以问题为基础教学法在医用物理中的应用的教育论文
【摘要】为了探索以问题为基础教学法在医用物理中的应用效果，将2008级临床专业的2个班分别作为实验班和对照班。在实验班的医用物理教学中部分章节采用PBL教学法进行教学，对照班则全部采用LBL教学法进行教学，结果表明：实验班与对照班比较，实验班的期末考试成绩明显高于对照班的成绩；问卷结果：绝大多数学生认为采用PBL教学法能提高学生学习兴趣，培养自学能力，拓宽知识面。
【关键词】PBL教学法LBL教学法医用物理
以问题为基础的学习problembasedlearning（PBL)是1969年由美国神经病学教授Barrow在加拿大麦克马斯特大学提出的一种课程模式，1993年在爱丁堡世界医学教育峰会上得到了推荐，目前已成为国际上一种十分流行的教学方法[1]。而传统的以授课为基础的教学法是Lecture-basedlearning(LBL)，PBL教学方法的特征是：（1）以问题的提出和解决为中心，即教学过程不是简单的知识传递和讲解过程，而是根据医学教育的要求，把教学问题化，问题的提出和解决贯穿教学过程；（2）以学生应用知识综合解决问题的能力、创新意识及自我学习能力的培养为重点；（3）教师引导学生自主合作，探索学习，即教师是教学过程中问题情境的创设者，解决问题过程的指导者，学生学习的鼓励者。我国的大部分医学院校的很多课程，都采用了PBL教学法进行教学，取得了一定的经验。但在医用物理中，应用PBL教学法的情况未见报道，甚至有的人认为PBL教学法只适用于医学课程的教学，不适用于自然科学的教学。为了探索该教学法在医用物理中的应用效果，我对我校2008级临床专业两个班进行对比研究，其研究情况如下[2]：
1对象
对我校2008级临床专业两个班级进行对照教学，其中实验班共62名学生，对照班共61名学生，两班学生均由全国高等院校统一招生考试入学，随机分班，对两个班学生入校成绩进行统计学分析，成绩无显著性差异[2]。
2方法
2.1授课形式：实验班的医用物理部分章节采用PBL教学法，而对照班的医用物理全部采用LBL教学法进行对比研究。实验班及对照班均采用同一教材，同一授课计划，两个班教学学时、目标、进度相同。两班均由同一位教师任教。
2.2实施过程
（1）准备阶段：对教学内容进行筛选，确定哪些章节采用PBL教学法，哪些章节采用LBL教学法。对采用PBL教学法的具体实施过程进行设计，写出教案。
（2）教学方法：对照班全部章节采用LBL教学法讲授，传统的教学法授课过程包括组织教学、目标展示、讲授新课、归纳总结、课堂反馈五个步骤。实验班的《医用物理》中的人体力学、血液流变学、多普勒技术、激光医学、放射治疗技术等章节采用PBL教学法进行。授课过程包括提出问题，建立假设，收集资料，论证假设，总结五个阶段。对实行PBL教学法的章节，在每一章开始学习前，使学生明确学习目标，教师可以在课前提出几个问题，让同学们去思考，并给出一定的与之相关的参考材料，交给学生去分析，提出解决的思路与办法。并提出具体要求，指导学生收集资料；然后将学生随机分组，每7～8个学生组成一组进行小组讨论，小组成员在一定时期内保持稳定以便形成较好的团队关系。在每一次小组讨论中，由学生选出一个主持人和一个记录员，讨论围绕指定的问题进行，由教师对学生争论的焦点、疑难问题进行解答。
3结果
课程结束后，进行了理论考试和问卷调查。
（1）理论考试：实验班和对照班实行统一命题、统一考试、统一阅卷。
对两个班每个学生的医用物理总成绩用SPSS11.5统计软件分别进行处理。 2008级临床专业实验班与对照班医用物理理论考试成绩结果。
两个班的总成绩具有显著性差异（P＜0.05）,说明用PBL教学法对提高学生成绩有显著效果。
（2）问卷调查：课程结束后，我们对实验班62位学生进行了问卷调查，通过问卷调查，了解学生对两种教学方法的评价。
以上评价结果说明采用PBL教学法对提高学生的学习兴趣、培养自学能力、理论与实践结合、学习效率、拓宽知识面、综合分析能力、师生间沟通能力方面有明显优于传统教学法的效果。
4讨论
PBL是以问题为基础，以学生为主体，以小组讨论为形式，在教师的参与下，围绕某一问题进行研究性的学习过程。PBL与传统教学法有明显区别。首先，学生要针对问题,确定自己的学习目标，随后独立进行资料收集、自学、研究等工作，最后回到小组中进行充分的讨论。这种方法体系突出了以学生为主体，使学生在提出问题、解决问题以及寻找答案的过程中获取知识，培养能力。PBL并不是侧重于问题本身的解决，其特点是打破学科界限，围绕问题编制综合课程，以塑造学生的独立自主性，培养创新能力和理解获取新知识、有效运用知识、解决新问题的能力为教学目标。与传统的LBL教学法相比，PBL教学法在医用物理中体现了它的优势。PBL对教师自身的素质和教学技巧都有很高的要求，教师不但对本专业、本课程内容要熟练掌握，还应当扎实掌握相关学科知识，并要具备提出问题解决问题的能力、灵活运用知识的能力。更重要的一点是具有良好的组织管理能力，要善于调动学生的积极性、寓教于乐、控制课堂节奏等技巧。PBL教学的成功开展，需要学生的主动配合，从准备资料开始，就要结合问题查阅大量的文献资料，并积极与其他同学交流沟通，大家同心协力得出最佳结论。这样的学习要求学生花在前期准备工作上的时间精力大大多于普通的课堂学习，因此需要学生有主动学习的自觉性，否则很难达到预期的教学效果和目标。要搞好PBL教学不能完全照搬别人的教学，应根据教学实际情况，灵活应用，总结出适合自己教学的方法，提高课堂教学的效益和质量。
5小结
虽然PBL教学法在提高学生学习兴趣、培养自学能力、理论与实践结合等方面，明显的优于LBL教学法，但这并不能说明PBL教学法比LBL教学法优越。在教学过程当中，应结合实际情况，采用PBL与LBL相结合的教学方法进行教学。从效果来看，PBL教学法在医用物理教学中是可行的。PBL教学法也存在一些不足，教师和学生应共同努力,根据学习内容,结合实际情况，将PBL和传统教学法结合起来，取长补短，灵活运用，才能不断提高教学质量[2][3]。通过PBL教学方法的学习，提高学生对医用物理的学习兴趣，培养了自学能力，学生通过课堂讨论，开拓了视野，拓宽思路，提高了综合分析问题的能力，教学质量有了明显提高。
参考文献
[1]牛丽红，南克勉，王增田.解读PBL中的师生角色[J].中国高等医学教育，2006，（7）：27—28.
[2]吕磊，张正厚，李永珍，等.PBL结合LBL在医用物理教学中的应用研究[J].中国高等医学教育，2006，（10）：65-68.
[3]邢文华，林晓嵩.PBL教学法在全科医学理论教学中的效果分析[J].中国高等医学教育，2006，（3）：63-64.
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