实用的学生安全承诺书（精选13篇）
随着社会一步步向前发展，越来越多人会去使用承诺书，承诺书通常是要求以书面订立的合同，其承诺也必须采取书面形式。怎么写承诺书才能避免踩雷呢？以下是小编精心整理的实用的学生安全承诺书，希望对大家有所帮助。
学生安全承诺书 篇1
为了减少学生意外伤害事故的发生，增强孩子的安全防范意识和自护自救能力，做到学校、家庭安全教育双管齐下，确保孩子高高兴兴上学，平平安安回家，各位家长（或其他监护人）必须履行以下承诺：
1、家长或监护人应自觉遵守《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》等有关法律法规，认真履行监护人的职责，承担相应的法律责任。
2、督促子女自觉遵守学校作息时间，及时掌握孩子上学前、放学后的行为动态，教育孩子不在上、放学的路途中玩耍，不做危险的游戏，更不许打架。否则责任由学生家长或监护人承担。
3、经常对子女进行交通、参加活动、饮食、用电、防火、防溺水、防暴等方面的安全教育，拒乘“三无”车辆，强化对子女的安全管理，防止安全事故发生。
4、密切注意子女的异常行为及去向，杜绝子女利用课余时间、双休日、节假日私自外出或结伴外出活动（如外出游泳、攀高、郊游、进入“网吧”、夜不归宿等），发现情况应及时进行批评教育，防止意外事故的发生。
5、禁止子女做有可能伤害自己或他人的游戏，制止子女携带易燃、易爆、易伤人及管制刀具入校，防止意外事故的发生。否则家长或监护人承担监护责任。
6、对子女夜不归宿、旷课、逃课、打架等不良现象应予以严肃批评指正，并加以管教。
7、发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，应及时与学校、公安机关取得联系，共同维护其合法权益。
8、教育子女不得私自离校，子女因家里有事，提前或中途离校的，家长或监护人应当面向班主任提出申请或提出书面申请，经班主任同意后方可离校，否则由家长或监护人自负责任。
9、学生若患有先天性疾病或其他疾病、有特异体质、容易产生病发症等情况，应及早告知校方（相关情况），以便给予一定照顾。否则由家长或监护人自行负责。
10、学生在校行为具有潜在危险性，校方已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正，引发伤害事故的，家长或其他监护人应履行相应职责，承担相应责任。
11、要求一至二年级学生家长尽量接送孩子，三至六年级学生如果家庭离学校较远，也要接送，以保证孩子的路上安全。出现恶劣天气时，家长或监护人要亲自将学生护送到校门口（学校指定的接送区域），保证其孩子上学及放学的人身安全。监护人要对住校学生进行安全教育，预防不测。
12、家长应督促子女遵守学校各项规章制度和有关法律法规，尊重和服从学校的管理。子女在校外的一切安全由家长或监护人负责。
13、家长或监护人应积极主动地与学校、老师经常联系，共同做好子女的安全管理工作。
以上承诺，我已经详细阅读，并且保证做到。
承诺人：
20xx年xx月xx日
学生安全承诺书 篇2
我已阅读并了解《广州市商贸职业学校学生手册》及广州市商贸职业学校学生宿舍及住宿管理规定的相关内容，保证在住宿过程中，自觉遵守国家和学校有关规定，遵纪守法，如有违规、违纪、违法行为，自愿服从国家和学校有关部门作出的处理和处罚。做文明学生，创文明寝室。同时，郑重承诺以下事项：
1、服从学校的管理、宿舍(床位）的调整安排和监督检查。不将床位和钥匙转给他人使用，不擅自带异性和校外人员到访宿舍或留宿，随时接受管理部门和工作人员对宿舍的检查。
2、尊重管理人员，不危害他人人身或财产安全，维护学生公寓和谐的生活秩序，不大声喧哗、吵闹、起哄、打架斗殴等。
