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2017中医执业助理医师考试精选练习题(附答案)
精选练习题一:
A1题型
1.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
答案:B
2.主要通过消化道传播的肝炎
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
答案:A
3.慢性肝炎的原因不包括
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
答案:A
4.流行地区甲型肝炎最常发生在
A.老年人
B.妇女
C.成年人
D.吸烟者
E.学龄前儿童
答案:E
5.肝肺综合征的表现不包括
A.慢性肝病的体征
B.呼吸困难、肺水肿
C.低氧血症
D.心源性哮喘
E.卧立呼吸
答案:D
6.下列与乙肝慢性化有关的是
A.DNA病毒
B.病毒产生前S蛋白
C.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
D.病毒反复感染
E.血清中存在anti-HBe
答案:C
7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外
A.病毒发生变异,导致免疫逃逸
B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
C.病毒基因整合于宿主基因组中
D.乙型肝炎病毒是血液体液传播
E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降
答案:D
8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确
A.为单股正链RNA病毒
B.可应用血源疫苗免疫以预防感染
C.血清中检测出anti-HCV提示有感染
D.血清中可检测病毒RNA
E.绝大多数为血源传播
答案:B
9.对重型肝炎的判断下列哪项最重要
A.ALT>500U/L
B.总胆红素>171umol/L
C.PTA<40%
D.电解质紊乱
E.WBC15乘以十的九次方/L
答案:C
10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括
A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸机体免疫攻击
D.病毒可感染免疫细胞
E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
答案:B
11.病毒性肝炎的临床类型不包括
A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.药物性肝损害
答案:E
12.丙型肝炎的临床表现特点没有
A.常发生重型肝炎
B.肝炎症状相对较轻
C.慢性丙型肝炎最为常见
D.容易发展为肝炎肝硬化
E.与肝细胞肝癌密切相关
答案:A
13.对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有以下原则
A.禁酒、避免劳累、适当休息
B.可用保肝、降酶、退黄药物
C.应用免疫调节药物
D.抗病毒治疗
E.注射乙肝疫苗
答案:E
14.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括
A.干扰素
B.护肝片
C.贺普丁
D.泛昔洛韦
E.某些中药
答案:B
15.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括
A.是一个艰难而长期的过程
B.可以联合用药,如干扰素、贺普丁、中药
C.改善临床症状
D.抑制病毒复制
E.完全清除HBV,包括HBsAg
答案:E
16.重型肝炎的治疗中不宜
A.卧床休息,清淡饮食
B.稳定体内环境和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治并发症
答案:C
17.下列属于肝硬化门脉高压表现的是
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾肿大
D.肝肿大
E.男性乳房发育
答案:C
18.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用
A.25%硫酸镁
B.生理盐水
C.生理盐水加食醋
D.肥皂水
E.乳果糖加水
答案:D
19.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的
A.起病类似急性黄疸型肝炎
B.黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻
C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅
D.肝功:T-Bil明显升高,以间接胆红素为主
E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高
答案:D
20.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是
A.肝脏合成激素能力降低
