2017中医执业医师考试精选模拟题及答案
模拟题一:
一、A1型题(每一道考下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。)
1. 湿热熏蒸的面色是
A.黄而鲜明
B.黄如烟薰
C.苍黄
D.淡黄消瘦
E.淡黄浮肿
答案:A
2. 下列除哪项外,均提示病情严重,预后不良
A.目暗睛迷
D.舌苔骤剥
C.脉微欲绝
D.抽搐吐沫
E.昏迷烦躁
答案:D
3. 下列各项,属实热证的是
A.头颅过大
B.头颅过小
C.囟填
D.囟陷
E.解颅
答案:C
4. 风痰的特征是
A.色黄粘稠
B.白而清稀
C.清稀多泡沫
D.白滑而量多
E.少而粘稠
答案:C
5. 舌红绛而光者,属
A.阴虚
B.气虚
C.血虚
D.气阴两虚
E.水涸火炎
答案:A
6. 患者恶寒发热;头身疼痛,无汗,鼻塞流涕,脉浮紧。其舌苔应是
A.白厚
B.薄白
C.黄腻
D.花剥
E.白腻
7. 独语、错语的共同病因是
A.风痰阻络
D.热扰心神
C.心气大伤
D.心气不足
E.痰火扰心
答案:D
8. 咳声重浊者,多属
A.风寒
B.寒湿
C.痰饮
D.燥热
E.肺热
答案:A
9. 下列除哪项外,均可出现口臭
A.龋齿
B.心火
C.胃热
D.宿食
E.内痈
答案:B
10. 下列哪项是痰湿内阻所致头晕的表现
A.头晕胀痛
B.头晕昏沉
C.头晕眼花
D.头晕耳鸣
E.以上均非
答案:B
11. 情志郁结所致胸痛的表现是
A.胸背彻痛
B.胸痛咳嗽
C.憋闷疼痛
D.胀痛走窜
E.刺痛不移
答案:D
12. 下列除哪项外,均可导致渴不多饮
A.阴虚
B.湿热
C.寒湿
D.痰饮
E.瘀血
答案:C
13. 下列哪项不属于滑脉所主病证
A.痰饮
D.食滞
C.实热
D.疟疾
E.恶阻
答案:D
14. 下列除哪项外,指下均有脉气紧张之感觉
A.弦
B.紧
C.长
D.革
E.牢
答案:C
15. 腹胀满,无压痛,叩之作空声,可见于
A.水臌
B.气胀
C.痰饮
D.积聚
E.内痈
16. 下列除哪项外,均为里实热证的表现
A.身发高热
B.两颧娇红
C.口渴饮冷
D.热汗不止
E.脉象洪数
答案:B
17. 危重病人,突然头额冷汗大出,四肢厥冷,属于
A.亡阴
B.亡阳
C.阳虚
D.阴虚
E.以上均非
答案:B
18. 下列哪项不是阳水证的临床表现
A.起病急,病程短
B.水肿先从头面肿起
C.上半身肿甚
D.水肿皮薄光亮
E.肢冷,腰疫痛
答案:E
19. 脏腑湿热证的共同特点是
A.黄疸
B.腹痛
C.腹泻
D.舌苔黄腻
E.头胀重
答案:D
20. 多食易饥,兼见大便溏泄者属
A.脾胃湿热
B.胃阴不足
C.胃火亢盛
D.胃强脾弱
E.湿邪困脾
答案:D
21. 青壮年头发稀疏易落者,多属
A.精血不足
B.肾虚或血热
C.血虚受风
D.疳积
E.脾胃虚损
答案:B
22. 邪犯阳明经所致之头痛部位为
A.太阳穴附近
B.前额部
C.后头部
D.巅顶部
E.头痛连齿
答案:B
23. 以下项目中不属实热证的舌象为
A.舌鲜红起芒刺
B.苔黄厚干
C.舌质粗糙
D.舌淡有齿痕
E.苔黑燥裂
答案:D
24. 形盛气虚者的表现为
A.肥而食少
B.胖而能食
C.形瘦食多
D.形瘦食少
E.骨瘦如柴
答案:A
25. 神识不清,语无伦次,声高有力,称为
A.谵语
B.郑声
C.独语
D.错语
E.夺气
答案:A
26. 左少腹作痛,按之累累有硬块者为
A.虫积
B.肠痈
C.肠中有宿粪
D.癥积
E.痞满
答案:C
27. 咽喉漫肿、色淡红者的原因多为
A.肺胃积热
B.肾阴不足,虚火上炎
C.阳虚火浮
D.痰湿凝聚
E.气阴两虚,虚火上浮
答案:D
28. 吐舌多见于
A.疫毒攻心
B.动风先兆
C.小儿发育不全
D.痰浊内阻
E.亡阳伤津
答案:A
29. 小儿指纹色鲜红的主病为
A.内热
B.外感表证
C.痛证
D.虚证
E.血络闭郁
答案:B
解析:小儿指纹色紫红的,主内热;色鲜红的,主外感表证;色青主风,也主各种痛证;色淡为虚;紫黑色主血络闭郁,为病危之象。
30. 胸痛憋闷、痛引肩臂者为
A.胸痹
B.真心痛
C.肺痈
D.肺胀