3、维护和保持学生宿舍干净整洁的卫生环境，轮流/每天做好本寝室生间、洗漱间）的卫生清洁工作，主动将垃圾送至指定的楼层垃圾桶处；不在寝室门窗上张贴字画物品；个人被褥、衣物、鞋袜、书籍等所有物品按规定整齐摆放。换洗衣物不得堆积室内,洗晒衣物按指定位置晾晒。
4、保证用电安全，不使用或存放“热得快”、电饭煲、电炒锅、取暖器、电炉、电水煲、音响等违规电器，不私搭乱接电源，不在宿舍内做饭，不在宿舍内使用蜡烛和其他明火。若有违章使用或存放以上器具，管理部门有权没收销毁。
5、妥善保管个人财物(现金、手提电脑、手机、饭卡、证件等贵重物品)的，不乱丢乱放。
6、未经批准不随意更换床位、寝室或门锁；
7、自觉遵守学校规定的作息制度，按时出入宿舍、熄灯、就寝、起床。未经批准晚归或缺宿，接受管理部门的批评和处理。
8、电脑音箱、收音机或乐器等必须只在非就寝休息时段内使用，声音不得过大，不妨碍他人。违者，管理部门有权没收。
9、自觉爱护、正确使用公共财物，保护公共设施、水电和消防设施的`完好无损。节约水电，人离开时关闭电器设备的电源并将电插板收好。
10、不在宿舍内存放或使用公安部门管制的刀具、易燃、易爆、有毒等危险品。不乱丢瓜皮、果壳、纸屑和乱倒污水，不在宿舍及公共场所墙面乱贴乱画。
11、寝室内禁止养（玩）宠物，禁止饮酒和等违纪违法行为，禁止传播非法刊物和黄色音像制品，禁止任何形式的商业活动。
12、珍惜生命，注意安全，不攀爬围墙、门窗、树木、栏杆、水管或阳台护栏等。（本承诺书一式两份，宿管办留存一份，班级（或宿舍）留存一份。）
承诺人：
20xx年xx月xx日
学生安全承诺书 篇3
实习是学校人才培养的重要组成部分，是学生进行理论联系实际，培养独立工作能力的重要实践教学环节。为确保学生有效的完成教学实习，四川长虹职业技术学校与实习学生就教学实习期间的安全达成如下共识，并签定本安全承诺书。
一、遵守国家法律、社会公德和校规校纪，遵守实习纪律，言行不能有损学校和学生形象。
二、服从领导，听从指挥，不迟到、不早退、不旷实习、不擅离职守。
三、在实习期间，学生必须提高安全防范意识，提高自我保护能力。注意自身的人身和财物安全，防止各种事故的发生；严格遵守所实习工种的安全操作规程；实习工种对操作者的衣着和发型等有特殊要求的，必须穿戴规定的劳防用品，着装必须符合实习着装规范。凡因学生不服从管理，违反工种安全操作规范，造成的一切后果由学生自负，并且学校要根据有关规定对其作出相应的处分。
四、在实习过程中，尊敬指导教师和师傅、遵守纪律、听从指挥。必须在指导教师和师傅的监护指导下进行实习操作。指导教师和师傅不在时，决不独立操作任何机具设备、乱动乱摸各种仪器仪表和工具设施，严防发生人生伤害事故及设备损坏事故。
五、发生突发事件或重大情况应迅速及时报告班主任、学校领导，不得拖延。
六、在实习单位下班期间要注意交通安全，遵守交通规则，防止交通事故。并且注意防盗、防骗、防传销，提高自我保护意识，保持高度警惕性，按时回宿舍。
七、在实习单位请假、临时放假和周末放假等情况下需回家住宿的学生，除了严格履行请假手续外，到家后由该生家长向该班班主任发短信通知，否则查寝时不在现场的一律视为缺勤。
八、严格按照学校要求时间进行晚点名，点名后一律不再外出。如点名后不假外出者，所产生的一切后果由本人自行承担。
九、本承诺书经学生及家长签字，学校盖章后生效。有效期至学生实习结束为止。
承诺人：
20xx年xx月xx日
学生安全承诺书 篇4
我是x年级x班的学生，作为新时代的青少年，作为一零八学校的一员，我决心在认真遵守《中学生守则和中学生日常行为规范》的同时，注重提高安全意识与自护技能，并郑重承诺：严格遵守学生安全守则。请老师、同学们予以监督！
一、遵守学校规定，维护校园安全，建设和谐校园。
1、不携带公安机关明令禁止的管制刀具及不属于学习用具的一切利器或者铁条、钢管、木棒等易伤人的危险物品以及易燃、易爆、有毒、有严重腐蚀性的物品到校。
