中医助理医师考点：胎漏

时间：2024-05-07 23:34:51 蔼媚中医助理医师我要投稿

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中医助理医师考点：胎漏

　　中医助理医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。下面是小编为大家收集的中医助理医师考点：胎漏，仅供参考，大家一起来看看吧。

　　中医助理医师考点：胎漏

　　妊娠期间出现的阴道少量出血，时出时止，或淋漓不断，而无腰酸、腹痛、小腹下坠者，称为“胎漏”，亦称“胞漏”或“漏胎”。胎漏多发生在妊娠早期，西医称之为“先兆流产”。

　　1、漏胎

　　1.1气虚型

　　益气固冲，止血安胎。

　　固下益气汤

　　固下益气参术草，止血益阴艾炭胶

　　地芍养血砂理气，固冲止血安胎效

　　1.2血热型

　　清热凉血，固冲止血。

　　保阴煎酌加炒地榆、槐花。

　　2、胎动不安

　　2.1肾虚型

　　补肾益气，固冲安胎。

　　寿胎丸加党参、白术。

　　寿胎丸将冲任健，肾虚小产此方献

　　补血止血阿胶珠，菟丝寄生川续断

　　2.2气虚型

　　益气固冲安胎

　　举元煎(方见经期延长)加续断、桑寄生、阿胶。

　　2.3血虚型

　　补血固冲安胎

　　苎根汤加川断、桑寄生。

　　苎根汤中阿胶草，养血和血归地芍

　　补血固冲安胎用，血虚胎动不安疗

　　2.4血热型

　　清热凉血，固冲安胎。

　　保阴煎(方见月经过多)

