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2017中医助理执业医师考试综合模拟题及答案
模拟题一:
1. 患者,男,23岁。右前臂内侧有红丝一条,向上走窜,停于肘部。用砭镰疗法的操作要点是
A. 沿红线两头,针刺出血
B. 梅花针沿红线打刺,微微出血
C. 用三棱针沿红线寸寸挑断,并微微出血
D. 用三棱针点刺出血
E. 梅花针沿红线打刺,微微出血,并加神灯照法
答案:C
2. 患者,女,40岁。双乳肿块界限不清,经前乳房胀痛,伴有月经不调,腰酸乏力,舌质淡红,苔白,脉细。治疗应首选
A. 左归丸
B. 开郁散
C. 逍遥蒌贝散
D. 二仙汤合四物汤
E. 六味地黄汤
答案:D
解析:根据题干,辨证为冲任失调证(乳癖),故选二仙汤合四物汤。
3. 患者,男,43岁。尿道中有白色分泌物滴出3年,劳累后更为明显,伴腰膝酸冷,放射至会阴部,形寒肢冷,精神不振,头晕。治疗应首选
A. 龙胆泻肝丸
B. 知柏地黄丸
C. 左归丸
D. 济生肾气丸
E. 独活寄生汤
答案:D
解析:根据题干,辨证为肾阳虚损证(慢性前列腺炎),故选济生肾气丸。
4. 患者,女,32岁。左臀部出现硬结,红热不显,有触痛,步行不便,有患部肌肉注射史。
应首先考虑的是
A. 无头疽
B. 有头疽
C. 臀痈
D. 痈
E. 肉瘤
答案:C
解析:臀痈相当于西医的臀部蜂窝组织炎。
5. 患者,女,30岁。左手背不慎被热汤灼伤,皮肤色红肿胀,疼痛剧烈,间有大小不等水疱,基底部潮红。其烧伤深度为
A. Ⅰ度
B. 浅Ⅱ度
C. 深Ⅱ度
D. 浅Ⅲ度
E. 深Ⅲ度
答案:B
解析:Ⅰ度烧伤只见红斑,Ⅱ度烧伤出现水疱,Ⅲ度烧伤出现焦痂。浅Ⅱ度烧伤,剧痛;深Ⅱ度烧伤,痛觉消失。
6. 患者,男,66岁。有高血压病史10余年。2年来双下肢发凉麻木,时有小腿部抽痛及间歇性跛行,近来足痛转为持久性静止痛,夜间尤甚,往往抱膝而坐,足背动脉搏动消失,其诊断是
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 雷诺氏病
C. 糖尿病足
D. 动脉硬化性闭塞症
E. 动脉栓塞
答案:D
7. 患者,男,45岁。左上臂内侧有一肿块,呈半球形,暗红色,质地柔软,状如海绵,压之可缩小。应首先考虑的是
A. 气瘤
B. 筋瘤
C. 脂瘤
D. 血瘤
E. 肉瘤
答案:D
解析:血瘤相当于西医的血管瘤,常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤。
8. 患者,男,33岁。患白疕,发病较久,皮疹多呈斑片状,颜色淡红,鳞屑减少,干燥皲裂,自觉瘙痒,伴口干,舌质淡红,苔少,脉沉细。其治法是
A. 清热泻火,凉血解毒
B. 清利湿热,解毒通络
C. 活血化瘀,解毒通络
D. 养血滋阴,润肤熄风
E. 清热凉血,解毒消斑
答案:D
解析:根据题干,辨证为血虚风燥证,其治法是养血滋阴,润肤熄风。
9. 患者,男,48岁。背部生疮,初起肿块上有一粟粒样脓头,抓破后局部肿痛加剧,色红灼热,脓头相继增多,溃后如蜂窝状,伴有寒热头痛,纳呆,便秘,溲赤,舌质红,苔黄,脉弦数。其诊断是
A. 疔
B. 疖
C. 有头疽
D. 发
E. 痈
答案:C
解析:有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病,相当于西医的痈,范围常超过9~12cm,大者可在30cm以上,好发于项后、背部。
10. 患者,男,30岁。颈部肿块,溃后脓水清稀,夹有败絮样物质,经久不敛。应首先考虑的是
A. 发
B. 瘰疬
C. 颈痈
D. 失荣
E. 无头疽
答案:B
解析:瘰疬是好发于颈部淋巴结的慢性感染性疾病,溃后脓水清稀,夹有败絮,经久不敛。发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病,相当于西医的蜂窝组织炎。特点是红肿蔓延,边界不清,全身症状明显。颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病,有明显的风温外感症状,相当于西医的颈部急性化脓性淋巴结炎。失荣是发于颈部及耳之前后的岩肿,一般表现为颈部淋巴结肿大,生长较快,质地坚硬。无头疽是发生于骨与关节间的急性化脓性疾病的统称,因其初起无头故名,相当于西医的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。
11. 患者,女,24岁。有先天性乳头凹陷史。近1月来发现右乳晕内侧有一直径约3cm肿块,局部疼痛不适,形态不规则,边界尚清,质地硬韧,挤压后可见白色脂汁样物质自乳头溢出。应首先考虑的是
