2017年临床执业医师考试冲刺试题及答案
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1、对于下列行为,不应给予“没收违法所得,并处十万元以下罚款”的行政处罚的是
A、血站出售无偿献血的血液的
B、非法组织他人出液的
C、医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的
D、医疗机构出售无偿献血的血液的
E、非法采集血液的
【正确答案】C
【答案解析】
根据《中华人民共和国献血法》第十八条有下列行为之一的,由县级以上地方政府卫生行政部门予以取缔,没收违法所得,可以并处十万元以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(一)非法采集血液的;
(二)血站、医疗机构出售无偿献血的血液的;
(三)非法组织他人出液的。
2、为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者
A、自身储血
B、同型输血
C、互助献血
D、自愿献血
E、率先献血
【正确答案】A
【答案解析】
根据《中华人民共和国献血法》第十五条:为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。
3、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益,依法对其给予罚款处罚的机关是
A、劳动保障行政部门
B、中医药管理部门
C、药品监督管理部门
D、工商行政管理部门
E、卫生行政部门
【正确答案】D
【答案解析】
根据《中华人民共和国药品管理法》第九章第九十条:药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的,药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的,由工商行政管理部门处一万元以上二十万元以下的罚款,有违法所得的,予以没收;情节严重的,由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照,并通知药品监督管理部门,由药品监督管理部门吊销其《药品生产许可证》、《药品经营许可证》;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
4、医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括
A、生育保健的医学建议
B、胎儿生长发育的咨询指导
C、普及生育知识
D、普及遗传疾病知识
E、普及性知识
【正确答案】B
【答案解析】
除选项B属于孕产期保健内容外,其余选项均为婚前保健服务的内容。
5、《母婴保健法》规定,对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的,应当给予
A、有偿服务
B、酌情免费服务
C、免费服务
D、酌情收费服务
E、酌情减半收费服务
【正确答案】C
【答案解析】
对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的,给予免费服务。
6、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的,尸检的期限是在患者死亡后
A、48小时内进行
B、60小时内进行
C、24小时内进行
D、36小时内进行
E、12小时内进行
【正确答案】A
【答案解析】
尸检必须在患者死后48小时以内进行,但具备尸体冻存条件的可延长至7日。
7、造成医疗事故的医疗机构及医务人员违反的法规、规章等不包括
A、医疗卫生管理法律
B、行政法规
C、部门规章
D、诊疗护理规范、常规
E、当地风俗
【正确答案】E
【答案解析】
医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
8、医疗机构应当将具有麻药品和第一类,精神药处方资格的执业医师名单及其变更情况,定期报送哪个机构
A、国务院
B、国务院卫生主管部门
C、所在地设区的市级政府卫生主管部门
D、省级以上政府卫生主管部门
E、省级政府
【正确答案】C
【答案解析】
《麻药品和,精神药管理条例》规定,医疗机构应当将具有麻药品和第一类,精神药处方资格的执业医师名单及其变更情况,定期报送所在地设区的市级政府卫生主管部门。
9、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是
A、就地控制、就地治疗、就地康复
B、就地隔离、就地治疗、就地康复
C、就地控制、就地观察、就地治疗
D、就地隔离、就地观察、就地治疗
E、就地观察、就地治疗、就地康复
【正确答案】D
【答案解析】
《突发性公共卫生事件应急条例》第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口,对传染病病人和疑似传染病病人,应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。
