医学教育中应用多媒体技术的利弊分析
作者：邱文生 张彦 岳麓 任德玲 张红军 梁军
【关键词】 多媒体;教学;教育,医学;问题解决
［摘要］目的 探讨多媒体技术在医学教育中应用的利弊。方法 对多媒体技术在医学教学中的应用情况进行调查分析。结果 多媒体技术应用于医学教学，取得了良好的教学效果，但同时也存在不足。结论 多媒体技术是医学教学中必不可少的工具，但应注意加以改进。
［关键词］ 多媒体;教学;教育，医学;问题解决
［ABSTRACT］ObjectiveTo assess the advantages and disadvantages of multimedia in medical teaching. MethodsThe use of multimedia in medical teaching was investigated and analyzed. ResultsThe application of multimedia improved the teach-ing， but it also has some disadvantages. ConclusionMultimedia is an important tool in medical teaching， but further improve-ment is needed.
［KEY WORDS］multimedia; teaching; education， medical; problem solving
医学教育的传统模式是老师在讲台上讲，学生在台下抄笔记，课堂较为单调，教学效果不佳。随着计算机多媒体技术应用的日益普及，传统的教学方式正面临信息化和数字化时代的挑战，多媒体教学已经在医学教育中发挥着越来越重要的作用。多媒体教学是使用计算机光盘、录像带、幻灯片等多媒体手段开展的教学活动［1］。我院几年来推广多媒体教学，取得了良好的教学效果，也发现了一些不足之处，现总结如下。
1 多媒体教学作为一种先进的教学方法，应用于医学教学中具有许多优点
1.1 提高了教师的备课水平 多媒体教学极大地提高了教师备课的兴趣，检索应用最先进的网上科技信息资料，借鉴应用校内外先进的教案、翔实直观的图片录像资料，提高教学水平。教师不但要系统地掌握并深入理解专业理论知识，还要学会一些基本的计算机操作技术。另外，除了常用的Powerpoint课件外，还要学会简单的网页和Flash动画制作。因此，教师的综合素质和计算机应用水平都有了显著提高［2］。
1.2 调动了学生的学习积极性 多媒体教学是以调动学生的积极性和内动力， 培养学生自我获得知识的能力、解决问题的技能和创造力为目标的。它运用录像、光盘、计算机等，把书本知识转换为直观形象、图文并茂、情景交融、视听结合的计算机辅助教学课件，直观性强，能突破视觉的限制，多角度地观察对象，并能够突出要点，有助于概念的理解和方法的掌握;交互性强，学生可以更多地参与，学习更为主动，并通过创造反思的环境，有利于学生形成新的认知结构;通过多媒体实验实现了对普通实验的扩充，并通过对真实情景的再现和模拟，能有效地激发学生的学习兴趣，极大地调动学生的学习积极性［3］。
1.3 教学难点直观简化 在医学教学中有些知识点是不容易只靠讲解和画图能解释清楚的，如某些疾病的影像学、病理学检查，一些生物反应过程，手术操作等，使用多媒体课件辅助教学，可将艰深的理论转变为一些图片、动画，形象直观地说明问题，从视觉、听觉等各个方面刺激学生的感官，使学生易于理解并加深记忆，可重复性强，有利于突破教学中的难点，加深记忆，提高了教学效率。
1.4 拓展学生知识面 高校教师不能只满足于让学生掌握前人积累的知识，而应竭力使学生把握医学科学发展最前沿的脉搏。使用多媒体教学不仅包含了大量的知识信息，而且节省了许多课堂教学时间，教师可根据本专业特点，在内容上进行新进展的拓宽和深化。多媒体教学信息量大，覆盖面广，可使学生在有限的时间内获取更多的知识，扩展知识面。
2 多媒体教学在医学教学中存在的不足
我国多媒体技术在医学教学中应用起步较晚，大部分医学院校是在上世纪90年代中期开始规模性接触，近几年才广泛应用［4］。目前多媒体技术在医学教学中的应用还存在一些不足之处。
2.1 过分依赖多媒体课件 有的教师在感受到多媒体教学的优势后，便在一些课上从头至尾都用多媒体，对其他常规媒体不屑一顾，一些教师纯粹以多媒体替代小黑板与挂图之用。然而，一些传统的教学手段也有其优势，如投影的静态展示功能、幻灯的实景放大功能、教学模型的空间结构功能等，是计算机所不能完全替代的。传统教学手段虽然不够现代化，但毕竟有计算机多媒体替代不了的作用。多媒体只是一种辅助的教学手段，不可能完全代替传统教学方法和教师的主导地位，教师仍要按照讲述为主，诱导、启发、提问为辅的方式担负起导课、讲课的重任。实际上，只有对于那些内容死板、过程复杂、难以口头表达、学生理解吃力而传统教学方式难以奏效的内容，多媒体表现形式才具有明显的优越性。而有些课程本来利用传统教学方法可以轻松讲明，却硬要做成多媒体课件，再加上背景，配上音乐，结果使学生分散了注意力，从而把本该引导学生深入思考的教学目的破坏了。
