医患沟通能力培养对提高口腔医学生临床
【摘要】口腔医学研究生培养是口语教学的关键阶段，学生从学校到医院，社会，自我角色转换的关键阶段。口腔是一个理论和实践课题，实践能力培养的口腔专业特点和口语训练的核心环节。然而，随着社会的进步，改变了人们对医疗服务，医院和医务人员的要求也越来越高的需求，特别是引入了医疗制度的改革和侵权责任的5第6的医疗法规，对患者的法律意识逐渐增强，有权拒绝成为医学临床实践的学生对象的权利。口腔实习生必须具备口腔医学和专业理论体系，掌握临床操作技能，但也有医患沟通的综合素质，成为一个好医生，不是一个牙医谁。因此，在口腔医学生临床实践中的医患沟通能力是非常重要的。
1、医患沟通的状态口腔科系
1.1患者及其家属与社会的进步，自我-保护意识越来越强，对医疗服务和医疗人员的要求也越来越高，如患者对医疗只有更好，没有最好的服务要求不断提高。患者及家属往往渴望学习一些和他相关的疾病知识和治疗方法，但与学生交流，不能满足这种需求。如：患者由于缺乏对口腔疾病的认知和重视，往往到医院时病情已经发展成更严重的情况的治疗，除了患者及其家属对治疗口腔疾病不明白了，治疗时间和病人的效果抱有很高的期望，以及学生的专业知识和技能，不经常进行科学，准确的答案，耐心辅导，患者的期望得不到满足，有时进而引发纠纷。目前，越来越多的患者及家属在治疗用于消费，在临床医疗实践的学生往往不理解，不与态度，认为他们没有义务为测试实践的学生，不舒服的学生，希望由经验丰富，技术精湛的医生为其提供服务。
1.2学生很长一段时间，培养高等医学教育在中国专注于医学生职业技能训练而忽视了服务理念和沟通技巧。不仅专业技能和经验，法律意识和风险意识不强，医学生在临床接触之前，大部分的时间阅读，忽略了与人类的交流和沟通。输入学生的临床实践中，面对不同的文化，对患者及家属不同社会背景的，因为缺乏知识，人际交往方面，不与病人进行有效的沟通。此外，学生缺乏耐心的了解，往往千篇一律，机械的操作前病人的临床操作，因为缺乏沟通，解释，让病人信任度降低，容易导致操作失败。当操作失败，无法及时，合理的沟通，导致不满的患者或家属，同学们又不利。
明白了许多医学生，医生和病人，缺乏健康的定义，社会，心理，低估环境因素在疾病的治疗，眼睛有了新的认识之间的医患沟通，只有在的条件的重要性病人，却忽略了患者的心理和情感需求。关于疾病的唯一在乎的不关心人们对医学生在临床实践中常见的现象。在与患者接触，一些医学生忽视与患者沟通之前，历史正在被语言生硬，缺乏亲和力，检查身体只需要为他收集的迹象时，但不能充分考虑患者的感受，使患者感觉很不舒服。一些医学生和患者讨论话题不当，导致其通信过程是不快乐，是无法获得预期的传播效果，从而影响了正常的医疗工作。
1.3教师过去医学院校采取教学重点的掌握在医患沟通，缺乏有针对性的培训的基础上，让学生缺乏经验和必要的沟通技巧。为了满足患者，不是医疗纠纷的发生的需要，而不是放手的实习生，敢于一些老师没有让实习生操作简单，这对口腔医学生的素质，势必影响。此外，教师在教学的同时，还要承担临床工作负担，双重任务，教师有时会忽略的临床教学工作，学生当劳动力的使用，知识少，使学生知道然而不知其所以然。有些老师只按照规定的顺序给学生的任务或基本操作训练，培训和指导，而忽略了学生的医患沟通能力和技巧，甚至是教师自己忽略了医患沟通，从而形成了学生不愿或不与病人或缺乏沟通交流，使患者得不到重视，关心的感觉，认为是不尊重他们，很容易引起病人的误解，从而引起医患纠纷。
2、在必要的口腔临床医学实践中的医患沟通
2.1医生和患者之间良好的沟通，有利于提高口腔医学临床教学临床实践教学内容的质量，时间，难度大，工作量大。例如三个月的实习在口腔科学的腔体，大量的专业理论知识和各种用于临床操作技术，如各种仪器，性能和应用各种材料，牙齿，牙周的认可和应用，根尖周病，粘膜病，儿童牙科诊断和治疗等。
此外，独立处理工作，学生要求严格的综合能力，操作的处理，我们必须加强对学生实践能力的培养。口腔治疗系是一个操作治疗，病人能感觉到在操作过程中的细微变化。此外，口小，小，唾液，牙齿愿景不明确，在医疗操作难度。在医患关系比较复杂，患者一般有恐惧的牙科治疗，如果没有病人的信任，就很难适应。
医生和患者之间的良好沟通对临床实践有所帮助。在病史，体检和询问其他处理操作，在与患者的沟通并不好一些实习生，患者不理解的心理，言语生硬，谨慎的行为;体检或治疗方法不到位，少动作轻柔，所以病人拒绝接受实习生临床实践，实习培训机会，以减少。实习生可以沟通，耐心解释好，患者的信任，将是临床实践有益的。