2、不在校内追逐打闹，不坐在栏杆上、窗户上，不从楼上往下抛掷任何物品，打扫卫生擦窗户时一定要确保安全。
3、不攀爬翻越围墙、建筑物，不到学校建筑施工场地玩耍活动。
4、上下楼梯靠右行走，不有意在楼梯走道制造堵塞和拥挤，就餐不争先恐后。
5、爱护校园内的电线、电器、电器开关、插座。有损坏现象的不触摸，不自行修理，及时报告学校或老师，由学校派人修理。
6、体育活动、训练课严格服从老师指挥，严守操作规程，不擅自行动，严防安全事故发生，不在体育设施上做危险动作。
7、不在校园内骑自行车。不骑摩托车、电车上学。
8、严格遵守请假制度，不私自外出游玩、不逃学、不出走，放学后不滞留学校，及时回家。按时返校。
二、遵守交通法规，维护社会秩序。
1、遵守交通法规，不盲目抢道、强行抢道，骑行自行车时不并排而行。不在道路上相互追逐、赛车，步行时走右行人行道。
2、校外不与不良分子交往，不参加小团伙，不与人冲突、打架斗殴，不义气用事做违法的事，不因小事鲁莽冲动而铸大错，不纠结他人在校园周围闲逛、滋事。
3、绝不离家出走，未经家长同意不在别人家过夜，不留别人在自己家过夜。
4、不进入法律、法规规定未成人不宜进入的营业歌舞厅等娱乐场所，不进营业性网吧，不喝酒、不吸烟。
三、珍惜生命，不做危险的事。
1、绝不私自到游泳池或下河玩水、游泳。
2、不从事各种冒险行动，不擅自外出郊游、野餐。
3、同学间发生矛盾时我能控制自己的情绪，绝不因冲动而动刀、棒、石头、火等能造成人身伤害的东西。
4、学会判明是非，不做其他任何妨害人身及财产安全的事情。
5、坚决做到：拒绝毒品，反对邪教，崇尚科学，建立正确的人生观和价值观。
上述承诺，承诺人将严格守约，请老师和家长的监督。
学生签名：
班主任签名：
家长签名：
日期：
学生安全承诺书 篇5
身为一名新时代的大学生，我深知安全责任的重要性，理解并支持学校开展的各项安全教育工作。为维护安全有序的校园环境，提高自身安全防范意识，让家长放心，
本人郑重作出如下承诺：
1、主动接受安全教育，增强防火、防盗、防骗、防毒、防意外伤害意识，提高自我防范、保护能力。
2、遵守大学生行为准则，远离赌博、酗酒、斗殴、聚众起哄，不参与其他影响和干扰学校正常秩序的违法违纪活动。
3、遵守校内作息时间。不在宿舍内喝酒、吸烟，不使用明火。
4、不使用违章电器，不违章使用电器，不使用不合格电器或者廉价产品(例如不合格或者廉价充电宝)。不私接电线、乱搭网线、私自拆装电表;不在宿舍内存放或使用大功率电器(电饭锅、热得快、电热毯等)，不在被褥内对电器充电。
5、按时归宿，不留宿异性及非宿舍成员，严禁夜不归宿现象发生。
6、养成健康的上网习惯，自觉遵守国家计算机网络安全管理的规章制度，不利用计算机网络传播、散布诈骗、淫秽、反动等有害信息，不利用计算机网络从事危害国家安全、社会稳定的活动。
7、户外活动时不攀爬高处、高山，不下海戏水、游泳，不到险要的地方玩耍。
8、日常出勤做到有事请假，如期返校，非节假日不擅自离开学校。
作为一名大学生，我能正确认识和理解安全知识，通过学习上述安全管理内容，我将本着"安全第一"的原则，避免和消除相应的危险，对自己的人身和财产安全负责。
班主任：xxx
学生：xxx
家长：xxx
20xx年xx月xx日
学生安全承诺书 篇6
安全无小事，交通安全从我做起。众多的事故告诉我们，交通事故的发生往往只是行人、车辆一时的疏忽大意。为了进一步增强同学们的交通安全意识和遵守交通法规的自觉性，保障每一个学生的生命安全，保障学生上学、放学路上的交通安全，我校开展自觉遵守交通规则、文明出行的承诺活动。
作为学生，我承诺：
1、认真学习交通安全知识，遵守交通法规，提高自己的安全意识和防护自救能力。
