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中医执业医师考点：足太阳经络与腧穴
第一节 足太阳经络
一、足太阳经脉
(一)循行：《灵枢·经脉》：膀胱足太阳之脉：起于目内眦，上额，交巅。
其支者：从巅至耳上角。
其直者：从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。
其支者：从腰中，下挟脊，贯臀，入腘中。
其支者：从膊内左右别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外后廉下合腘中?a?a以下贯腨内，出外踝之后，循京骨至小指外侧。
(二)病候
《灵枢·经脉》：是动则病：冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结，腨如裂，是为踝厥。
是主筋所生病者：痔，疟、癫疾，头囟项痛，目黄，泪出，鼽衄，项、背、腰、尻、腘、腨、脚皆痛，小指不用。
(三)主要病候
小便不通、遗尿、癫狂、疟疾、目痛、迎风流泪、鼻塞多涕、鼻衄、头痛，以及项、背、股、臀部和下肢后侧本经循行部位疼痛等症。
(四)主治概要
本经腧穴主治头、项、目、背、腰、下肢部病证，以及脏腑、神志病。
第二节 足太阳腧穴
足太阳膀胱经腧穴共67穴，左右134穴
1、晴明 (BL1)
[定位]正坐或仰卧。在面部，目内眦角稍上方凹陷处。
[主治] (1)目赤肿痛，迎风流泪，胬肉攀睛，目翳。
(2)目视不明，近视，夜盲，色盲，目眩。
[刺灸法]嘱患者闭目。左手将眼球推向外侧固定，针沿眼眶边缘缓缓刺入0.3~0.5寸，不宜作大幅度提插，捻转，禁灸。
2、攒竹 (BL2) 眉毛内侧攒竹取
[定位]正坐，或仰卧。在面部，当眉头陷中，眶上切迹处。
[主治] (1)头痛，目眩，眉棱骨痛，目赤肿痛。
(2)目视不明，流泪，眼睑瞤动，近视。
(3)口眼喎斜，眼睑下垂。
[刺灸法]治疗眼病，可向眉中或眼眶内平刺或斜刺05.-0.8寸，禁灸
3、眉冲 (BL3)
[定位]正坐或仰卧。在头部，当攒竹直上入发际0.5寸，神庭与曲差连线之间。
[主治](1)头痛，眩晕。
(2)目视不明，鼻塞。
(3)癫痫。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
4、曲差 (BL4)
[定位]正坐或仰卧。在头部，当发际正中直上0.5寸，旁开1.5寸，即神庭与头维连线的内1/3与中1/3交点上。
[主治](1)头痛，头晕.
(2)目视不明，目痛。
(3)鼻塞，鼽衄。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
5、五处 (BL5)
[定位]正坐或仰卧。在头部，当前发际正中直上1寸，旁开1.5寸。
[主治](1)头痛，目眩。
(2)目视不明，鼻衄。
(3)癫痫。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
6、承光 (BL6)
[定位]正坐或仰卧。在头部，当前发际正中直上2.5寸，旁开1.5寸。
7、通天 (BL7)
[定位]正坐或仰卧。在头部，当前发际正中直上4寸，旁开1.5寸。
8、络却 (BL8)
[定位]正坐或仰卧。在头部，当前发际正中直上5.5寸，旁开1.5寸。
[主治](1)头痛，目眩，目视不明，鼻塞。
(2)承光和络却还可治疗癫痫。承光和玉枕还可治疗呕吐。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
9、玉枕 (BL9)
[定位]正坐或俯卧。在后头部，当后发际正中直上2.5寸，旁开1.3寸，平枕外隆凸上缘的凹陷处。
[主治](1)头痛。
(2)目痛，不能远视，目视不明。
(3)鼻塞。
(4)呕吐
(5)癫痫。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。
10、天柱 (BL10)天柱项后发际取
[定位]正坐或俯卧。正坐，在颈部，大筋(斜方肌)外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开1.3寸。
[主治](1)头痛，眩晕。
(2)项强，肩背痛。
(3)目赤肿痛，鼻塞。
[刺灸法]直刺或斜刺0.5~0.8寸;不可向内上方深刺，可灸。
11、大杼 (BL11)八会穴之骨会
[定位]正坐或俯卧，在背部，当第一胸椎棘突下，旁开1.5寸。
[主治](1)咳嗽，发热， 头痛。
(2)颈项拘急，肩 背痛。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