A. 乳晕部痈疖
B. 乳腺癌
C. 浆细胞性乳腺炎
D. 导管内乳头状瘤
E. 乳房部漏管
答案:C
解析:乳晕部痈疖,也具有红肿热痛的炎症反应,但乳头无凹陷、排出脓液中不夹有粉渣样或油脂样物。乳腺癌乳房迅速增大,发热,皮肤呈红色或紫红色,弥漫性肿大,无明显肿块,同侧腋窝淋巴结明显肿大,质硬固定,病变进展迅速,预后不良。导管内乳头状瘤,无乳头凹陷畸形,乳孔无粉渣样物排出,肿块不会化脓。乳房部漏管,多为急性乳腺炎、乳房蜂窝织炎或乳房结核溃后形成,病变在乳房部,漏管与乳孔多不相通,无乳头凹陷。
12. 患者,男,40岁。左肩部可见一肿块,呈扁平团块状,边界清楚,触之柔软,推之可动
,无明显疼痛。应首先考虑的是
A. 血瘤
B. 失荣
C. 肾岩
D. 肉瘿
E. 肉瘤
答案:E
解析:肉瘤是发于皮里膜外,由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤,相当于西医的脂肪瘤。血瘤是指体表血络扩张,纵横丛集而形成的肿瘤,相当于西医的血管瘤。失荣是发于颈部及耳之前后的恶性肿瘤。肾岩生于阴茎,日久疮面溃破,形如去皮之石榴,如花瓣翻开,相当于西医的阴茎癌。肉瘿是颈前喉结一侧或两侧结块,柔韧而圆,随吞咽动作而上下移动,相当于西医的甲状腺良性肿瘤。
13. 患者,女,25岁。外阴部有成群水疱,互相融合,易破糜烂,灼热痛痒,同时伴有发热
,尿频,尿急,尿痛,苔黄,脉弦。其治法是
A. 健脾利湿
B. 疏风清热
C. 清热利湿
D. 清泻肝火
E. 养阴清热
答案:C
解析:根据题干,辨证为湿热下注证(热疮),其治法是清热利湿。
14. 患者,男,30岁。两大腿内侧可见3枚钱币形红斑,边界清楚,中心消退,外围扩张,无明显疼痛,瘙痒感明显,多在夏季加重,入冬减轻。应首先考虑的是
A. 圆癣
B. 紫白癜风
C. 白秃疮
D. 鹅掌风
E. 肥疮
答案:A
解析:圆癣相当于西医的体癣,以青壮年男性多见,多发于夏季,因皮损呈钱币状,故名“圆癣”。白癜风皮损为纯白色的色素脱失斑,白斑中毛发也白,边界明显,无痛痒,也不传染。紫白癜风相当于西医的花斑癣,俗称汗斑,常发于多汗体质青年,可在家庭中相互传染。白秃疮相当于西医的白癣,属头癣的一种,多见于学龄儿童,男性多于女性。皮损特点是头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片,病损区毛发干枯无泽。鹅掌风相当于西医的手癣,以成年人多见,男女老幼均可染病,多为单侧发病。肥疮相当于西医的黄癣,为头癣中最常见的一种,好发于儿童,皮损多从头顶开始。
15. 患者,男,40岁。患慢性淋病,小便短涩,淋漓不尽,腰酸腿软,五心烦热,食少纳差
,舌红,苔少,脉细数。其证候是
A. 湿热毒蕴
B. 脾肾阳虚
C. 阴虚毒恋
D. 脾虚肝旺
E. 气阴两虚
答案:C
16. 患者,女,40岁,已婚。经血非时而下,淋漓日久不尽,色淡红,质清稀,伴神疲气短
,面浮肢肿,纳呆便溏,舌淡胖,苔白,脉沉弱。治疗应首选
A. 补中益气汤
B. 固本止崩汤
C. 加减苁蓉菟丝子丸
D. 举元煎
E. 归脾汤
答案:B
解析:根据题干,辨证为脾虚证(崩漏),故选固本止崩汤。
17. 患者,女,30岁,已婚。经行量多,色淡红,质清稀,伴有神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,面色 白,舌淡,苔薄,脉细弱。其证候是
A. 血虚
B. 气虚
C. 血瘀
D. 血热
E. 阴虚
答案:B
18. 患者,女,36岁,已婚。经行时肢体疼痛麻木,肢软无力,月经量少,色淡质薄,面色无华,舌淡,苔白,脉细弱。治疗应首选
A. 八珍汤
B. 当归补血汤
C. 血府逐瘀汤
D. 趁痛丸
E. 圣愈汤
答案:B
解析:根据题干,辨证为血虚证(经行身痛),故选当归补血汤。
19. 患者,女,25岁,已婚。有盆腔炎病史,下腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,经行加重,经血量多有块,带下量多,精神不振,纳少乏力,舌质紫黯有瘀点,苔白,脉弦涩无力。治疗应首选
A. 理冲汤
B. 膈下逐瘀汤
C. 少腹逐瘀汤
D. 血府逐瘀汤
E. 银甲丸
答案:A
解析:根据题干,辨证为气虚血瘀证(慢性盆腔炎),故选理冲汤。
20. 患者,女,33岁,已婚。孕3堕3。头晕目眩,神疲乏力,心悸气短,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治疗应首选
A. 泰山磐石散
B. 寿胎丸
C. 肾气丸
D. 安奠二天汤
E. 补肾固冲丸
答案:A
