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2017中医执业助理医师考试精选备考题及答案
精选备考题一:
1.月经后期的临床常见证型是
A.肝郁
B.气虚
C.肾虚
D.虚寒
E.虚热
本题正确答案:D
2.患者结婚6年不孕,形体肥胖,经行后期,带下量多,色白粘无臭,胸闷纳差,嗜睡无力,肢体多毛,舌淡胖苔白腻,脉濡滑。妇科盆腔检查正常,基础体温连续测定为单相型,男方检查无异常。治疗应首选
A.氯菧酚胺加归脾汤
B.氯菧酚胺加启宫丸
C.黄体酮加归脾汤
D.黄体酮加启宫丸
E.氯菧酚胺加温土毓麟汤
本题正确答案:B
3.崩漏的治疗原则是
A.塞流、澄源、复旧
B.急则治其标,缓则治其本
C.滋阴清热,止血调经
D.补肾固冲,止血调经
E.澄源贯穿治疗始末
本题正确答案:B
4.患女46岁,已婚。月经周期正常,但经量过多、色深红、质稠,心烦口渴,尿黄便结,舌红苔黄,脉滑数有力。妇科检查及B型超声波检查无异常,基础体温呈双相。治疗应首选
A.黄体酮加两地汤
B.黄体酮加清经散
C.丙酸睾丸酮加清经散
D.丙酸睾丸酮加两地汤
E.丙酸睾丸酮加丹栀逍遥散
本题正确答案:C
5.患者46岁,已婚。月经紊乱2年余,已确诊为崩漏(无排卵型功血),今出血量多如注,面色苍白,汗出肢冷,势将欲脱,血压下降。治疗应首选
A.输血加固阴煎
B.输血加独参汤
C.安络血加独参汤
D.催产素加大补元煎
E.肌注维生素K3加固本止崩汤
本题正确答案:B
6.下列哪项不是黄体功能不全的临床表现
A.周期规律、经期延长
B.常伴不孕史或流产史
C.妇科检查无异常
D.检查体温呈双相型
E.子宫内膜检查呈分泌不良反应
本题正确答案:A
7.患者31岁,已婚。停经2月余,反复少量阴道流血18天,10天前曾下腹剧痛,现下腹坠胀。检查:子宫大小正常,双合诊附件可触及界限不清的包块约7cm×6cm×5cm大小,尿妊娠试验可疑阳性。应首先考虑的是
A.宫外孕包块型
B.宫外孕未破损型
C.宫外孕不稳定型
D.子宫内膜异位症
E.右附件炎性包块
本题正确答案:C
8.患女25岁,已婚。妊娠5个月肿胀,先自脚起,渐及腿部,皮色不变,随按随起,伴头晕胀痛,胸胁胀满,舌苔薄腻,脉弦滑。其证型是
A.脾虚湿盛
B.肾虚水泛
C.气滞湿阻
D.寒湿阻滞
E.血瘀阻络
本题正确答案:C
9.月经先期肝郁化热证的主症
A.经色淡红
B.经量减少
C.经量增多
D.经量或多或少
E.经后小腹隐痛
本题正确答案:D
10.孕妇28岁,孕1产0孕42周,因过期妊娠引产,经缩宫素静脉滴注,宫口开全已1小时20分钟,估计胎儿3100g,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下3㎝,胎方位LOA,胎膜已破羊水清,胎心142次/分钟。此孕妇处于产程中哪一个阶段
A.第一产程
B.第二产程
C.第三产程
D.第二产程延长
E.第三产程延长
本题正确答案:B
11.孕激素的生理功能是
A.促进骨中钙的沉积
B.促进女性第二性征发育
C.使阴道上皮细胞增生、角化
D.对防止高血压及冠状动脉硬化有一定的作用
E.通过中枢神经系统使排卵后体温升高0.3oC~0.5oC
本题正确答案:E
12.女患者,经行或经后小腹隐痛,喜按,月经色淡量少,头晕耳鸣,腰酸腿软。首选方
A.肾气丸
B.调肝汤
C.寿胎丸
D.归肾丸
E.当归地黄丸
本题正确答案:B
13.正常成年男子精子的正常数量是每毫升
A.500~1000万个
B.1100~1500万个
C.1600~2000万个
D.2100~3000万个
E.6000万个以上
本题正确答案:E
14.患女28岁,已婚。近3个月来月经10~12天/23~27天,经量每次用卫生巾12条,妇科检查及B型超声波检查无异常,基础体温呈双相型,于经行数天后缓慢下降,月经第5天子宫内膜检查呈分泌反应。其诊断是
A.经期延长,排卵期出血
B.月经过多,无排卵型DUB
C.经期延长,无排卵型DUB
D.月经过多,黄体功能不全
E.经期延长,子宫内膜脱落不全
本题正确答案:E
15.患女23岁,未婚。每逢经行小腹胀痛拒按,经量少,色紫黯有块,块下痛减,伴胸胁、****作胀,舌暗,脉弦。治疗应首选
A.少腹逐瘀汤
B.膈下逐瘀汤
C.柴胡疏肝散
D.桂枝茯苓丸
E.丹栀逍遥散
本题正确答案:B
16.女性骨盆临床上多见的是
A.妇女型
B.男性型
C.扁平型
D.混合型
E.类人猿型
本题正确答案:C
17.下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现
A.下腹疼痛
B.高热恶寒
C.腰骶酸痛
D.带下量多
E.伴有不孕
本题正确答案:B
18.首选用于治疗妊高征(PIH)气滞湿阻证的方剂是
A.白术散
B.真武汤
C.天仙藤散
D.柴胡疏肝散
E.丹栀逍遥散
本题正确答案:C
19.下列哪项是“颗粒型(因宫颈腺上皮和间质增生所致)重度宫颈糜烂”的正确处理方法
A.激光治疗
B.药物治疗
C.宫颈锥切
D.定期检查
E.定期检查先做宫颈刮片检查,排除早期宫颈癌后,再做治疗
本题正确答案:E
20.闭经与早孕鉴别时,除了询问病史外,下列哪项检查是不妥的
A.妇科检查
B.血、尿HCG检查
C.B超
D.基础体温测定
E.诊断性刮宫
