健康教育在糖尿病护理中的应用
健康教育在糖尿病治疗中有着至关重要的作用，通过健康教育，能够避免其他因素对患者造成的不良影响，提高其健康意识和卫生意识，从而影响治疗效果。
[摘要]目的探讨健康教育在糖尿病护理中的应用效果及价值。方法以该院2014年4月—2015年4月间收治的82例糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各41例。给予对照组常规护理，给予观察组常规护理基础上的健康教育，对比两种护理模式的效果。结果随访结果显示，观察组的空腹血糖及饭后2h血糖指标明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05);同时，观察组的运动时长较长，体重增长幅度小，健康知识水平较高，和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育能够帮助患者养成良好的生活习惯，提高其对健康教育的知晓程度，达到控制病情、改善生活质量的效果，值得推广和应用。
[关键词]健康教育;糖尿病;常规护理;应用效果
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，主要是由胰岛素分泌缺陷所引起的。近年来，随着生活水平的不断提升，糖尿病的发病率逐年上升，成为了威胁中老年人乃至整个社会的常见疾病之一。糖尿病属于一种慢性病，患者需要接受长期的药物治疗，因此健康教育在其中有着不可替代的作用。该文以该院2014年4月—2015年4月间收治的82例糖尿病患者为研究对象，分组给予不同的护理方法，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择该院2014年4月—2015年4月间收治的82例糖尿病患者为研究对象，随机分为两组。观察组患者41例，男性26例，女性15例，年龄37~88岁，平均年龄(65.8±3.1)岁，病程时间1~22年，平均病程时间(11.2±1.5)年。对照组患者41例，男性25例，女性16例，年龄40~85岁，平均年龄(66.8±3.4)岁，病程时间2~20年，平均病程时间(10.9±1.2)年。两组患者在性别、年龄、病程时间及空腹血糖浓度等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
给予对照组患者常规护理，包括常规检查、病情监测、用药指导等内容，给予观察组常规护理基础上的健康教育，具体内容如下。
1.2.1心理健康教育糖尿病患者的病程时间很长，患者需要接受长期的药物治疗，因此很容易出现紧张、焦虑、烦躁等不良情绪，严重者还会丧失治疗的信心，产生一种不信任治疗过程的心理。在面对这种情况时，护理人员需要对患者进行适当的心理辅导，根据患者的受教育水平和性格特点等因素，选择合适的心理辅导方法。同时，注意在平时的护理过程中对患者进行语言激励，可利用病情已经稳定的患者为榜样，通过讲解他们的治疗效果，增加患者对自身疾病的治疗信心，提高他们的健康意识，使其更好地配合治疗过程。1.2.2饮食健康教育饮食健康教育是非常关键的，合理的饮食能够帮助患者减轻体重、稳定血糖水平，避免病情发展。为此，护理人员应从患者的基本病情状况出发，为其制定标准的体质量标准，改善日常饮食结构，增加维生素、纤维素的比例，减少脂肪、糖分、盐分等的摄入量。患者应注意多吃新鲜的水果和蔬菜，按照少食多餐的原则，有规律的饮食，避免食用辛辣、油炸、油腻等食物，得到改善脂肪代谢紊乱和稳定血压的效果。患者应注意控制自己的饮食，按照医生的嘱托选择可食用的食品，并结合一些必要的运动锻炼，来减轻体重、改善血糖水平。
1.2.3运动健康教育护理人员应根据患者的体质情况，为其制定适宜的运动计划，鼓励患者多下床走动，通过散布、慢跑、太极、体操等运动形式，达到提高免疫力和抵抗力的效果。对于体质较为虚弱的患者，护理人员应定时搀扶他们下楼走动，对于已经出院的患者，护理人员应通过电话指导的形式，督促患者坚持锻炼，并形成按时打卡的习惯。患者应对自己的身体健康负责，以一种积极的心态面对护理过程，提高健康意识和卫生意识。
