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2017中医助理医师考试《儿科学》强化练习题及答案
强化练习题一:
B型题
绪论与小儿生长发育
容易:⑴
普通:⑵
较难:⑶ ⑷
⑴问题 1~3
A.发出和谐的喉音
B.笑出声
C.能懂“再见”
D.开始用单词
E.能说出自己的名字
1.生后4个月开始 ( B )
2.生后9个月开始 ( C )
3.生后15个月开始 ( E )
⑵问题 4~6
A.7月
B.9月
C.12月
D.15月
E.18月
4.将玩具从一手换入另一手的月龄 ( A )
5.能叫出物品名字,指出自己的手、眼的月龄 ( C )
6.能认识和指出身体各部分的月龄 ( E )
⑶问题 7~9
A.生后2~3天到2个月
B.2个月以上
C.8个月以上
D.5个月以上
E.1岁以上
7.卡介苗初种年龄 ( A )
8.麻疹疫苗初种年龄 ( C )
9. 脊髓灰质炎疫苗初种年龄 ( B )
⑷问题 10~12
A.9个月
B.18个月
C.10~11个月
D.7—8个月
E.6个月
10. 能爬台阶,会表示大小便的年龄是 ( B )
11. 体重7kg,望镜中人笑,用手摇玩具,见熟人笑,但不会爬的年龄是 ( E )
12.体重8kg,身长70cm,能两手传递玩具,尚不懂“再见”的年龄是 ( D )
小儿营养及营养性疾病
容易:⑴
普通:⑵ ⑶
较难:⑷ ⑸
困难:⑹
⑴问题 13~15
A.占总能量的50%—60%
B.占总能量的25%—30%
C.占总能量的7%—8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%
13.婴儿生长发育所需能量 ( B )
14.婴儿基础代谢所需能量 ( A )
15.婴儿食物的特殊动力作用(C )
⑵问题 16~18
A.3个月以内
B.3~6个月
C.6个月以上
D.8~9个月以上
E.12个月
16. 颅骨软化多见于 ( B )
17. 方颅多见于 ( D )
18. 胸廓畸形多见于 ( E )
⑶问题 19~22
A.血清钙正常,血磷偏低,碱性磷酸酶增高
B.血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常
C.血清钙磷趋向正常,长骨钙化带重新出现
D.血清钙降低,血磷升高,有“O”型腿
E.血清钙、磷降低,长骨干骺端临时钙化带模糊
19. 佝偻病初期 ( A )
20. 佝偻病激期 ( E )
21. 佝偻病恢复期 ( C )
22. 佝偻病后遗症期 ( B )
⑷问题 23~26
A.轻度营养不良
B.中度营养不良
C.重度营养不良
D.恶性营养不良
E.正常儿
23. 1岁女婴,体重5kg,身高71cm,极度消瘦,神情呆滞,肌张力低下 ( C )
24. 6个月男婴,体重7kg,身高68cm,皮肤红润,腹壁皮下脂肪lcm,肌张力正常 ( E )
25. 8个月女婴,体重6kg,身高69cm,活泼,皮肤红润,腹壁皮下脂肪0.8cm,肌张力正常 ( A )
26. 2岁6个月男婴,体重8.5kg,身高80cm,明显消瘦,喜哭吵,皮肤苍白,腹壁皮下脂肪0.3cm ( B )
⑸问题 27~29
A.每日热量可自120kcal/kg开始,蛋白质3g/kg开始
B.每日热量可自150kcal/kg开始,蛋白质自3.5~4.5g/kg开始
C.每日热量可自60kcal/kg开始,蛋白质2g/kg开始
D.每日热量可自40kcal/kg开始,蛋白质根据耐受性由少到多
E.每日热量可自100~120kcal/kg开始,蛋白质自3.5~4.5g/kg开始
27.1岁男儿,近半年来食欲差,好哭。查体:神清,精神略差,体重6.5kg,心肺(—),腹部皮下脂肪0.3cm,治疗此患儿时热量及蛋白质的补充应选 ( C )
28.患儿男,1岁6个月,生后米糊喂养,未加辅食,因腹泻20余天来院就诊。查体:神清,精神萎靡老人貌,体重4.5kg,心肺(—),腹软,皮下脂肪消失,皮肤多皱褶,此患儿热量及蛋白质补充应选用 ( D )
29.患儿女,7个月,因易哭而来院就诊。查体:神清,精神尚可,体重6kg,心肺(—),腹软,腹壁皮下脂肪厚0.5cm,四肢活动好,此患儿热量及蛋白质补充应选用 ( A )
