医学生心理健康水平的调查及相关性研究

关于医学生心理健康水平的调查及相关性研究

　　【论文关键词】生；健康；相关因素

　　【论文摘要】目的研究影响医学生心理健康的相关因素，探索医学生心理健康的新途径。方法采用大学生人格问卷表对我校2004级、2005级的6306名新学生于入学1个月后进行。以相关困素为自变量，UPI的等级为因变量，研究其相关性。结果一类问题的检出率为8．2%，二类问题的检出率为29．6%。结论医学生的心理健康状况与童年时的教育、家庭状况、自我满意度相关。

　　当今综合素质教育在各级各类教育部门都非常重视，而心理素质是体现综合素质高低的关键指标之一，大学生心理素质又直接影响到学生的职业自信心，医学生是未来卫生技术人才队伍的主体，医学生的职业自信心对满足人民卫生服务需求，提高人民健康水平具有重要的意义，为此笔者对我校2004级、2005级的6306名医学生的职业自信心与心理健康状况进行了调查，并对其职业自信心与心理健康状况的差异，以及职业自信心与心理健康的相关性进行了分析研究，探讨如何采取积极有效的对策和措施提高医学生的心理素质，增强医学生的职业自信心。

　　1对象与方法

　　1．1对象

　　以我校2004级、2005级的6306名新生作为研究对象。其中2004级新生3281名、2005级新生3025名，男生2139名、女生4167名，年龄(18±1。87)岁。

　　1．2方法

　　1．2．1调查工具采用樊富珉等修订的《大学生人格问卷》(UPI)，该表1966年由日本大学的心理咨询专家与精神科医生集体编制而成。1993年清华大学樊富珉等对其进行了修订。为我国高校应用最早也最为广泛的心理普查量表之一，主要以大学新生为对象，入学时作为心理健康调查而使用。以了解学生的苦恼、焦虑、矛盾及与身体相关的症状。

　　1．2．2调查方法新生入校一个月后由心教师对学生说明调查目的、问卷填写方法及注意事项，以班级为单位组织填写，当场发放当场收回。发出问卷6350份，回收有效问卷6350份，回收率100%。剔除无效量表46份，有效量表6305份，有效率96．94%。1．2．3学方法用《wJz心理学测试软件》录入后，采用SPSSIO．0软件进行方差分析、t及Pear—sno相关分析。

　　2结果与分析

　　2．1医学新生心理健康状况等级见表1

　　表1示，我校新学生一类心理问题的学生达516人，值得高度关注；二类及以上心理问题的发生率为37．8%，高于全国高校的常模。

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　　2．2新生常见的问题见表2

　　表2示，新学生的心理问题主要表现在情绪、人际关系及因父母的期望值过高与现实状况的冲突而出现的牢骚、郁闷等心理困惑，情绪对心身健康起较为关键的作用。

　　2．3影响学生心理健康的因素

　　我们设计了l4个与心理健康水平相关的问题，作为自变量，研究其相关性，分别作z、T。结果见表3、4。

　　表3、4示，影响学生心理健康的因素较多，存在心理问题者05级新学生高于04级，女生高于男生，单亲家庭学生的心理问题多于核心家庭。就专业而言，护理专业学生的心理健康水平较医疗、专业学生低。被试者对所在学校、自我形象、自我才能和专业选择的满意度与其心理健康水平比较有显著的学意义(P值均<0．01)。值得注意的是家庭状况对学生心理健康的负面影响，贫困生是当今大学生中的弱势群体之一，其心理健康水平须予以高度关注。家庭教养方式对心理健康的负面影响，特别是单亲家庭成长的孩子可能会因为人格发展的不完善所致，表明大学生的心理健康现状不完全是大学这个特殊的单元所造成的。

　　2．4影响心理健康因素的逐步回归分析见表5

　　3讨论

　　3．1年级、性别、专业等因素对医学生心理健康的影响学生的心理健康水平直接影响到学生心理素质的高低，本次结果表明，学生心理健康水平有逐年下降的趋势，可能与高校招生制度、大学生就业压力大有关，特别是医类专科学校的学生就业难尤为突出。在性别的比较中，女生的U理问题多于男生，与社会上女性比男性就业难相吻合，特别是高薪水、高职务的岗位就业的女性明显少于男性。不同专业学生比较的结果显示，护理专业学生的心理健康水平低于临床医疗、中专业学生，可能与护理专业学生数量女生比男生多有关(我校04级05级护理专业学生数男：女约为1：28)。目前我国护理行业人才虽然不足，但多数用人单位采用聘用制，甚至将护士作为短期廉价劳动力引入，使护理专业学生产生严重的就业工作压力。工作压力是指在某种职业条件下，客观需求与主观反应之问失衡而出现的(可感受到的)心理变化和心理压力，以及由于不能满足需求而引起的相应的(可察觉到的)功能性紊乱。从而导致职业自信心不足。

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　　3．2成长与健康的相关性家庭类型、教养方式和幼年时的身心发展状况是心理健康水平的重要影响因素。单亲家庭或留守家庭的孩子多存在人格方面的某些缺陷，家庭教养方式的偏差会造成孩子人格发展的扭曲，童年时的身心伤害得不到及时的修复会严重地障碍孩子人格的形成和发展。按照精神分析学派的观点，学龄前期是人格形成的重要阶段，此阶段的需要不能满足会造成人格的变态。本研究的结果亦表明，被试的心理问题多源于家庭类型、教养方式及童年时的身心伤害。那些把大学生的问题归咎于大学的评论有悖于事实，大学生中的各种问题只不过是多年的心理困惑在大学校园的暴露而已。针对当前离婚率上升、留守家庭增加、家长的高期望值以及对人才的高消费现象普遍存在，如果上述问题得不到解决，大学生的问题还会增多。

　　3．3自我满意度与心理健康的相关性从逐步回归分析的结果来看，自我满意度是影响大学生心理健康的重要因素。当一个人的自我满意度下降时，对周围环境的反应就会变得异常、或者迟钝、或者敏感。在学生的心目中，教师是与学校紧密相联系的，对教师的态度很大程度上决定于学生对学校的态度。提高学生在校期间对教师的满意度是提高学生心理健康水平的重要方式，这是高校教师必须思考的。“一切为了学生，为了一切学生，为了学生的一切”，这些理念要转化为现实的行动。如丰富校园生活，为学生提供施展才能的平台；满足学生的需要，让学生自行选择专业；引导学生的观，提高学生自我形象的满意度，注重心理健康教育的普及性与个别辅导相结合等，以帮助学生形成良好的人格特征。因为良好的人格特征可以提高机体免疫力，降低焦虑抑郁水平，提高生活质量。虽然个性是在个体早期生活中形成的，改变较困难，但却可以通过矫正行为方式改变人们的态度和情绪。高校应以提高大学生心理健康水平和心理素质为重要目的。

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