12、风门 (BL12)
[定位]正坐或俯卧，在背部，当第二胸椎棘突下，旁开1.5寸。
[主治](1)伤风，鼻塞流涕，咳嗽， 发热头痛，目眩。
(2)项强，胸背痛。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
13、肺俞 (BL13)背俞穴
[定位]正坐或俯卧，在背部，第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。
[主治] (1)咳嗽，气喘，胸满。
(2)骨蒸，潮热，盗汗，咯血。
(3)鼻塞。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
14、厥阴俞 (BL14)背俞穴
[定位]正坐或俯卧。在背部，当第四胸椎棘突下，旁开1.5寸。
[主治](1)心痛，心悸。
(2)胸闷，咳嗽。
(3)呕吐。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
15、心俞 (BL15)背俞穴
[定位]正坐或俯卧，在背部，当第五胸椎棘突下，旁开1.5寸。
[主治](1)心痛，心烦，惊悸，失眠，健忘，梦遗，癫狂痫。
(2)咳嗽，胸背痛，吐血，盗汗，
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
16、督俞 (BL16)
[定位]正坐或俯卧，在背部，第六胸椎棘突下，旁开1.5寸。
[主治](1)心痛。
(2)腹痛，腹胀，肠鸣，呃逆。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
17、膈俞 (BL17)八会穴之血会
[定位]正坐或俯卧位，在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。
[主治](1)胃脘痛，呕吐，呃逆，饮食不下，吐血。
(2)咳嗽，潮热，盗汗。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
18、肝俞 (BL18)背俞穴
[定位]正坐或俯卧位，当第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。
[主治] (1)黄疸，胁痛，吐血。
(2)目赤，目 视不明，眩晕，夜盲。
(3)癫狂痫证，背痛。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
19、胆俞 (BL19)背俞穴
[定位] 正坐或俯卧，在背部，当第十胸椎棘突下，旁开1.5寸。
[主治]
(1)口苦，胁痛。
(2)黄疸，呕吐，食不化。
[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸;可灸。
20、脾俞 (BL20)背俞穴
[定位] 俯卧，在背部，当第十一胸椎棘
突下，旁开1.5寸。
[主治](1)腹胀，腹泻，腹痛。
(2)胃痛，呕吐，消化不良。
(3)黄疸，水肿。
(4)背痛。
[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。
21、胃俞 (BL21)背俞穴
[定位]在第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。
[主治] (1)胃脘痛，呕吐。
(2)腹胀，肠鸣，完谷不消。
(3)胸胁痛。
[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。
22、三焦俞 (BL22)背俞穴
[定位] 俯卧，在腰部，当第一腰椎棘突下，旁开1.5寸。
[主治] (1)胃脘痛，呕吐。
(2)腹胀，肠鸣，完谷不化，泻 泄，痢疾，水肿。
(3)胸胁痛，肩背拘急。
[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。
23、肾俞 (BL23)背俞穴
[定位] 俯卧，在腰部，当第二腰椎棘突下，旁 开1.5寸。
[主治]
(1)阳痿，遗精，早泄，不孕，遗 尿，月经不调，白带。
(2)小便不利，水肿。
(3)腰背酸痛。
(4)头昏，耳鸣，耳聋，喘咳少气。
[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。
24、气海俞 (BL24)
[定位] 俯卧，在腰部，当第三腰椎棘突下，旁开1.5寸。
[主治] (1)腰痛，痛经。
(2)肠鸣，痔疾。
[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。