E.肺痨
答案:A
解析1.胸痛憋闷、痛引肩臂者,为胸痹。是胸阳不振,痰瘀内阻所致。
2.胸背彻痛剧烈、面色青灰、手足青至节者,为真心痛,是心脉急骤闭塞不通所致。
3.胸痛、壮热面赤、喘促鼻扇者,属肺实热证。
4.胸痛、潮热盗汗、咳痰带血者,属肺阴虚证,肺痨多见。
5.胸痛身热、咳吐脓血痰、味腥臭者,属肺痈。
6.胸胀痛走窜、太息易怒者,属气滞为病。
7.肺胀以喘、咳、痰、胀为特征。
二、A2型题(每一道考是以一个小病例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
31. 患者,男,50岁。咳喘20余年,现咳嗽痰少,口燥咽干,形体消瘦,腰膝疫软,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。其病机是
A.肺气虚损
B.肺阴虚亏
C.肺肾阴虚
D.肺肾气虚
E.肾气虚衰
答案:C
32. 患者,男,60岁。腹胀大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。应首先考虑的是
A.水饮
B.痞满
C.积聚
D.水臌
E.内痈
答案:D
33. 患者头胀且痛,胸闷,口不渴,身重而痛,发热体倦,小便清长,舌苔白滑,脉濡缓。其证候是
A.伤暑
B.冒湿
C.伤湿
D.中暑
E.以上均非
答案:B
34. 患者头晕目花,少气倦怠,腹部有坠胀感,脱肛,舌淡苔白,脉弱。其证候是
A.气滞
B.气虚
C.气陷
D.气微
E.气逆
答案:C
35. 患者,男,70岁。神志痴呆,表情淡漠,举止失常,面色晦滞,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉滑。其病机是
A.痰迷心窍
B.痰火扰心
C.心血瘀阻
D.肾精亏虚
E.心脾两虚
答案:A
36. 患者,女,36岁。面色萎黄,神疲乏力,气短懒言,食少便溏,月经淋漓不断,经血色淡,舌淡无苔,脉沉细无力。其病机是
A.脾不统血
B.脾肾阳虚
C.气血两虚
D.脾肺气虚
E.肝血不足
答案:A
37. 患者腹部痞胀,纳呆呕恶,肢体困重,身热起伏,汗出热不解,尿黄便溏。其舌象应是
A.舌红苔黄腻
B.舌红苔黄糙
C.舌绛苔少而干
D.舌绛苔少而润
E.舌红苔白而干
答案:A
38. 患者身目发黄,黄色鲜明,腹部痞满,肢体困重,便溏尿黄,身热不扬,舌红苔黄腻,脉濡数。其证候是
A.肝胆湿热
B.大肠湿热
C.肝火上炎
D.湿热蕴脾
E.寒湿困脾
答案:D
39. 患者,女,26岁,已婚。胃脘隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,舌红少津,脉细数。其病机是
A.脾阴不足
B.胃阴不足
C.胃燥津亏
D.胃热炽盛
E.肝胃不和
答案:B
40. 患者,男,50岁。眩晕欲仆,头摇而痛,项强肢颤,腰膝疫软,舌红苔薄白,脉弦有力。其病机是
A.肝阳上亢
B.肝肾阴虚
C.肝阳化风
D.阴虚风动
E.肝血不足
答案:C
41. 患者,男,45岁。平日急躁易怒,今日因事与人争吵时突感头晕,站立不住,面赤如醉,舌体颤动,脉弦。其证候是
A.肝火上炎
B.肝阳上亢
C.热极生风
D.肝阳化风
E.肝气郁结
答案:D
42. 患者平素性急易怒,时有胁胀,近日胁胀加重,伴食欲不振,食后腹胀,便溏,舌苔薄白,脉弦。其证候是
A.脾气虚
B.脾阳虚
C.脾肾阳虚
D.肝脾不调
E.肝胃不和
答案:D
43. 患者,男,50岁。咳喘20余年,现咳嗽痰少,口燥咽干,形体消瘦,腰膝疫软,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。其病机是
A.肺气虚损
B.肺阴虚亏
C.肺肾阴虚
D.肺肾气虚
E.肾气虚衰
答案:C
44. 某男,38岁。身热,面红,口渴,但饮水不多,下利清谷,舌淡苔白,脉浮大无力。辨证为
A.实热证
B.真热假寒证
C.亡阳证
D.真寒假热证
E.虚热证
答案:D
45. 某男,8岁。平素口燥咽干,溲赤便干,近日受风,发热,微恶寒,头痛,鼻塞流浊涕,舌红苔薄白,脉浮数。临床诊断最可能是
