关于云学习医学的教学论文
一、云学习
(一)云学习理念
“云”是一种比喻，因Internet用一朵云作为标识。云计算是一种通过Internet以服务的方式提供动态可伸缩的虚拟化的资源计算模式。白云娟等在云计算的基础上提出了云学习理念，即以学习者为中心，以学习任务为目标，以协作为形式，以资源为核心，在构建的个性化学习环境下，实现教师的有效教学和学生的自主学习，使得学生高阶思维能力得以发展，塑造终身学习和营造学习型社会。
(二)云学习系统
云学习系统包括云学习的平台和云终端学习机。云学习的平台作为“云端”资源网络，具备资源丰富、交互性强，且在云计算技术下，实现信息数据的存储安全、同步与共享。云终端学习机如智能手机、电脑、iPad等，学习者使用终端设备主动获取信息，可将自身感兴趣的事件、观点通过设备发送到平台。
(三)云学习优势
分散的学习资源统一聚集在“云端”存储，任何用户(Anyone)可以利用能够联网的任何设备(Anydevice)，在任何时间(Anytime)、任何地点(Anywhere)采用任何方式(Any-how)在开放云、企业私有云、家庭或个人私有云之间无缝切换，开展5A学习，充分实现资源的管理、共享和灵活运用。云学习的优势如下(见附表)。
二、医学教学现状分析
医学高等教育存在四种比较普遍的教学方法:以讲义为导向的LBL;以问题为导向的PBL;以案例为导向的CBL;以资源为导向的ＲBL。这四种教学方法存在的问题:
(1)教学资源有限、分散、共享性低、更新缓慢，缺乏先进医疗技术手段分享渠道;
(2)学习者的自主性、主观能动性得不到充分发挥，影响知识深化、迁移;
(3)学习者的发展缺少评价和阶段性成长的电子档案记录;
(4)教师的知识储备不够且来源有限;
(5)因材施教难以实施，缺少人性化教学情境，需耗费过多时间和精力查阅文献，但收效甚微。解决以上问题，需要强有力的技术支持，云计算技术的出现和发展，社会将迈入云学习时代，为医学教学方法的改进提供了契机，在此设计一种应用模型作为指导。
三、构建云学习在医学上的应用模型
利用云学习优势，结合我国医学教学的现状，设计了云学习在医学上的应用模型，该模型主要有三大模块:云端、云终端、云平台。
(一)云端
云端是学习云的汇集之地，是数据存储和应用服务中心。应用服务包括硬件、软件、平台和资源服务。云端的资源是以学习元为最小单位，学习元是在积件、学习对象、学习活动的基础上提出的一种新型学习资源组织方式。每一个学习元为一个节点，节点与节点之间连接成块———学习云，学习云是指在云端的资源以一定的组织形式将知识或学习资源组织成一个个的知识节点，节点也连接成块，形成了丰富而强大的资源网络。
(二)云学习与医学教学的融合
1．登录。用户打开云终端设备，输入用户名和密码。学习者可用同一个用户名跨设备、跨平台访问“云”上的信息，允许在不同设备之间获取资料或断点续学，创造了一体化、人性化的学习环境。
2．数据存储与共享。多目标用户(学生、教师、医生、专家等)把资源存储到云端，资源的类型有文本文档、图片、视频等，上传时不必以附件的形式。学习者通过查阅书籍，再整理成文档上传到云端，优化再生学习资源，丰富学习资源库，使学习资源实现开放式可持续生长，体现云学习遵循“资源整合，集中共享”的思想主线(见附图)。允许用户设置访问权限，提高信息安全度。因此学习者既是资源的利用者、共享者，也是资源的`开发者、管理者，激发学习者的主体意识和探索精神。
3．云端查询。查阅信息时，学习者通过终端设备联网输入关键字搜索，发送请求信息，云端资源网络会自动识别，并定位到相应的知识云(学习云)，再到最小单位学习元，最终将信息呈现到终端(见附图)。至于数据存储和服务计算发生在那朵“云”上，并不需要探究。云端网络允许用户下载，轻易获得学习资源，这种随时随地获取信息的方式弥补了医学教学中学习者知识的碎片化，完善知识体系。云端平台智能鉴别学习者的发展区和兴趣，推送个性知识，学习者可规划学习内容、订制学习资源、安排学习进度等，实施个性化发展。
4．异地协作与即时通讯。医学教学分组时，小组成员有限，水平参差不齐。在云学习模型设想下，小组成员开放，不需面对面，对于异地、不同背景的成员均可以建立讨论组。在协作时，及时把优秀的资源和信息编辑到学习的平台上。学习者把遇到的疑问上传到云端指定的学习的平台，等待教师、医生、专家等在线解答，教师的理论知识完备;医生的临床经验丰富;专家的见解深刻独到，从多重角度解答问题，发散学习者思维。为了保证信息质量，最终由专业团队对知识进行分类、整理、归纳、纠正，屏蔽不良信息。
5．在线更新。讨论的结果自动记录在线，不必讨论结束后再归纳，减少信息流失;用户接收来自云端的图片、视频等来辅助理解，提升自己的知识迁移能力，在线更新自己的文档。
6．档案记录。云端平台会自动记录问题及学习者的学习情况并存档，便于学习者整理、检验，避免口头表述的缺陷。
7．阶段评价与反馈。云端平台会对学习者的知识生成程度形成评价与反馈，一切有迹可循。
四、结语
云学习时代，云端的资源集中、共享性高，且更新优化速度快，满足医学知识与技术不断发展的需求，方便学习者协作与查询，同时培养了医学生自主学习和终身学习的理念。虽然云计算技术目前处于发展阶段，但是云学习在医学教学上有很大的应用潜力。因此有必要建构一定的平台和云学习环境来辅助教学，还需研究云学习可能潜在的隐患，规避其弊端。
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