解析:根据题干,辨证为气血虚弱证(滑胎),故选泰山磐石散。
21. 患者,女,27岁,已婚。人流术后恶露持续20天未净,量较多,色紫红,质稠,有臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉细数。其证候是
A. 气虚
B. 血虚
C. 血热
D. 湿热
E. 阴虚
答案:C
22. 患者,女,43岁,已婚。结婚10年不孕,月经先后无定期,量少,色黯;头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡,苔薄,脉沉细。治疗应首选
A. 养精种玉汤
B. 毓麟珠
C. 开郁种玉汤
D. 温胞饮
E. 育阴汤
答案:B
解析:根据题干,辨证为肾气虚证(不孕症),故选毓麟珠。
23. 患者,女,36岁,已婚。两次月经中间,阴道少量出血,色鲜红;头晕腰酸,夜寐不宁
,五心烦热,舌质红,苔薄,脉细数。其治法是
A. 益气补肾,固冲止血
B. 滋肾养阴,固冲止血
C. 养阴清热,固冲止血
D. 补肾养肝,固冲止血
E. 益气养阴,凉血清热
答案:B
解析:根据题干,辨证为肾阴虚证(经间期出血),其治法是滋肾养阴,固冲止血。
24. 患者,女,46岁,已婚。近两周带下量多,色赤白相兼,质稠,有气味,阴部瘙痒,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌红,苔黄腻,脉细数。其治法是
A. 清热疏肝,利湿止带
B. 滋肾益阴,清热利湿
C. 清热解毒止带
D. 健脾祛湿止带
E. 清热凉血止带
答案:B
解析:根据题干,辨证为阴虚夹湿证(带下过多),其治法是滋肾益阴,清热利湿。
25. 患者,女,50岁,已婚。近3天带下量多,黄绿色,质稀,腥臭味,有泡沫,外阴瘙痒。
应首先考虑的是
A. 细菌性阴道病
B. 滴虫性阴道炎
C. 念珠菌阴道炎
D. 老年性阴道炎
E. 非淋菌性阴道炎
答案:B
26. 患者,女,32岁,已婚。经行肢体肿胀,按之随手而起,经色黯红有块,伴脘闷胁胀,善叹息,舌紫黯,苔薄白,脉弦涩。治疗应首选
A. 苓桂术甘汤
B. 参苓白术散
C. 八物汤
D. 肾气丸
E. 丹栀逍遥丸
答案:C
解析:根据题干,辨证为气滞血瘀证(经行浮肿),故选八物汤。
27. 患者,女,20岁,未婚。月经淋沥20日不止,色淡红,质清稀,面色晦黯,头晕耳鸣,腰腿酸软,倦怠乏力,舌淡黯,苔白润,脉沉弱。治疗应首选
A. 八珍汤
B. 归脾汤
C. 加减苁蓉菟丝子丸
D. 右归丸
E. 加减一阴煎
答案:C
解析:根据题干,辨证为肾气虚证(崩漏),故选加减苁蓉菟丝子丸。
28. 患者,女,26岁,已婚。停经2个月,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐10天,加重4天,不能进食,呕吐血水,精神萎靡,头晕体倦,舌红,苔薄黄而干,脉细滑无力。其证候是
A. 肝胃不和
B. 气阴两虚
C. 脾胃虚弱
D. 痰湿内阻
E. 肝脾不和
答案:B
解析:此为重症妊娠恶阻。
29. 患者,女,19岁,未婚。经来先期,量少,色红,质稠;手足心热,咽干口燥;舌质红
,苔少,脉细数。治疗应首选
A. 清经散
B. 丹栀逍遥散
C. 两地汤
D. 固阴煎
E. 归肾丸
答案:C
解析:根据题干,辨证为阴虚血热证(月经先期),故选两地汤。
30. 患者,女,25岁,已婚。近半年来常感小腹部隐痛,拒按,痛连腰骶,劳累时加重,带下量多,色黄,质黏稠,胸闷纳呆,口干便秘,小便黄赤,舌体胖大,色红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选
A. 膈下逐瘀汤
B. 少腹逐瘀汤
C. 银甲丸
D. 理冲汤
E. 止带方
答案:C
解析:根据题干,辨证为湿热瘀结证(慢性盆腔炎),故选银甲丸。
31. 患儿,2岁。纳差2个月,腹泻1周。平素食欲不振,挑食偏食,近日大便日行3~4次,食后作泻,面色萎黄,舌淡苔白,指纹淡红。治疗应首选
A. 熏洗法
B. 擦拭法
C. 割治疗法
D. 推拿疗法
E. 拔罐疗法
答案:D
32. 患儿,9个月。发热,微汗,鼻塞流涕,咽红,夜间体温升高,又见惊惕啼叫,夜卧不安,舌质红,苔薄白,指纹浮紫。其诊断是
A. 夜啼
B. 感冒夹痰
C. 感冒夹惊
D. 急惊风
E. 小儿暑温
答案:C
33. 患儿,11个月。泄泻2周。起病时每日泻10多次,经治疗大减,但近日仍日行3~4次,大便稀溏色淡,每于食后作泻,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔薄白。其证候是
A. 风寒
B. 湿热
C. 伤食