A.里实热证
B.外感风热证
C.表里俱热证
D.表热里寒证
E.以上都不是
答案:C
46. 某女,45岁。三天前食后受凉,腹泻不止,日行6~7次,水样便,腹微痛,纳呆恶心,小便短少,舌苔白厚腻,脉缓。临床诊断最可能是
A.寒湿困脾证
B.胃寒证
C.脾阳虚证
D.外感寒湿证
E.以上都不是
答案:A
47. 某男,5岁。一周前感冒,经治发热不退,体温最高39.8℃,咳喘痰鸣,呼吸气粗,面红目赤,溲赤便干,舌红苔黄腻,脉滑数。临床诊断最可能是
A.风热犯肺证
B.热邪壅肺证
C.痰热壅肺证
D.肝火犯肺证
E.以上全都不是
答案:C
48. 某女,42岁。胸中烦热,口苦咽干,腹痛喜暖,大便稀溏。临床诊断最可能是
A.真寒假热证
B.真热假寒证
C.上热下寒证
D.表实里虚证
E.表热里寒证
答案:C
49. 某男,35岁。舌左侧长一个黄豆大小的溃疡已一周,局部灼痛难耐,烦躁易怒,失眠多梦,溲赤干便,舌红苔黄干,脉滑数。临床诊断最可能是
A.肝火上炎证
B.肝胆湿热证
C.心火亢盛证
D.胃火亢盛证
E.心阴虚证
答案:C
50. 某男,32岁。阳萎不举已近二年,服补肾壮阳之药难以计数,毫无效果,近来又感烦热不眠,口苦咽干,头晕目赤,纳差脘闷,小便黄,大便稀而不爽,舌红苔黄腻脉弦数,临床诊断最可能是
A.肾阳虚证
B.肾精不足证
C.肝肾阴虚证
D.肝胆湿热证
E.肝火上炎证
答案:D
模拟题二:
1.影响意识的最重要的结构是
A.脑干上行性网状激活系统
B.脑干下行性网状激活系统
C.大脑半球
D.小脑
E.基底节
答案解析:A
2.一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.谵妄
E.意识模糊
答案解析:A
3.以下关于失语症不正确的表述是
A.Broca失语:以口语表达障碍为突出表现
B.Wernicke失语:以口语理解障碍为突出表现
C.传导性失语:以复述不成比例受损为主要表现
D.经皮质性失语:以音量小、语调低为主要表现
E.命名性失语:以命名不能为特征
答案解析:D
4.以下关于视野缺损不正确的病变定位是
A.一侧视神经病变引起单眼全盲
B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲
C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避
D.颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲
E.顶叶病变引起双眼同向下象限盲
答案解析:B
5.一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于
A.同侧视神经
B.对侧视神经
C.同侧动眼神经
D.对侧动眼神经
E.视交叉
答案解析:A
6.滑车神经受损时
A.眼球向外上方运动障碍
B.眼球向外下方运动障碍
C.眼球向内上方运动障碍
D.眼球向内下方运动障碍
E.以上均不是
答案解析:B
7.核间性眼肌麻痹病损部位在
A.皮层眼球同向凝视中枢额中回后部
B.脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF)
C.内侧纵束
D.外展神经核
E.动眼神经核
答案解析:C
8.以下不正确的表述是
A.眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕
B.系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕
C.位置性眩晕是周围性眩晕
D.听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏
E.高音调耳鸣提示为感音器病变,低音调耳鸣提示传音径路病变
答案解析:C
9.以下关于癎性发作不正确的表述是
A.是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常
B.常表现发作性意识障碍
C.发作期及发作间期脑电图均有异常
