医学发展的调查研究报告论文

时间:2020-12-07 10:00:03 医学毕业论文 我要投稿

医学发展的调查研究报告论文

  为进一步了解我国医学发展的状况、存在的问题, 分析医学发展的趋势和前景以及医学发展对中医药现 代化的影响,为国家制定政策和长远规划提供参考,我 课题组于2005年承担国家科学技术部下达的“中医药 现代化战略研究”项目“医学发展趋势与前景研究”课一 '方 法课题组在广泛的文献调查、专家咨询和座谈会的 基础上,经讨论商量反复修改,重点针对医学发展趋势、医学发展前景、医学发展战略、医学发展模式、医学诊疗康复策略、临床应对慢性疾病和老年病、医学研究思路、内容与方法、医疗卫生保健体系8个方面的问 题,设计并制作了问卷调查表,在国家科技部、中国医 科院、中华医学会以及上海中医药大学等单位的大力 协助下,分别在北京、上海和杭州等地的研究、医疗、高 等教育机构以及科学研讨会上,主要面向中、高级技术 职称人员,发出了 600份问卷调查表,共计回收到中文 调查问卷答卷379份,英文3份,并对符合统计学数量 要求的379份中文调查问卷进行了详细的统计分析,结果如下:86. 4%的被调查人员年龄在21 ~54岁之间,其中 38. 8%的在35 ~44岁之间;76 6%的被调查人员为教 师、科研和医护人员;53 9%的被调查人员有高级专业 技术职务,其中正高职称有30 9%。被调查人员男女 百分比为47 8%和41 4%,其余10 8%未填写性别。

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  —、结 果

  1.医学发展趋势

  有关医学发展趋势调查显示:中医采纳吸收西医 的有效理论和方法,中医理论、优势特色极大发展,中 医理论和医疗体系得以完善,成为现代主流医学。占11.8%;中医优势特色被西医采纳吸收,补充替代西医 的不足,成为现代主流医学的一部分,中医独立体系被 西医逐渐吸收取代。占3. 7%;中、西医始终保持各自 的优势,以中、西医药综合措施,提高医疗效果和水平。

  占48. 0%在保持各自医疗体系的同时,中、西医逐渐 统一认识,统一方法和标准等,互相融合,最终形成新 的医学模式和医学体系。占33. 5%;其它。占1. 0%空表。占2. 0% (详见图1)。

  图1分析显示:认为“中、西医始终保持各自的优 势,以中、西医药综合措施,提高医疗效果和水平。”比 较符合未来中国医学发展趋势的人员占48 0%,其 次,有33 5%的人赞同“在保持各自医疗体系的同时,中、西医逐渐统一认识,统一方法和标准等,互相融合,最终形成新的医学模式和医学体系。”的观点。

  2.医学发展前景

  图2分析显示:认为“中西医并存”是未来中国的医学发展前景的占调查人数的72 8%,以“形成新医 学”是适合未来中国的医学发展前景观点的人占22. 7%,

  3医学发展战略

  图3分析显示:符合医学发展的战略依次是:“强 调对生命全过程的健康监测”占33. 0% “强调健康维 护,控制疾病”占31.5%, “重视预防保健,治未病”占 29. 8%, “注重疾病自身的诊治”占4. 6%。

  4医学发展模式

  图4分析显示:认为“生物-环境-心理-社会 -工程医学”模式符合今后的医学发展的人数占总调 查数的61.4%, “生物-环境-心理-社会”占 32. 3%, “生物-社会-心理,,占2. 4%, “生物医学,,占0.8%。“生物-环境-心理-社会-工程医学”模式 更符合今后的医学发展。

  5医学诊疗康复策略

  图4分析显示:89. 7%的被调查人认同“在掌握 疾病共性的同时,强调个体化诊断和治疗”的医学诊疗康复策略符合医学发展趋势。

  6临床应对慢性疾病、老年病

  图6分析显示:“药物和非药物共同防治慢性疾 病、老年病”和“理解和把握疾病慢性长期变化的动态 性和防治生活化”分别以50.4%和44. 7%的比例被认 同为符合临床应对慢性疾病、老年病的医学发展方向。

  7.医学研究思路、内容与方法

  图7分析显示:在医学研究思路、内容与方法等方 面,有47. 0%的人和42.7%的人分别认为“综合各学 科的发展,整合产生解决医学发展问题的新方法”和 “强调综合,采用系统科学和综合的方法研究医学问 题”符合医学研究发展的趋向。而“注重实证和研究 的重复性,继续采用分析的研究方法”仅占7. 7%。

  8建设医疗卫生保健体系

  图8分析显示:70.7%的人认为“城乡社区医疗卫 生保健体系”是医学发展应注重建设的医疗卫生保健 体系,而13. 0%、10. 2%和3. 3%的人则分别认为医 学发展应注重建设是“社区医疗卫生保健体系”、“乡 村医疗卫生保健体系”和“城市医疗卫生保健体系”。

  从以上“医学发展趋势”、“医学发展前景”、“医学 发展战略”、“医学发展模式”、“医学诊疗康复策略”、 “应对慢性疾病、老年病 ' “研究思路、内容与方法等方 面”、“建设医疗卫生保健体系”等8项调查的基础上,针 对中医、西医或中西医结合在各个方面的优势做问卷调 查,中西医结合在未来中国医学发展的各项调查中占绝 对优势。而且,中医在“医学诊疗康复策略”和“应对慢 性疾病、老年病”方面具有优势;西医在“研究思路、内容 与方法等方面”具有优势。见表1.

