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2017中医助理医师考试《儿科学》测试题及答案
测试题一：
1、疱疹性咽峡炎的病原体为：( B )
A、腺病毒 B、柯萨奇A组病毒
C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎双球菌
E、以上都不是
2、咽结合膜热的病原体是：( A )
A、腺病毒 B、EB病毒
C、柯萨奇病毒 D、流感病毒
E、以上都不是
3、婴幼儿时期易患的肺炎是 ( B )
A、大叶性肺炎 B、支气管肺炎
C、间质性肺炎 D、干酪性肺炎
E、支原体肺炎
4、治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用下列何种药物减轻症状 ( B )
A、镇静剂 B、肾上腺皮质激素
C、止咳药 D、速尿
E、以上都不对
5、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的?( D )
A、犬吠样咳嗽 B、声嘶
C、喉鸣 D、呼气性呼吸困难
E、三凹征
6、支气管肺炎的主要病理生理改变是：( D )
A、病原体侵入 B、高碳酸血症
C、毒素作用 D、低氧血症
E、肺动脉高压
7、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为 ( B )
A、呼吸中枢不健全 B、肺血管丰富，间质发育旺盛
C、下呼吸道口径小，纤毛运动差 D、呼吸肌不发达
E、血IgM及IgG含量少
8、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主 ( A )
A、右心衰竭 B、左心衰竭
C、全心衰竭 D、末梢循环衰竭
E、以上都不是
9、肺炎并发脓胸的常见病原体是：( D )
A、肺炎双球菌 B、大肠杆菌
C、溶血性链球菌 D、金黄色葡萄球菌
E、绿脓杆菌
10、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是 ( E )
A、病原体的侵入 B、组织破坏
C、机体免疫功能低下 D、毒素作用
E、缺氧，二氧化碳潴留
11、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点 ( D )
A、起病缓慢 B、多为低热
C、肺部体征出现较晚 D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡
E、氨苄青霉素特效
12、金黄色葡萄球菌肺炎患儿，突然出现呼吸急促，应优先考虑下列哪项情况?( D )
A、高热 B、酸中毒
C、心力衰竭 D、脓气胸
E、肺炎加重
13、小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜?( B )
A、5～8℃，40%
B、8～20℃，60%
C、20～22℃，50%
D、22～24℃，70%
E、24～26℃，80%
14、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是 ( C )
A、鼻病毒肺炎 B、副流感病毒肺炎
C、腺病毒肺炎 D、合胞病毒肺炎
E、肠道病毒肺炎
15、腺病毒肺炎的肺部罗音特点 ( D )
A、出现早、罗音多 B、出现早、罗音少
C、出现晚、清楚 D、出现晚、消失快
E、以上都不对
16、肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐，应在西地兰应用后多长时间方能补充钙剂 ( B )
A、2h B、4h C、8h
D、2h E、24h
17、对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是 ( E )
A、咽拭子培养 B、组织切片检查病毒原生小体及包涵体
C、四唑氮兰(NBT)还原实验 D、双份血清抗体测定
E、免疫荧光抗体检查
18、小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：( C )
A、体温正常，咳嗽消失
B、体温正常后5～7天，症状消失
C、体温正常后5～7天，临床症状体征基本消失后3天
D、体温正常后2周，肺部体征消失
E、体温正常后3～4天，症状消失
19、肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是 ( A )
A、氧流量0.5～1L/min，氧浓度<40%
B、氧流量2～4L/min，氧浓度<60%
C、氧流量5～6L/min，氧浓度<70%
D、氧流量7～8L/min，氧浓度<80%