D.有的发作类型可无意识障碍
E.可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变
答案解析:B
10.根性感觉障碍表现的错误表述是
A.感觉障碍呈节段型分布
B.可出现分离性感觉障碍
C.可出现根性痛
D.症状出现于病变同侧
E.可见于髓外占位性病变
答案解析:B
11.脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致
A.前庭脊髓束
B.红核脊髓束
C.脊髓小脑束
D.脊髓丘脑束
E.薄束与楔束
答案解析:E
12.脊髓半侧损害感觉障碍表现为
A.受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
B.受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
C.受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
D.对侧深感觉障碍
E.受损平面以下深、浅感觉障碍
答案解析:C
13.一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在
A.中脑背盖部
B.桥脑背盖部
C.桥脑基底部
D.延髓背外侧部
E.延髓基底部
答案解析:D
14.内囊受损的感觉障碍特点是
A.对侧单肢感觉减退或缺失
B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失
C.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴自发性疼痛
D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴感觉过度
E.交叉性感觉障碍
答案解析:B
15.华勒变性发生在
A.下运动神经元
B.周围神经纤维近心端
C.周围神经纤维远心端
D.周围神经纤维末梢
E.中枢神经元轴索
答案解析:C
16.周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确
A.传导束型感觉障碍
B.运动障碍
C.腱反射减弱或消失
D.自主神经功能障碍
E.肌萎缩
答案解析:A
17.以下哪项症状体征与疾病对应关系的表述不正确
A.瞳孔散大-动眼神经麻痹
B.眼睑下垂-动眼神经麻痹
C.睫毛征-动眼神经麻痹
D.Bell征-面神经炎
E.扳机点-三叉神经痛
答案解析:C
18.原发性三叉神经痛的病因
A.急性上颌窦炎
B.急性牙周炎
C.鼻咽癌
D.三叉神经疱疹病毒感染
E.尚不清楚
答案解析:E
19.原发性三叉神经痛的疼痛特点
A.持续性钝痛
B.持续性刺痛
C.短暂的电击样、撕裂样剧痛
D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征
E.疼痛常见于前额部
答案解析:C
20.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛
A.多见于中老年人
B.第2、3支较常见
C.常有触发点或“扳击点”
D.常伴疼痛侧角膜反射消失
E.严重者伴面肌痛性抽搐
答案解析:D
21.三叉神经痛的哪支发生率为最高
A.第2支
B.第2、3支
C.第1、2支
D.第1、3支
E.第3支的运动支
答案解析:B
22.原发性三叉神经痛可能的体征
A.患侧面部感觉减退
B.患侧咀嚼肌萎缩
C.患侧角膜反射消失
D.患侧面部可有触发点
E.张口时下颌偏向患侧
答案解析:D
23.特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的
A.多为慢性起病
B.双侧受累多见
C.多数病例伴舌前2/3味觉丧失
D.Bell征(+)
E.多数患者不能恢复
答案解析:D
24.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确
A.Bell征(+)
B.多为单侧病变
