权型财务管理在医院中的运用分析
集权型财务管理模式是最为广泛应用的，提高资金使用效率、减少成本、做到资源共享。那么，集权型财务管理在医院中的运用是怎样的?
摘要:
目前，越来越多的医院为了提高医疗市场竞争力、延伸地域空间和服务范围，设立分院，与此同时，在管理分院的过程中出现了难题，就是选择哪种财务管理模式。财务管理模式中的三种管理模式都有利弊，其中集权型财务管理模式是最为广泛应用的，它会提高资金使用效率、减少成本、做到资源共享。文中归纳了集权型财务管理模式对分院的管理内容，运用SWOT分析法对集权型财务管理模式进行了分析，给出了结论和建议。
关键词:
集权型财务管理模式;医院;运用分析
财务管理模式的合理选择对医院的发展有着至关重要的作用，集权型财务管理模式是医院持续发展的必要选择，能够促进医院发展壮大。
一、集权型财务管理模式对分院管理的内容
(一)人员管理
根据分院的规模和业务量，结合总院的发展战略，可以选择财务人员委派制或是集中办公制，无论选择哪种制度，分院财务人员都应遵循总院的会计制度和医院规章制度。定期对分院财务人员进行业务知识的培训和医院规章制度的学习，不定期清点收款员和出纳员的库存，发现问题及时上报。
(二)收入管理
分院不设置独立账户，当天收入必须及时存到总院账户，分院与总院统一物价标准，总院物价员不定期对分院进行价格抽查，分院的收据在总院领用，收款员必须每天上交收入，出纳员对其进行把关，如发现未交收入的收款员，要求立即上交，并扣取科室质量分。
(三)支出管理
分院日常报销由总院领导审批，审批单定期报送总院，择日分院出纳到总院财务科领取报销额度。所有需要转账付款的支出，经总院审批后，由总院出纳根据审批单进行付款。
(四)资产的管理
1、采购
分院定期向总院报送采购计划，由总院统一进行招标、采购。分院有大型设备的采购计划时，总院必须审核资产的可行性报告，并到分院实地调查后确实需要购买的，总院审批采购计划。
2、领用
分院根据审批单定期到总院领用材料。分院应制定库存限额，只有在库存少于限额时，才能到总院领用。
3、盘点
总院审计人员定期盘点分院的材料和资产，发现问题时应出具整改意见书，分院根据意见书，及时整改，并将处理结果报送到总院。
(五)绩效管理
虽然实行集权型财务管理模式，但是分院应单独计算绩效。分院的核算方法与质量考核方法是同总院相一致的，即根据业务量和工作量、成本和质量考核分数计算绩效。分院把绩效的计算结果报送至总院审批即可。
(六)预算管理
总院根据财务管理战略，确定预算期内的预算指标，年末将各项指标分解下达至分院。制定预算时分院管理层可以参加预算会议，对不合理的指标提出异议，总院管理层进行讨论后，对不合理的指标进行调整。分院在执行预算时，超出指标必须经总院审批。
(七)其他管理
1、账务管理
要求分院使用与总院一致的会计信息系统、会计核算制度和信息披露模式，同时必须统一提取数据的口径。
2、印章管理
总院统一管理财务章和法人章，分院如需盖章，经总院审批后，到总院盖章，收款人员的印章在总院财务科登记后才能使用。
3、信息化管理
加强分院信息化管理，做到HIS系统与会计系统的链接，总院能及时、有效监控分院。总院通过集团化的软件对分院的凭证进行审核，随时查询分院的现金和银行帐以及各个财务账表，每月通过分院的财务数据进行分析，生成财务分析报告。
二、运用SWOT分析法对集中型财务管理模式进行分析
(一)优势分析(S)
集权型财务管理模式会充分体现一体化管理的优势，利用所有的资源，提高会计信息质量、降低风险和成本、以保障总院统一财务管理决策。集权型有利于优化资源配置，提高资金使用效率、保证资金周转、结算业务的顺利进行，完善和优化总院资金集中管控和提高内控能力。
(二)劣势分析(W)
集权型财务管理模式会导致分院失去积极性，降低财务决策效率，会缺乏财务管理的灵活性和及时应对性。财务信息传递过程中的成本也是不容忽视的，如分院出纳到总院报账时使用车辆会出现相应的成本。集权型财务管理模式不利于分散经营风险，总院管理层一旦决策失误，无论是总院还是分院都会受到影响，同时集权会导致创新意识不强，医院会缺少特色。
(三)机会分析(O)
集权型财务管理模式会大大提高区域竞争力和争夺医疗市场的能力，从而创造很多的机遇，促使医院最大限度的发展。但这种模式也会因为分院的审批程序过于复杂而失去市场机会。
(四)威胁分析(T)
集权型财务管理模式会导致分院的领导层失去管理意识和工作的积极性，在地区内日益激烈的医疗市场下，全靠总院的决策，会缺乏因地制宜的效果，最终很难健康、持续的发展。因分院的管理层没有决策权，复杂的审批程序等会引起分院职工不满，影响忠诚度，久而久之会导致优秀的卫生技术人员、管理人员流失。
三、结论与建议
在贯彻实施总院财务管理战略和整体发展目标的角度，集权型财务管理模式是最有保障和征服力的。但在选择集权型财务管理模式时需要一些条件，如总院的高层必须有高效的管理能力，有一个完善的信息化系统，还应考虑环境、规模等因素。还应注意保护和发挥下属企业的积极性，适当采取福利性质的计划调动分院员工的积极性。虽然集权型财务管理模式是最为广泛、实用的模型，在选择财务管理模式时，不能盲目的选择，应结合医院的规模和管理理念，选择与自身条件最相符的财务管理模式。
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