关于人文医学的论文
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摘 要： 当今社会对医学人才的要求不仅是掌握医学科学知识，更要富有人文素养。人文素养教育是医学教育的重要组成部分。医学院校辅导员要转变医学教育观念，将人文素养教育理念渗透于学生管理工作中。
关键词： 医学专科院校 辅导员 医学人文素质教育
现今社会医患关系成为关注的热点，为了帮助医学生在日后的实习与工作中碰到医患摩擦与纠纷时能理性对待，在人生的十字路口把握好方向，接触学生较多的辅导员应将人文素养教育理念渗透到学生管理工作当中。
一、医学人文素养教育的内涵及医学本身的人文属性
人文是指强调以人为主体，尊重人的价值，关心人的利益的思想观念。人文素养是指人们在人文方面所具有的综合品质或达到的发展程度，是建立在对一定人文知识拥有和内化的基础上形成的学识和修养，反映一个人的人格、气质、情感、世界观、人生观、价值观等方面的个性品质［１］。其核心内涵是一种生命意识，是人们对生命的敬畏和关注，并以此作为一切思考、研究的出发点和归宿［２］。医学人文精神更是对人类生存价值认同的集中体现。医学人文素养教育，就是教育者与受教育者在医学的理论学习研究和临床实践中，充分尊重个体生命的价值和尊严，并内化为信念、道德力量和使命感。
现代医学不单纯是一门科学，更是注重人性化服务的庞大体系。服务对象是有生命、感情和思维能力的人，服务目标是维护人的健康和生存权利。著名医学史学家西格里斯对医学的人文属性这样阐述：“与其说医学是一门自然科学，不如说是一门社会科学。医学的目的是社会的，它不仅要防治疾病，使机体得到康复，还要使人得到调整，以适应他的环境，成为一个社会成员。”［３］社会的发展要求医学具备包含人文关怀的服务功能，只见“病”不见“人”的冰冷医疗服务已不能适应社会的发展和人民的需要。只有融合了人文素养的医疗行为才能为群众提供满意的服务。
二、医学专科院校的人文课程设置
医学专科院校针对性地设置了人文和医学交叉课程学习，如医学史、医学美学、医学心理学、医学伦理学等。课堂教学可督促学生记忆性得掌握了人文知识，但难以将知识内化为自身素养。因医学专科生在校学习时间短，必修的人文课程课时量被压缩，不少人文课程理论学习被安排为选修课；同时，人文课程与思想政治课程比例的失衡、人文课程设置的随意性也阻碍了医学生人文素养的发展。
三、加强医学人文素养教育的重要性
接触学生最多也最了解学生情况的辅导员在医学生的人文素养教育中起到重要作用。在日常管理中应向学生强调医学专业学习的重要性不仅体现在试卷成绩及综合测评上，而且将影响实习与工作，专业知识技能不合格的医生连起码的职业素养都不具备，更高层次的人文关怀更无从谈起。在日常思想工作中需常提醒学生，学医是艰辛的，意味着需要真正地终身学习；同时要求学生有意识地在日常学习生活中培养过硬的心理素质。当代大学生心理承受能力不是很理想，心态不好，而脆弱娇气的人无法胜任各种复杂的临床实践操作。人文素养不但能增强医学生抗压能力和工作韧性，而且能影响医学生的人格、气质和修养。能力来自于真才实学，但要成为一名受人敬重的医务工作者，只具备必要的医学知识和经验是不够的，自身的气质修养在医患沟通中也起到不容忽视的作用。辅导员在督促学生专业课程学习的同时，应深化医学生对培养人文素养价值的认同感，增强学生汲取人文知识并内化为人文素养的动力。
四、医学人文素养的内容
首先，应具备一定的人文知识，内容可涉及文史哲、宗教、建筑学、美学等各方面。“腹有诗书气自华”，有内在积淀的医生言语文明、举止高雅，更容易掌握语言技巧，有利于医患沟通。
其次，要热爱生命，存同情关爱的友善之心，培养高尚的职业道德，发扬人道主义精神。不为良相，便为良医。只有品德高尚、志存高远的人才能担负起追求和维系人类健康的重任。当病人命悬一线时，具备良好人文素养的医生会全力以赴实施抢救，缔造挽救生命的奇迹。
大学阶段是世界观、人生观、价值观形成的关键时期，而惯性是一根巨缆，在积极健康的观念引导下形成的处事惯性，将在医患沟通失误甚至障碍引发摩擦的一刹那，促使今日的医学生、明日的白衣天使们作出正确的选择。智慧来自于对知识终身不懈的追求，人文素养不会命令人们进入智慧的大堂，而是引导人们开启自己的智慧之窗，形成健康的世界观、人生观和价值观。
青年时期的学生相对豁达，人文素养教育还应引导学生利用青年时期养成自己豁达的性格，增强医学生对自身情绪的掌控能力，让他们真正从医疗工作中获得成就感和愉悦感。
五、医学人文素养教育的措施
1.学生管理工作中的人文关怀
在教学管理实践中，只有注重提高自身人文素质，才能在教学管理中言传身教，避免生硬枯燥的空谈、教训，增强管理工作的说服力。
辅导员在平日的学生管理工作中应具备人文关怀，主动与学生交流，多与性格内向、对生活学习有消极态度的学生谈话，了解学生的实际想法并加以疏导。对经济困难的学生给予助学金等政策倾斜，在班会和集体活动中对内向自卑的学生加以肯定和鼓励。当学生犯错时不是粗暴地当头棒喝，而是尽力寻找学生犯错的根源，帮助学生纠正不良思想与习惯。使学生在感受到关爱和温暖后，激发能动性，主动地将人文关怀传递到实习与工作当中。