25、大肠俞* (BL25)背俞穴
[定位] 俯卧，在腰部，当第四腰椎棘突下，旁开1.5寸。
[主治]
(1)腹胀，腹痛，泄泻，痢疾，便秘。
(2)腰脊疼痛。
[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。
26、关元俞 (BL26)
[定位] 俯卧，在腰部，当第五腰椎棘突下，旁开1.5寸。
[主治] (1)腹胀，泄泻。
(2)小便不利，遗尿。
(3)消渴，腰痛。
[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。
27、小肠俞(BL27)背俞穴
[定位] 俯卧，在骶部，当骶正中嵴旁1.5寸，平第一骶后孔。
[主治](1) 腹痛，泄泻， 痢疾。
(2)遗尿，尿血。
(3)痔疾，遗精， 白带。
(4)腰腿痛。
[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。
28、膀胱俞 (BL28)背俞穴
[定位] 俯卧，在骶部，当骶正中嵴旁1.5 寸，平第二骶后孔。
[主治] (1)遗尿，遗精，小便不利。
(2)泄泻，便秘。
(3)腰骶疼痛。
[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。
29、中膂俞 (BL29)
[定位] 俯卧，在骶部，当骶正中嵴旁1.5寸，平第三骶后孔。
[主治](1) 腰脊、骶部强痛。
(2) 泄泻，痢疾，腹胀。
(3)疝气，消渴。
[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。
[解剖] 皮肤、皮下组织、臀大肌、骶结节韧带。浅层布有臀中皮神经。深层有臀上、下动、静脉的分支或属支及臀下神经的属支。
30、白环俞 (BL30)
[定位] 俯卧，在骶部，当骶正中嵴旁 1.5 寸，平第四骶后孔。
[主治] (1)遗尿，疝气，遗精，月经 不调，白带。
(2)腰骶痛。
[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。
31、上髎 (BL31)
[定位] 俯卧，在骶部，当髂后上棘与后正中线之间，适对第一骶后孔处。
[主治] (1)腰痛。
(2)月经不调，带下，阴挺， 阳痿，遗精。
(3)大小便不利。
[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。
32、次髎* (BL32)
[定位] 俯卧，在骶部，当髂后上棘内下方，适 对第二骶后孔处。
[主治] (1)遗尿，遗精，小便不利，疝 气，痛 经，月经不 调，带下。
(2)腰痛，下肢痿痹。
[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。
33、中髎 (BL33)
[定位] 俯卧，在骶部，当次髎下内方，适当第四骶后孔处。
[主治] (1)泄泻，便秘，小便不利。
(2)月经不调，带下。
(3)腰痛。
[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。
34、下髎 (BL34)
[定位] 俯卧，在骶部，当中髎下内 方，适当第四骶后孔处。
[主治](1)腹痛，腰痛，便秘。
(2)小便不利，带下，
[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。
35、会阳 (BL35)
[定位] 俯卧，在骶部，尾骨旁开 0.5寸。
[主治](1)阳痿，遗精，带下。
(2)泄泻，痢疾，便血。
(3)痔疾。
[刺灸法]直刺0.8~1寸;可灸。
36、承扶 (BL36)
[定位] 俯卧，在大腿后面，臀下横纹的中点。
[主治](1)腰骶臀股疼痛。
(2)痔疾。
[刺灸法]直刺1.5~2.5寸;可灸。
37、殷门 (BL37)
[定位] 俯卧，在大腿后面，当承扶与委中的连线上，承扶下6寸。
[主治] 腰腿痛，下肢痿痹。
[刺灸法] 直刺1.5~2.5寸;可灸。
38、浮郄 (BL38)
[定位] 俯卧，在腘横纹外侧端，委 阳上1寸，股二头肌腱的内侧。
[解剖] 皮肤、皮下组织、股二头肌腱内侧、腓肠肌外侧头。浅层布有股后皮神经。深层有腓总神经，腓肠外侧皮神经和膝上外侧动、静脉。
[主治] 膝腘疼痛，麻木，挛急。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
39、委阳* (BL39)三焦下合穴
[定位] 俯卧，在腘横纹外侧
端，当股二头肌腱的内侧。
[主治] (1)腹满，小便不利。