2、严格遵守交通法规，不追逐打闹，不三五并肩行驶；在道路上行走做到：走路靠右行，不违章过马路，在没有交通信号的交叉路口或横穿公路时要慢行，注意观察、看清来往车辆，做到“一停二看三通过”、“红灯停、绿灯行”等，不到法定年龄不骑自行车、电动自行车或摩托车。
3、严格遵守“五不”原则：乘坐汽车时，不将头、胳膊等身体部位伸向窗外；不乘坐无证、无牌、证件不全的车辆和报废车辆；不乘坐农用车、三轮车、“病车”、超载车等不符合法定载客要求的车辆；不搭乘酒后、疲劳驾驶人员等的车辆；不搭乘危险驾驶人员的车辆。
4、严格执行学校、家长的交通安全教育。服从交警指挥，严格遵守其他应该遵守的交通法规。
单位负责人（盖章或签字）：
班主任（签字）：
承诺人：
年级班学生（签名）：
日期：
学生安全承诺书 篇7
为了严防甲型H1N1的扩散和传播，保障全体学生的身体健康，防患于未然，全体家长学生加强安全意识，努力做到：
1、配合学校督促孩子养成良好的个人卫生习惯，做到勤洗手、勤洗澡、勤通风；避免孩子用手接触眼睛、鼻子和嘴，因为病菌可以通过这些途径进入身体；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。
2、避免让孩子前往人群拥挤、通风不畅的公共场所；避免接触流感症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人。
3、帮助孩子养成良好的个人生活习惯，多吃水果、蔬菜，吃营养丰富的食品，保证孩子充足的睡眠；同时督促孩子加强体育锻炼，以提高自身免疫力和抗病能力。
请家长务必留意孩子的健康情况，如果发现有流感症状，如发烧、咳嗽、流涕、肌肉疼痛等症状，应给其佩戴口罩，并立即带孩子到所在地医院发热门诊就诊，不要让孩子带病上课，要向班主任老师请假，并特别说明病因，以便学校及时向上级报告，最终做到对传染病的早发现、早报告、早诊断、早治疗、早预防等。如有孩子患此类流感就医病愈者，需由医院出示康复证明方可让孩子返回学校。
家长（监护人）签名：
承诺人签名：
20xx年xx月xx日
学生安全承诺书 篇8
为了进一步加强我校的安全措施，坚决杜绝不良事件的发生，有效防止安全事故的发生，确保我自己和财产的安全，我承诺做到以下几点:
一、在逗留期间，严格遵守中华人民共和国的法律法规，不做任何违法的事。遵守公司规章制度，服从宿舍管理。
二、严格遵守学校有关宿舍安全的规定，高度重视自身安全，坚决杜绝各种存在安全隐患的行为。如发现安全隐患，及时向学校后勤部门报告。
三、在校期间，注意自己的人身和财产安全，防止非法侵权；注意燃气、电器的安全使用，不违章用电、用气、用水。用气后及时关闭主阀，并随时关门。严禁私自架设电源线，使用不合格的电气产品和大功率电器。万一用电安全，后果自负。
四、为减少和消除宿舍火灾隐患，承诺不在床上吸烟，不在宿舍乱扔烟头；不要在宿舍烧杂物。
五、宿舍电源开关、灯或风扇故障，应及时通知后勤维修，严禁私自维修。更禁止私自接电线和插座。
六、宿舍随时锁门。住宿教师对在校期间的人身安全负责，保管好个人物品和现金，妥善保管贵重物品，不要存放在宿舍。
七、爱护宿舍内的一切设施设备。
承诺人：xxx
20xx年xx月xx日
学生安全承诺书 篇9
本人系分院班级学生,现申请校外住宿，并作出以下承诺：
1、本人在校外住宿纯属个人行为和需要，校外住宿行为是经家长同意的，并且保证遵守国家法律法规、遵守学校的各项规章制度，不做与学生身份不符的事，不从事任何损害学校形象的非法活动。
2、学校已经向我详细说明校外住宿（或通校）可能产生的后果和我本人应承担的责任，我承诺将加强人身和财产安全的自我保护。一旦发生各类伤害事故，将根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关法律的相关规定承担责任。学校对校外住宿所发生的学生人身安全和财产安全不承担任何责任。若学生的不良行为，对学校声誉和正常教学、生活秩序产生不良影响和后果的，学校将依法追究其法律责任。