D. 脾虚
E. 脾肾阳虚
答案:D
34. 患儿,2岁。面色苍白,唇淡甲白,发黄稀疏,神疲乏力,形体消瘦3个月,诊断为"营养性缺铁性贫血"。西药选用铁剂治疗后,正确的停药时间为
A. 血红蛋白开始升高时
B. 血红蛋白达正常时
C. 血红蛋白达正常后2个月左右
D. 血红蛋白达正常后4个月左右
E. 血红蛋白达正常后6个月左右
答案:C
35. 患儿,男,6岁。皱眉眨眼,摇头耸肩,嘴角抽动,时伴异常发声,病情时轻时重。抽动能受意志遏制,可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是
A. 习惯性抽搐
B. 多发性抽搐症
C. 癫痫
D. 注意力缺陷多动症
E. 风湿性舞蹈病
答案:B
36. 患儿,6岁。发病2周,全身浮肿,尿少,头晕,头痛,恶心呕吐,口中气秽,甚至昏迷
,舌苔腻,脉滑数。治疗应首选
A. 羚角钩藤汤
B. 龙胆泻肝汤
C. 己椒苈黄丸合参附汤
D. 温胆汤合附子泻心汤
E. 真武汤
答案:D
解析:根据题干,辨证为水毒内闭证(急性肾小球肾炎),故选温胆汤合附子泻心汤。
37. 患儿,3岁。筋骨萎弱,发育迟缓,坐、立、行走、牙齿的发育都晚于同龄小儿,颈项萎软,天柱骨倒,目无神采,夜卧不安,舌淡,苔少。其证候是
A. 脾肾气虚
B. 痰瘀阻滞
C. 肝肾亏损
D. 心脾两虚
E. 肾阳亏虚
答案:C
38. 患儿,2岁。持续壮热5天,起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之退色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。治疗应首选
A. 宣毒发表汤
B. 清解透表汤
C. 沙参麦冬汤
D. 麻杏石甘汤
E. 羚角钩藤汤
答案:B
解析:根据题干,辨证为邪入肺胃证(麻疹出疹期),故选清解透表汤。
39. 患儿,4岁。发热2天,纳差恶心,呕吐腹泻,口腔内可见数个疱疹,手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹,疱液清亮,躯干处未见有皮疹。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其证候是
A. 邪伤肺卫
B. 邪犯肺脾
C. 邪炽气营
D. 湿热熏蒸
E. 湿盛阴伤
答案:B
40. 患儿,10岁。昨天受凉后,见喷嚏、鼻塞、流清涕,今晨起喘咳,咳痰稠黄,口渴欲饮
,大便干燥。查体:鼻煽,口周发绀,咽红,双肺满布哮鸣音,舌质红,苔薄白,脉滑数。其证候是
A. 寒性哮喘
B. 热性哮喘
C. 外寒内热
D. 肺实肾虚
E. 肺肾阴虚 答案:C
41. 患儿,11个月。早产,生后一直人工喂养,经常泄泻。近四个月来食欲不振,面色 白
,唇舌爪甲苍白,毛发稀黄,精神萎靡,手足欠温,舌淡苔白,指纹淡。检查:血红蛋白
60g/L。治疗应首选
A. 金匮肾气丸
B. 六味地黄丸
C. 右归丸
D. 理中丸
E. 小建中汤
答案:C
解析:根据题干,辨证为脾肾阳虚证(营养性缺铁性贫血),故选右归丸。
42. 患儿,9岁。水肿从眼睑开始,迅速波及全身,皮肤光亮,按之凹陷即起,尿少色赤,伴咽红肿痛,肢体酸痛,苔薄白,脉浮。其治法是
A. 疏风宣肺,利水消肿
B. 清热利湿,凉血止血
C. 清热解毒,淡渗利湿
D. 温运中阳,行气利水
E. 滋阴补肾,淡渗利水
答案:A
解析:根据题干,辨证为风水相搏证(急性肾小球肾炎),其治法是疏风宣肺,利水消肿。
43. 患儿,6岁。发热2天,出现淡红色小丘疹,根盘红晕,丘疹上部可见疱疹,形态椭圆,胞浆清亮,皮疹以躯干为多,苔薄白,脉浮数。其治法是
A. 疏风清热,利湿解毒
B. 清气凉营,解毒化湿
C. 发散风寒,清热利湿
D. 芳香化湿,兼以健脾
E. 清解郁热,活血化瘀
答案:A
解析:根据题干,辨证为邪伤肺卫证(水痘),其治法是疏风清热,利湿解毒。
44. 患儿,2岁。咳嗽2周,日轻夜重,咳后伴有深吸气样鸡鸣声,吐出痰涎或食物后暂时缓解,不久又复发作,昼夜达十余次,舌质红,舌苔黄,脉滑数。治疗应首选
A. 桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
B. 苏子降气汤合黛蛤散
C. 麻杏石甘汤合苏葶丸
D. 麻黄汤合葶苈大枣泻肺汤
E. 泻白散合黛蛤散
答案:A
解析:根据题干,辨证为痰火阻肺证(百日咳痉咳期),故选桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤。