E、氧流量9～L/min，氧浓度<90%
20、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为 ( A )
A、60～80ml/(kg·d) B、>80ml/(kg·d)
C、严格限制，越少越好 D、0～20 ml/(kg·d)
E、20～50 ml/(kg·d)
21. 先心病最主要的病因是：( B )
A. 孕母缺乏叶酸 B. 宫内感染
C. 孕母与大剂量放射线接触 D. 妊娠期服药
E. 孕母患糖尿病等代射紊乱性疾病
22. 先心病中最常见的类型是: ( A )
A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭 D. 法乐四联症
E. 肺动脉狭窄
23.左向右分流型先心病最常见的并发症是: ( A )
A.支气管肺炎 B.脑栓塞
C.咯血 D.亚急性细菌性心内胰炎
E.喉返神经麻痹
24.动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现紫绀的部位是:( E )
A. 全身 B. 上肢紫绀较下肢紫绀明显
C.右上肢紫绀较左上肢紫绀明显 D.一侧肢体
E.下半身
25.法乐四联症的畸形除外：( E )
A.室间隔缺损 B.主动脉骑跨
C.右心室肥厚 D.肺动脉狭窄
E.动脉导管未闭
26.先心病分类有以下类型但除外：( E )
A.左向右分流型 B.右向左分流型
C.无分流型 D.青紫型
E.轻型和重型
27.先心病的诊断方法除外：( B )
A. 心脏X线摄片 B.血沉
C. 超声心动图检查 D. 心导管检查和心血管造影
E.放射性同位素的心血管造影
28.法乐四联症右向左分流量的大小主要取决于: ( B )
A.主动脉骑跨的程度 B.肺动脉狭窄的程度
C.室缺位置的高低 D.室缺的大小
E.右心室肥厚的程度
29.房间隔缺损时血流量增多的部位是: ( E )
A.左心房 B.左心室
C.主动脉 D.体循环
E.肺循环
30.法乐四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是:( C )
A.长期缺氧所致 B.血液粘稠、血流变慢而引起的脑血拴
C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛 D.合并脑脓肿
E.合并脑膜炎
31.法乐四联症患儿喜蹲踞，是因为:( D )
A.使心脑供血增加 B缓解漏斗部痉挛
C.使腔静脉回心血量增加 D增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量
E. 使劳累、气急缓解
32.动脉导管未闭的杂音特点应除外:( D )
A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B.分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音
C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
D.杂音随肺循环压力增高而增强
E.肺动脉瓣区第二音增强，但多被杂音淹没而不易识别
33. 房间隔缺损常见的分型除外： ( E )
A.卵圆孔未闭 B.原发孔未闭
C.继发孔未闭 D.原发孔未闭加二尖瓣裂缺
E.肌部缺损
34.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉: ( D )
A.收缩压升高 B.收缩压降低
C.舒张压升高 D.舒张压降低
E.收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显
35.法乐四联症的杂音特点应除外:( E )
A.收缩期喷射性杂音 B.可伴有震颤
C.向整个心前区传导 D.杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度
E.当发生漏斗部痉挛对其杂音最响
36.哪项不符合法乐四联症临床表现?( A )
A.最突出的症状是杂音 B.常有蹲踞现象
C.稍一活动即出现气急，说明发生了心力衰竭
D.可突然发生昏厥、抽搐
E.婴儿早期可无紫绀
37.室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是:( D )
A.右心室显著增大 B.肺动脉瓣区第二音显著亢进
C.右心室压力显著增高 D.原有的心脏杂音显著增强
E.胸片示肺动脉段显著突出
38.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加，除外:( A )
