基于心理护理的骨科患者护理研究
骨科患者大多都是在意外的情况下自身机体遭到伤害，因而，患者在疾病的治疗过程中，或者肉体痛苦的承受方面较一般的病人，难以接受。以下是yjbys小编为您收集整理的基于心理护理的骨科患者护理研究论文，欢迎阅读借鉴。
摘要：骨科患者多为瞬间意外事件或者突发性事件造成，导致患者的日常生活型态发生改变，患者自我活动能力和生活自理能力不能自由，这些突发的事故严重影响了患者的身心健康。作者结合自己多年从事骨科护理工作的经验，介绍了骨科患者在不同时期的心理特点，指出了目前医院在骨科护理中存在的问题，最后提出了一些改性的措施和对策，对提高骨科护理服务质量提供参考。
关键词：骨科护理;心理护理;解决对策;存在问题
随着社会的不断进步、工业化进程的加快，小汽车等交通工具不断的普及，使得每年发生的交通事故不断增多，从而导致骨科创伤的患者也越来越多，骨科创伤患者的病情种类和疾病的类型也日益复杂，伴随着多种其他病症。患者具有几个特点，患者年龄跨度比较大，从0-70岁不等;康复时间相对较长，患者极易产生不良情绪和反应，在一定程度上影响了手术的顺利进行及患者自身的术后康复。骨科护理人员在与患者的接触过程中，通过结合心理学理论和技术，采用动作、语言、表情等方面，可影响着病人心理活动状态，达到减轻或消除病痛，促进康复的目的，与传统的生物治疗效果相比具有效果快、病程短。
国内外护理工作模式伴随着整个社会的向前进步和医学技术的快速发展而发展，从原来单一的疾病护理，治疗疾病，逐步的发展成为以人为本，在治疗的过程中注重患者的心理，体现出人性化的护理。本文结合对骨科病人的心理特点的分析和作者多年骨科护理过程中的体会，提出了骨科护理过程中存在的主要问题，并结合自己的经验给出了一些对策，为减轻患者的痛苦，和谐医患关系起到一定的作用。
1不同阶段骨科患者心理特点
骨科患者大多都是在意外的情况下自身机体遭到伤害，因而，患者在疾病的治疗过程中，或者肉体痛苦的承受方面较一般的病人，难以接受。特别是当该种疾病可能会给自身的某些功能带来障碍，导致生活习惯改变的时候，患者的心态便会发生复杂变化，骨科护理人员应密切注意观察患者，掌握其行为和心态，对其做出一定的应变。根据骨科疾病的发展时期，依据治疗的初期、中期、康复期对患者心理阶段进行分段，患者各个时期的心理的变化特点如下表1：
2 骨科护理过程中存在的问题
(1)医院管理不够完善
医院在日常管理工作及质量监督工作中存在诸多缺陷，可能会导致医院硬件设施维护不及时，导致其存在缺陷;医护人员缺乏自我约束力，自身职业道德不高，质量管理意识不强，导致出现医院护理工作使得患者不满意、护理人员人数和组织不当等一系列问题，导致在骨科护理过程中出现问题。医院的管理和监管部门存在漏洞，在突发病情时不能够采取对应的措施，极易导致护理问题的出现。
(2)护理人员问题
护理人员是所有护理工作的执行者， 因此他们护理水平的高低是医院护理工作质量高低的直接体现者。护理人员在整个护理工作中起着十分重要的作用， 然而有部分护理人员存在着以下一些问题。① 业务技术生疏，大多数护理工作人员参加护理工作的时间较短，对基础护理工作做得比较好，通常具备一般的业务技术和能力。但是专业骨科护理技术不足， 缺乏临床经验， 处理和应对突发事件时的能力较差。因此， 在面对突发情况时，不能做出正确的判断而及时采取救治措施，甚至个别出现违反操作规定的情况， 导致护理缺陷。②专业知识不全面，一些刚毕业的年轻护士，由于护理时间较短，在学校实践机会较少，仅仅是掌握的理论知识，缺少个人的技能的实习，不能够给患者全面的'护理和及时的指导，导致给患者的康复带来不良的后果。③责任心不强，由于需要完成大量的护理工作;从而面对患者缺乏耐心，极易产生护患纠纷。④ 法律意识缺乏，出现护患纠纷，不能够拿出有力的证据，来保护自己的正当权益。
(3)患者自身原因
由于骨科创伤患者具有发病突发性的特点，患者个人行为和肉体痛苦使得其心理反应极为强烈、情绪波动很大，在发病初期对自己的身体国语忧虑，从而在面对治疗时，出现不信任，抗拒治疗等多种不良的悲观情绪，给护理工作带来了许多困难。其次，骨科患者对于自身的疾病的认识不正确，同时随着年龄的增加，高龄患者的增多，骨折后长期卧病在床，且极易出现多种并发症，同时高昂的药费，导致患者心理承受能力下降，情绪不稳定，发生护患纠纷。