45. 患儿,5岁。臀部及下肢紫癜1天,呈对称性,色鲜红,瘙痒,发热,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选
A. 犀角地黄汤
B. 连翘败毒散
C. 归脾汤
D. 化斑汤
E. 大补阴丸
答案:B
解析:根据题干,辨证为风热伤络证(紫癜),故选连翘败毒散。
模拟题二:
21. 患者,女,27岁,已婚。人流术后恶露持续20天未净,量较多,色紫红,质稠,有臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉细数。其证候是
A. 气虚
B. 血虚
C. 血热
D. 湿热
E. 阴虚
答案:C
22. 患者,女,43岁,已婚。结婚10年不孕,月经先后无定期,量少,色黯;头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡,苔薄,脉沉细。治疗应首选
A. 养精种玉汤
B. 毓麟珠
C. 开郁种玉汤
D. 温胞饮
E. 育阴汤
答案:B
解析:根据题干,辨证为肾气虚证(不孕症),故选毓麟珠。
23. 患者,女,36岁,已婚。两次月经中间,阴道少量出血,色鲜红;头晕腰酸,夜寐不宁
,五心烦热,舌质红,苔薄,脉细数。其治法是
A. 益气补肾,固冲止血
B. 滋肾养阴,固冲止血
C. 养阴清热,固冲止血
D. 补肾养肝,固冲止血
E. 益气养阴,凉血清热
答案:B
解析:根据题干,辨证为肾阴虚证(经间期出血),其治法是滋肾养阴,固冲止血。
24. 患者,女,46岁,已婚。近两周带下量多,色赤白相兼,质稠,有气味,阴部瘙痒,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌红,苔黄腻,脉细数。其治法是
A. 清热疏肝,利湿止带
B. 滋肾益阴,清热利湿
C. 清热解毒止带
D. 健脾祛湿止带
E. 清热凉血止带
答案:B
解析:根据题干,辨证为阴虚夹湿证(带下过多),其治法是滋肾益阴,清热利湿。
25. 患者,女,50岁,已婚。近3天带下量多,黄绿色,质稀,腥臭味,有泡沫,外阴瘙痒。
应首先考虑的是
A. 细菌性阴道病
B. 滴虫性阴道炎
C. 念珠菌阴道炎
D. 老年性阴道炎
E. 非淋菌性阴道炎
答案:B
26. 患者,女,32岁,已婚。经行肢体肿胀,按之随手而起,经色黯红有块,伴脘闷胁胀,善叹息,舌紫黯,苔薄白,脉弦涩。治疗应首选
A. 苓桂术甘汤
B. 参苓白术散
C. 八物汤
D. 肾气丸
E. 丹栀逍遥丸
答案:C
解析:根据题干,辨证为气滞血瘀证(经行浮肿),故选八物汤。
27. 患者,女,20岁,未婚。月经淋沥20日不止,色淡红,质清稀,面色晦黯,头晕耳鸣,腰腿酸软,倦怠乏力,舌淡黯,苔白润,脉沉弱。治疗应首选
A. 八珍汤
B. 归脾汤
C. 加减苁蓉菟丝子丸
D. 右归丸
E. 加减一阴煎
答案:C
解析:根据题干,辨证为肾气虚证(崩漏),故选加减苁蓉菟丝子丸。
28. 患者,女,26岁,已婚。停经2个月,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐10天,加重4天,不能进食,呕吐血水,精神萎靡,头晕体倦,舌红,苔薄黄而干,脉细滑无力。其证候是
A. 肝胃不和
B. 气阴两虚
C. 脾胃虚弱
D. 痰湿内阻
E. 肝脾不和
答案:B
解析:此为重症妊娠恶阻。
29. 患者,女,19岁,未婚。经来先期,量少,色红,质稠;手足心热,咽干口燥;舌质红
,苔少,脉细数。治疗应首选
A. 清经散
B. 丹栀逍遥散
C. 两地汤
D. 固阴煎
E. 归肾丸
答案:C
解析:根据题干,辨证为阴虚血热证(月经先期),故选两地汤。
30. 患者,女,25岁,已婚。近半年来常感小腹部隐痛,拒按,痛连腰骶,劳累时加重,带下量多,色黄,质黏稠,胸闷纳呆,口干便秘,小便黄赤,舌体胖大,色红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选
A. 膈下逐瘀汤
B. 少腹逐瘀汤
C. 银甲丸
D. 理冲汤
E. 止带方
答案:C
解析:根据题干,辨证为湿热瘀结证(慢性盆腔炎),故选银甲丸。
31. 患儿,2岁。纳差2个月,腹泻1周。平素食欲不振,挑食偏食,近日大便日行3~4次,食后作泻,面色萎黄,舌淡苔白,指纹淡红。治疗应首选
A. 熏洗法
B. 擦拭法
C. 割治疗法
D. 推拿疗法
E. 拔罐疗法
答案:D
32. 患儿,9个月。发热,微汗,鼻塞流涕,咽红,夜间体温升高,又见惊惕啼叫,夜卧不安,舌质红,苔薄白,指纹浮紫。其诊断是
A. 夜啼
B. 感冒夹痰
C. 感冒夹惊
D. 急惊风
E. 小儿暑温
答案:C
