特殊教育学校“医教结合”教学模式的实践与探究
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特殊教育学校“医教结合”教学模式的实践与探究 篇1
特殊教育面对的是残疾儿童这一特殊群体，特殊教育学校要提高教育的科学性、针对性和有效性，满足残疾儿童身心全面发展的需求，实现“医教结合、综合康复、潜能开发”的目标，提高特殊儿童的康复教育水平。教学中可以采用“医教结合”的教学模式，“医”是手段，“教”是目的。要统整课程，康复教育与学科教学合理布局;因材施教，个别训练与集体教学相辅相成;充分利用教学资源，促进学校教育与家庭康复多位一体化。
特殊教育的目的是最大限度地满足各类残疾儿童的教育需要，挖掘儿童的潜能，使他们增长知识、获得技能、完善人格，增强社会适应能力，成为有用之才。因此，在教学课程、教学形式、教学资源等诸方面都要尝试进行改革，将医疗康复和教育开发有机结合，对残疾儿童进行缺陷补偿教育，完善他们的人格，使他们在学习文化知识的同时身心都能得到医治和康复。
一、实施“医教结合”教学模式的意义
特殊教育的对象往往需要接受较长时间的康复治疗。家长们从发现孩子异常到接受现实，在这个反复而又漫长的过程中首先想到的是寻求医生的帮助。对特殊儿童而言，首先要解决的是医学上的鉴定与治疗，因此康复治疗大部分时间是在医院进行的，医生会利用医学知识对患儿进行治疗、对家长进行指导。而学校要想对特殊儿童进行康复治疗存在一定的困难，毕竟教师不是医生，针对特殊儿童生理方面的问题无法像医生那样提供专业的解决办法。美国的《残疾个体教育法案》中提出，应大力发展基于学校的康复治疗模式，并使之成为教育过程的一个重要组成部分。对于特殊儿童来说，他们既希望能在医学方面得到很好的治疗、在康复训练方面得到专业指导，又希望能在学校教育中学有所得。因此，我们应积极探索“医教结合”的教学模式，为特殊儿童的康复和学习服务。
二、实施“医教结合”教学模式遇到的现实困难
一些经济发达地区的培智学校已经尝试通过改编教材、创新康复模式、改革教学方式、增强功能学科实用性来提高学生的社会生活适应能力，而且取得了一定的成果。但是在相对落后的边境地区，实施“医教结合”教学模式还面临许多困难。
1.教师对自身专业发展方向感到迷茫
在边境地区的特殊教育学校，很多教师都毕业于普通师范院校，他们虽然具备基本的心理学和教育学知识，但是与特殊教育专业毕业的教师相比还存在很大差距。为了弥补这一欠缺，教师需要将很大一部分精力投入到学习之中。目前，“医教结合”的教育理念要求教师对医学康复方面的知识有一定程度的了解，而且在课堂教学中所采取的教学方式要经过医学验证适合特殊儿童。无论是对于普师还是特教专业毕业的教师来说，这些都是在自身专业发展的道路上面临的新问题。很多教师对自身的专业发展方向感到迷茫。
2.如何利用好教学设施和设备
由于特殊教育有其特殊性，在学校建设方面自然与普通学校有所不同。特殊教育学校除设有普通教室外，还设有专用教室，如音乐(律动)室、书法绘画室、仪器室、家政室、体育健康训练室等，同时还配备了保证特殊教育、教学和学生康复需要的设施、设备、模型和康复器材等。而今，随着科学技术的飞速发展，教学设施和设备更新的速度也很快，如何利用好这些设施和设备是摆在教师面前的一个重要研究课题。虽然引进新设备后，通常都有厂家的技术指导给教师进行培训，但是培训的时间紧、任务重，教师们往往不能完全消化理解，在教学中也不能把这些设备充分利用，因此难以取得理想的教学效果。
