高职护理专业引进“翻转课堂”人体形态教学可行性
教师应改变观念，课前、课中、课后各教学环节制定评价标准，采用过程评价和总结评价相结合的多元化评价体系。如何设计教学内容、进行合理的教学评价，如何提高学生的自学能力，主动参与性等来为翻转课堂有效实施保驾护航，值得我们进一步探讨。
我校《人体形态学》由人体解剖学、组织胚胎学与病理学三门课程融合而成，主要研究人体各个器官的位置、形态、结构及毗邻关系，是高职护理专业最先接触的一门重要基础课程。目前使用的护理学教材中70%的内容与解剖学相关，其中抢救技术操作100%与解剖学有关。人体形态学的实验教学是学习人体形态的重要途径和手段，通过实验课，学生更直观、更形象的掌握人体某一器官的位置、形态和结构。但目前情况是实验课时少，学生较多、标本、模型有限，传统的实验课的教学模式也不能满足学生的需要了，实施实验教学模式改革和创新势在必行。随着信息化时代的到来，手机、电脑、网络的普及，“线上+线下”教学日趋盛行，为人体形态实验课教学改革提供了契机，笔者就“翻转课堂”应用于人体形态实验教学的可行性进行探索。
1翻转课堂(Flippedclassroommodel，FCM)介绍
FCM起源于美国林地公园高中，为了解决学生由于缺课而导致的学习跟不上的问题，该校两名化学教师开始使用屏幕捕捉软件录制PPT演示文稿的播放和讲解声音，并将视频上传到网络上，帮助缺课学生补课。此种方法受到学生的广泛欢迎，此后，他们开创性的推行以学生在家看视频听讲解为基础，课堂时间主要用于为学习过程中有困难的学生提供帮助的教学模式。2011年，这一新的教学模式在美国一些学校开始推行，以此替代传统的教学模式，这就是在美国日渐流行的FCM教学模式。
2传统人体形态实验教学存在的弊端
2.1实验课时较少
近年来，普通高等医学院校逐步扩大招生规模，学生人数急剧增加，从而引起实验室资源相对匮乏。同时，由于高职生学制(三年制)的关系，其中一年在实践单位实习，导致基础课程开课很集中，课时比例相对较小。如我校人体形态学，开课在第一学期，总共96个学时，实验课时28个学时，每周3次课，即两次理论课，一次实验课。就运动系统这一章节，躯干骨、颅骨、四肢骨及其连结、骨骼肌总共3次实验课，内容繁多而复杂。传统教学方法是，教师课堂上先讲理论知识，然后到上实验课。实验课上学生根据所学的理论课内容，对着标本、模型、挂图自行观看然后老师讲解，或老师先讲解然后学生观看，有些学生主动性较好，能自己先去观察，大部分学生还是习惯等着老师来讲。实验课教学信息量之大，在课堂上一时难以消化，同时理论、实验课同一老师讲解，学生也会感到视觉疲劳，上课被动接受，课后又什么都不知道了。
2.2学情分析
目前，我校招生的高职护理学生文理科都有，基础不一样，学生理解、接受能力也有差异。同时自上小学始，教学模式一直是“教师讲，学生听”“填鸭式”教学的模式，学生被动接受知识，主动探索性缺乏，依赖性较强，知识内化是课后的事。又新生入学尚不具备医学基础知识，人体形态实验课名词较多且复杂，进程又较快，新生一时很难理解、记忆。实验室平时虽也开放的，但利用课余时间单独到实验室来观察的可能性较小，因此，要在课堂上同一时间掌握所学知识较难。
3“翻转课堂”的优势
3.1尊重学生个体差异，弥补实验课时的不足
高职护理学生入学层次不尽相同，相同的教学内容，每位学生掌握所花的时间不尽相同。随着高职高专教学改革，基础课程课时普遍较少，进程较快，如有学生生病或有事请假，课后很难跟上。翻转课堂解决了以上难题，空间和时间上更加自由，学生可以根据自身的特点，自由支配时间，随时可以通过电脑、手机等终端接收到教师发布的教学内容，利用碎片化的时间移动学习，不局限实验教学课堂时间。同时，此教学模式是不等同于过去的网络课程和精品课程，它以微课、微视频等方式，特点是短小、精湛，配以趣味化声音及多彩的视觉刺激，通过微信、QQ等载体，更适合现代学生学习特点，易于被接受。