A.右心房 B.右心室
C.肺循环 D.左心房
E.左心室
39.不具有肺门“舞蹈”的先心病是:( A )
A.肺动脉狭窄 B.第一孔未闭型房间隔缺损
C.第二孔未闭型房间隔缺损 D.动脉导管未闭
E.室间隔缺损
40.关于先心病，下列哪项是错误的?( B )
A.适当参加能胜任的体力活动
B.免于接受预防接种
C.并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量
D.紫绀型患儿因血液浓稠应预防脱水
E.作扁桃体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素
41.动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现：( B )
A.肺动脉第二音增强 B.左心底连续性杂音
C.声音嘶哑 D.心电图示右心室肥大
E.X线检查示肺动脉段突出
42.心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先心病是 ( A )
A.房间隔缺损 B.间隔缺损
C.动脉导管未闭 D.肺动脉狄窄
E.法乐四联症
43.左向右分流型先心病可出现以下症状但除外：( D )
A.体循环血量减少 B.肺循环血量增多
C.肺动脉压力增高 D.肺动脉压力下降
E.反复肺炎
44先心病患儿右心房轻度增大，右心室显著增大，右心室血氧含量正常但压力增高，肺动脉压力降低诊断考虑：( A )
A.肺动脉狭窄 B.动脉导管未闭
C.法乐四联症 D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
测试题二：
B型题
绪论与小儿生长发育
容易：⑴
普通：⑵
较难：⑶ ⑷
⑴问题 1～3
A.发出和谐的喉音
B.笑出声
C.能懂“再见”
D.开始用单词
E.能说出自己的名字
1.生后4个月开始 ( B )
2.生后9个月开始 ( C )
3.生后15个月开始 ( E )
⑵问题 4～6
A.7月
B.9月
C.12月
D.15月
E.18月
4.将玩具从一手换入另一手的月龄 ( A )
5.能叫出物品名字，指出自己的手、眼的月龄 ( C )
6.能认识和指出身体各部分的月龄 ( E )
⑶问题 7～9
A.生后2～3天到2个月
B.2个月以上
C.8个月以上
D.5个月以上
E.1岁以上
7.卡介苗初种年龄 ( A )
8.麻疹疫苗初种年龄 ( C )
9. 脊髓灰质炎疫苗初种年龄 ( B )
⑷问题 10～12
A.9个月
B.18个月
C.10~11个月
D.7—8个月
E.6个月
10. 能爬台阶，会表示大小便的年龄是 ( B )
11. 体重7kg，望镜中人笑，用手摇玩具，见熟人笑，但不会爬的年龄是 ( E )
12.体重8kg，身长70cm，能两手传递玩具，尚不懂“再见”的年龄是 ( D )
小儿营养及营养性疾病
容易：⑴
普通：⑵ ⑶
较难：⑷ ⑸
困难：⑹
⑴问题 13～15
A.占总能量的50%—60%
B.占总能量的25%—30%
C.占总能量的7%—8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%
13.婴儿生长发育所需能量 ( B )
14.婴儿基础代谢所需能量 ( A )
15.婴儿食物的特殊动力作用(C )
⑵问题 16～18
A.3个月以内
B.3～6个月
C.6个月以上
D.8～9个月以上
E.12个月
16. 颅骨软化多见于 ( B )
17. 方颅多见于 ( D )
18. 胸廓畸形多见于 ( E )
⑶问题 19～22
A.血清钙正常，血磷偏低，碱性磷酸酶增高
B.血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常
C.血清钙磷趋向正常，长骨钙化带重新出现
D.血清钙降低，血磷升高，有“O”型腿
E.血清钙、磷降低，长骨干骺端临时钙化带模糊
19. 佝偻病初期 ( A )
20. 佝偻病激期 ( E )
21. 佝偻病恢复期 ( C )
22. 佝偻病后遗症期 ( B )
⑷问题 23～26
A.轻度营养不良
B.中度营养不良
C.重度营养不良
D.恶性营养不良
E.正常儿
23. 1岁女婴，体重5kg，身高71cm，极度消瘦，神情呆滞，肌张力低下 ( C )
24. 6个月男婴，体重7kg，身高68cm，皮肤红润，腹壁皮下脂肪lcm，肌张力正常 ( E )
25. 8个月女婴，体重6kg，身高69cm，活泼，皮肤红润，腹壁皮下脂肪0.8cm，肌张力正常 ( A )
26. 2岁6个月男婴，体重8.5kg，身高80cm，明显消瘦，喜哭吵，皮肤苍白，腹壁皮下脂肪0.3cm ( B )
⑸问题 27～29