33. 患儿,11个月。泄泻2周。起病时每日泻10多次,经治疗大减,但近日仍日行3~4次,大便稀溏色淡,每于食后作泻,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔薄白。其证候是
A. 风寒
B. 湿热
C. 伤食
D. 脾虚
E. 脾肾阳虚
答案:D
34. 患儿,2岁。面色苍白,唇淡甲白,发黄稀疏,神疲乏力,形体消瘦3个月,诊断为"营养性缺铁性贫血"。西药选用铁剂治疗后,正确的停药时间为
A. 血红蛋白开始升高时
B. 血红蛋白达正常时
C. 血红蛋白达正常后2个月左右
D. 血红蛋白达正常后4个月左右
E. 血红蛋白达正常后6个月左右
答案:C
35. 患儿,男,6岁。皱眉眨眼,摇头耸肩,嘴角抽动,时伴异常发声,病情时轻时重。抽动能受意志遏制,可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是
A. 习惯性抽搐
B. 多发性抽搐症
C. 癫痫
D. 注意力缺陷多动症
E. 风湿性舞蹈病
答案:B
36. 患儿,6岁。发病2周,全身浮肿,尿少,头晕,头痛,恶心呕吐,口中气秽,甚至昏迷
,舌苔腻,脉滑数。治疗应首选
A. 羚角钩藤汤
B. 龙胆泻肝汤
C. 己椒苈黄丸合参附汤
D. 温胆汤合附子泻心汤
E. 真武汤
答案:D
解析:根据题干,辨证为水毒内闭证(急性肾小球肾炎),故选温胆汤合附子泻心汤。
37. 患儿,3岁。筋骨萎弱,发育迟缓,坐、立、行走、牙齿的发育都晚于同龄小儿,颈项萎软,天柱骨倒,目无神采,夜卧不安,舌淡,苔少。其证候是
A. 脾肾气虚
B. 痰瘀阻滞
C. 肝肾亏损
D. 心脾两虚
E. 肾阳亏虚
答案:C
38. 患儿,2岁。持续壮热5天,起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之退色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。治疗应首选
A. 宣毒发表汤
B. 清解透表汤
C. 沙参麦冬汤
D. 麻杏石甘汤
E. 羚角钩藤汤
答案:B
解析:根据题干,辨证为邪入肺胃证(麻疹出疹期),故选清解透表汤。
39. 患儿,4岁。发热2天,纳差恶心,呕吐腹泻,口腔内可见数个疱疹,手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹,疱液清亮,躯干处未见有皮疹。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其证候是
A. 邪伤肺卫
B. 邪犯肺脾
C. 邪炽气营
D. 湿热熏蒸
E. 湿盛阴伤
答案:B
40. 患儿,10岁。昨天受凉后,见喷嚏、鼻塞、流清涕,今晨起喘咳,咳痰稠黄,口渴欲饮
,大便干燥。查体:鼻煽,口周发绀,咽红,双肺满布哮鸣音,舌质红,苔薄白,脉滑数。其证候是
A. 寒性哮喘
B. 热性哮喘
C. 外寒内热
D. 肺实肾虚
E. 肺肾阴虚 答案:C
41. 患儿,11个月。早产,生后一直人工喂养,经常泄泻。近四个月来食欲不振,面色 白
,唇舌爪甲苍白,毛发稀黄,精神萎靡,手足欠温,舌淡苔白,指纹淡。检查:血红蛋白
60g/L。治疗应首选
A. 金匮肾气丸
B. 六味地黄丸
C. 右归丸
D. 理中丸
E. 小建中汤
答案:C
解析:根据题干,辨证为脾肾阳虚证(营养性缺铁性贫血),故选右归丸。
42. 患儿,9岁。水肿从眼睑开始,迅速波及全身,皮肤光亮,按之凹陷即起,尿少色赤,伴咽红肿痛,肢体酸痛,苔薄白,脉浮。其治法是
A. 疏风宣肺,利水消肿
B. 清热利湿,凉血止血
C. 清热解毒,淡渗利湿
D. 温运中阳,行气利水
E. 滋阴补肾,淡渗利水
答案:A
解析:根据题干,辨证为风水相搏证(急性肾小球肾炎),其治法是疏风宣肺,利水消肿。
43. 患儿,6岁。发热2天,出现淡红色小丘疹,根盘红晕,丘疹上部可见疱疹,形态椭圆,胞浆清亮,皮疹以躯干为多,苔薄白,脉浮数。其治法是
A. 疏风清热,利湿解毒
B. 清气凉营,解毒化湿
C. 发散风寒,清热利湿
D. 芳香化湿,兼以健脾
E. 清解郁热,活血化瘀
答案:A
解析:根据题干,辨证为邪伤肺卫证(水痘),其治法是疏风清热,利湿解毒。
44. 患儿,2岁。咳嗽2周,日轻夜重,咳后伴有深吸气样鸡鸣声,吐出痰涎或食物后暂时缓解,不久又复发作,昼夜达十余次,舌质红,舌苔黄,脉滑数。治疗应首选
A. 桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
B. 苏子降气汤合黛蛤散
C. 麻杏石甘汤合苏葶丸
D. 麻黄汤合葶苈大枣泻肺汤
E. 泻白散合黛蛤散
答案:A