10、引起儿童肾病综合征最常见的原因是
A、弥漫性膜性肾小球肾炎
B、新月体性肾小球肾炎
C、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
D、IgA肾病
E、脂性肾病
【正确答案】E
【答案解析】
微小病变性肾小球肾炎(脂性肾病)是引起儿童肾病综合征最常见的原因。
11、毒性甲状腺肿的症状和病变不包括
A、肝脂肪变性坏死
B、肾充血水肿
C、心脏肥大,扩大
D、眼球突出
E、全身淋巴细胞增生
【正确答案】B
【答案解析】
毒性甲状腺肿除甲状腺病变外,全身可有淋巴组织增生、胸腺和脾脏增大,心脏肥大、扩大,心肌和肝细胞可有变性、坏死及纤维化。眼球外突。
12、下列关于流行性乙型脑炎的病理变化描述不正确的是
A、软化灶形成
B、尼氏小体消失
C、小胶质细胞增生
D、血管淋巴套形成
E、蛛网膜下腔见大量中性粒细胞
【正确答案】E
【答案解析】
流行性乙型脑炎的镜下病理变化包括:
1、变质性改变:神经细胞变性坏死(尼氏小体消失)、软化灶形成;
2、渗出性改变:血管淋巴套形成;
3、增生性改变:小胶质细胞增生。
蛛网膜下腔见大量中性粒细胞是流行性脑脊髓膜炎的表现,并非流脑的表现。
13、下列哪项不符合葡萄胎
A、绒毛间质水肿,血管消失
B、绒毛滋养层上皮细胞明显增生
C、无胎动及胎心音
D、绒毛膜促性腺激素分泌减少
E、子宫体积比正常妊娠月份大
【正确答案】D
【答案解析】
葡萄胎患者由于滋养细胞增生,患者血和尿中HCG明显增高,是协助诊断的重要指标。
14、传染病防控的伦理要求不包括
A、积极开展传染病的防控
B、认真做好传染病的监测和报告
C、及时隔离传染病患者
D、尊重科学,具有奉献精神
E、尊重传染病患者的人格和权利
【正确答案】C
【答案解析】
传染病防控的伦理要求包括:积极开展传染病的防控,对广大群众的健康负责;认真做好传染病的监测和报告,履行其道德和法律责任;尊重科学,具有奉献精神;尊重传染病患者的人格和权利。
15、涉及人的医学研究应当遵循以下伦理原则,但除外
A、伦理审查原则
B、以医学为目的的原则
C、维护受试者健康的原则
D、受试者知情同意原则
E、以研究保密为基础的'原则
【正确答案】E
【答案解析】
知情同意是人体试验受试者自主权的体现,因此,医学科研人员要给提供足够的信息,不应当保密。
16、下列哪项是医学科研伦理要求的灵魂
A、动机纯正
B、公正无私
C、团结协作
D、诚实严谨
E、知识公开
【正确答案】D
【答案解析】
医学科研人员应坚持实事求是、忠于客观事实。诚实是医学科研的灵魂和医学科研人员的良心。
17、对医德修养的意义的正确表述是
A、使医务人员养成良好的医德品质和人格,使医疗卫生单位形成良好形象,在医疗竞争中立于不败之地
B、使医务人员养成良好的医德品质和人格,使医疗卫生单位形成良好的医德医风,从而促进社会精神文明
C、使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象,从而促进社会精神文明
D、使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象,在医疗竞争中立于不败之地
E、使医务人员养成良好的医德品质和人格,使医疗卫生单位形成良好的医德医风,在医疗竞争中立于不败之地
【正确答案】B
【答案解析】
医学道德评价的意义:是培养医务人员医学道德品质和调整其医学伦理行为的重要手段;是医学道德他律转化为医学道德自律的形式;可以创造良好的医学道德氛围;可以促进精神文明和医学科学的健康发展。
18、脑死亡标准的伦理意义在于,但不包括
A、更为科学地判定人的死亡
B、有利于器官移植
C、维护了死者的尊严
D、有利于节约卫生资源和减轻家属的负担
E、减轻患者的痛苦
【正确答案】E
【答案解析】
脑死亡对于现代医学有非常重要的指导意义:①指导医生正确地实施复苏与抢救。确定准确的死亡时间,减少法律纠纷。②合理有效地分配有限的医学资源。对于无任何生还希望的脑死亡患者继续救治,既是对医疗经费、医疗设备与人力资源的无效浪费,也是对“死”者尸体的不尊重,也不符合伦理道德。③有利于器官移植的开展。脑死亡者可以捐出体内活的器官救治更多的生命,这是死者对人类的最后奉献,也是爱心的最后奉献。④在伦理学上更体现了对人的尊重。对已无生还希望的脑死亡者机械地维持呼吸与循环,是对尸体的侵犯。长期维持这种状态,是对家属及亲友身心的折磨和财富的消耗,也是对医疗资源的无效浪费。
本题中若已判定患者脑死亡,则患者不会感受到痛苦,故选E。
19、第一个使安乐死合法化的国家是
A、法国
B、中国
C、荷兰
D、比利时
E、日本
【正确答案】C
【答案解析】
荷兰一院(即上院)以46票赞成、28票反对的结果通过“安乐死”法案,使荷兰成为世界上第一个把安乐死合法化的国家。该法案规定,身患不治之症的病人在考虑成熟后,应自愿提出结束生命的书面请求,主治医生则应向患者详细陈述实际病情和后果预测,并由另一名医生协助诊断和确诊,最后才能实施“安乐死”。法案还规定,实施“安乐死”的手段必须是医学方法。