2.人文情感的体验
辅导员可鼓励学生课余开展义诊、健康宣教等社区医疗实践活动，如进行社区居民健康调查，节假日组织学生到孤儿院敬老院奉献爱心，开展关爱自闭症儿童等活动，这些活动能加深医学生的人文情感体验，有助于在实践中培养学生对弱势群体的同情心和关爱意识、对他人情绪的识别能力、对普罗大众的奉献精神，增强医学生面对病患时的承受力、洞察力、自我调控力。
3.重视人文知识向人文素养的内化
人文知识向人文素养的转化至关重要。在新生入学时，辅导员可组织班级同学宣读“医学生誓言”，开展读书会等系列活动培养学生阅读思考的良好习惯，引导他们拓展阅读范围，不局限于医学专业书籍与文献杂志，应适当涉猎相关人文学科进行非功利性阅读；启发学生在日常生活中沉淀性情，养成冷静观察，不贸然界定一件事、一个人的好习惯，避免在医患交流中因偏激影响判断。启发学生对身边事及社会时事独立思考，得出自己的结论，而不是盲从于媒体舆论。有良好人文素养的医务工作者，势必能多些看问题的视角，对可能出现的误会有更好的洞察力，能戒骄戒躁，对待病患的态度更是与简单粗暴无缘，同时有助于养成换位思考的习惯，这样的医务人员更容易得到患者的信任与尊重，从而将可能出现的问题化于无形。
4.校园文化中人文内涵的建设
“蓬生麻中，不扶自直”，校园文化对医学生个体的影响不言而喻。在专业构成相对单一的医学院校，校园文化在引领学生提高审美情趣，提升人文素养中的作用尤为重要［４］。在繁重的专业学习之余，尽可能地开设文学艺术专题讲座和艺术演出，让学生在课下能充分接受文艺的熏陶，感受美，发现美；鼓励学生开展丰富多彩的社团、艺术团活动，在“3.24世界防治结核病日”、“9.20世界爱牙日”等主题日，辅导员可组织医学生开展宣教活动，在实践中提升人际交往能力；鼓励学生在学习之余参加摄影、书法、棋协等相关社团，让校园文化活动成为人文课堂的延伸。
5.医学人文素养教育的连续性
医学教育具有实践性的特点，医学生有近三分之一的学习时间在教学实习基地进行临床实践。在教学实习医院和社区中心等基地，医学生有大量的机会接触到患者、接触到社会。培养人文素养的连续性决定了必须加强和教学实习基地的合作。辅导员应积极参与实习基地医教科安排的工作，开展如树立优秀实习医师典范，组织讨论真实病例中的人文关怀，邀请病人现身说法等活动，在现实医疗环境中加强对医学生的人文教育。
对于即将实习的学生，应进行相关的主题社团活动，提醒他们在面对病患时，将在校期间所学的人文知识贯彻到临床实践活动中去。管理不同年级的辅导员，可组织各实习点归纳对人文教育有利的感人事例和人物，在实习结束返校后，将典型人物和事例在低年级学生中展开讨论，鼓励在校生运用人文知识的积累和人文情感的体验，对临床人物和事件进行分析与理解，有利于医学生将来在医疗实践中将知识内化为人文素养。
6.借鉴国外人文医学教育经验
美国的医学院校十分重视医学生沟通能力的培养，并把它列入医学生教育课程重点加强的9项内容之一。在教学方法上，一些学院着重从心理、语言、行为等多角度，全方位艺术化处理医患关系，经常让学生扮演患者和医生的角色，进行模拟练习；并且给予评价，以利于改进交流方式，进一步提高医患沟通能力［５］。尽管我国和美国在医疗和教育方面有诸多差异，但这些人文医学教育的方式方法仍值得学习和借鉴。
7.充分调动学生的主观能动性
教育所能传授的是知识，所能传达的是信念。在如今快节奏的生活中，让学生要能克服浮躁厌烦的心理，以谦恭之心对待医学专业学习，在校期间人文素养教育是不可或缺的。但是，正如每个人都是独自站立的，每个学生对世界的认识和理解也彼此独立，辅导员不应硬性指定学生必须做什么，而应在主题班会及各种社团活动中将具备良好人文素养的优势用言行传递出来，充分调动学生的主观能动性，发掘学生自身的无穷潜力。因为，真正能启悟他们的，是那半醒着躺在他们悟性晓光中的东西。
在医药科技高度发达的今天，医学的特殊性与复杂性决定了医生的工作仍是“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。只有注重医学人文素养教育，才能让作为医师预备军的医学生胜任临床实际工作，在工作中重视医患沟通，再现仁爱救治，构建和谐社会的和谐医疗。
参考文献：
［1］唐西京.论图书馆在提高大学生人文素养中的作用［J］.江西图书馆学刊，2010，40，（2）：8-10.
［2］闵小平.坚守人文精神是大学教育的灵魂［J］.思想政治工作研究，2007，（1）：56.
［3］顾鸣敏.医学导论［M］.上海科学技术文献出版社，2001.
［4］黄宇焓.校园艺术活动――医学院校培养医学生人文素养的重要途径［J］.牡丹江医学院学报，2011，32，（5）：68-70.
［5］林运，李培.医学生人文医学执业技能的培养.中华医院管理杂志［J］，2011，27，（1）：49-51.
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