C.可伴耳后疼痛
D.可伴患侧咀嚼肌无力
E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍
答案解析:D
25.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是
A.耳后疼痛
B.舌前2/3味觉减退
C.听觉过敏
D.Hunt综合征
E.面部感觉减退
答案解析:E
26.脊髓节段的下列哪项表述是错误的
A.脊髓可分成30个节段
B.C5~T2节段组成颈膨大部
C.L1~S2节段构成腰膨大部
D.脊髓园锥部由S3~尾节组成
E.高颈髓部包括C1~4节段
答案解析:A
27.脊髓交感中枢位于
A.C5~8侧角
B.C8~T1侧角
C.C8~T12侧角
D.C8~L2侧角
E.T2~L3侧角
答案解析:D
28.脊髓副交感中枢位于
A.T3~L3侧角
B.L3~S3侧角
C.S1~5侧角
D.S2~5侧角
E.S2~4侧角
答案解析:E
29.急性脊髓炎不应出现的症状体征是
A.急性脊髓横贯性损害
B.脊髓休克
C.脑脊液蛋白增高
D.压颈试验通畅
E.眼球震颤
答案解析:E
30.急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是
A.颈膨大部
B.T3~5节段
C.T7~10节段
D.腰膨大部
E.园锥部
答案解析:B
31.急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的
A.散发,多见于青壮年
B.病前可有发热、上呼吸道感染症状
C.可先出现病灶相应部位根痛及束带感
D.急性发生脊髓横贯损害症状
E.早期通常不出现脊髓休克现象
答案解析:E
32.急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点是,前者通常无
A.神经根症状
B.传导束型感觉障碍
C.双下肢瘫痪
D.尿便障碍
E.椎管梗阻现象
答案解析:E
33.急性脊髓炎急性期治疗,下列哪项是不必要的
A.皮质类固醇激素
B.20%甘露醇静脉滴注,2~4次/日
C.选用适当抗生素
D.处理排尿障碍及防治尿路感染
E.防治褥疮
答案解析:C
34.压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是
A.上下肢瘫痪的顺序
B.有无神经根痛
C.有无脊椎压痛、畸形和破坏
D.脑脊液蛋白是否增高
E.腰穿压颈试验是否通畅
答案解析:E
35.癫癎的下列哪项表述是不正确的
A.按病因可分为特发性癫癎和症状性癫癎
B.遗传因素和环境因素均可影响癎性发作
C.每一癫癎患者只有一种发作类型
D.女性患者常在月经期和排卵期发作频繁
E.癫癎的临床表现可分癎性发作和癫癎症两方面
答案:C
36.下列哪项癎性发作的表述是不正确的
A.癎性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型
B.单纯部分性发作的癎性放电起始于脑局部,不伴意识障碍
C.全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍
D.部分性发作的癎性放电起源于一侧脑部
E.全面性发作的癎性放电起源于两侧脑部
答案解析:C
37.最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是
A.破伤风
B.舞蹈病
C.去大脑强直
D.去皮层强直
E.癔病
答案解析:E
38.癫癎诊断的有效检查项目是
A.头部CT
B.腰穿
C.头部MRI
D.脑电图
E.脑血管造影
答案解析:D
39.特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.苯巴比妥
答案解析:C
40.癫癎患者服用抗癫癎药最切忌
A.用药剂量太小
B.同时合用两种药
C.只在夜间服
D.药物价格太高
E.突然停药
答案解析:E
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