3、如果我的租住地点（或家庭住址）发生变化，我将及时以书面形式向班主任、分院报告租住地点的详细地址、有效联系方式等信息。
4、校外住宿期间，自觉遵守学校作息时间，按时上下课，积极参加学校、分院和班级组织的各项活动，每月要向所在分院汇报情况，若发生重大事件时，必须及时向学校如实报告。
以上内容经本人签字后即发生法律效力，对本人产生约束力，本人若有违反本承诺内容的行为，愿意承担相应的责任。
学生本人（签名）：xxx
学生家长（签名）：xxx
xx年xx月xx日
学生安全承诺书 篇10
为构建和谐社会、和谐校园，我们本着对学校负责，对自己负责的态度，现郑重承诺：
一、放假前牢固树立“安全第一”的思想，提高对人身财产安全的。防范意识，了解和学习基本的安全常识。
二、认真学习校纪校规和安全知识，自觉遵守社会公德，切实注意人身、财物和交通安全，严格遵守学生公寓（宿舍）管理规定。
三、不，不参加邪教组织，不参与各种封建迷信活动，不参与对抗性较强的运动。不登陆非法网站，不传播不健康信息。
四、不在宿舍做饭，不违章使用电器，不酗酒滋事，不留宿外人，保持宿舍正常秩序，按时作息。离开宿舍时，关好门窗，切断电源，防止被盗事件和火灾的发生。
五、不组织和参与集体外出、旅游等，严格遵守学校纪律，凡不听劝阻私自组织旅游活动而产生的一切后果，由组织者及当事人负责。
六、不在外留宿，不晚归，坚决不在网吧过夜。凡违反纪律，在外发生意外或恶性的事件的情况，责任由当事人个人承担。回家的同学注意乘车安全，并按时返校。
承诺人：xxx
承诺时间：20xx年x月xx日
学生安全承诺书 篇11
为了孩子能健康成长，平安生活，我们将积极配合学校各项工作，遵守学校制定的一系列安全制度，我们承诺：
一、自觉按照《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》、《学生伤害事故处理办法》等有关法律法规的要求，认真履行监护职责，承担起相应的法律责任。
二、加强对孩子进行安全教育，教会他们一些自我防范、自我保护的知识和本领。积极配合学校对孩子进行交通、饮食、用电、用煤气、防火、防骗、防盗、防抢、防暴、防溺水、防雷击、防疾病传染等安全教育，增强孩子自我保护意识和能力。
三、模范遵守各项安全管理制度，做孩子的表率，创造良好的家庭环境，关心孩子的身心健康，做合格家长。教育孩子严格遵守学校的规章制度。子女不在教学区内追逐嬉闹，避免造成意外伤害;不携带点火用具、爆竹等易燃、易爆物品、不携带管制刀具或其他危险性物品进入校园，注意用电安全，不得私拉电线、安装插座，消除火灾隐患。
四、教育孩子遵守学校作息时间，不早到、不迟到。严格按照学校通知的最新作息时间送接孩子上、下学，预防无监管情况下的安全隐患。
五、加强对孩子的校外管理，(星期天、节假日及学生不在学校的时间)不让孩子进入不安全场所和不宜进入的场所。发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，及时报告公安机关。教育孩子不在上学往返路途中逗留、玩耍，有事要请假;绝不允许沉溺网吧、游戏机室;不到危险水域游泳;如果孩子有特异体质或患有特定疾病，事先如实告诉孩子班主任，便于予以照顾。
六、教育孩子学习并遵守交通法规，保证孩子不骑自行车，上下学时不让孩子乘坐无牌、无证、拼装车、报废车、农用车、货运车等非法运营车辆、超载的车辆以及其他不符合安全标准与规定的社会车辆。增强孩子遵守交通法规意识。
七、引导孩子养成良好饮食卫生习惯，预防疾病发生。教育孩子保持良好的个人卫生，保证不喝生水，不吃腐烂水果以及变质食品等，不购买、不饮食零食，养成良好习惯，做到“勤洗手，喝开水”，预防疾病或中毒现象发生。