本题正确答案:E
21.不宜使用孕激素治疗的疾病是
A.痛经
B.先兆流产
C.中期妊娠引产
D.子宫内膜异位症
E.功能性子宫出血
本题正确答案:C
22.下列除哪项外,其它均是排卵型黄体萎缩不全功能性子宫出血的临床常见证型
A.脾虚气弱
B.阴虚血热
C.湿热蕴结
D.气滞血瘀
E.肾气亏损
本题正确答案:E
23.关于“天癸”的说法哪些是不正确的
A.天癸禀受于父母先天之气
B.在肾气盛的前提下产生
C.是妇女特有的物质
D.在特定年龄阶段蓄极而生
E.是促进生长发育和生殖的阴精
本题正确答案:C
24.患者顺产后5个月,在哺乳中,身体健康,月经正常。最适宜的计划生育措施是
A.行绝育术
B.药物避孕
C.避孕套避孕
D.安全期避孕
E.放置宫内节育器
本题正确答案:E
25.不属于不孕症的常见证型的是
A.痰湿
B.血瘀
C.肾虚
D.肝郁
E.脾虚
本题正确答案:E
26.下列哪一项是雌激素替代疗法的禁忌症
A.更年期综合征
B.老年性阴道炎
C.子宫附件切除后
D.绝经后期
E.子宫内膜异位症
本题正确答案:E
27.患者,女,28岁,孕30周,近1周四肢浮肿,肤色晄白,皮薄光亮,纳差便溏,神疲乏力,舌质淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉缓滑无力,测血压145/90mmHg,尿蛋白(+),诊断为轻度妊高征,治疗最佳选方为
A.茯苓导水汤
B.白术散
C.天仙藤散
D.鲤鱼汤
E.五皮饮
本题正确答案:B
28.患女27岁,已婚。停经75天,3天前阴道少量出血,今日突然量多(超过平时经量),小腹胀坠阵痛,腰痛如折,神疲体倦,脉滑。检查:子宫口开,子宫大小与孕月相符,尿妊娠试验(+),诊断为难免流产。治疗应首选负压清宫术加
A.输血
B.生化汤
C.参附汤
D.生脉散
E.独参汤
本题正确答案:B
29.胞宫与下列那一脏腑有经脉的直接连属关系
A.肾
B.肝
C.脾
D.肺
E.膀胱
本题正确答案:A
30.首选用于治疗习惯性流产脾肾两虚证的方剂是
A.寿胎丸加减
B.胎元饮加减
C.补肾固冲丸
D.泰山磐石散
E.十全大补丸
本题正确答案:C
31.患者阴道中有块状物突出,劳则加剧,平卧则回纳,小腹下坠,四肢乏力,面色无华,少气懒言,舌淡苔薄,脉虚细。妇科检查为子宫脱垂I。C,应首选的治疗措施是
A.子宫托加一贯煎
B.子宫托加大补元煎
C.子宫托加补中益气汤
D.阴道子宫切除术加大补元煎
E.阴道纵隔形成术加补中益气汤
本题正确答案:C
32.首选用于治疗痛经寒湿凝滞证的方剂是
A.温经汤
B.膈下逐瘀汤
C.少腹逐瘀汤
D.八珍益母汤
E.艾附暖宫丸
本题正确答案:C
33.患女51岁,已婚。近1年来月经紊乱,40天一行,行经期5~7天,量少、色淡黯,精神萎靡,形寒肢冷,面浮肢肿,腰酸膝软,小便清长,舌淡苔薄,脉沉细无力。检查未见器质性病变。其诊断是
A.无排卵型功血(月经过少)
B.更年期综合征(月经过少)
C.无排卵型功血(月经先后无定期)
D.更年期综合征(绝经前后诸证)
E.更年期综合征(月经先后无定期)
本题正确答案:D
34.首选用于治疗免疫性不孕的措施是
A.人工周期法
B.避孕套疗法
C.中药灌肠法
D.子宫内人工授精
E.皮质类固醇疗法
本题正确答案:B
35.首选用于治疗不孕症血瘀证的方剂是
A.启宫丸
B.养精种玉汤
C.少腹逐瘀汤
D.桃红四物汤
E.通窍活血汤
本题正确答案:C
36.妊娠恶阻肝热型的表现
A.呕吐胃内容物
B.呕吐酸苦水
C.呕吐痰涎
D.呕吐物带血丝
E.食入即吐
本题正确答案:B
37.患者患念珠菌性阴道炎。治疗应首选
A.制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗
B.达克宁栓纳药加塌痒方外洗
C.达克宁栓纳药加2%~3%苏打液冲洗
D.制霉菌素栓纳药加高锰酸钾溶液冲洗
E.制霉菌素口服加2%~3%苏打液冲洗
本题正确答案:E
38.下列哪种检查是确诊子宫内膜异位症最有效的方法
A.CA125值测定
B.B超检查
C.宫腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.腹腔镜检查
本题正确答案:E
39.经期或经后腹痛,喜温喜按,月经色淡质稀,神疲乏力,下腹积块,腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位症,首选方剂是
A.膈下逐瘀汤
B.血府逐瘀汤
C.理冲汤
D.少腹逐瘀汤
E.桃红四物汤
本题正确答案:C
40.首选用于治疗念珠菌性阴道炎的局部用药是
A.氟哌酸加苦参合剂
B.氯霉素加柴马洗剂
C.甲硝唑加二妙虎参煎
D.克林霉素加塌痒方
E.制霉菌素加二妙虎参煎
本题正确答案:E
精选备考题二:
1.肺炎球菌肺炎的典型症状是
A.寒战和高热 B.气急和发绀 C.咳粘液脓性痰 D.咳铁锈色痰 E.患侧胸部疼痛
D
2.肺部疾病痊愈时,容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是
A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.小叶性肺炎 D.病毒性肺炎 E.慢性肺气肿
B