(2)腰背强痛，腿足挛痛。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
40、委中 (BL40)合穴
[定位] 俯卧，在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。
[主治](1)腰痛，下肢痿痹。
(2)中风昏迷，半身不遂。
(3)腹痛，呕吐。
(4)遗尿，小便不利。
(5)丹毒。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸，或用三棱针点刺出血;可灸。
41、附分 (BL41)
[定位]俯卧，在背部，当第二胸椎棘突下，旁开3寸。
[主治] (1)项背强痛，肩背 拘急。
(2)肘臂麻木。
[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸;可灸。
42、魄户 (BL42)
[定位] 俯卧，在背部，当第三胸椎棘突下，旁开3寸。
[主治] (1)咳嗽，气喘，肺结核。
(2)肩背痛。
[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸;可灸。
43、膏肓 (BL43)
[定位] 俯卧，在背部，当第四胸椎棘突下，旁开3寸。
[主治] (1)咳嗽，气喘，咯血。
(2)盗汗，肺痨。
(3)健忘，遗精。
(4)肩背疼痛。
[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸;可灸。
44、神堂 (BL44)
[定位]俯卧，在背部，当第五胸椎棘突下，旁开3寸。
[主治] (1)咳嗽，气喘。
(2)胸闷，背痛。
[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸;可灸。
45、譩譆 (BL45)
[定位]俯卧，在背部，当第六胸椎棘突下，旁开3寸。
[主治 ](1)咳嗽，气喘。
(2)疟疾，热病。
(3)肩背痛。
[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸;可灸。
46、膈关 (BL46)
[定位] 俯卧，在背部，当第七胸椎棘突下，旁开3寸。
[主治] (1)呕吐，嗳气，食不下。
(2)胸闷，脊背强 痛。
[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸;可灸。
47、魂门 (BL47)
[定位] 俯卧，在背部，当第九胸椎棘突下，旁开3寸。
[主治] 胸胁痛，呕吐，背痛。
[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸;可灸。
48、阳纲 (BL48)
[定位]俯卧，在背部，当第十胸椎刺突下，旁开3寸。
[主治] (1)肠鸣，泄泻，腹痛。
(2)黄疸，消渴。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
49、意舍 (BL49)
[定位]俯卧，在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开3寸。
[主治] 腹胀，肠鸣，呕吐，食不下。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
50、胃仓 (BL50)
[定位]俯卧，在背部，当第十二胸椎棘突下，旁开3寸。
[主治] (1)胃脘痛，腹胀，消化不良。
(2)水肿，背痛。
[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸。
51、肓门 (BL51)
[定位]俯卧，在腰部，当第一腰椎棘突下，旁开3寸。
[主治] (1)腹痛，便。
(2)乳疾，痞块。
[刺灸法]直刺0.8~1寸;可灸。
52、志室 (BL52)
[定位]俯卧，在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开3寸。
[主治] (1)遗精，阳痿，阴痛，小便不利。
(2)水肿。
(3)腰脊强痛。
[刺灸法]直刺0.8~1寸;可灸。
53、胞肓 (BL53)
[定位]俯卧，在臀部，平第二骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。
[主治 (1)肠鸣，腹胀。
(2)腰痛，小便不 利，阴肿。
[刺灸法]直刺0.8~1寸;可灸。
54、秩边 (BL54)
[定位]俯卧，在臀部，平第四骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。