八、为了维护学校正常的教学秩序及校内安全，我们将严格遵守学校安全管理制度，未经允许不进入校园。接送孩子在校门外两侧等候，为方便孩子出入，不将车辆停入学校门口主干道;若特殊情况需进入校园，经门卫与相关教师通话，证实后履行进出校园登记手续进入校园。孩子因病因事不能到校及时和班主任取得联系，给孩子请假。
九、及时掌握孩子的思想动态和身体状况，对孩子早恋、逃课、吸烟、赌博、打架斗殴、敲诈勒索等不良现象严加管束。积极主动地与学校、老师保持联系，共同做好对子女的安全和纪律教育及管理工作。
承诺人：
日期：
学生安全承诺书 篇12
为规范学生公寓管理，切实保护同学们的生命和财产安全，营造良好的学习和生活氛围，我们应该以高度负责任的态度认真对待宿舍安全问题。为此，我郑重承诺：
1、提高对人身财产安全的防范意识，了解和学习基本的安全常识；认真学习校纪校规和安全知识，自觉遵守社会公德，切实注意人身、财物安全，严格遵守学校学生公寓管理规定。
2、不购买和违规使用大功率电器和劣质电器，如：热得快、电茶壶、电饭煲、电热毯、电热杯、电炉、电热壶、火锅、取暖器等违章电器；不私拉乱接电源、电线。
3、离开宿舍要及时拔掉充电器等电器插头，检查柜子是否上锁，寝室门是否安全上锁；晚上按时归寝，不晚归、不无故夜不归宿，如需在外过夜，一定提前请假；不私自留宿他人。
4、不在宿舍存放、使用酒精等易燃易爆危险品。
5、在教室等公共场所内要做到不吸烟，不酗酒，不打架斗殴。
6、积极配合学院相关检查人员对本寝室内区域安全的检查。
7、寝室内遇急，及时拨打110、120、119等求救电话，并尽快与楼长、辅导员取得联系。
班级：
承诺宿舍：
辅导员签字：
承诺人：
日期：
学生安全承诺书 篇13
又一个学期即将结束，马上迎来暑假，为了让孩子们度过一个健康、快乐、有意义的假期，关注安全是重中之重--快乐暑假，安全第一！因此，学校向全体学生提出以下安全倡议，请全体同学务必遵守。
一、强化预防溺水教育。要做到“六不”：不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或教师带领的情况下游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不熟悉水性的学生不擅自下水施救。尤其要注意遇到同伴溺水时避免手拉手盲目施救，要智慧救援，立即寻求成人帮助。
二、加强交通安全教育。要遵守交通规则，不在公路上玩耍，行走时要走人行道和斑马线，注意红绿灯，不乱穿公路，要有意识与大货车、翻斗车保持安全距离；不搭乘非法运营和车况差的车辆出行；学生不得驾驶摩托车等机动车辆，12岁以下儿童不准骑自行车上路，16岁以下孩子不准骑电动车上路。
三、开展消防安全教育。正确掌握电器、煤气等设备的操作和使用方法，出现意外要及时求救并拨打119报警；要注意用火安全；汛期要注意防雷电；培养关注身边消防安全的习惯。
四、加强食品卫生安全教育。注意饮食卫生，不食用“三无”食品和“过期”食品，不食用街头小摊贩出售的食品，注意个人卫生；做好季节病和流行病预防工作，一旦发现异常要立即带孩子就医。
五、注意人身安全。外出应有家长陪同，未经同意不得私自外出、外宿或远游，坚决禁止私自在外留宿；远离拥挤人群和事故现场，不到建筑工地玩耍；单独在家时要关好门窗，不给陌生人开门。
六、加强社会活动安全教育，做文明小公民。不得进入营业性的“三室二厅”（歌厅、舞厅、录像厅；电子游戏机室、桌台球室）及“网吧”活动，不登陆不健康网站，不玩不良网络游戏，不外出会见网友；遵守社会公德，爱护公共设施，不破坏公共财物；讲文明，有礼貌，懂法、知法、守法，做个合格小公民。
班级：
学生签字：
学生家长签字:
日期：
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