3.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是
A.病变累及肺小叶范围 B.病灶多位于背侧和下叶 C.病灶相互融合或累及全叶
D.支气管化脓性炎 E.细支气管及周围肺泡化脓性炎
E
4.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是
A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成 B.病变中的炎性渗出液粘稠而重
C.肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致 D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E.肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞
B
5.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是
A.葡萄球菌 B.克雷白杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.流感嗜血杆菌 E.嗜肺军团杆菌
B
6.社区获得性肺炎,最为常见的致病菌是
A.流感嗜血杆菌 B.肺炎支原体 C.肺炎链球菌 D.肺炎克雷白杆菌 E.葡萄球菌
C
7.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了
A.患者一般不发热或仅有低热 B.血白细胞计数常不增高
C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散 D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块荫影
E.短期内同一部位可反复出现炎症
C
8.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了
A.肺炎球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.克雷白杆菌肺炎
D.绿脓杆菌肺炎 E.支原体肺炎
E
9.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是
A.一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次
B.每日剂量800万单位,加在500毫升输液中缓慢静滴
C.每日剂量800万单拉,分3次静脉滴注
D.静脉漓药时每次用量应在1小时内清完
E.对青霉素过敏者不可使用此药
B
10.肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了
A.口角或鼻周单纯性疱疹 B.肋间带状疱疹 C.皮肤和黏膜出血点
D.病变部位湿啰音 E.病变部位支气管呼吸音
B
11.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是
A.庆大霉素 B.阿米卡星 C.链霉素 D.左氧氟沙星 E.阿莫西林
D
12.肺炎链球苗可引起
A.支气管肺炎 B.肺脓肿 C.大叶性肺炎(即典型肺炎) D.支气管哮喘 E.胸膜炎
C
13.咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是
A.克雷白杆菌肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎 E.念珠菌肺炎
A
14.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首选抗生素是
A.青霉素G B.头孢唑琳 C.苯唑西林 D.万古霉素 E.头孢呋辛
D
15.首选大环内酯类抗生素治疗的是
A.干酪性肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎 E.克雷白杆菌肺炎
D
16.社区获得性肺炎最常见的致病菌是
A.肺炎克雷白杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎军团菌 E.肺炎支原体
C
17.随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是
A.肺炎球菌肺炎不断增加 B.革兰荫性杆菌肺炎不断增加
C.军团菌肺炎的发病率逐年下降 D.葡萄球菌肺炎很少发生 E.支原体肺炎很少发生
B
18.男性,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血;经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变荫影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断府首先考虑为
A.肺炎球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.克雷白杆菌肺炎 D.支原体肺炎 E.干酪性肺炎