B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低
C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低
D.门静脉高压
E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱
答案:C
21.下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的
A.发生在重型肝炎和慢性肝病晚期
B.有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制
C.是一种功能性肾衰
D.肝功能改善后肾功能恢复常比较困难
E.是肝病晚期的一种严重并发症
答案:D
22.肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.慢性迁延性肝炎
E.急性普通型肝炎
答案:C
23.大肠埃希菌0157:H7株属于
A.肠致病性大肠埃希菌(EPEC)
B.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)
C.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)
D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)
E.肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)
答案:B
24.能代表病毒体的是病毒的
A.核酸
B.衣壳
C.核衣壳
D.包膜
E.刺突
答案:C
25.干扰素抗病毒感染的机制是
A.直接干扰病毒mRNA的转录
B.阻止病毒进入易感细胞
C.诱导细胞产生抗病毒蛋白
D.影响病毒装配
E.抑制病毒的释放
答案:C
26.下述肝性脑病的病理基础,哪项不正确
A.含氮物质代谢障碍
B.抑制性神经递质积聚
C.水、电解质代谢紊乱
D.短链脂肪酸增多
E.芳香族氨基酸减少
答案:E
27.传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是
A.原始淋巴细胞
B.幼稚淋巴细胞
C.异常单核细胞
D.异常淋巴细胞
E.正常成熟小淋巴细胞
答案:D
28.下列疾病在传染过程中表现为"显性感染"多的是
A.乙脑
B.麻疹
C.白喉
D.流脑
E.脊髓灰质炎
答案:B
29.近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用
A.HAV-IgM
B.HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.病人粪便中甲肝抗原
答案:A
30.艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国
C.DC将HIV感染分为
A.Ⅱ期
B.Ⅲ期
C.Ⅳ期
D.Ⅴ期
E.不分期
答案:C
31.疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是由于
A.不同型疟疾混合感染
B.远期复发
C.近期复发
D.疟原虫产生耐药性
E.抗疟药已从体内排泄
答案:C
33.下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断
A.大便悬滴法检查
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便涂片革兰染色
D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体
E.血培养找霍乱弧菌
答案:E
34.流脑休克型的治疗中,下列哪项是不妥当的
A.积极扩容治疗
B.纠正酸中毒
C.及时治疗DIC
D.大剂量青毒素、氯霉素控制感染
E.积极用脱水剂预防脑疝
答案:E
35.在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的
A.有一个中间宿主
B.有二个中间宿主
C.人是终宿主
D.受染的家畜是终宿主
E.在肠系膜下静脉中寄生产卵
答案:B
36.抗休克的根本措施是
A.积极处理原发病
B.纠正酸中毒
C.补充血容量
D.应用血管扩张剂,改善微循环
E.抗凝治疗解除微细血栓
答案:A
37.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是
A.神志
B.肢体温度
C.血压
D.脉率
E.尿量
答案:E
38.下列哪项是胆道蛔虫症的特点
A.上腹钻顶样痛及反跳痛
B.上腹钻顶样痛但体征轻微
C.起病后呈持续性疼痛,阵发性加剧
D.起病缓慢,多在进油腻食物后发作
E.疼痛,高热,黄疸是其重要表现
答案:B
39.麻疹的隔离期为
A.至出疹后5天
B.从接触后1天至皮疹消退
C.接触后2周至皮疹消退
D.从出疹至皮疹消退
E.发疹前1天至出疹后3天
答案:C
40.病毒性肝炎发展为慢性见于
A.甲型
B.丙型
C.戊型
D.己型
E.庚型
答案:B
精选练习题二:
(一)A型题(每题由1个以肯定或否定形式表述的题干和5个备选答案组成,这5个备选答案中只有1个是最佳的或最恰当的,其他4个均为干扰答案)
1. 消食剂属于“八法”中的( )
A消法 B和法 C下法 D清法 E温法