A.每日热量可自120kcal/kg开始，蛋白质3g/kg开始
B.每日热量可自150kcal/kg开始，蛋白质自3.5~4.5g/kg开始
C.每日热量可自60kcal/kg开始，蛋白质2g/kg开始
D.每日热量可自40kcal/kg开始，蛋白质根据耐受性由少到多
E.每日热量可自100～120kcal/kg开始，蛋白质自3.5~4.5g/kg开始
27.1岁男儿，近半年来食欲差，好哭。查体：神清，精神略差，体重6.5kg，心肺(—)，腹部皮下脂肪0.3cm，治疗此患儿时热量及蛋白质的补充应选 ( C )
28.患儿男，1岁6个月，生后米糊喂养，未加辅食，因腹泻20余天来院就诊。查体：神清，精神萎靡老人貌，体重4.5kg，心肺(—)，腹软，皮下脂肪消失，皮肤多皱褶，此患儿热量及蛋白质补充应选用 ( D )
29.患儿女，7个月，因易哭而来院就诊。查体：神清，精神尚可，体重6kg，心肺(—)，腹软，腹壁皮下脂肪厚0.5cm，四肢活动好，此患儿热量及蛋白质补充应选用 ( A )
⑹问题 30～32
A.血清钙正常，血清磷降低
B.血钙、血磷均低
C.血钙正常，血磷升高
D.血钙降低，血磷升高
E.血钙降低，血磷正常
30. 患儿女，4个月，足月顺产，未加辅食，因1天突然面肌抽动3次，每次持续1分钟左右来院。查体：体温37.4℃，神清，精神好，前囟平，心肺(—)，布氏征(—)，巴氏征(—)。化验检查结果是 ( D )
31. 患儿男，5个月，母乳喂养，未加辅食，因烦躁、夜惊、多汗就诊，查体神清、反应可，前囟2.5㎝× 2.5㎝，可见枕秃，心肺(—)，腹膨软，肌力肌张力正常，化验检查结果是 ( A )
32.患儿男，11个月，母乳喂养，未加辅食，很少晒太阳，平常易腹泻，查体：发育中等，有方颅和轻度鸡胸及肋骨串珠，心肺(—)，腹膨、软，四肢肌肉松弛。化验检查结果是( B )
新生儿及新生儿疾病
容易：⑴
普通：⑵ ⑶
较难：⑷
困难：⑸
⑴问题 33～35
A.生理性黄疸
D.母乳性黄疸
C.病理性黄疸
D. 新生儿败血症
E.胆道闭锁
33.生后24小时内出现黄疽 ( C )
34.大便色白，肝大明显 ( E )
35.结合胆红素增高为主 ( E )
⑵问题 36～39
A .早产儿
B.正常足月儿
C.足月小于胎龄儿
D.过期产儿
E.巨大儿
36.新生儿胎龄268天，出生体重2450g，身长47.5cm，头围33cm，胸围31.5cm ( C )
37. 新生儿胎龄295天，出生体重2750g，身长50cm，头围34cm，胸围32cm ( D )
38. 新生儿胎龄248天，出生体重2600g，身长46.5cm，头围32cm，胸围31cm ( A )
39.新生儿胎龄275天，出生体重3500g，身长52cm，头围34cm，胸围32cm ( B )
⑶问题 40～43
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C. 新生儿肺透明膜病
D.生后感染性肺炎
E. 宫内感染性肺炎
40. 14小时男婴，出生时无窒息，生后6小时出现呼吸困难伴紫绀，两肺呼吸音低，无罗音，胸片示有支气管充气征 ( C )
41.10小时女婴，出生时有羊膜早破，Apgar评分1分钟7分，复苏后呼吸增快，肺部体征阴性，胸片无异常，IgM增高，血培养无菌生长 ( E )
42. 2小时女婴，出生时无窒息史，剖宫产娩出，生后1小时出现呼吸增快，唇微紫绀，哭声洪亮，一般情况好，肺部体征阴性，胸片肺纹理增粗。( A )
43.6天男婴，生后4天开始鼻塞流涕，烦躁不安，次日渐呼吸困难，肺部呼吸音粗，无
罗音，胸片无异常 ( D )
⑷问题 44～47
A. 生理性黄疸
B. 新生儿溶血病
C. 新生儿败血症
D. 新生儿肝炎综合症
E. 先天性胆道闭锁
44. 足月男婴，生后第2天发现黄疸，且进食少，精神差，血清总胆红素228μmol/L，母
血型O型，子血型A型，Rh(一)，直接抗人球蛋白试验(+)，诊断为 ( B )
45.2个月男婴，第2胎，生后第3天皮肤黄染，且黄疽时深时浅，至今未退，大便色稍
浅，肝右肋下3cm，查肝功能损害，诊断为 ( D )
46.男婴，出生体重2.2kg，乳腺无结节，胎毛多，足底未见足纹理，生后第2天始出现黄疸，逐渐加重，第6天测血清总胆红素为210μmol/L，第18天测血清总胆红素为102μmol/L，第25天黄疽消退，肝右肋下2cm，脾未扪及，吸奶好，大便呈浅黄色，诊断为(A)
47.5天女婴，系第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨日家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160μmol/L结合胆红素20μmol/L，诊断为 ( A )