2.2 课件内容过于简单 由于多媒体在我国普及的时间相对较短，大部分医学院校的教师也没有受过正规的计算机知识教育，许多教师没有足够的时间和方法去收集相关多媒体教学素材，只能在授课前临时抱佛脚，制作的课件常常只是以前投影、幻灯资料在计算机上的翻版，不能达到很高的水平。有的教师把所讲的内容展现在大屏幕上，然后就开始逐字逐句的读起来，就像在会上做报告，一味地播放幻灯片容易使学生产生厌烦情绪，学生的眼球不能很好地被“吸引”。另外，在多媒体教学课堂中，由于学生长期处于昏暗环境下， 长时间强光刺激，容易引起视觉疲劳，降低教学效果。
2.3 教学授课容量大、速度快 一般来说，讲授相同的内容，多媒体教学节约了30%的授课时间［5］，学生普遍感觉速度太快，某页上的知识点学生还未反应过来就转到了下页;也有的 教师讲完一个知识点，需要回到上层菜单才能找到下一知识点，有时要翻好多页，使学生眼花缭乱，无法记笔记，学生不易在短时间内消化，处于一种被老师牵着走的被动学习状态，同时也不利于学生课后复习与自习。
2.4 忽略板书 现在不少使用多媒体的教师在讲课时几乎放弃了板书，几节课下来黑板上只有几个字甚至一个字不写。虽然在多媒体教学中是否需要板书现在有争议，但我们认为教学效果的好坏是多种因素综合的结果，与教师的知识水平、语言表达、讲课的方法、对多媒体课件及板书的应用技巧等都有密切关系。传统的板书教学是学生从小学到中学已经习惯的模式，教师板书时学生有一段调节思维的过程，这是板书的优势。如果在使用多媒体的同时适当穿插必要的板书内容，特别是一些重点和难点知识，把多媒体教学与传统教学有机结合起来，可能会取得更好的教学效果。
3 如何走出多媒体教学的误区
多媒体教学是一门综合计算机教学、教育学、心理学等学科的边缘科学［6］，随着时代发展，传统的教学模式越显陈旧，使用多媒体教学是大势所趋，但怎样用好多媒体却是一门学问。我们总结了自己的经验，要走出多媒体教学的误区应做到以下几点。
3.2 把握教学节奏，切禁放流水电影 在使用多媒体课件的教师中，常有一些人怕操作失误，为图方便，就让计算机教师将课件设计成顺序式结构，上课时只需按一个键，课件便按顺序“播放”下去，这样上出的课便是“流水课”［8］，教学效果可想而知。多媒体教学的直观、生动效果取决于多媒体课件的质量、教师讲解的技巧，能否充分发挥多媒体教学的优越性，取决于二者能否有机结合。流水课单调枯燥，学生学习过程中无兴奋点，容易失去学习兴趣。
3.3 强调师生沟通 多媒体教学目的是让学生更好地学习医学知识，知识的科学性是要绝对保证的，所以无论是在制作课件或讲授时都必须切记这一点。例如在文字的加工、动画的制作、图片的引用等过程中，要做到广泛查阅资料，认真核对，保证内容的科学性。教师讲授时要注意课件中内容科学表述的灵活性，要随时观察学生听课的反应，切忌多媒体授课的自我陶醉，这一点无论是在多媒体教学或传统教学中都是值得注意的。
3.4 课件制作取长补短 由于每一位授课教师的计算机水平不一致，教学的习惯也不一样，在多媒体课件的设计和讲授方面水平参差不齐，我们不妨采取“拿来主义”，根据教学需要，截取其中所需部分，重新组合与加工。做到对各章节自由选择，顺序自由调整，各版面之间容易跳转，方便使用。
3.5 处理好多媒体教学与传统教学的关系 多媒体教学可以理解为传统教学基础上增加了多媒体这一特殊工具的教学，它不可能抛弃所有的传统教学手段［9］。因此，在设计多媒体教程时，要把 握好多媒体的使用时机，正确处理多媒体和粉笔、黑板、普通教具、语言表达之间的关系，特别要考虑时间因素，正确处理好多媒体教学时间与适时的课堂讲解、板书、交互、反思时间的关系。总之，随着多媒体教育技术飞速发展，教学过程中多媒体技术的运用越来越普遍。教师在学习多媒体、计算机技术的同时，应该关注教育理论的发展，随时用先进的教育理论来指导自己的多媒体教学，使多媒体教学的优势得到充分发挥。
［参考文献］
［1］ 李蕾，陆柳. 多媒体与网络技术挑战现代教学模式［J］.继续医学教育，2003，17（4）:46-47.
［2］ 刘元勋. 基于校园网的多媒体资源库的建设及应用［J］.青岛大学医学院学报，2005，41（3）:281-282.
［3］ 王春光. 多媒体技术在法律课教学中的应用［J］.青岛大学医学院学报，2005，41（2）:175-176.
［4］ 刘师良，谢永红. 谈CAI课件在医学临床教学中的应用［J］.中国医学教育技术，2003，17（4）:220-221.
［5］ 王金文，杨慧霞，徐敬东. 走出多媒体教学的误区［J］.山西医科大学学报:基础医学教育版，2005，7（3）:266-268.
［6］ 张良珂. 多媒体技术在药剂学教学中的应用［J］.中国医学理论与实践，2004，14（10）:1424-1425.
［7］ 童卫东，刘宝华. 医学多媒体教学的不足及对策分析［J］.中国现代医学杂志，2004，14（17）:159-160.
［8］ 刘玉新，李彩虹. 医学多媒体教学应用与教学改革［J］.宁波大学学报:理工版，2005，18（2）:271-272.
［9］ 薛金增，斯荣喜. 把握现代科技发展趋势，优化医学生的智能结构［J］.中国高等医学教育，1997，2:19.
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