2.脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕恶,或大便泄泻,舌苔厚腻微黄,脉滑( )
A健脾丸 B 木香槟榔丸 C 枳实消痞丸 D 保和丸 E枳实导滞丸
3. 保和丸中连翘的作用是( )
A 清热解毒 B 消痈散结 C 疏风清热 D 清热散结 E 清心利尿
4. 治疗湿热食积,内阻胃肠证的常用方是( )
A保和丸 B 枳实导滞丸 C 木香槟榔丸 D 健脾丸 E枳实消痞丸
5.枳实导滞丸的功用为( )
A行气导滞,攻积泄热 B健脾和胃,消食止泻 C消食和胃
D消痞除满,健脾和胃 E 消导化积,清热利湿
6. 食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,倦怠乏力,苔腻微黄,脉象虚弱者,宜选用( )
A 保和丸 B 木香槟榔丸 C 健脾丸 D 肥儿丸 E 枳实导滞丸
7.保和丸与健脾丸组成中共有的药物是( )
A山楂、神曲、茯苓、陈皮
B半夏、莱菔子、砂仁、陈皮
C肉豆蔻、黄连、神曲、麦芽
D山楂、黄连、木香、连翘
E半夏、神曲、茯苓、白术
8. 治疗脾虚食滞的常用方为( )
A保和丸 B 枳实导滞丸 C 木香槟榔丸 D 健脾丸 E枳实消痞丸
9.健脾丸中重用为君药的是( )
A人参、山药 B白术、茯苓 C山药、肉蔻 D木香、砂仁 E神曲、麦芽
10. 枳术丸中枳实和白术两药的比例为( )
A 1:2 B 2:1 C 1:1 D 3:2 E 2:3
11. 枳实消痞丸的臣药是( )
A枳实 B半夏 C厚朴 D神曲 E茯苓
12. 治疗脾虚气滞,寒热互结之心下痞满证的常用方是( )
A半夏泻心汤 B 枳实导滞丸 C大承气汤 D 健脾丸 E枳实消痞丸
13.枳实导滞丸与枳实消痞丸中相同的药物,除枳实外还有( )
A半夏、干姜 B茯苓、白术 C黄连、大黄 D干姜、黄连 E黄芩、黄连
14. 用于嗜酒中虚,酒积伤脾者,宜首选( )
A柴葛解肌汤 B 葛花解醒汤 C蒿芩清胆汤 D温胆汤 E温脾汤
(四)X型题(每题均由1个题干和5个备选答案组成。5个备选答案中有2个或2个以上的正确答案。要求应试者将正确答案准确全部选出,多选或少选均为错误)
1.保和丸中有消食积作用的药物是 ( )( )( )( )( )
A山楂 B连翘 C莱菔子 D神曲 E茯苓
2.枳实导滞丸的功用有( )( )( )( )( )
A消食 B清热 C利湿 D导滞 E健脾
3.下列方剂含有四君子汤组成药物的有( )( )( )( )( )
A健脾丸 B八珍汤 C枳实消痞丸 D参苓白术散 E十全大补汤
4.健脾丸的君药有( )( )( )( )( )
A人参 B黄连 C白术 D陈皮 E茯苓
5.枳实消痞丸化裁的方剂含有的有( )( )( )( )( )
A半夏泻心汤 B四君子汤 C枳术丸 D健脾丸 E失笑散
6.枳实消痞丸用药配伍特点有( )( )( )( )( )
A消补兼施 B平调寒热 C补重于消 D辛开苦降 E通因通用
7.葛花解醒汤的组成药物有( )( )( )( )( )
A神曲 B猪苓 C木香 D人参 E砂仁
8.出自《内外伤辨惑论》的方剂有( )( )( )( )( )
A枳实消痞丸 B枳实导滞丸 C枳术丸 D葛花解醒汤 E健脾丸
附:参考答案
(一)A型题
1.A
2.D
3.D
4.B
5.E
6.C
7.A (答案分析:保和丸由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子组成;健脾丸由白术、木香、黄连、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻组成;两方共有药物是山楂、神曲、茯苓、陈皮。)
8.D
9.B (答案分析:健脾丸主治由脾虚胃虚,运化失常,食积停滞,郁而生热所致的脾虚食积证,方中重用白术、茯苓健脾祛湿以止泻,为方中君药。)
10.A (答案分析:枳术丸原方中枳实用一两,白术用二两,二者用量比为1:2。)
11.C
12.E
13.B (答案分析:枳实导滞丸由大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻组成;枳实消痞丸由干生姜、炙甘草、麦芽曲、白茯苓、白术、半夏曲、人参、厚朴、枳实、黄连组成,两方共有药物是枳实、茯苓、白术、黄连。)
14.B
(四)X型题
1. ABD
2.ABCD
3.ABCDE (答案分析:健脾丸由四君子汤+木香、黄连、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻组成;八珍汤由四君子汤+四物汤组成;枳实消痞丸由四君子汤+干姜、麦芽、半夏、厚朴、枳实、黄连组成;参苓白术散由四君子汤+莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、山药组成;十全大补汤由八珍汤+黄芪、肉桂组成。)
4. CE
5.ABC (答案分析:枳实消痞丸是由半夏泻心汤(半夏、黄连、黄芩、干姜、大枣、甘草、人参)减黄芩、大枣;四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草);枳术丸(枳实、白术)三方加厚朴、麦芽加减而成。)
6.ABD (答案分析:枳实消痞丸全方用药有消有补,有寒有热,体现了消补兼施、辛开苦降的配伍特点。)
7.ABCDE
8.BCD
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