3.如何实现“医教结合”
传统的课堂教学以促进学生发展为终极目标，教师围绕这一目标设计教学环节，根据学生知识掌握的程度确定教学的重点和难点。在特殊教育的课堂教学中，由于学生个体残疾程度不同，往往要针对学生个体的差异确定不同的教学目标，甚至是一个学生一个目标。“医教结合”要求教师在教学过程中根据学生的个体差异为学生制定不同的康复目标，把握好“医”与“教”的方式，使这两方面有机结合，帮助特殊儿童取得更好的学习效果。我国的特殊教育起步较晚，没有更多可供借鉴的经验，如何实现“医教结合”是教师面临的一个很大的难题。
4.如何使学校教育与家庭康复多位一体化
学校拥有的专业教师和专业设备能够保证学生进行科学的康复训练，但学生在校的时间有限，这就制约了学校资源利用的最大化。家庭教育对特殊儿童来说至关重要，甚至是比学校教育还要重要，因为孩子在家里的时间是最长的，所以家长的认识必须要提高上来，与学校教育形成合力，以此帮助学生更好地康复与学习。那么，如何充分利用资源使学校教育与家庭康复多位一体化，这也是需要我们探索的重要问题。
三、对“医教结合”模式的实践与探索
特教学校是学校，也是康复机构，要坚持“挖掘潜能，增长技能，完善人格，适应社会”的培养目标，面对困难要迎难而上，积极进行教学改革。
1.统整课程，康复教育与学科教学合理布局
可借鉴其他学校课程改革的做法，尝试采用“技能目标——主题训练——康复教育”的课程模式。课程目标的设置要注重技能的功能性、生态性和生活性，以技能目标的导向性开展主题生活技能训练，并围绕主题技能训练模拟真实情景、按季节的更替进行室内或室外的康复教育训练。课程设置可分为主题技能课程和康复课程，其中主题技能课程以生活适应技能训练为核心，康复课程以身体机能康复训练为主，以“技能目标——主题训练——康复教育”的模式将两类课程有机结合。
根据学生年龄和身心特点，低年级(一、二年级)为康复初期，在课程设置上主要以康复课程为主，以教育技能课程为辅。中年级(三、四年级)在经过低年级的医学康复训练后，再学习教育技能课程。教育技能课程和康复教育课程可以各占一半。高年级则以教育技能课程为主，康复教育课程为辅。
每周教师都要进行集体教研，根据各班学生的实际情况制定下一周的技能目标，并梳理“主题训练实施方案”。各康复教师要根据技能目标主题制定康复辅助方案，以学科教学为载体，融入康复手段，辅助实现康复目标，达到课堂教学与康复训练的有机整合。
2.因材施教，个别训练与集体教学相辅相成
注重集体教学与个别训练相结合，坚持以挖掘学生的生理能力为目标，把康复目标和学科目标有机整合。既关注学生学科知识的获得，更关注学生基本社会生活能力的提升，达到标本兼治的育人目的。
在开设康复辅助课程的同时，还要开设个别康复实验课程，挑选学生，配备康复目标辅导教师。教学内容包括语言康复以及情绪与行为干预等，每天学习时间不少于2课时，每节课时间为30分钟左右。其他的集体康复课程每天安排2课时，每节课时间为35分钟左右。
3.充分利用教学资源，促进学校教育与家庭康复多位一体化
康复手段的介入要符合科学性，利于学生的个体发展。“医教结合”倡导现代医疗手段和方法整合，通过改善学生在运动、感知、言语和语言等方面的问题来提高学生的生活质量。特殊教育学校要充分利用教育资源，建立学校、家庭、社会多位一体的网络体系，不断拓宽康复教育渠道，帮助特殊儿童实现康复目标。还要定期进行家长培训，建立家校联系簿，开通班级博客，组织教师家访。教师要帮助家长树立信心，转变观念，调动家长的积极性，让家长参与到孩子的康复训练中来，与孩子一起参加活动，从中了解一些教育训练的技巧和方法。
