完善医院成本核算体系加强医院经济管理
【导读】目前，我国完整的医院成本核算理论尚未确立，医院成本核算缺乏系统的理论指导，现有医院成本核算原理与核算方法都是借鉴或模仿工业企业成本核算的原理和方法，尚处于探索阶段。
1 更新医院本钱核算办理软件，完善计算机网络。
当前医院业务量较大，其本钱核算作业量大、核算繁琐，运用手艺核算精确性差。因而，医院应大力推动核算机网络化、自动化，树立内部局域网，依据部分分工，开发功用领先的软件系统，完本钱钱核算数据的自动收集、存储、剖析和信息同享，保证本钱核算的高效、精确，为医院决议计划和开展供给及时牢靠的数据撑持相信息保障。同时，此软件系统要有与科室本钱核算相配套的奖金核算功用，有较完善的本钱计划、猜测、操控、查核、剖析评估等办理功用，进步本钱核算的功率和水平。
2 加强医院经济办理人才队伍建设。
人才是事业成功的根底。当前清洁经济办理需求大批懂办理、懂财政、懂清洁和懂核算机技能}向高素质人才，医院应加强经济办理人才队伍建设，高度重视清洁经济办理人才培养作业，拓展人才培养途径，必要时，可经过引进人才的办法，加快医院经济办理人才队伍建设的步伐。
3 正确认识医院本钱核算与奖金分配的联系。
科室本钱核算不等于奖金分配，尽管本钱核算与激励机制密切相关，可是激励机制仅仅本钱核算的手段之一，而不是意图。当然，本钱核算要使用经济杠杆，经过奖金分配能够调动我们参加本钱操控的积极性，更好的促进本钱核算。奖金分配应该以科室出入节余为根底，经过效劳功率、效劳质量和经济功率为方针，科学合理的查核科室作成绩效并核算科室奖金。经过归纳方针查核，进步医疗效劳质量和功率，下降患者费用，进步社会效益：经过本钱操控，优化资本配置，进步经济效益。逐步树立按岗取酬、按作业量取酬、按作业成绩取酬的奖金分配机制。
4 逐步推动三级本钱核算，进步医院办理水平。
医院本钱核算是一个方针系统，不能只思考问题的范围局限于本钱自身，也不该只局限于本钱的发作过程。应从三个方面思考：一是以医院为视角，合作医院的战略挑选，以医院的长时间开展和竞赛优势为重点：二是以科室为视角，发扬每个职工的积极性，以树立一致、安稳的一线科室为根底：三是以医疗项目为视角，使用资本、本钱、质量、数量、报价之间的联动联系，以下降本钱为中心。
(1)院级本钱核算。医院经营的方针是寻求医疗效劳效益最优化，即能够统筹“质量、安全、效劳、办理和绩效”。施行本钱核算，树立医院经济效益的归纳评估系统，能够加强内控，合理使用医疗资本，下降本钱，以进步医院的生存力、竞赛力和自我开展的才能。医院战略的挑选和办理措施的施行有必要思考本钱的支撑力度和医院在本钱方面的承受才能，而下降本钱有必要以有利于医院可持续开展为条件，并有利于医院办理措施的施行。
(2)科级本钱核算。科室的经济活动直接决议着医院核算的完成以及经济效益I向凹凸。科室本钱核算是将全院的各项本钱逐级分过程地分摊到直接医疗科室，充沛发表各级各类科室的悉数本钱，是医院本钱核算的最基本的落脚点。要让整体职工认识到，它不仅仅是办理人员的职责，更是整体职工的职责。
(3)医疗效劳项目本钱核算。医疗效劳项目本钱核算是指对某一个或一组效劳项目所发作的物化劳动和活劳动的耗费进行归集和核算。医疗项目本钱核算是医院最基本、最精密的一种本钱核算办法，经过对医疗效劳项目本钱的核算和剖析，能够反映该项效劳的作业质量、办理水平、作业功率等。
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