涉及卫生检测信息化管理探讨

涉及卫生检测信息化管理探讨

【摘  要】 将计算机的强大数据处理功能运用到卫生检验的各个工作环节之中，提高检验工作的工作效率，增强卫生检验工作的科学性和规范化程度，为疾病控制提供更加科学、正确的检验数据，更好地为控制疾病提供服务。
【关键字】 卫生检测；信息化管理
        疾病预防控制机构开展卫生检验工作决不是单纯为了报出几十数据或提供检验结果，而是通过检验来了解疾病发生情况，分析病因、流行因素，验证采取的防治对策效果、掌握工作质量，以便在疾病预防控制工作中抓住重点与薄弱点，有利于提高疾病预防控制工作水平。由此，疾病预防控制机构必须高度重视卫生检验工作，具备与所承担的疾病预防控制任务相适应的硬件及软件设施，用严密的科学管理方法，建立科学的检验工作程序，确保检验数据的公正性、准确性、完整性，不断提高工作质量与效率，更好地为疾病预防控制工作服务。随着中国社会信息化程度的日益提高，疾病预防控制事业的信息化建设也不断深入，卫生检测工作的高集成度信息化管理已成为可能。
        1  目的及意义
         将计算机的强大数据处理功能运用到卫生检验的各个工作环节之中，减轻检验人员和管理人员的劳动强度，提高检验工作的工作效率，增强卫生检验工作的科学性和规范化程度，为疾病控制提供更加科学、正确的检验数据，更好地为控制疾病提供服务。
        2  体系描述 
        2.1  体系定义
         卫生检验软件体系，是一种利用数据库技术实现以实验室为核心的整体环境全方 位管理的工作体系。通过体系内样品管理、事务管理、数据管理(采集、传输、处理、发布)、报表管理、安全管理和质量监控等模块交互运行，在满足各检验部门的日常工作需求的基础上，又保证了检验数据采集分析评价流程的严格管理及有效控制。
        2.2  运行模式
         现今信息管理系统多以B/S及C/S两种运行模式。基中C/S模式为早期广泛应用的一种模式，其功能丰富，实现目的的方法及手段多样化，易于实现所需要的功能；B/S模式为网络迅速发展而成的一种快速模式，其最主要的优点就是可以实现应用程序的快速部署及更新，维护简单，因其以浏览器为客户端，因此功能受到一定限制。功能的实现有时要求较高的IT技术。笔者倾向于B/S的管理运行模式。
        2.3  管理流程及功能需求
         卫生检测工作任务要求卫生检测管理系统具备以下的电子流程：样品受理、收费确认、任务分解、结果录入、数据审核、报告签发、报告生成。因为一份样品的检测工作是多部门协同完成，这就要求管理系统具有到达通知的功能，以防工作迟延。同时还要求具备国家标准管理模块、标准检验方法管理模块、检测项目管理模块、用户权限管理模块、报表汇总管理模块、查询统计管理模块等。
        2.3.1  样品受理
         客户送检样品在样品受理室受理后，由受理人员将样品基本信息、检验项目等信息录入电脑，并完成样品送检单的打印，送检单中包括样品的基本信息及要检测的项目。系统在此时对样品的检测项目进行自动分拣，把理化检验项目和微生物检检验项目分送到不同的检验部门检验。此时因为样品没有进行收费验证，因此信息停滞在样品受理阶段。检测部门无法获取该样品相关信息。
        2.3.2  收费确认
         信息流前行到财务部门时，系统提示到达通知，财务部门对新登记的样品经收费确认后，通过此处，信息流到达按照分解的任务流所到达的检测科室。
        2.3.3  样品检验
         检测科室获取样品信息，系统会对每个项目任务进行分解，每一项目的检测任务下达到指定人，由检测科室管理者打印出系统已经分派下达好的原始记录标准方法检测单，检测人员只需根据系统提供的标准方法进行检测操作。
        2.3.4  结果录入
         每个检测者都有自己的登录密码，检测者所对应的权限仅在所检测样品所检测项目的范围内进行数据结果录入，非此检测者检测的项目此检测无权进入修改。确保数据安全。