B试题点评:本病有外感诱因、典型症状、体征即实验室检查,故可诊为葡萄球菌肺炎。
19.50岁男性,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛,提示该患者的诊断是
A.喉炎 B.肺癌 C.胃癌 D.鼻咽癌 E.肺结核
B试题点评:咳嗽伴声音嘶哑为喉返神经压迫症状,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛为肿瘤转移,故选B。
(20~22题共用题干)
男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状荫影。
20.最可能的诊断为
A.腺病毒肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎 C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺炎链球菌肺炎
C、
21.为确诊,首选的检查是
A.血培养 B.结核菌素试验 C.冷凝集试验 D.血肥达氏反应 E.痰液病毒分离
C
22.首选的药物治疗为
A.青霉素 B.头孢菌素 C.链霉素 D.红霉素 E.无环鸟苷
D试题点评:据症状、体征、辅助检查即可诊为肺炎支原体肺炎,为确诊需冷凝集试验,首选的药物治疗药物为大环内酯类。
(23~25题共用题干)
男,36岁,平素体健,淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。
23.除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是
A.自发性气胸 B.肺梗死 C.肺炎链球菌肺炎 D.肺结核 E.膈神经麻痹
C
24.体检应注意有无
A.右上腹肌紧张 B.上腹部压痛 C.肺肝境界 D.肺部呼吸音 E.肠鸣音
D
25.首选的治疗药物是
A.解热镇痛药 B.庆大霉素 C.苄星青霉素 D.头孢他啶 E.胃肠道解痉剂
C试题点评:本病为典型肺炎链球菌肺炎。
(26~27题共用题干)
患者,男,38岁,因寒颤、高热,继而出现右侧胸痛2天就诊,伴轻咳,无咯血,无咳脓痰现象。胸部正位片显示如图
26.应考虑的诊断是
A.右侧肺癌 B.右肺结核 C.右侧包裹性胸腔积液 D.右侧大叶性肺炎 E.右侧胸膜炎
D
27.体格检查时,该患者右肺不会出现的体征是
A.触觉语颤增强 B.叩诊有浊音区 C.呼吸音消失 D.支气管呼吸音 E.可听到湿啰音
C试题点评:患者突发寒颤、高热、胸痛,结合胸片提示右侧大叶性肺炎,肺实变时呼吸者减低而不会消失。
(28~30题共用题干)
64岁男性患者,反复咳嗽、咯痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12×109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状荫影,抗炎治疗荫影不吸收。
28.有助于尽快明确诊断的检查首选
A.CT B.磁共振 C.胸腔镜 D.纤支镜 E.核素扫描
D
29.最有可能的诊断是
A.肺炎 B.肺化脓症 C.肺癌 D.肺结核 E.支气管扩张
C
30.首先考虑的治疗方案是
A.抗炎治疗 B.抗炎止血治疗 C.手术治疗 D.抗结核治疗 E.门诊随访
C试题点评:40岁以上男性,右肺门肿块影伴炎症,抗炎疗效不佳,应考虑中心型肺癌的可能,检查首选纤支镜,如条件允许,手术为中心型肺癌首选治疗方法。
(31~32题共用题干)
30岁,男,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T 39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。
31.最可能的诊断是
A.肺结核 B.肺癌 C.胸膜炎 D.大叶性肺炎 E.自发性气胸合并感染
D
32.该患者右上肺叩诊音可能出现
A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音
C试题点评:此为典型大叶性肺炎。
(33~34题共用题干)
男性,20岁,平素健康,几淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片:右上肺大片实变影。
33.体检不会出现的体征是
A.右上肺叩诊浊音 B.气管向左侧偏移 C.右上肺语颤增强
D.急性病容 E.脉率增快
B
34.最可能诊断为
A.胸膜增厚 B.肺脓肿 C.肺结核 D.大叶性肺炎 E.肺梗死
D试题点评:肺炎球菌肺炎由肺炎链球菌引起,肺段或肺叶呈急性炎症性实变,临床上出现寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛等症状和肺实变体征。
(35~36题共用备选答案)
A.青霉素G B.磺胺类药物 C.大环内酯类药物 D.头孢菌素类药物 E.万古霉素
35.治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为 E
36.治疗支原体肺炎应选用 C
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