解析:根据题干,辨证为痰火阻肺证(百日咳痉咳期),故选桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤。
45. 患儿,5岁。臀部及下肢紫癜1天,呈对称性,色鲜红,瘙痒,发热,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选
A. 犀角地黄汤
B. 连翘败毒散
C. 归脾汤
D. 化斑汤
E. 大补阴丸
答案:B
解析:根据题干,辨证为风热伤络证(紫癜),故选连翘败毒散。
7. 下列各项,不属疔疮走黄原因的是
A. 麻痘余毒未清
B. 误食辛热之品
C. 早期失治
D. 挤压碰撞
E. 过早切开
答案:A
解析:生疔之后,早期失治,毒势不得控制,或挤压碰伤,过早切开,疔毒虽未鸱张,每得以直入营血,或误食辛热及酒肉鱼腥等发物,或艾灸疮头,更增火毒,均可促使疔毒发散,入营入血,内攻脏腑而成。
8. 下列各项,与瘰疬的病因病机无关的是
A. 心阳不足
B. 肝气郁结
C. 脾失健运
D. 肺阴不足
E. 肾阴亏虚
答案:A
解析:忧思恚怒,肝气郁结,气郁伤脾,脾失健运,痰湿内生,结于颈项而成瘰疬;日久痰浊化热,或肝郁化火,下烁肾阴,热胜肉腐而成脓,溃后脓水淋漓,耗伤气血,经久难愈。也可因素体肺肾阴亏,以致阴虚火旺,肺津不能输布,灼津为痰,痰火凝结而形成。
9. 乳痈切开排脓的切口应该是
A. 切口尽量大
B. 切口宜高
C. 纵切口
D. 横切口
E. 按乳络方向
答案:E
解析:应按乳络方向切口,避免损伤乳腺导管。
10. 治疗气瘿应首选
A. 海藻玉壶汤
B. 四海舒郁丸
C. 开郁散
D. 逍遥散
E. 桃红四物汤
答案:B
11. 治疗失荣早期气郁痰结证,应首选
A. 和营散坚丸
B. 柴胡清肝汤
C. 桃红四物汤
D. 化痰开郁方
E. 二陈汤
答案:D
12. 顾步汤适用的脱疽证候是
A. 寒湿阻络
B. 血脉瘀阻
C. 湿热毒盛
D. 热毒伤阴
E. 气阴两虚
答案:D
13. 好发于儿童的癣是
A. 白癣、手癣
B. 黄癣、白癣
C. 体癣、花斑癣
D. 脚癣、花斑癣
E. 黄癣、体癣
答案:B
14. 烧伤面积的计算按中国九分法,双上肢面积占
A. 9%
B. 18%
C. 27%
D. 36%
E. 45%
答案:B
解析:中国九分法:将全身体表面积分为11个9等份,成人头、面、颈部为9%,双上肢为2×9%,躯干前后包括外阴部为3×9%,双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%。
15. 贯穿结扎法最适用的是
A. 内痔嵌顿
B. 静脉曲张性外痔
C. 血栓性外痔
D. 赘皮外痔
E. Ⅱ、Ⅲ期内痔
答案:E
16. 冻疮的命名方法是
A. 以病因命名
B. 以部位命名
C. 以疾病特征命名
D. 以形态命名
E. 以范围大小命名
答案:A
17. 肌肉强直性痉挛是破伤风的典型症状之一,其首先出现的部位是
A. 上肢
B. 下肢
C. 头面
D. 颈项
E. 躯干
答案:C
解析:肌肉强直性痉挛首先从头面部开始,进而延展至躯干四肢。
18. 有头疽切开引流常作
A. 对口引流
B. 一字形切口
C. 十字形切口
D. 梭形切口
E. S型切口
答案:C
解析:疮肿有明显波动感者,手术扩创排毒,做“+”或“++”字形切开,务求脓泄畅达。
19. 适用于砭镰疗法治疗的疾病是
A. 抱头火丹
B. 阴证疮疡
C. 红丝疔
D. 赤游丹毒
E. 疮疡虚证
答案:C
解析:砭镰疗法俗称飞针,有疏通经络、活血化瘀、排毒泄热、扶正祛邪的作用,适用于急性阳证疮疡。如下肢丹毒、红丝疔、疖疮痈肿初起、外伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等。头、面、颈部不宜施用砭镰疗法,阴证、虚证及有出血倾向者禁用。砭镰疗法禁用于赤游丹毒、抱头火丹。
20. 创面边缘整齐,坚硬削直而如凿成,基底部高低不平,有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属于
A. 麻风性溃疡
B. 压迫性溃疡
C. 疮痨性溃疡
D. 梅毒性溃疡
E. 岩性溃疡
答案:D
21. 十二经脉中,多气多血之经是
A. 足厥阴肝经
B. 足太阳膀胱经
C. 手阳明大肠经
D. 足少阳胆经
E. 手少阴心经
答案:C
解析:手阳明大肠经、足阳明胃经为多气多血之经。
22. 适用于乳漏疮口漏乳不止,脓腐已脱尽后的外治法是
A. 腐蚀法
B. 垫棉法
C. 切开法
D. 挂线法
E. 结扎法
答案:B
解析:垫棉法用以促进疮口的愈合。
23. 下列外治法,可用于治疗白秃疮、肥疮的是
A. 拔发法
B. 挑治法
C. 挂线法
