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案例教学法下的医学教学论文
一、案例教学法应坚持的基本原则
案例教学法可以提升学生的学习积极性，将灌输式的教学方式转变为学生主动参与的教学活动，让学生在讨论中充分发挥自己的思维能力去分析问题，解决问题，基于此案例教学方法应坚持以下基本原则。
（一）教师要做好前期的教学准备工作
前期的教学准备工作是保证教学活动有序进行的基本工作，也是达到案例教学目标的基本方法。在开展案例教学的时候，教师和学生不仅仅是传统教学中的教与学主体，而且是整个案例教学活动的引导者。对于学生来说，其对于医学知识的学习是一个循序渐进的过程，老师案例的选择对于学生学习效果的影响是不同的，对于医学教学效果的影响也是不同的。对于教师来说，要根据实际教学要求选择出适当的讨论案例，如果收集到的案例不能满足教学要求，还需要进行案例的编撰与修改。
（二）讨论过程中师生平等
通过案例教学，将教师、学生以及教学内容三者有机地联合起来，相互影响，共同构成了整个合作学习的教学内容。在这一过程中，教师不再是知识的“传递者”，而是学生学习的引导者、促进者。在案例教学中，要将教师和学生置于平等的地位，教师和学生之间处于一种平等对话的地位，师生之间共同探究问题、解决问题。在对话中，教师和学生相互尊重，相互理解，相互包容，因此这种关系不再是单纯的师生关系，更多的是一种朋友关系。
（三）充分发挥学生的主导作用
在案例教学中要将发挥学生的学习主导作用为主要任务，在实践中坚持把教学中学生主体地位和老师引导作用相结合。做到改善师生关系，创设良好的课堂氛围，师生之间应建立感情融洽、互相信赖、互相支持、配合默契的关系。课内充分发扬民主，鼓励学生积极参与。在教学中做到内化与外化相结合，帮助学生将不懂的知识以及概念弄清楚。
二、案例教学法在医学教学中的应用的思考
（一）教师合理确定讨论内容
教师在进行前期讨论主题确定时的时候要充分关注当前医学发展的新动态，收集能够代表医学相关领域要求的典型案例，并对于这些案例进行整合处理，使之能够适应实际教学活动。同时教师也要收集有关学习主题案例的资料，保证收集到的案例较新较全。我们以肠梗阻临床教学来说，教师可以设计这样一个案例：某男性患者64岁，经常出现呕吐、腹胀、排便异常等问题。经过临床检测为：患者腹部肿胀、手指按压腹部有痛感、听诊肠鸣音亢进，有气过水声。对患者采取H线腹部立位摄影，并进行复查治疗。下面请同学们就上述案例讨论以下几个问题：①依据上述资料，患者可能患有哪些疾病？这些疾病病理是否存在联系？②导致患者产生病变的原因有哪些，请列举出来。③采用H线腹部立位摄影检测的目的是什么，有哪些影像特征？④该疾病与那些疾病的病理特征相似？应采取何种治疗方式进行治疗？
（二）鼓励学生积极主动参与到讨论活动中
在案例教学法实践中要以学生为主体，教师起到辅助作用。以牙体牙髓病学教学为例，在案例讨论中，学生要了解和掌握之前学习的牙体牙髓病学的相关理论知识，熟悉牙齿解剖学和生理学，对于常见的牙体牙髓疾病的临床表现以及诊断和治疗方法有一定的了解。教学中选择的案例要以常见的病例为主，在讨论、收集、检查、化验和诊断方法上不断提高学生的临床能力与鉴别诊断能力。学生在讨论中要发挥出自己的思维能力，在讨论中自主解决问题，积极发言，针对案例提出自己的思维观点，并让学生讲台陈述具体解决方法，再让其他学生积极发言找出之前发言的学生存在的问题，全体进行交流。在进行病例讨论的过程中，参与报告的学生要将病例的相关内容展示出来。学生通过报告，讲述讨论的核心内容，遇到疑难杂症时候要利用自己的知识进行分析，并且给出正确的诊断，对于出现误诊的情况要分析误诊原因，提出改善意见。
三、结语
在不断推进教学改革的现代教学改革中，案例教学法作为一种较为新的且卓有成效的教学模式，被越来越广泛地运动到医学教学中。通过案例教学法，使学生加快对于新理论、新方法的掌握，从而使传统医学经验教学模式向现代医学教学模式转变。本文以学生的视角分析案例教学在医学教学中的应用，旨在为同行们的研究与实践提供一些有价值的参考。
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