20、对阻碍医师依法执业,侮辱、诽谤、威胁医师的人员进行行政处罚时,应当用下列哪项法律
A、《执业医师法》
B、《治安管理处罚条例》
C、《医疗事故处理条例》
D、《宪法》
E、《刑法》
【正确答案】B
【答案解析】
对阻碍医师依法执业,侮辱、诽谤、威胁医师的人员进行行政处罚时应当遵循《治安管理处罚条例》
21、医学实践和医学伦理学的关系,不正确的是
A、医学实践是医学伦理学的理论指导
B、医学实践是医学伦理学的动力
C、医学实践是医学伦理学的目的
D、医学实践是医学伦理学的基础
E、医学实践是医学检验医学伦理学的唯一标准
【正确答案】A
【答案解析】
实践是检验理论的标准,而理论又可以指导实践,A的叙述刚好相反。
22、在下列各项中,符合卫生部制定的辅助生殖技术伦理原则的是
A、告知捐精者接受精子的不孕妇女的姓名
B、—名捐精者最多只能提供5名不孕妇女受孕
C、实施非医学需要的性别选择
D、为无子宫的已婚妇女实施代怀孕
E、给终身不嫁的单身妇女实施人工授精
【正确答案】B
【答案解析】
我国实施人类辅助生殖技术的伦理原则:维护社会公益;医务人员不得对单身妇女实施辅助生殖技术;医务人员不得实施非医学需要的性别选择;医务人员不得实施代怀孕;一个供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕。互盲和保密的原则:医疗机构和医务人员需对捐赠者和受者的有关信息保密。
23、在下列权利中,能够体现患者自主权的是
A、因病免除社会责任权
B、减免医疗费用权
C、因病获得休息权
D、知情同意权
E、基本的医疗权
【正确答案】D
【答案解析】
知情同意权不只是为了争取患者的合作、增进医患关系、提高医疗效果,而且还体现在对患者的尊重,并有助于患者自主权的合理行使。
24、Dane颗粒是
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、丁型肝炎病毒
E、戊型肝炎病毒
【正确答案】B
【答案解析】
1970年,Dane颗粒首先在乙肝患者血清中发现了完整的HBV颗粒,故称Dane颗粒。
25、关于真菌说法错误的是
A、真菌很容易发生变异
B、用不同成分的培养基和不同温度培养的真菌,其性状也有所不同
C、真菌对热的抵抗力很强
D、孢子不同于细菌孢子
E、用甲醛液熏蒸被真菌污染的物品,可达到消毒的目的
【正确答案】C
【答案解析】
真菌对热的抵抗力不强。
26、病毒复制方式是
A、二分裂
B、有丝分裂
C、自我复制
D、孢子、菌丝
E、原体、始体
【正确答案】C
【答案解析】
病毒缺乏产生能量的酶系统,不能独立进行代谢,在细胞外处于无活性或静止状态。只有进入活的易感细胞,由宿主细胞提供合成病毒核酸与蛋白质的原料,病毒才能增殖。病毒增殖的方式不是分裂,而是自我复制。即以病毒基因组核酸为模板,在DNA多聚酶或RNA多聚酶及其他必要因素作用下,合成子代病毒的核酸和蛋白质,装配成完整病毒颗粒并释放至细胞外。原核细胞型微生物主要以二分裂方式繁殖。原体和始体是衣原体独特的生活周期中两种发育类型。孢子和菌丝是真菌的结构,真菌繁殖通过孢子生成,一条菌丝可产生多个孢子,孢子又可发芽,发育成菌丝体。
27、关于钩体的染色性下列哪项是正确的
A、革兰染色易着染
B、抗酸染色阳性
C、镀银棕褐色
D、Giemsa红色
E、墨汁不着色
【正确答案】C
【答案解析】
钩体染色常用的是镀银染色,钩体被染成棕褐色,革兰染色不易着染。抗酸染色是分枝杆菌和一些放线菌的常用染色法。墨汁染色主要用于透明体的负染法。Giemsa法一般用于支原体、衣原体及立克次体的染色,应予分清。
28、某研究生在试验中发现一种病毒,其特点是仅有单股共价闭合环状RNA且不含蛋白,此病毒为
A、朊粒
B、类病毒
C、缺陷病毒
D、小RNA病毒
E、植物病毒
【正确答案】B
【答案解析】
缺陷病毒是指病毒体基因组有缺陷,不能单独复制与合成完整子代病毒,但其核酸仍然可以编码一定的蛋白质。小RNA病毒与植物病毒具备正常病毒体的基本成分核酸和蛋白质。朊粒是一种蛋白质病原体,但未检出任何核酸。类病毒是一种比病毒更小的传染性因子,大小仅为最小病毒的1/20,由单股共价闭合环状RNA分子组成,目前未发现类病毒核酸编码的蛋白质。
29、鉴定幽门螺旋杆菌的重要依据是
A、定居于胃黏膜中
B、革兰阴性无芽胞杆菌
C、快速尿素酶试验强阳性
D、运动活泼,生化反应活泼
E、以上都不是
【正确答案】C
【答案解析】
幽门螺旋杆菌是革兰染色阴性,菌体一端或两端有多根带鞘鞭毛,运动活泼,进行鉴定时,主要根据生化反应(如氧化酶和过氧化氢酶均阳性,脲酶丰富,快速尿素酶试验阳性等)。
30、以人虱为传播媒介的立克次体是
A、小蛛立克次体
B、康氏立克次体
C、立克次体
D、普氏立克次体
E、斑疹伤寒立克次体
【正确答案】D
【答案解析】
普氏立克次体的媒介是人虱;斑疹伤寒立克次体的是鼠虱和鼠蚤;立克次体的是恙螨;小蛛立克次体的是革蜱;康氏立克次体的是蜱。
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