        2.3.5  结果审核
         部门负责人对本部门所有检测的项目的检测结果进行审核，审核包括三方面内容：①系统自动修正检测限。每一种方法都有一个最低检测限，如果录入误操作使输入的最低限与国标方法的最低检测限不符，系统应自动修正。②限制非法数据输入。系统输入的数据与WORD输入的不同，必须要能自动识别非法字符，确保检测报告上不出现不合法的字符。③超标警示。超过国家标准的项目的检测值系统予以报警提示检测者及数据审核人。       2.3.6  报告的签发
         要求系统能够自动识别样品是否检测完成，如果检测完成对结果进行自动汇总，如果有未完成的项目或者未审核将控制电子流的前行。检测完成及审核完成后，电子流前行到签发。单位质控主管对该样品进行严格审核，通过，电子签发。
        2.3.7  报告生成
         系统要求能自动按所受理的样品生成固定格式的报告。要求报告完整、标准、美观，符合计量认证及质控要求。
        2.3.8  权限分配
         权限分配是系统中非常重要的环节，多部门多种类样品及多种检测员造成了系统的高复杂性，对不同人员开放不同的权限是确保流程有逻辑的运行的首要条件。
        2.3.9  高效的汇总报表及高效查询
         统计报表向来是工作量大、繁琐、容易出错的一项工作。要求系统能够完成对工作量的汇总报表、汇总图形、分类报表、年度报表、各种图形，具有对下一步工作的预见作用及指导作用。高效查询要求系统能够对在操作权限范围内的操作者提供快速的查询定位功能，多途径、多手段的找到所需信息。
        2.3.10  检测信使
         强调系统中使用检测信使，推动信息流顺利前行，到站通知。使信息流不滞留于系统中任何一处而不被发现，用以来保证要求报告发出的时限性。
        3  信息化管理优势
        3.1  实现资源共享，受理室和各检验科室通过共享资源，减少不必要的重复录人，提高了工作效率。
        3.2  资料查询功能强大，操作人员可对样品的受理信息、 报告状态、 检验项目等进行各种查询。  
        3.3  完善的纠错机制，软件可通过流程回退的方式，重新受理来解决， 而对于一般问题，软件通过信息反馈机制 比如错误提交的方式来通知相关人员解决。
        3.4  完善的数据保障机制。软件在保障数据安全方面提供了更灵活、 更安全的策略，实行 “谁检测谁录入、谁出错谁负责”，有据可查。实时跟踪日志，以保证每次修改都能溯源。
        3.5  报告打印更加准确、完整、标准、灵活、快捷，受理室可以适时查询报告状态，待打印的报告可一次同时打印多个报告，节省打印时间。彻底杜绝了虚假报告的可能。
        4  体会
        4.1  可行性
         笔者通过对管理流程及管理模式的仔细研究分析，认为计算机完成能够承担检测工作的管理需求。在此基础上，笔者开发了一套《卫生检测管理系统》，用于本单位的检测管理，按照前文所述的各种要求，完全可以实现，现正承担本单位的卫生检测管理工作，并且充分体现了自动高效，摒弃了大量的纸上作业，使检测科室的工作人员的工作量降至最低。
        4.2  必要性
         现今社会已成为一个信息化、网络化社会，疾病预防控制卫生检测信息化管理势在必行，它的诸多优点显而易见。卫生检测信息化在提供我们工作高效的同时，更有利于推动疾病预防控制事业全面信息化的发展。
 
参考文献
[1] 赖善榕.医学样品检验管理软件的开发与应用[J].海峡预防医学杂志,2007,13(6):84-85.
[2] 游丁浩.卫生检验软件体系建设实例分析[J].海峡预防医学杂志,2008,14(6):72-73.

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