⑹问题 30~32
A.血清钙正常,血清磷降低
B.血钙、血磷均低
C.血钙正常,血磷升高
D.血钙降低,血磷升高
E.血钙降低,血磷正常
30. 患儿女,4个月,足月顺产,未加辅食,因1天突然面肌抽动3次,每次持续1分钟左右来院。查体:体温37.4℃,神清,精神好,前囟平,心肺(—),布氏征(—),巴氏征(—)。化验检查结果是 ( D )
31. 患儿男,5个月,母乳喂养,未加辅食,因烦躁、夜惊、多汗就诊,查体神清、反应可,前囟2.5㎝× 2.5㎝,可见枕秃,心肺(—),腹膨软,肌力肌张力正常,化验检查结果是 ( A )
32.患儿男,11个月,母乳喂养,未加辅食,很少晒太阳,平常易腹泻,查体:发育中等,有方颅和轻度鸡胸及肋骨串珠,心肺(—),腹膨、软,四肢肌肉松弛。化验检查结果是( B )
新生儿及新生儿疾病
容易:⑴
普通:⑵ ⑶
较难:⑷
困难:⑸
⑴问题 33~35
A.生理性黄疸
D.母乳性黄疸
C.病理性黄疸
D. 新生儿败血症
E.胆道闭锁
33.生后24小时内出现黄疽 ( C )
34.大便色白,肝大明显 ( E )
35.结合胆红素增高为主 ( E )
⑵问题 36~39
A .早产儿
B.正常足月儿
C.足月小于胎龄儿
D.过期产儿
E.巨大儿
36.新生儿胎龄268天,出生体重2450g,身长47.5cm,头围33cm,胸围31.5cm ( C )
37. 新生儿胎龄295天,出生体重2750g,身长50cm,头围34cm,胸围32cm ( D )
38. 新生儿胎龄248天,出生体重2600g,身长46.5cm,头围32cm,胸围31cm ( A )
39.新生儿胎龄275天,出生体重3500g,身长52cm,头围34cm,胸围32cm ( B )
⑶问题 40~43
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C. 新生儿肺透明膜病
D.生后感染性肺炎
E. 宫内感染性肺炎
40. 14小时男婴,出生时无窒息,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无罗音,胸片示有支气管充气征 ( C )
41.10小时女婴,出生时有羊膜早破,Apgar评分1分钟7分,复苏后呼吸增快,肺部体征阴性,胸片无异常,IgM增高,血培养无菌生长 ( E )
42. 2小时女婴,出生时无窒息史,剖宫产娩出,生后1小时出现呼吸增快,唇微紫绀,哭声洪亮,一般情况好,肺部体征阴性,胸片肺纹理增粗。( A )
43.6天男婴,生后4天开始鼻塞流涕,烦躁不安,次日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,无
罗音,胸片无异常 ( D )
⑷问题 44~47
A. 生理性黄疸
B. 新生儿溶血病
C. 新生儿败血症
D. 新生儿肝炎综合症
E. 先天性胆道闭锁
44. 足月男婴,生后第2天发现黄疸,且进食少,精神差,血清总胆红素228μmol/L,母
血型O型,子血型A型,Rh(一),直接抗人球蛋白试验(+),诊断为 ( B )
45.2个月男婴,第2胎,生后第3天皮肤黄染,且黄疽时深时浅,至今未退,大便色稍
浅,肝右肋下3cm,查肝功能损害,诊断为 ( D )
46.男婴,出生体重2.2kg,乳腺无结节,胎毛多,足底未见足纹理,生后第2天始出现黄疸,逐渐加重,第6天测血清总胆红素为210μmol/L,第18天测血清总胆红素为102μmol/L,第25天黄疽消退,肝右肋下2cm,脾未扪及,吸奶好,大便呈浅黄色,诊断为(A)
47.5天女婴,系第1胎,足月顺产,出生时哭声洪亮,生后48小时皮肤轻度黄染,昨日家长发现患儿黄疸仍在加深,但反应好,进食佳,血清总胆红素160μmol/L结合胆红素20μmol/L,诊断为 ( A )
⑸问题 48~50
A.胎粪吸人性肺炎
B.肺出血
C. 湿肺
D.肺透明膜病
E.感染性肺炎
48.X线显示两肺颗粒网状影,充气不良,可见支气管充气征 ( D )
49.X线显示两肺广泛气肿,结节样密度增高影 ( A )
50.X线显示两肺斑片状渗出影 ( E )
