护理干预对社区高危人群健康的影响

护理干预对社区高危人群健康的影响

【摘要】目的 探讨护理干预对社区高危人群（BMI≥25）健康的影响。方法  对136名高危人群随机分为对照组（68名）和观察组（68名），对照组行常规健康教育、观察组采用常规健康教育与针对性护理干预。两组均使用自行设计的调查表进行整体调查并评估干预效果。结果  干预后，观察组人群健康意识和健康行为显著优于对照组；观察组每日有效运动热量消耗增多、有效运动次数增加，有效运动时间显著增加，BMI和腰围显著降低，两组比较有显著性差异（均P＜0.05）。结论  综合干预能提高人群对健康知识的知晓率和健康行为的形成率，可以促使他们长期坚持有效运动，降低BMI、腰围，达到降低有害风险的目的。
【关键词】社区  高危人群  护理干预  健康
        随着人民生活水平的不断提高，社区亚健康发病人群数呈逐年增加的趋势，为探讨有效控制影响健康的危险因素、有效提高社区居民对健康知识的知晓率和健康行为的形成率，我社区工作人员自2009年5月至2010年6月对136名社区肥胖人群采用自制问卷进行调查，观察组（68名）针对影响健康的具体因素进行综合干预和对照研究，收到较好的效果。现报告如下。
        1  资料与方法
        1.1一般资料  
        2009年6月至2010年5月在本社区参加体检的人群（年龄在18～65岁之间）中抽取136名高危人群（BMI≥25）随机分为对照组和观察组。排除标准：明确诊断的高血压病人、糖尿病人，严重心脑血管疾病，重度残疾及精神障碍者。两组人员在性别、年龄、文化程度、职业、经济收入、生活环境几方面比较，经统计学处理无差异（P＞0.01）。
        1.2方法
        1.2.1问卷调查  采用自制问卷，于检查结果出来后进行调查。①调查问卷主要包括健康知识的知晓情况和健康行为形成情况两方面的内容，其中健康知识的知晓情况包括一般成年人的血压、体重、腰围的知晓情况、平均每天的食盐量、确诊高血压的诊断标准、高血压的危险因素、糖尿病的常见症状等。健康行为形成情况包括是否吸烟、饮酒及其量、口味的轻重、腌腊制品的摄入量、锻炼情况以及为琐事烦恼的程度。对136名研究对象全部发放问卷，回收率为100%。②影响居民健康的相关因素：工作繁忙抽不出时间去体检，因工作忙生活不规律，不注意饮食，不健康的生活方式：吸烟、酗酒、静坐方式等。
        1.2.2问卷调查后随机分组，两组均进行常规健康教育，主要区别在于观察组在进行常规健康教育的同时，针对个体特点进行个性化的护理干预。
        对照组按照标准体检方法进行身高、体重、腰围检测。检查结果出来后，指导对照组人群采取有利于健康的行为习惯、行常规健康教育如：①注意饮食，勿暴饮暴食；②每天至少半小时的时间进行锻炼；③保持心情舒畅。
        观察组按照标准体检方法进行身高、体重、腰围检测。检查结果出来后，在行常规健康教育的同时进行针对性的护理干预。具体干预措施如下：①保持身心平衡：每次测血压时针对个人进行个性化的健康指导。②合理膳食，改变不良的饮食习惯。注重饮食种类选择、具体控制数量，根据个体差异给予合适的指导。③适当运动但应循序渐进、持之以恒。④戒烟限酒。⑤充足的睡眠。       1.2.3随访  ①两组随访的内容、时间、要求一致。每月随访一次，一年随访12次。②随访时收集高危人群的运动信息、膳食日记的数据并进行记录输入计算机。根据数据分析结果对成员每周的干预效果给予评价和指导。③每次随访时测量1次血压、体质量、腰围。
        1.3评价  
        一年后对两组进行评价。①身体指数：分别对两组研究对象进行腰围测量、体质量检查后比较。②运动指标：将两组研究对象的运动指标根据计算机软件收集的数据作比较。
        1.4统计学方法  
        采用SPSS 12.0软件建立数据库，对资料进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差标示，计量资料比较采用t检验，P＜0.05为差异有显著意义。
        2  结果
        2.1一年后，对照组与观察组BMI、腰围指数比较  
        观察组BMI、腰围指数显著降低。两组比较，差异有显著意义。
        2.2一年后，两组运动指标的比较  
        观察组有效运动热量消耗增多、有效运动次数增加，有效运动时间增加。两组比较，差异有显著意义。
        3  讨论
        本研究结果表明社区护理干预能提高人群对健康知识的知晓率和健康行为的形成率，可以促使他们长期坚持有效运动，降低BMI、腰围，以达到降低有害风险的目的。
        社区护理干预使社区人群在健康和疾病的预防、治疗、康复等各个层次采取有利于健康的行为和生活方式，以促进和提供生活质量。本文通过调查筛选出高危人群，并实施护理干预收到较好效果，为社区护理干预的应用提供了有效的依据。 
参 考 文 献
[1]胡先明，百丽霞，赵杰，等.亚健康研究进展[J].中国健康教育，2007,23（2）：144-146.
[2]谢雁鸣，刘保延.北京地区不同人群亚健康状态危险因素分析[J].中国公共卫生，2006,22（9）：1106-1107. 
  

 

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