3.2改变了传统的实验教学理念
传统教学模式主要是课堂上“教师讲，学生听”，完成知识传授，课后学生复习，达到知识内化。而翻转课堂教学模式对知识传授和知识内化作了不同于传统的颠倒安排，即学生课前根据教师的教学按排，自行观看视频等有关形态知识的教学资源，在课堂上，学生运用课外所学到的知识，再配以对模型、标本、挂图的进一步观察，与老师、同学交流，共同探究学习过程中遇到的问题，终将知识内化的过程。
3.3锻炼学生自主学习能力
医学是一门终身教育，护理专业又是一门动手操作性很强的专业，主动学习能力及方法的培养对护生来说显得尤为重要。人体形态实验教学中实施“翻转课堂”教学模式，让学生在自主学习过程中发现问题，实验课堂上解决问题，减少学生对教师的依赖，把实验课堂真正交给学生，真正体现以学生为中心培养模式，教师在整个教学过程中主要起引导作用，充分发挥学生的积极性和主动性达到“授人以鱼”、又“授人以渔”的目的。
4人体形态实验课实施翻转课堂的措施
4.1教学资源的采集
实施翻转课堂，并不是教师完全不管，交由学生，而是教师课前要有精心的准备。如教研室教师根据实验室现有的模型、标本、挂图，事先分工拍摄成微视频，通过人体形态教研室微信平台、QQ群等平台课前发送给学生;针对人体形态实验课中组织画图内容，事先由经验丰富的老教师课前进行示范教学，教研室集体备课后，录制整个画图过程;实验教学中的重点难点，课前搜素优秀的解剖图谱、动画、视频，配以其他媒体形式制作针对特定知识点的微课程。
4.2教学目标的确定
教学目标是一切教学活动的出发点和最终归宿，制定科学、合理、明确、重点突出的教学目标是保证翻转课堂教学成功的前提和基石[3]。如针对运动系统“骨及其连接”的实验教学目标，将其内容细化成躯干骨、四肢骨、颅骨及其连接三个相对较小且完整的知识单元，录制成三个5~10min的微课，每个微课中利用录屏软件录制了针对性的思考题和相关教学任务，课前通过网络教学平台，供学生下载、观看、共享，让学生自学过程中有的放矢。
4.3教学评价的实施
实施翻转课堂后，传统的考试方法也无法评价学生的学习效果。教师应改变观念，课前、课中、课后各教学环节制定评价标准，采用过程评价和总结评价相结合的多元化评价体系。如课堂上的小提问，小测试，对标本、模型的讲解，学生之间、师生之间的交流沟通能力、个人对时间管理能力等多形式、多角度评价形式，并与总结性评价相结合。合理的评价体系可引导学生真正改变学习方式，提升学生内在的学习动力，并促进学生全面发展的作用，为实现教学目标提供保障，对课程的改革起积极的导向作用。
5结语
翻转课堂教学模式的引入，势必给枯燥、难懂的人体形态实验教学带来新的生机与启迪。但其起源于美国，我们的学生自小学到高中已经习惯了传统教学模式，不适应自主学习，另人体形态实验教学内容较多、难懂是历届学生共同反应的问题，因此，如何设计教学内容、进行合理的教学评价，如何提高学生的自学能力，主动参与性等来为翻转课堂有效实施保驾护航，值得我们进一步探讨。
参考文献
1陶冬英，倪晶晶，王建红.高职护理专业护理应用解剖与人体形态学融合教学的实践与效果[J]解剖学杂志，2013，36(3)：424-425.
2陈禹，郝嘉南，许冬明，等.“翻转课堂”引入人体解剖学教学的可行性分析[J].中国高等医学教育，2015，9(3)：83-84.
3张畔枫，黄晓鹂.翻转课堂教学资源的组织与设计[J].河北联合大学学报：医学版，2014，16(1)：129-130.
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