消化系统疾病
容易:⑴
普通:⑵
较难:⑶ ⑷
⑴问题 51~52
A、等渗性脱水
B、低渗性脱水
C、高渗性脱水
D、低钙血症
E、高钾血症
51、平素身体健康的小儿患腹泻,病程短,其脱水多为 ( A )
52、婴儿腹泻在补液和纠正酸中毒后可出现 ( D )
⑵问题 53~54
A、失水量为150~180ml/kg
B、失水量为120~150 ml/kg
C、失水量为100~120 ml/kg
D、失水量为50~100 ml/kg
E、失水量为50 ml/kg
53、患儿呕吐、腹泻就诊,精神极度萎靡,皮肤弹性极差,伴有花纹、四肢厥冷 ( C )
54、患儿腹泻3天,就诊时烦躁不安,皮肤干燥,弹性下降,尿量明显减少 ( D )
⑶问题 55~57
A、轮状病毒
B、产毒性大肠杆菌
C、致病性大肠杆菌
D、侵袭性大肠杆菌
E、白色念珠菌
55、能产生肠毒素,对肠粘膜组织无损伤,大便镜检偶见白细胞 ( B )
56、肠绒毛被破坏,大便呈水样或蛋花汤样,镜检阴性或脂肪球较多( A )
57、大便含脓血,镜检类似菌痢样改变 ( D )
⑷问题 59~60
A、金黄色葡萄球菌肠炎
B、伪膜性肠炎
C、真菌性肠炎
D、鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎
E、空肠弯曲菌肠炎
58、大便腥臭、暗绿色似海水样,涂片可见G+球菌 ( A )
59、大便稀黄、泡沫多,有时可见豆腐渣样细块 ( C )
60、水样便或血便,可有伪膜排出,大便涂片染色或厌氧菌培养可发现致病菌 ( B )
呼吸系统疾病
普通:⑴
较难:⑵ ⑶
⑴问题 61~63
A、心力衰竭
B、中毒性脑病
C、中毒性肠麻痹
D、弥漫性血管内凝血
E、酸中毒
下列病例应考虑合并上述哪种疾病
61、肺炎患儿出现惊厥、昏迷、呼吸不规则 ( B )
62、肺炎患儿呼吸困难突然加重,心率增快,肝脏迅速增大 ( A )
63、肺炎患儿出现严重腹胀,肠鸣音消失,甚至吐咖啡渣样物 ( C )
⑵问题 64~66
A、腺病毒肺炎
B、毛细支气管炎
C、支气管肺炎
D、葡萄球菌肺炎
E、支原体肺炎
64、胸部X线以肺间质改变为主,伴肺气肿 ( B )
65、胸部X线常见肺脓肿,肺大泡 ( D )
66、胸部X线见双肺下野中内带小斑片状阴影 ( C )
⑶问题 67~70
A、小婴儿低热,突然喘憋,肺部有明显哮鸣音
B、急起稽留高热,咳频喘憋,面色苍白,早期肺部体征不明显
C、热型不定,刺激性咳嗽较突出,肺部X线病灶呈游走性
D、驰张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早
E、发热不规则,咳嗽,无气促或紫绀,肺部罗音随咳嗽而改变
67、急性支气管炎 ( E )
68、金黄色葡萄球菌肺炎 ( D )
69、肺炎支原体肺炎 ( C )
70、毛细支气管炎 ( A )
循环系统疾病
普通:⑴ ⑵
较难:⑶
⑴问题 71~74
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法乐四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征
71.胸骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ粗糙的全收缩期杂音,P2亢进 ( B )
72.胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级柔和的收缩期吹风样杂音,P2亢迸,固定分裂 ( A )
73.胸骨左缘2、4肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2减弱或消失 ( C )
74.胸骨缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ粗糙响亮的连续性机器样杂音,P2亢进 ( D )
⑵问题 75~77
A.左心房、左心室增大
B.左心房、左、右心室增大
C.右心房、右心室增大
D.右心房、左、右心室增大
E.右心室肥厚
下列先心病的血流动力学改变会导致上述哪种后果?