2.2医生和患者之间良好的沟通可以减少医疗纠纷的发生，加强医患之间的沟通实习生能力的培养是建立医患之间的和谐关系，关键要减少医疗纠纷。许多临床医疗纠纷，不是由医疗技术造成的，而是因为医生和患者之间的沟通不畅或沟通不引起高品质。医生和患者之间的沟通不畅很容易让患者不信任医生，甚至导致医患对立。近年来，由实习生医患纠纷我们国家已经发生时，但趋势逐年上升，临床教师和实践教学医院的医生，并会带来很大的压力。目前，随着更多关注临床的医学知识和临床技能培训，培训不理医生和病人之间的沟通能力，沟通的实习生，缺乏与患者的心理准备，不知道要采取复杂的人际关系何去何从，常表现在医患关系认识不深，缺乏应对策略在医生和病人的技能之间的通信。特别是在口腔医学缺乏临床经验，技能也不好，有时需要反复操作，容易增加患者的痛苦，如果不充分，良好的沟通，可以使病人感到作为实践标本，导致患者及家属不满甚至反感，从而导致医疗纠纷。
加强医患沟通，能有效的了解患者，及时的心理辅导需求，回答患者，[2]可以有效地防止医疗纠纷。因此，加强医患沟通技巧培训是消除或减少医疗纠纷的有效途径。
2.3现代医学教学模式需要医生具有学习社会医学和心理学，一个变化的交叉组合，需要医患沟通的新医学模式的能力，医学教育只注重学生的专业知识，不注重心理和社会知识的培训。新的医学模式的核心是医生了解病人是社会的人，内在品质，依靠专业教育是难以实现的[3]。它要求在更高层次上的人作为一个整体来认识，从生物学，心理学，社会学，伦理学等学科的研究和探讨人类的健康和疾病，认知功能和医药功效，从疾病的变化为中心，以病人为中心。因此，医患沟通技巧的训练和培养是现代医学教育的新要求。5医学教育管理暂行规定6实施医患沟通的临床实践提出了更高的要求，临床带教老师和口腔实习生在一起，使学生进一步改善医患沟通的专业知识，结合理论与实践，打基础为[4-5]对口腔医生的培训合格。栽培医患沟通技巧是适应需求的现代医学模式，是高等医学教育的改革的重要内容。
3、如何加强医患沟通技巧和口腔医学培训
3.1教师高等医学院校肩负培养未来医生的责任，掌握与此同时医学知识，教给学生，要教慈悲，爱心，责任心为病人，并培养他们良好的与患者的沟通能力。实习生进入临床实践，在各类病人的脸，觉得很新鲜，学习热情非常高。但有时患者拒绝，满招损，有畏难情绪，学习积极性低。教师要及时的咨询，并通过讲座，讲座和特殊形式，因此从重要性和科学认识的医患关系理论，知识积累，精神文化的沟通技巧都需要的思想，理论和实践知识，但学生也需要一个熟练的专业技能[6]。教师应教导言传身教的潜移默化的影响，情绪和风格的学生照顾病人。在这个过程中，学生，教师更要重视它，推进可能出现的问题和补救措施;在操作过程中，学生的胆小恐惧应该多鼓励，帮助困难的，从而提升学生的信心;该操作疏忽，应严格控制，常敲警钟，避免严重不良后果的发生。必须让实习生意识到，体现在医疗实践的全过程医患沟通。诊断前与患者的沟通和治疗，可消除患者紧张情绪，患者手术越好;前几分钟的交流，不仅耽误时间，方便也为临床治疗的随访，患者充分理解和节省时间。
3.2实习的学生从一开始就严格的道德标准实习生，学习如何处理医患之间的关系，认识到医生和病人之间的关系将会对医疗效果有直接的影响。病人不仅是一个实习生的服务对象，是一个实习生的老师。为了提高患者的信心，首先要看到自己作为一个医生，一个认真的态度，避免严重的行为，并用言语清晰，有组织的沟通;对症状和治疗方案的患者表白病情非常清楚，确保;不知道应咨询教师。注意在教学中，教师和耐心的老师之间的对话与交流，学习先进的接收，如专业素养，人格魅力和语言技能，提高他们的综合能力，处理医患之间的关系的研究。如因疼痛患者经常延误的恐惧和拒绝治疗，医患沟通，知道牙科治疗是现在大多无痛治疗，去除患者的心理恐惧，可以有效的治疗方法。而作为口腔黏膜疑难杂症，往往使得背面的患者沉重的思想负担，但有些患者误解，应该通过沟通帮助减轻他们的心理负担。一旦得到病人的理解，病人会很信任医生，同时也是其他患者的治疗，它可以唤起学生的职业尊严感，责任感和成就感。
医患沟通是必要的，让学生口腔医学的基本技能，不可避免的组成部分是现代和未来医学教育国际化。良好的沟通是医疗活动的正常，有序发展的基础。注重医患沟通技巧的训练，有必要实行临床口腔医学生，以提高临床实习质量对促进中起重要作用。
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