此外，教师要帮助学生树立生活和学习的信心，培养学生健康的生活情趣，改变学生因受智商和能力的限制而形成的孤独性格。在班级里可以开展丰富多彩的趣味活动课，教学生玩下棋、拼图等多种游戏，为特殊学生与其他小朋友的相处搭建平台。
特殊教育的春天已经来临了，我们要继续努力探索“医教结合”的教学模式。对“医教结合”的理解，不要神化，不要漠视，不要望文生义，要尊重，要学习，要适度开发。总之，“医教结合”不仅是一种科学的教育教学模式，对于特殊教育学校来说更是一场办学模式的变革，需要我们今后努力实践与探索。
特殊教育学校“医教结合”教学模式的实践与探究 篇2
随着我国经济的发展和社会的进步，我国特殊教育事业也得到了快速的发展，使残疾儿童少年接受教育的权利得到了进一步保障。但它的发展与社会的实际需要还有一定的距离，在特殊教育的过程中还仍需要完善。本文对特殊教育初中数学教学进行了简要的分析，并提出了如何提高特殊教育数学教学质量的策略。
特殊教育之所以“特殊”，首先是因为教育对象是一些不同于正常孩子的特殊群体，多存在听力、视力、智力落后、言语、情绪和行为等障碍。其次是教育方法的特殊，除了使用一般的教学手段外，更多的是使用经过特别设计的课程、教材、教法和教学组织形式及教学设备，对他们进行旨在达到一般和特殊培养目标的教育。在从事特殊教育工作的实践中，对学生的关爱、耐心和心理调适也有特殊作用，会让这些特殊的孩子体会到爱，更好地融入正常生活，收获更多的信心和快乐。
1、特殊教育的现状和问题
1.1特殊教育的现状。
特殊教育的现状仍然不容乐观，在特殊教育的课堂上，网络应用少，计算机等多媒体技术应用有限，再加上学生的接受能力有限，老师有时又不能物尽其用，导致学生很难吸收到更多的知识。创设情境，情境式教学应用不足，由于特殊教育针对的学生情况比较特殊，所以学生在数学课堂学习中的接受能力也不尽相同，现有的特殊教育数学课堂上教学形式相对单一，教师讲授的方式单调，对学生个人能力的提升效果不明显，对学生语文学习习惯的培养不足，没有培养学生语文学习的兴趣，为后续的学习奠定基础。
1.2特殊教育数学面临的问题。
特殊教育教学理论不够丰富，相比大众教育，特殊教育由于针对的学生数量少，学生的情况复杂，更多时候要考虑到学生的差异化，针对学生的不同情况采取有针对性的授课形式，因此针对特殊教育的教育学理论远远不如针对大众教育的教学理论研究程度深，教学手段和课堂设计丰富。难以实现对学生的一对一针对性教学，有一些学生由于先天性缺陷，对教师同样的授课形式的接受程度也不同，有的学生对教师授课内容理解程度低，有的学生对教师的授课方式或者对课程本身有很深的抵触情绪，这就需要教师针对学生的情况进行有针对性的课堂教学设计，针对学生的接受能力，把握学生的心理状况，进行引导式教学。
2、保证教学顺利进行的要点
2.1关爱是特殊教育的基础。
面对着一个个异于正常孩子的特殊孩子，教师要给他们更加特殊的关爱。一把糖果、一个拥抱能让他们更喜欢你，整理衣物鞋帽、扶他们走下楼梯能让他们更相信你，有了喜欢和信任，才能使他们在学习时更好地配合教学。把更多的课余时间留给孩子，陪他们游戏，和他们交流，才能真正走进他们的世界。你会发现，他们的眼神清澈，他们的笑容灿烂，他们对新事物、新知识充满兴趣。关爱对他们来说是生存的希望，更是成才的阶梯。
2.2耐心是特殊教育的关键。