75.大型室间隔缺损 ( B )
76.法乐四联症 ( E )
77.动脉导管未闭伴肺动脉高压 ( A )
⑶问题 78~80
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法乐四联症
D.Roger病
E.房间隔缺损
78.胸部X线提示肺血减少 ( C )
79.胸部X线提示肺血多,主动脉弓增大 ( A )
80.胸部X线提示肺血多,左心房、右心室大 ( E )
强化练习题二:
A1型题
绪论与小儿生长发育
容易:1. 2. 3
普通:4. 5. 6. 7. 8
较难:9. 10
1. 小儿各年龄分期,正确的是 ( D )
A. 围产期:生后脐带结扎至生后7天
B. 新生儿期:生后脐带结扎至生后56天
C. 婴儿期:生后至满2岁之前
D. 幼儿期:生后满1岁至满3岁之前
E. 学龄前期:生后5岁至满7岁之前
2. 正常小儿,前囟闭合的年龄是 ( D )
A.6—8周 B.3—4个月 C.7—10个月
D.1-1.5岁 E.2—2.5岁
3. 1岁小儿,标准体重、身长是 ( C )
体重(kg) 身长(㎝)
A. 7 65
B. 8 70
C. 9 75
D. 10 80
E. 11 85
4. 生理性体重下降的范围一般为原出生体重的 ( C )
A.9~12% B.5~10% C.3~9% D.3~5% E.4~6%
5. 小儿机体发育所遵循的规律,正确的是 ( C )
A. 是一个连续平均的过程 B.年龄越大发育越快
C. 婴儿期发育最快 D.各系统发育快慢一致
E. 体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小
6. 11岁小儿腕部骨化中心应有 ( C )
A.8个 B 9个 C 10个 D 11个 E 12个
7. 小儿神经发育正确的是 ( C )
A. 生后1个月,出现拥抱反射 B. 生后2个月出现握持反射
C. 3-4个月以下,克匿格征可阳性 D. 1岁以内腹壁反射容易引发
E. 2岁以下,巴彬斯基征应为阴性
8. 某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿,为了解其骨骼发育情况,应作下列哪项检查 ( E )
A. 血常规 B. 胸部X线摄片 C. 肝功能 D. 腰椎穿刺 E. 腕部X线照片
9. 小儿骨骼发育中,正确的是 ( E )
A. 前囟最晚闭合的年龄为10个月
B. 后囟一般闭合的年龄在出生后2周
C. 颅缝一般闭合的年龄为2个月
D. 腕部骨化中心出现的年龄为1岁半
E. 上下部量相等的年龄为12岁
10. 符合幼儿期特点的是 ( C )
A. 体格发育最快 B. 识别危险的能力强
C. 语言思维和交往能力增强 D. 不易发生营养缺乏和消化紊乱
E. 自身免疫力增强,传染病发生率低
小儿营养及营养性疾病
容易:11. 12. 13. 14. 15.
普通: 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27.
较难: 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35
困难:36
11. 全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是 ( A )
按重量 按体积
A.1:8 l:4
B.1:6 1:4
C.1:8 1:6
D.1:4 l:8
E.1:4 1:6
12. 供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为 ( C )
A. 10%、20%、70%
B. 20%、20%、60%
C. 15%、35%、50%
D. 30%、20%、50%
E. 20%、l0%、70%
13. 小儿特有的能量需求方面是 ( B )
A.基础代谢 B.生长发育 C.食物特殊动力作用
D.活动所需 E.排泄损失能量
14. 母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜 ( C )
A. 出生后4~5个月 B. 出生后6~9个月
C. 出生后12个月左右 D. 出生后13~15个月
E. 出生后18个月
15. 符合母乳特点的是 ( E )
A. 蛋白质总量高 B. 白蛋白少 C. 含饱和脂肪酸的脂肪高
D. 乳糖量少 E. 钙磷比例适当
16. 人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的 ( B )
A.人乳含免疫因子较多 B.人乳含钙较多
C. 人乳含乳糖较多 D.人乳含不饱和脂肪酸较高
E.人乳含蛋白质较少
17. 下列哪项不符合辅食添加原则 ( C )
A. 从细到粗,从稀到稠 B.在健康时添加
C.可同时添加2种以上辅食 D.如小儿拒绝吃以后应再试
E.从少到多
18. 营养不良的最初表现为 ( B )
A.身长低于正常 B.体重不增或减轻
C.上行性凹陷性水肿 D.肌张力低下
E. 智力发育落后
19. 营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是 ( C )
A.躯干一臀部四肢一腹部一面颊部
B.面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢
C.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部
