糖尿病合并甲亢的治疗观察
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
摘要：目的分析糖尿病合并甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗。方法60例糖尿病合并甲亢患者，随机分成观察组和对照组，各30例。对照组患者给予盐酸二甲双胍片治疗，观察组患者在此基础上结合优泌林治疗，治疗结束后，对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组患者总有效率为93.3%;对照组患者为63.3%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并甲亢给予盐酸二甲双胍片及优泌林联合治疗，效果显著，有效促进患者身体健康，提高生活质量，是其治疗的首选药物。
关键词：糖尿病;治疗;甲状腺功能亢进症
糖尿病是一种以高血糖为特征的综合征，是一种慢性疾病。在临床中主要表现为头晕目眩、脸色苍白、意识不清、运动失调、头痛等症状。随着糖尿病病情的发展，很容易引发一系列的并发症，其中甲亢就是一种常见的并发症。甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成人体代谢亢进以及交感神经兴奋，从而引起心悸、出汗等病症，如果不及时治疗，将会威胁到患者的生命健康。本文就糖尿病合并甲亢的治疗进行了相关的研究，研究对象为2013年3月～2014年8月本院收治的60例糖尿病合并甲亢患者，随机分成观察组和对照组，现将有关情况报告如下。
一、资料与方法
1.1一般资料
选取2013年3月～2014年8月本院收治的60例糖尿病合并甲亢患者，随机分成观察组和对照组，各30例。观察组患者中，男20例，女10例，男女比2：1，年龄最大67岁，最小48岁，平均年龄(57.0±3.5)岁;对照组患者中，男18例，女12例，男女比3：2，年龄最大72岁，最小49岁，平均年龄(60.0±3.5)岁，两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予盐酸二甲双胍片治疗，盐酸二甲双胍片0.25g，口服，3次/d，2片/次，共治疗3周;观察组患者在此基础上给予优泌林治疗，优泌林400IU：10ml，皮下注射。2次/d，共治疗3周。
1.3观察指标及疗效判定标准
观察患者血脂恢复情况、血清胰岛素以及血红蛋白指标。治疗后，患者的血脂平稳、血清胰岛素功能、血红蛋白指标完全恢复正常为显效;患者的血脂平稳、血清胰岛素功能、血红蛋白指标基本恢复正常为有效;治疗结束后，患者的血脂平稳、血清胰岛素功能、血红蛋白指标无明显变化，甚至出现恶化为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
二、结果
观察组患者显效18例，有效10例，无效2例，治疗的总有效率为93.3%;对照组患者显效11例，有效8例，无效11例，治疗的总有效率为63.3%，两组患者治疗疗效相比，差异有统计学意义(P<0.05)。
三、讨论
近年来，我国糖尿病的发病率有着明显的上升趋势，伴随病情的发展，糖尿病很容易引发其他并发症，进而影响到患者的健康。临床上甲亢、糖尿病伴发的并不少见，甲亢与糖尿病同属于内分泌系统疾病，多为自身免疫异常加之环境、情绪因素的影响而发生。当糖尿病患者发生甲亢时，糖尿病症状会更加明显，代谢紊乱较难控制，体重下降明显。而典型的甲亢常可引起心慌、多汗、易饥饿、体重减轻、大便次数增多等[1]。为此，及时有效的`治疗十分重要。本院对糖尿病合并甲亢患者给予盐酸二甲双胍片结合优泌林治疗取得了较为显著的疗效，有效地促进了患者的健康，提高了患者的生活质量。
盐酸二甲双胍片作为一线降糖药，患者服用该药品后，该药品能够在迅速被吸收，并通过肝细胞膜G蛋白恢复胰岛素对腺苷酸环化酶活性的抑制作用[2]，以减少肝糖原异生及肝葡萄糖输出，促进肌细胞葡萄糖的无氧酵解，增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取，从而加强组织对胰岛素的敏感性，该药品不仅安全性好，而且还有减轻体质量，降低血脂及环节高胰岛素血症的效果[3，4]。优泌林属于一种胰岛素注射液，给患者注射该药物后，在肌肉组织中优泌林可以增加糖原、脂肪酸、甘油和蛋白质的合成和氨基酸的吸收，降低糖原分解、糖异生、酮生成以、脂肪分解以及氨基酸的输出，起到合成代谢和抗分解代谢的作用。
通过此次研究发现，观察组患者给予盐酸二甲双胍片结合优泌林治疗的总有效率为93.3%;对照组患者给予盐酸二甲双胍片治疗的总有效率为63.3%，两组患者治疗的疗效相比，差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，糖尿病合并甲亢给予盐酸二甲双胍片及优泌林联合治疗，效果显著，有效促进患者身体健康，提高生活质量，是其治疗的首选药物。
参考文献：
[1]贾起华，夏明霞，刘德兴.综合治疗糖尿病合并甲亢患者疗效分析.河南医学高等专科学校学报，2015，19(2)：156-157.
[2]隋晓婵，杨春杰，曹贵文.美托洛尔在糖尿病合并甲亢辅助治疗中的应用及疗效观察.中国卫生标准管理，2015，21(13)：151-152.
[3]林秀雯.降糖药对2型糖尿病及2型糖尿病合并甲亢临床疗效观察.右江民族医学院学报，2012，15(1)：26-27.
[4]黄昆源.观察甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病合并甲亢的临床疗效.深圳中西医结合杂志，2015，19(13)：61-62.
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