3 基于心理护理的骨科患者护理对策
(1)提高护士个人综合素质
提高护士自身的专业素质，科技的不断进步使得现有的医疗技术日新月异，传统的设备不断的更新，为了应对技术的快速变化，就迫使护理人员必须更新知识，不断的自我充电;加强责任心及骨科护理知识学习，例如骨科新术式的开展， 需要护理人员从术中配合及术后护理方面进行积极的调整和知识的更新。随着社会的进步，生活水平的提高，个人要求不断的提高，这就要求护理工作随之调整和改变，不断的在服务理念上以及工作态度上进一步完善;对一些疗程较长的患者要加强宣传和指导，让患者能够增强信心，配合用药和进行康复训练。
(2)开展健康教育，加强与患者的沟通
沟通是护理的一个非常重要的部分，包括病人，病人家属和医院治疗的相关系统之间的信息方面的沟通。首先，应该采取主动，开展积极有效的健康教育，讲解疾病相关信息，为患者提供及时准确的疾病信息，讲解治疗和护理过程中的注意事项，指导患者的治疗，以减轻疼痛和不适;其次，加强康复知识和教育，强调康复的意义和作用，并指导他们的康复技能培训，提高患者功能恢复信心。
在护理过程中，要按照科学的护理理论进行护理，根据不同的患者采用不同的护理技巧，化解医患沟通中的不良局面。对患者的合理愿望给予支持和同情，尽量的满足和方便患者，主动热情帮助患者解决各种间题，经常在患者面前陪护，正确指导患者对创伤的认识，积极用药配合治疗尽快康复。
(3)开展个性化心理护理
护理人员要全面的掌握患者受伤的病因、造成的后果、以及疼痛等不良刺激对患者的影响，通过与患者单独交谈的模式，了解患者的心理状态，与患者进行有效的沟通。在了解患者的病情和心理变化特点，通过倾听诱导鼓励的方法，帮助患者详细分析疾病的一些症状机理及转归，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
在心理疏导的过程中，护理人员应该灵活的掌握患者的背景、受教育程度、疾病的情况等，对其进行多解释，对治疗的方式和方法及其结果进行多讲解。能够做到换位思考，护理人员以积极的态度和细致的护理，娴熟的技能去为患者服务，达到消除患者的焦虑、紧张情绪，增加患者治疗的信心，使患者以平衡的心态面对疾病、治疗、手术。尊重患者的感情和志向，尽量满足其合理需求，不伤害其自心，准确引导患者过愉快、充实的生活，并帮助制订康复计划，提高功能锻炼的自觉性，使患者在最佳的心理状态下接受治疗。
(4)加强护理管理
医院要成立专门的护理质量管理部门，实行弹性管理。让一些责任心较强，专业水平较高和护理经验丰富的人担任该部门的负责人，制定合理的考核机制，达到促使大家不断学习，不断进步的护理风气和文化，帮助护理人员尽快掌握专业知识技能， 提高护理水平;护士长在做工作安排时给予护士一定的自主权，让护士参与到科室制度的制定和工作计划中，营造积极和谐的护理团队。建立一定的奖罚制度，制定详细的考核细则，定期检查落实并评选优秀护士，除表彰其事迹及业绩外，将质检结果与奖金挂钩，激励护士的工作热情。建立有效的科室管理组织，规范各种规章制度和操作流程;对待年轻的护士要进行强化培训和专业指导，积极参加各种培训，不断接受新知识、新信息;强化安全意识，重视安全管理，加强法律法规学习，定期不定期召开安全讨论会，每个月固定学习时间;加强护士专科专业知识与技能培训，有目的的组织一些考试和竞赛，邀请专家进行学术讲座，定期开展培训，针对一些常见多发的病情，进行竞赛式评比和讨论。
4 结语
骨科患者多为突发性事件或者瞬间意外事件，使得患者的日常生活型态发生改变，患者活动能力和个人生活自理能力受到限制，论文在总结分析骨科患者患病后不同阶段的心理变化后，结合自己多年的护理经验，指出了骨科护理中存在的系列问题，主要有①制度不健全②护理人员不专业③患者个人原因。针对这些问题，结合患者心理特点，作者提出详细的处理措施。对于解决骨科护理中存在的部分问题， 创造出和谐温馨的护理环境奠定了坚实基础。
参考文献
[1] 陈海花.我国护理实施人文关怀的现状[J].护理学报，2008，28(1)：125.
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