[主治] (1)腰骶痛，下肢痿痹。
(2)便秘，痔疾，小便不利， 阴痛。
[刺灸法]直刺1.5~3寸;可灸。
55、合阳 (BL55)
[定位]俯卧，在小腿后面，当委中与承山的连线上，委中下2寸。
[解剖]皮肤、皮下组织、腓肠肌、跖肌。浅层布有小隐静脉，股后皮神经和腓肠内侧皮神经。深层有动、静脉和胫神经。
[主治] (1)腰脊强痛，下肢痿 痹。
(2)疝气，崩漏。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。
56、承筋 (BL56)
[定位]在小腿后面，当委中与承山连线上，腓肠肌肌腹中央，委中下5寸。
[主治] (1)小腿痛，霍乱转筋，腰背拘急。
(2)痔疾。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。
57、承山 (BL57)
[定位]在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足 跟上提时，腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。
[主治] (1)腰背痛，小腿转筋，下肢瘫痪。
(2)痔疾，便秘。
(3)腹痛，疝气，脚气。
[刺灸法]直刺1-2寸;不可过强刺激，以免腓肠肌痉挛，可灸。
58、飞扬 (BL58)络穴
[定位]俯卧，在小腿后面，当外踝后，昆仑穴直上7寸，承山外下方1寸处。
[主治]
(1)头痛，目眩，鼻塞，鼻衄。
(2)腰背痛，腿软无 力。
(3)痔痿。
(4)癫狂。
[刺灸法]直刺0.7~1寸;可灸。
59、跗阳 (BL59)阳蹻郄穴
[定位]俯卧，在小腿后面，外踝后，昆仑穴直上3寸。
[主治] (1)头重，头痛。
(2)腰腿痛，下肢瘫痪，外踝红肿。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。
60、昆仑 (BL60)经穴
[定位]在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。
[主治] (1)头痛，项强，目眩，鼻衄。
(2)肩背拘急，腰痛，脚跟痛。
(3)小儿痫证。
(4)疟疾，难产。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。
61、仆参 (BL61)
[定位]在足外侧部，外踝后下方，昆仑穴直下，跟骨外侧，赤白肉际处。
[主治] (1)足跟痛，下肢痿 弱，霍乱转筋，膝肿。
(2)癫痫。
(3)脚气。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
62、申脉 (BL62)八脉交会穴通阳蹻脉[定位]在足外侧部，外踝直下方凹陷中。
[主治] (1)痫证，癫狂，失眠
(2)头痛，眩晕，目赤肿痛。
(3)项强，腰腿酸痛。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
63、金门 (BL63)郄穴
[定位]在足外侧，当外踝前缘直下，骰骨下缘处。
[主治] (1)癫痫，小儿惊风
(2)腰痛，下肢痹痛。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
64、京骨 (BL64)原穴
[定位]在足外侧，第五跖骨粗隆下方，赤白肉际处。
[主治] (1)头痛，项强， 目翳。
(2)癫痫。
(3)腰腿痛。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
65、束骨 (BL65)输穴
[定位]在足外侧，足小趾本节(第五跖趾关节)的后方，赤白肉际处。
[解剖]皮肤、皮下组织、小趾展肌、小趾对蹠肌腱、小趾短屈肌。浅层主要布有足背外侧皮神经，足背静脉弓的属支。深层主要有趾足底固有神经和趾底固有动、静脉。
[主治]
(1)头痛，项强，目眩。
(2)癫狂。
(3)腰背痛，下肢后侧 痛。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
66、足通谷 (BL66)荥穴
[定位]在足外侧部，足小趾本节(第五跖趾关节)的前方，赤白肉际处。
[主治]
(1)头痛，项强，目眩，鼻衄。
(2)癫狂。
[刺灸法]直刺0.2~0.3寸;可灸。
67、至阴井穴
[定位]在足小趾末节外侧，距趾甲角0.1寸(指寸)。
[主治] (1)胎位不正，胞衣不下，难产。
(2)头痛，目痛,鼻塞，鼻衄。
[刺灸法]针0.1寸;胎位不正用灸法，可灸。
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