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临床执业医师内科学练习题及答案
A1型题
1.支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时，宜用：
A 舒喘灵
B 氨茶碱
C 地塞x松
D 西地兰或毒毛旋花子甙K
E 度冷丁
2.支气管哮喘的临床常用的分型有：
A 外源性、内源性、混合性
B 外源性、内源性、哮喘持续状态
C 外源性、感染性、混合性
D 单纯性、喘息型、混合型
E 内源性、感染性、混合性
3.哮喘持续状态，失水，痰粘稠难以咳出，最有效的祛痰治疗是：
A 必嗽平
B 氯化铵
C 碘化钾
D 静脉补充等渗液体
E 淡竹沥
4.下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点?
A 注射氨茶碱后症状好转
B 阵发性夜间呼吸困难
C 咳出粉红色泡沫样痰
D 肺部闻及哮鸣音
E 肺部闻及湿罗音
5.过敏性肺炎区别于支气管哮喘，最主要的是：
A 有发热、咳嗽、气喘
B 肺部听诊有哮鸣音
C 血液嗜酸粒细胞增多
D 痰检嗜酸粒细胞增多
E X线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影
6.哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的最可靠指标?
A 广泛哮鸣音
B 发热
C 呼气性呼吸困难
D 动脉血PaO2<8.0Kpa(60mmHg)
E 动脉血PaCO2>6.7(50mmHg)
7.女，20岁，3-4天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛;今日上午开始出现胸闷、气促。查体：端坐呼吸，唇轻度发绀，胸廓呈桶状，双肺哮鸣音。血常规正常。过去有类似病史。下列哪项诊断可能性最大?
A 慢性喘息型支气管炎
B 流行性感冒
C 支气管哮喘
D 心源性哮喘
E 大叶性肺炎
8.支气管哮喘患者，发作持续约26小时，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸，有奇脉。双肺肺气肿，有散在哮鸣音。应采取下列哪项治疗最好?
A 654-2静脉注射
B 补液加氨茶碱
C 喘乐宁喷雾剂
D 使用抗生素
E 氨茶碱、激素+补液+补充电解质
9.明确诊断外源性喘息患者的致敏原(变应原)最安全、可靠的方法是：
A 详细询病史
B 皮肤挑刺或点刺试验
C 特异性LgE测定
D 支气管激发试验
E 鼻腔激发试验
10.下列哪种药物对心血管的不良反应最大?
A 异丙肾上腺素
B 舒喘灵
C 麻黄素
D 肾上腺素
E 氨茶碱
参考答案：
1 B 2 A 3 D 4 C 5 E 6 E 7 C 8 E 9 C 10 D
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