　　2.5外伤型

　　益气养血，固肾安胎。

　　加味圣愈汤

　　加味圣愈治外伤，四物参芪血气康

　　杜仲续断补肾胎，砂仁理气和胃强

　　2.6癥瘕伤胎型

　　祛瘀消癥，固冲安胎。

　　桂枝茯苓丸加菟丝子、续断、杜仲。

　　3、滑胎

　　3.1肾气亏损型

　　补肾益气，固冲安胎。

　　补肾固冲丸

　　补肾固冲将胎系，参术枸杞缩砂蜜

　　菟丝川断胶巴戟，杜仲鹿霜枣归地

　　3.2气虚血瘀型

　　益气养血，固冲安胎。

　　泰山磐石散去川芎

　　泰山磐石八珍全，去茯加芪芩断联

　　再益砂仁及粳米，妊娠服此可安然

　　4、堕胎、小产

　　4.1胎殒难留型

　　祛瘀下胎

　　脱花煎加益母草

　　脱花煎用阳春过，牛膝红花消法握

　　桂温归芎将血活，车前清利催花落

　　4.2胎堕不全型

　　益气祛瘀

　　脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄。

　　5、胎死不下

　　略

　　6、异位妊娠

　　6.1未破损期：

　　杀胚消癥，化瘀止痛。

　　新宫外孕Ⅰ号方

　　未破杀胚蜈紫草，山甲牡蛎软活消

　　莪术元胡行气血，化瘀止痛丹参芍

　　6.2已破损期

　　化瘀止血，杀胚消癥。

　　新宫外孕Ⅱ号方

　　已破损止血化瘀，蒲黄三七茜榆蓟

　　蜈蚣紫草杀胚结，丹参赤芍活血气

　　6.3包块期

　　活血化瘀，消癥散结。

　　新宫外孕III号方

　　包块化瘀消癥积，丹赤棱术活血气

　　山甲牡蛎软坚结，蛰虫水蛭搜络瘀

　　7、妊娠小便淋通

　　7.1阴虚津亏型

　　滋阴清热，润燥通脉

　　知柏地黄丸

　　7.2心火偏亢型

　　清心泻火，润燥通淋。

　　导赤清心汤

　　导赤清心益元散，茯神灯草辰砂染

　　冬地莲心粉丹皮，木桶竹叶童便暖

　　7.3下焦湿热型

　　清热利湿，润燥通淋。

　　加味五淋散

　　8、妊娠肿胀

　　8.1脾虚型

　　健脾除湿，行水消肿。

　　白术散

　　8.2肾虚型

　　补肾温阳，化气行水。

　　五苓散加山药、菟丝子。

　　8.3气滞型

　　天仙藤散

　　天仙藤散用木瓜，香附乌药紫苏加

　　再加陈皮草生姜，妊娠水肿气滞佳

　　9、妊娠眩晕

　　9.1肝肾阴虚型

　　滋阴补肾，平肝潜阳。

　　杞菊地黄丸加龟甲、牡蛎、石决明。

　　9.2气郁痰滞型

　　健脾理气，化痰息风。

　　半夏白术天麻汤

　　半夏白术天麻汤，苓草橘红枣生姜

　　眩晕头痛风痰盛，痰化风熄复正常

　　9.3气血虚弱型

　　益气养血

　　八珍汤

　　10、妊娠咳嗽

　　10.1阴虚型

　　养阴润肺，止咳安胎。

　　百合固金汤

　　10.2痰饮型

　　健脾除湿，化痰止咳。

　　六君子汤

　　10.3外感型

　　祛风散寒，宣肺止咳。

　　桔梗散

　　中医助理医师考点

　　一、考点较多

　　中医助理医师共《中医学基础》、《中医临床医学》和《西医及临床医学》三个科目。《中医学》基础虽然考察的都是基础知识，但是会涉及到中医学方方面面的内容。《中医临床医学》和《西医及临床医学》会涉及到中医和西医在临床方面的种种问题，需要复习到的内容也比较多。

　　二、《中医学基础》考点

　　《中医学基础》的中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等部分都是重点，中医基础部分的各类学说，中医诊断部分的望闻问切、八纲辨证、六经辨证等。中医学部分关于中药的相关知识，各类药的用法，都是考试的重点。大家要多看书，把这些内容充分掌握，做题的时候才能提高正确率。

　　三、《中医临床医学》考点

　　《中医临床医学》会考中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学等内容。在复习的时候，各类病症的病因病机、诊断与鉴别诊断、辨证论治、转归预后、预防调护等知识，都是需要重点掌握的。复习这一科，既要注重知识面的广度，又要做深入的学习和运用。

　　四、《西医及临床医学》考点

　　《西医及临床医学》包括诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦理学和卫生法规等。大家要掌握各类症状学，以及各类症状的概念、病因、临床表现的问诊的要点等。西医学和中医学的知识有所不同，在复习的时候要注意区分。同时，在复习了相关知识点之后，要及时做对应的题目，提高知识运用技能。

　　中医助理医师常考知识点

　　气机：气的运动升、降、出、入；气化：气的运动产生各种变化的过程。

　　五脏分阴阳：肝为阴中之阳，心为阳中之阳，脾为阴中之至阴，肺为阳中之阴，肾为阴中之阴。

　　阴阳对立制约：“寒者热之，热者寒之”、“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”“夏至四十五日，阴气微上，阳气微下”。

　　阴阳互根互用：“孤阴不生，独阳不长”、“阴阳离决，精气乃绝”、“阴损及阳，阳损及阴”、（“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”、“昼不精，夜不暝”。

　　五音：角徵宫商羽；五声：呼笑歌哭呻；五变动：握忧哕咳栗。

　　治则：相生：虚则补其母，实则泻其子。滋水涵木法、益火（相火）补土法、培土生金法和金水相生法。相克：抑强扶弱。抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南（火）补北（水）法。

　　五脏：化生和贮藏精气。六腑：受纳和传化水谷。所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。

　　肝与肾：精血同源（肝肾同源、乙癸同源）、藏泄互用、阴阳互滋互制。

　　血液运行主要依靠：心主血脉；肺朝百脉；肝主疏泄肝藏血；脾主统血。

　　胆：贮藏和排泄胆汁、主决断。小肠：受盛化物、泌别清浊、小肠主液。三焦：“中渎之府”、“元气之别使”、“孤府”。上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。

　　女子胞与经脉的关系：与冲脉和任脉联系最紧密。冲、任二脉，同起于胞中。“任主胞胎”。

　　宗气：在胸中聚集之处称为气海、膻中。营气：营气行脉中；卫气：卫气行脉外。

　　人体之气功能：推动与调控；温煦与凉润；防御；固摄；中介。

　　津液：津：清稀，布散于皮肤、肌肉、孔窍，滋润作用，能渗入血脉；液：稠厚，灌注于骨节、脏腑、脑髓，濡养作用。

　　与气的生成最密切的脏腑：肺、脾（后天之气）、肾（先天之气）。与气的运行最密切的脏腑：肺、肝、脾。

　　与血液生成最密切的脏腑：脾、心。

　　与水液运行最密切的脏腑：肺、脾、肾。与女子月经和男子排精有关的脏腑：肝、肾。

　　十二经脉的走向规律：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。

　　十二经脉的分布规律：内侧前中后，太阴厥少阴。外侧前中后，阳明少太阳。

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