  二、讨论

  1.中、西医结合治疗是人民健康的需求是中国未 来医学发展的基础在我国,长期以来合用中西两法治疗以求得到既 高于中医治疗也高于西医治疗的效果有着广泛的社会 基础,已被人民群众广泛认可和接受。中国中西医结 合学会的国内外结合医学发展调研分析报告中显示, 在2004年组织对3747位民众进行“最喜欢的医生”的 民意测验中,最喜欢中医者有741人,最喜欢西医者 有426人,最喜欢中西医结合医生者有2580人。此 外,对6595位中医和中西医医疗机构医务工作者的调 查结果显示,80 36%的人认为应该运用现代医学研究 方法或者现代科学来研究中医。超过了 71. 2%的患 者选择中西医结合治疗方法。调查从一个侧面反映出中西医结合的社会影响和民众的客观要求。

  从未来中国医学发展上,我们课题组对379位主 要为具有中、高级职称的教师、科研人员和医护人员调 查了我国现有的中医、西医和中西医结合3支队伍,结 果显示中西医结合在未来中国医学发展的各项调查中 占绝对优势。我们的调查从医学发展趋势医学发展前 景、医学发展战略、医学发展模式、医学诊疗康复策略、 应对慢性疾病和老年病、研究思路、内容与方法以及建 设医疗卫生保健体系8个方面表明了中西医结合符合 我国医学发展的方向,是中国未来医学发展的基础。

  2调查的局限性此次问卷调查的对象,包括有医学科研项目的管 理专家、临床医生、中西医研究人员和部分研究生,特 别是有多位院士以及美国诺贝尔奖获得专家也参与了 调查,具有相当的代表性。但是,由于时间和经费等原 因,调查没有在大范围展开,调查人群仅限于部分专家 座谈会和科学研讨会和定点单位的专门调查,也没能 在国外实施调研。课题设计上存在着一些问题,调查 表的部分条目文字也尚需进一步斟酌修改。因此,取 样限制会有一定的误差,调查结果有一定的局限性,存 在较多值得改进之处。此外,调查表有漏填,调查的依 从性不高,需要提高填表的准确性,增加调查表的的`回 收率。

  3问题分析从调查结果分析,尽管中医在“医学诊疗康复策 略”和“应对慢性疾病、老年病”方面具有优势,但在 “研究思路、内容与方法等方面”处于劣势,反映出当 前中医现代化发展的瓶颈问题是缺乏有效的研究思路 与方法。而且,认为未来中国的医学发展前景是中西 医并存占调查人数的66. 3%,以形成新医学是适合未 来中国的医学发展观点的人占22 7%,提示在现阶段 认为未来中国医学发展的前景是中西医并存者为主 流,同时也认识到未来中国的医学发展形成新医学的 可能性。4对策和建议要解决中医药研究缺乏适合自身发展的方法学问 题,就要注重对先进科技的不断汲取与深化,从既往 注重宏观、整体转变到宏观与微观相结合,在多学科交 叉渗透的基础上,通过在宏观、整体指导下的微观探 索,或者是在微观、还原的基础上的宏观、系统整合,建 立符合中医药自身特点的、还原论和整体论相结合、科 学推理下定量分析和哲学思辨中定性判断相结合的研 究方法,实现跨越式的发展。

  生命是一个复杂的、整体化和网络化的系统。随 着近年来以“系统生物学”121为标志的系统性研究的 兴起,从整体论出发,以复杂系统等研究方法为手段, 结合中医药学研究的实践以及疾病的复杂现象和复杂 性特点,探讨复杂系统研究的创新思维和研究方法,为 研究现代医学模式和中医药学提供了可能的新思路和 新的方法论。

  为了培育未来中国医学发展形成创新医学,建议 在我国有条件的大学和研究机构等建立跨学科的研究 队伍,并培养具有多学科知识的中青年科学骨干队伍; 逐渐遴选出一些重要的研究问题,组织一批复杂科学、 系统生物学等多学科交叉的中、西医融合课题;提出思 路和方法,做出示范,定期讨论,不断总结完善,不断推 广,为培育和构建创新医学模式和创新医学体系提供 基本保障。

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