D.四肢一躯干一腹部一面颊部
E. 躯干一臀部一腹部一面颊部
20. 营养不良最常见的病因是 ( A )
A.喂养不当 B.先天不足 C.活动增加
D.免疫缺陷 E.缺少锻炼
21. 佝偻病初期的表现是 ( A )
A.易激惹、多汗等神经精神症状 B.各种骨骼畸型
C.手镯征 D.肌张力低下 E.出牙延迟
22. 营养不良的并发症,不包括 ( D )
A.营养性缺铁性贫血 B.感染性疾病
C.维生素缺乏症 D.脑发育不全
E.自发性低血糖
23. 6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是 ( D )
A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化 E.下肢畸形
24. 引起单纯性肥胖的病因那项是错误的 ( D )
A.营养摄入过多 B.活动过少
C.父母肥胖 D.由疾病引起
E.精神创伤
25. 轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的 ( B )
A.10%~19% B.20%~29%
C.30%~39% D.40%~49%
E.50%~59%
26. 引起小儿佝偻病的主要原因是 ( B )
A. 缺钙 B.缺乏维生素D C.甲状旁腺功能不全
D.食物中热能和蛋白质不足 E.食物中钙磷比例不当
27. 维生素D治疗佝偻病的剂量应为 ( A )
A.依病情不同而剂量不同
B.不同病期,剂量相同
C.先用小剂量逐渐加大剂量
D.剂量越大越好
E.剂量越小越安全
28. 营养不良合并贫血,最多见的是 ( D )
A.缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血
B.缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.以上都不是
29. 关于维生素D缺乏性手足搐搦症,那项不正确 ( C )
A. 缺乏维生素D B. 血中钙离子降低
C.神经肌肉兴奋性降低 D.多见于4个月至3岁的婴幼儿
E.出现全身惊厥手足搐搦症
30. 体重6kg的婴儿,每天需要牛奶和水量是 ( B )
A.8%糖牛奶550ml,水2401nl
B.8%糖牛奶660ml,水240ml
C.8%糖牛奶900mi,不必再加水
D.8%糖牛奶750ml,水150nd
E.8%糖牛奶860ml,水240ml
31. 哪项符合佝偻病激期改变 ( D )
A.血清钙正常 B.血清磷增高
C.钙磷乘积大多高于30 D.碱性磷酸酶增高
E.长骨x线检查骨质密度增高
32. 佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是 ( D )
A.血浆蛋白浓度降低
B.感染、发热、饥饿时由于组织分解,血清磷升高
C. 采用突击疗法治疗佝偻病后诱发
D. 甲状旁腺反应迟钝
E. 维生素D缺乏,骨样组织钙化不良
33. 正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是 ( A )
A.1岁以内ll0kcal,以后每增加3岁减去10kcal
B.1岁以内l00kcal,以后每增加2岁减去15kcal
C.1岁以内l00kcal,以后每增加3岁减去l0kcal
D.1岁以内120kcal,以后每增加2岁减去15kcal
E.1岁以内115kcal,以后每增加4岁减去25kcal
34. 佝偻病初期长骨X线表现为 ( B )
A.骨骺软骨明显增宽 B.干骺端临时钙化带模糊
C.骨质普遍稀疏 D.无明显变化
E.骨干弯曲
35. 哪项不符合重度营养不良的临床表现 ( C )
A.腹部皮下脂肪完全消失
B.肌肉萎缩
C.体重低于正常均值的30%
D.表情呆滞,反应低下
E.皮肤干皱,弹性消失
36. 在营养不良的治疗中,哪项是错误的 ( C )
A.注意去除病因
B.改善喂养,调整饮食
C.重度营养不良应早期及时供应足够的热能
D.促进消化和代谢功能
E.不应过快地改掉原有饮食
新生儿及新生儿疾病
容易:37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45
普通:46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61.
较难:62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73.
困难:74. 75. 76
37. 足月儿的定义是 ( C )
A.体重>2500g的新生儿
B.出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者
C.胎龄>37周至<42周的新生儿
D.胎龄>40周的新生儿
E.胎龄>28周的婴儿
38. 早产儿的定义是 ( A )
A.胎龄>28周至<37周的婴儿
B.胎龄>37周至40周的新生儿
C.体重<2500g的婴儿
D.体重<1500g的婴儿
E.胎龄<28周
39. 新生儿轻度窒息,Apgar评分为 ( C )
A. 10分 B. 7~10分 C. 4~7分 D. 2~4分 E. 0~3分
40. 新生儿败血症主要感染途径 ( E )
A.宫内 B.产道 C. 泌尿道 D.消化道 E.脐部
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