⑸问题 48～50
A.胎粪吸人性肺炎
B.肺出血
C. 湿肺
D.肺透明膜病
E.感染性肺炎
48.X线显示两肺颗粒网状影，充气不良，可见支气管充气征 ( D )
49.X线显示两肺广泛气肿，结节样密度增高影 ( A )
50.X线显示两肺斑片状渗出影 ( E )
消化系统疾病
容易：⑴
普通：⑵
较难：⑶ ⑷
⑴问题 51～52
A、等渗性脱水
B、低渗性脱水
C、高渗性脱水
D、低钙血症
E、高钾血症
51、平素身体健康的小儿患腹泻，病程短，其脱水多为 ( A )
52、婴儿腹泻在补液和纠正酸中毒后可出现 ( D )
⑵问题 53～54
A、失水量为150～180ml/kg
B、失水量为120～150 ml/kg
C、失水量为100～120 ml/kg
D、失水量为50～100 ml/kg
E、失水量为50 ml/kg
53、患儿呕吐、腹泻就诊，精神极度萎靡，皮肤弹性极差，伴有花纹、四肢厥冷 ( C )
54、患儿腹泻3天，就诊时烦躁不安，皮肤干燥，弹性下降，尿量明显减少 ( D )
⑶问题 55～57
A、轮状病毒
B、产毒性大肠杆菌
C、致病性大肠杆菌
D、侵袭性大肠杆菌
E、白色念珠菌
55、能产生肠毒素，对肠粘膜组织无损伤，大便镜检偶见白细胞 ( B )
56、肠绒毛被破坏，大便呈水样或蛋花汤样，镜检阴性或脂肪球较多( A )
57、大便含脓血，镜检类似菌痢样改变 ( D )
⑷问题 59～60
A、金黄色葡萄球菌肠炎
B、伪膜性肠炎
C、真菌性肠炎
D、鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎
E、空肠弯曲菌肠炎
58、大便腥臭、暗绿色似海水样，涂片可见G+球菌 ( A )
59、大便稀黄、泡沫多，有时可见豆腐渣样细块 ( C )
60、水样便或血便，可有伪膜排出，大便涂片染色或厌氧菌培养可发现致病菌 ( B )
呼吸系统疾病
普通：⑴
较难：⑵ ⑶
⑴问题 61～63
A、心力衰竭
B、中毒性脑病
C、中毒性肠麻痹
D、弥漫性血管内凝血
E、酸中毒
下列病例应考虑合并上述哪种疾病
61、肺炎患儿出现惊厥、昏迷、呼吸不规则 ( B )
62、肺炎患儿呼吸困难突然加重，心率增快，肝脏迅速增大 ( A )
63、肺炎患儿出现严重腹胀，肠鸣音消失，甚至吐咖啡渣样物 ( C )
⑵问题 64～66
A、腺病毒肺炎
B、毛细支气管炎
C、支气管肺炎
D、葡萄球菌肺炎
E、支原体肺炎
64、胸部X线以肺间质改变为主，伴肺气肿 ( B )
65、胸部X线常见肺脓肿，肺大泡 ( D )
66、胸部X线见双肺下野中内带小斑片状阴影 ( C )
⑶问题 67～70
A、小婴儿低热，突然喘憋，肺部有明显哮鸣音
B、急起稽留高热，咳频喘憋，面色苍白，早期肺部体征不明显
C、热型不定，刺激性咳嗽较突出，肺部X线病灶呈游走性
D、驰张高热，中毒症状明显，皮肤可见猩红热样皮疹，肺部体征出现早
E、发热不规则，咳嗽，无气促或紫绀，肺部罗音随咳嗽而改变
67、急性支气管炎 ( E )
68、金黄色葡萄球菌肺炎 ( D )
69、肺炎支原体肺炎 ( C )
70、毛细支气管炎 ( A )
循环系统疾病
普通：⑴ ⑵
较难：⑶
⑴问题 71～74
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法乐四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征
71.胸骨左缘3、4肋间Ⅲ～Ⅳ粗糙的全收缩期杂音，P2亢进 ( B )
72.胸骨左缘2、3肋间Ⅱ～Ⅲ级柔和的收缩期吹风样杂音，P2亢迸，固定分裂 ( A )
73.胸骨左缘2、4肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2减弱或消失 ( C )
74.胸骨缘2、3肋间Ⅱ～Ⅲ粗糙响亮的连续性机器样杂音，P2亢进 ( D )
⑵问题 75～77
A.左心房、左心室增大
B.左心房、左、右心室增大
C.右心房、右心室增大
D.右心房、左、右心室增大
E.右心室肥厚
下列先心病的血流动力学改变会导致上述哪种后果?
75.大型室间隔缺损 ( B )
76.法乐四联症 ( E )
77.动脉导管未闭伴肺动脉高压 ( A )
⑶问题 78～80
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法乐四联症
D.Roger病
E.房间隔缺损
78.胸部X线提示肺血减少 ( C )
79.胸部X线提示肺血多，主动脉弓增大 ( A )
80.胸部X线提示肺血多，左心房、右心室大 ( E )
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