由于先天或后天的原因，特殊孩子在理解、记忆、操作、认知等方面的能力远不及正常孩子，这也是制约孩子发展和教学效果的主要原因，所以需要教师有更多的耐心。一个音节、一个数字、一个笔画、一个动作都需要上百次的重复讲解、演示。在教学中，还要辅助图片、模型、手势等形形色色的手段，才能激发他们的兴趣，吸引他们注意，加深他们的'记忆。有时还要根据每个孩子的不同情况，进行单独辅导。耐心的背后是枯燥和艰辛，也正是因为耐心，才让这些特殊的孩子收获了知识，体验了快乐。
2.3心理调适是特殊教育的辅助。
对于特殊孩子甚至家长来说，心理上的调适尤为重要。它是教育能否持续能否取得成效的支撑力量。由于自身情况的特殊，面对歧视、嘲讽、讥笑等等情况，很多孩子选择了逃避躲藏，即使是在群体中，他们也会因为自尊和恐惧，而采取哭闹、摔打物品、沉默等方式保护自己，宣泄情绪。所以帮助他们调适心理非常重要，带他们走进大自然;让他们和健全孩子交流、游戏;把他们的学习成果展示给家长;让他们参加一些社会活动等等，这些方法会逐渐帮他们树立自信，走出心灵阴影。也只有这样，才会增强他们的学习动力。
3、提高数学教学有效性的方法
3.1采用直观教学方法。
学生特殊的生理因素决定了他们学习的途径。对于特教的学生来说，视觉是他们学习的主要途径，他们主要通过视觉接受信息来进行知识的学习。从学生的这个实际出发，教师在数学教学中可以采用一些直观的教学方法。比如，在聋哑生数学教学课堂中，教师可以利用实物展示、图片展示或者多媒体等进行数学课堂教学，让学生对这些直观形象的画面进行观察和思考，然后教师再进行语言教学。这种直观的教学方法不仅可以增强学生的学习兴趣，而且使聋哑学生学习起来更加容易，有利于增强学生的学习效果，提高教学质量。
3.2用表扬、鼓励等激发特殊学生的愉悦情感。
维果茨基理论中的“最近发展区”是大家最熟悉的概念之一。最近发展区是指独立行为水平和帮助行为水平之间所存在的一个区域，孩子在发展区内的发展就是帮助行为变为独立行为的过程。数学活动的开展建立在师生共同建构的基础上，言语引导鼓励学生参加活动，能产生积极的课堂氛围。我们常运用表扬、鼓励对学生的行为或言论的肯定评价，它有着强化作用，能提高他们的积极性，产生愉悦的情感，调动特殊儿童学习数学的主动性和积极性。表扬的形式多种多样，有集体的、个别的、口头的、书面的，如点头、微笑、夸奖、贴红花、五角星、插小红旗、奖励玩具等，当孩子回答正确时，如果老师不置可否，将会挫伤他的积极性;而当老师用点头、微笑或夸奖的话等方式表扬他时，会使孩子产生喜悦、愉快的心情而更积极地参与活动。
3.3通过多样化的教学手段提升教学质量。
对于特殊教育中的数学教学而言，合理的教学方法的选择是实现教学质量的重要措施之一。科学的教学手段的选择能够促进教师教学的效率，对于学生思维能力和想象能力的培养也具有一定的促进作用，为此，在实际的教学过程中，教师应该通过多样化的教学手段，来提升课堂教学质量。例如，在对学生进行“形状认识”内容的讲授时，教师可以利用多媒体技术，向学生展示三角板、黑板、篮球等不容形状的物体，让学生对这些物体进行分类，使得对这些物体形状进行有效的感知，从而实现对知识内容的掌握。
4、结束语
总之，特殊教育中要充分考虑到聋哑学生的特点，不断更新教学方式方法，激发学生学数学的兴趣，让课堂更为活跃，让学生更为积极。让阳光射入聋生的心灵，告别自卑，迎接灿烂的人生!
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