1.2.4用药健康指导为了保证患者能够正确用药，护理人员应在用药健康指导时，向患者详细介绍常用糖尿病药物的种类及服用方法，明确注意事项，告知患者胰岛素的用法和频率，以及如何自行注射胰岛素等内容。同时，部分患者会出现用药后的不良反应，护理人员应及时为患者普及预防不良反应的方法，解释出现不良反应后常用的应对方法，避免造成患者心理上的慌乱。对于部分记忆能力较差的患者，护理人员应该借助其家属的力量，通过与家属的沟通，使其掌握正确的药物服用方法，保证患者出院后的生活质量。
1.2.5家庭健康宣教根据上文提到的，糖尿病是一个长期的治疗过程，患者大多年龄较大，身体的基础病症比较多，因此单纯依靠患者自身的力量是远远不够的。护理人员应选择适当的时间，去患者家中进行家访，了解患者平常的饮食和生活习惯，针对性的提出护理建议。同时，向患者家属明确一些注意事项，嘱咐他们按照科学的方法规范患者的饮食，并督促患者进行锻炼。另外，家属应该更加耐心细致的照顾患者，尽量不刺激他们，为其营造一个轻松温馨的环境，帮助患者提高治疗的信心。
1.3观察指标
观察两组患者术后1年的血糖控制效果，包括空腹血糖及饭后2h血糖两项指标;统计两组患者1d内的运动时长及护理前后的体重变化情况;向其发放该院自制的'健康知识水平调查表，包括对糖尿病健康知识的知晓情况、对自我保健意识的认识情况、健康习惯养成情况3项内容。1.4评价标准记录患者治疗前与治疗1年后的空腹血糖、餐后2h血糖指标，空腹血糖在4.4~6.1mmol/L之间为良好，≤7.0mmol/L为一般，>7.0mmol/L为差。餐后2h血糖在4.8~8.0mmol/L之间为良好，≤10mmol/L为一般，>10mmol/L为差。1.5统计方法该文使用SPSS19.0统计学软件对所得数据进行分析，计量资料使用t检验，计数资料使用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1血糖控制效果
1年后随访结果显示，观察组患者的空腹血糖及饭后2h血糖指标分别为(6.1±1.8)、(8.8±2.2)mmol/L，对照组的空腹血糖及饭后2h血糖指标分别为(7.5±2.0)、(10.8±2.3)mmol/L。结果显示，观察组的血糖控制情况良好，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2运动时长及体重增长
治疗1年后随访，观察组的运动时长、体重增长分别为(2.6±0.8)h/d、(-2.1±3.3)，对照组的运动时长、体重增长分别为(1.1±0.2)h/d、(3.3±1.4)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3健康知识水平
观察组患者对糖尿病健康知识的知晓率、对自我保健意识的认识率、健康习惯养成率分别为92.68%(38例)、97.56%(40例)、87.8%(36例)，对照组患者对糖尿病健康知识的知晓率、对自我保健意识的认识率、健康习惯养成率分别为75.61%(31例)、73.17%(30例)、68.29%(28例)。结果显示两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
糖尿病是一种临床慢性病，患者需要接受长期的药物治疗，并对自己的饮食、生活、运动、用药等过程进行有效规范，以稳定病情，达到理想的治疗效果。健康教育在糖尿病治疗中有着至关重要的作用，通过健康教育，能够避免其他因素对患者造成的不良影响，提高其健康意识和卫生意识，从而影响治疗效果。该次研究中，对糖尿病患者进行了分组护理，结果显示，采用健康教育的观察组患者1年后的血糖控制效果较好，尤其是空腹血糖，已经基本恢复到了良好的水平。在运动时间和体重增长情况上，观察组每日的运动时间较长，同时大部分患者的体重都有所减轻，和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。另外，通过该院自制的健康知识调查问卷的结果来看，该组患者的糖尿病健康知识的知晓率、对自我保健意识的认识率、健康习惯养成率均在85%以上，尤其是自我保健意识的认识情况，效果十分明显。这表明，观察组患者已经基本能够控制自己的饮食和生活习惯，健康意识比较强，生活质量较高，而对照组显然还没有做到这一点。综上所述，健康教育能够帮助患者养成良好的生活习惯，提高其对健康教育的知晓程度，值得推广和应用。
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