临床执业医师考点：怎样诊断心绞痛

临床执业医师考点：怎样诊断心绞痛

　　怎样诊断心绞痛：

　　据典型的发作特点和体征，含用硝酸甘油后缓解，结合年龄和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心绞痛，一般即可建立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高)，发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的患者可考虑作负荷试验。发作不典型者，诊断要依靠观察硝酸甘油的疗效和发作时心电图的改变;如仍不能确诊，可多次复查心电图、心电图负荷试验或24小时动态心电图连续监测，如心电图出现阳性变化或负荷试验诱致心绞痛发作时亦可确诊。诊断有困难者可作放射性核素检查或考虑行选择性冠状动脉造影。考虑施行外科手术治疗者则必需行选择性冠状动脉造影。冠状动脉内超声检查可显示管壁的病变，对诊断可能更有帮助。冠状动脉血管镜检查也可考虑。

【临床执业医师考点：怎样诊断心绞痛】相关文章：

临床执业医师助理考点：产褥感染诊断03-25

临床执业医师助理考点：鼾症鉴别诊断方法03-25

临床助理执业医师考点速记:血胸的诊断与处理04-01

临床执业医师考点：栓塞01-06

临床执业医师考点：生物氧化03-25

临床执业医师考点：代谢总论03-10

临床执业医师助理考点：人格03-25

临床执业医师助理考点：癫痫03-25

临床执业医师考点：糖类代谢03-10

临床执业医师考点：疾病的概念03-25