D. 结扎法
E. 熏法
答案:A
解析:剪发后每天以0.5%明矾水或热肥皂水洗头,然后在病灶处敷药,敷药宜厚,可用5%硫黄软膏或雄黄膏,用薄膜盖上,包扎或带帽固定。每天如上法换药一次。敷药一周病发比较松动时,用镊子将病发连根拔除,争取在3天内拔完。拔发后继续薄涂原用药膏,每天一次,连续2~3周。
24. 下列关于疥疮的叙述,正确的是
A. 传染性极强,夏季多见
B. 好发于头面部、头发和掌跖部
C. 皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道
D. 患者常有奇痒,遇冷会加重
E. 刮取皮损部位,不能找到疥螨或虫卵
答案:C
解析:疥疮传染性很强,冬春季多见。皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处。患者常有奇痒,遇热或夜间尤甚。在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道,可找到疥虫。头面部、头发和掌跖部一般不易累及,但婴幼儿例外。
25. 下列各项,不属系统性红蝴蝶疮临床表现的是
A. 80%患者出现对称性皮损
B. 患部对日光不敏感,春夏减轻
C. 发生在指甲周围皮肤及甲下者,可有出血性紫红色斑片
D. 严重者,可有全身泛发性多形性红斑
E. 手部遇冷可出现雷诺氏现象
答案:B
解析:患部对日光敏感,春夏加重,入冬减轻。
26. 最早设妇科专篇的医著是
A. 《黄帝内经》
B. 《金匮要略》
C. 《脉经》
D. 《千金要方》
E. 《景岳全书》
答案:B
27. 下列各项,不属阴道口中医名称的是
A. 廷孔
B. 四边
C. 子门
D. 龙门
E. 胞门
答案:C
解析:子门即子宫颈口。
28. 中医学女性生殖轴的概念是
A. 脑-肾-天癸-胞宫
B. 天癸-冲任-气血-胞宫
C. 肾-天癸-气血-胞宫
D. 肾-天癸-冲任-胞宫
E. 天癸-肾-冲任-胞宫
答案:D
29. 哺乳期最佳断乳时间是
A. 6个月
B. 8个月
C. 9个月
D. 10个月
E. 12个月
答案:B
30. 下列各项,不属导致崩漏常见病因的是
A. 脾虚
B. 肾虚
C. 血虚
D. 血瘀
E. 血热
答案:C
解析:导致崩漏的常见病因:脾虚、肾虚、血热、血瘀。
31. 女子婚后未避孕,有正常性生活,丈夫查精液常规正常,同居2年未受孕者,称为
A. 断绪
B. 不育
C. 全不产
D. 绝对不孕
E. 五不女
答案:C
解析:原发性不孕,古称全不产。继发性不孕,古称断绪。
32. 肝火引起经行头痛的特点是
A. 头晕,头部绵绵作痛
B. 巅顶掣痛,头晕目眩
C. 头痛剧烈,痛如锥刺
D. 头部胀痛重着
E. 头痛如裹,头晕目眩
答案:B
33. 下列各项,不属人工流产并发症的是
A. 人流综合征
B. 子宫穿孔
C. 人流后宫缩不良
D. 人流不全
E. 人流术后感染
答案:C
解析:人工流产并发症:人流综合征、子宫穿孔、人流不全、宫腔或颈管内口粘连、人流术后感染。
34. 下列癥瘕的定义,正确的是
A. 癥多为恶性,瘕多为良性
B. 癥有形可征,固定不移,痛无定处
C. 瘕聚散无常,推之可移,痛有定处
D. 妇人下腹结块,或痛,或胀,或满
E. 癥属气病,瘕属血病
答案:D
35. 下列各项,不属放置宫内节育器禁忌证的是
A. 滴虫性阴道炎
B. 月经过多
C. 重度痛经
D. 宫颈口松
E. 足月产后3月
答案:E
36. 下列各项,不属雌激素作用的是
A. 促进卵泡发育
B. 使阴道上皮细胞脱落加快
C. 促使乳腺管增生
D. 促进第二性征发育
E. 促进骨中钙的沉积
答案:B
解析:孕激素使阴道上皮细胞脱落加快。
37. 顺经汤的组成是
A. 当归,生地,白芍,丹皮,栀子,茜草,白茅根
B. 人参,麦冬,山药,半夏,大枣,甘草,丹参
C. 栀子,赤茯苓,当归,黄芩,白芍,生地,泽泻
D. 当归,熟地,沙参,白芍,茯苓,黑荆芥,丹皮
E. 生地,当归,川芎,蒲黄,牛膝,白芍,甘草梢
答案:D
38. 妊娠期瘀阻胎元,使用活血化瘀药的原则是
A. 治病与安胎并举
B. 衰其大半而止
C. 禁止使用
D. 病去即止
E. 下胎益母
答案:B
39. 下列各项,不属产后发热病因的是
A. 感染邪毒
B. 外感
C. 血瘀
D. 血虚
E. 阳盛血热
答案:E
解析:产后发热的病因:感染邪毒、外感、血瘀、血虚。
40. 治疗经断复来湿热下注证,应首选
A. 安老汤
B. 知柏地黄丸
C. 易黄汤
D. 萆薢渗湿汤
E. 龙胆泻肝丸
答案:C
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