临床执业医师考试考前提分题及答案

时间：2024-09-18 02:21:11 临床执业医师我要投稿

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2017临床执业医师考试考前提分题及答案

　　考前提分题一：

2017临床执业医师考试考前提分题及答案

　　1. 单选如果治疗方案中首先准备切除右颞顶强化病灶、术后辅以放疗及化疗，则可达到的目的中不包括

　　A. 明确病理诊断

　　B. 减少肿瘤体积

　　C. 改善症状，缓解颅内压

　　D. 延长生命，为综合治疗创造时机

　　E. 防止肿瘤进一步播散

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　2. 单选肿瘤细胞分化程度高是指 2001

　　A. 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润

　　B. 不容易引起器官的阻塞和破坏

　　C. 高度恶性的肿瘤

　　D. 有较大的异型性

　　E. 与起源组织相似

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　3. 单选肺粟粒性结核病肉眼观

　　A. 双肺充血，重量增加，切面暗红

　　B. 双肺皱缩，体积减小

　　C. 肺部分坏死，形成无数空洞

　　D. 切面光滑平整

　　E. 切面灰白，上有小凹，成斑块状

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　4. 单选能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是

　　A. 乙琥胺

　　B. 苯妥英钠

　　C. 地西泮

　　D. 氯硝西泮

　　E. 卡马西平

　　答案: B

　　解析: (此题应该选B，主要在肝脏代谢，代谢物无药理活性，其中主要为羟基苯妥英(约占50~70%)，此代谢存在遗传多态性和人种差异。存在肠肝循环，主要经肾排泄，碱性尿排泄较快。T1/2为7~42小时,长期服用苯妥英钠的患者，T1/2可为5~95小时，甚至更长。

　　5. 单选某患者，竞争意识强，总想胜过他人;老觉得时间不够用，说话快、走路快;脾气暴躁，容易激动，常与他人的意见不一致。其行为类型属于

　　A. a型行为

　　B. b型行为

　　C. c型行为

　　D. d型行为

　　E. e型行为

　　答案: A

　　解析: 此题应选A，

　　A型有强烈的进取心和竞争欲。有时间紧迫感，人际关系不协调，有敌意倾向。易患冠心病或高血压。

　　B型与A型行为相反的一种类型，缺乏竞争性，喜欢不紧张的工作，喜欢过松散的生活，无时间紧迫感，有耐心，无主动的敌意。

　　C型性格克制压抑，不表现负面情绪，特别是对愤怒的压抑，好生闷气，尽量回避各种冲突;生活和工作中没有主意和目标，不确定性多，有孤独感或失助感。易患癌症。

　　D型孤僻、独来独往。

　　6. 单选治疗滴虫阴道炎最常用的药物是

　　A. 青霉素

　　B. 甲硝唑

　　C. 氟哌酸

　　D. 头孢拉啶

　　E. 制霉菌素

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　7. 单选女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐5天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血PH7.5，首选补液种类应为

　　A. 乳酸、氯化钾溶液

　　B. 氯化钾溶液

　　C. 等渗盐水

　　D. 葡萄糖盐水

　　E. 葡萄糖盐水、氯化钾溶液

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　8. 单选致密斑感受器直接感受下列哪项变化

　　A. 肾小球滤过率

　　B. 流经致密斑的钠量

　　C. 循环血量

　　D. 动脉血压

　　E. 血k+

　　答案: B

　　解析: 肾内两种感受器：一是入球小动脉处的牵张感受器，二是致密斑感受器，前者感受入球小动脉血压的改变，后者感受小管液中NaC1含量的变化。当动脉血压降低时，入球小动脉血压降低，对牵张感受器的牵张刺激减弱，肾素释放量增加;同时，由于入球小动脉血压降低，血流量减少，肾小球滤过率减少，到达致密斑的小管液中NaCl含量也减少，于是又刺激了致密斑感受器而导致肾素释放增多

　　9. 单选肾盂癌患者有血尿，双侧肾功能正常，首选的治疗方法是

　　A. 肾切除

　　B. 肾盂肿瘤切除

　　C. 化疗

　　D. 患肾及输尿管全切除

　　E. 继续观察

　　答案: D

　　解析: 肾盂和输尿管肿瘤一经诊断应行肾、全输尿管切除+输尿管开口部位膀胱壁袖套状切除术。

　　10. 单选侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是

　　A. 黄素囊肿长期不消失

　　B. 阴道出血持续60天以上

　　C. 有无肺内转移灶

　　D. 病检有无绒毛结构

　　E. 葡萄胎清官术后血hcg持续阳性超过4周

　　答案: D

　　解析: 此题应该选D，理由是病理检查时，侵蚀性葡萄胎有绒毛结构，而绒毛膜癌无绒毛结构，为两种的主要鉴别点。

　　11. 单选恶性高血压病细小动脉

　　A. 干酪样坏死

　　B. 脂肪坏死

　　C. 坏疽

　　D. 纤维素样坏死

　　E. 液化性坏死

　　答案: D

　　解析: 此题应该选D，理由是：恶高的特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性小动脉炎，主要累及肾脏，常见于A中膜内膜，管壁伊红深染纤维增多坏死

　　12. 单选误食毒草中毒，可选用何药解救?

　　A. 毛果芸香碱

　　B. 阿托品

　　C. 碘解磷定

　　D. 去甲肾上腺素

　　E. 新斯的明

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　13. 单选目前，下列何种细菌引起的肺炎在社区获得性细菌性肺炎中居于首位

　　A. 肺炎链球菌

　　B. 军团菌

　　C. 支原体

　　D. 衣原体

　　E. 金黄色葡萄球菌

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　14. 单选属于超抗原的是____

　　A. 金黄*色葡萄球菌肠毒素

　　B. AOB血型物质

　　C. 二硝基苯酚

　　D. 脂多糖

　　E. BSA

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　15. 单选35岁男性，病人一年前出现情绪低落，悲观厌世，近半年转为情感高涨，言语行为增多，自高自大，爱管闲事，讲话常滔滔不绝，眉飞色舞，有感染力，病人四年前头部受过外伤，该患者诊断考虑

　　A. 躁狂病

　　B. 抑郁症

　　C. 双相情感障碍

　　D. 脑外伤所致精神障碍

　　E. 人格改变

　　答案: D

　　解析: 此题应该选D，理由是患者四年前有头部外伤史，一年前开始出现精神障碍的临床表现。

　　16. 单选溃疡性结肠炎腹痛特点是

　　A. 腹痛-便意-便后加剧

　　B. 腹痛-便意-便后缓解

　　C. 腹痛-进食-缓解

　　D. 腹痛-便意-便后无变化

　　E. 腹痛多遍及全腹

　　答案: B

　　解析: 此题应该选B，溃疡性结肠炎腹痛特点：轻型患者或在病变缓解期可无腹痛或仅有腹部不适。一般诉有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹。有腹痛—便意—便后缓解的规律。若并发中毒性结肠扩张或炎性波及腹膜，有持续性剧烈腹痛。

　　17. 单选关于甲状腺功能亢进症的临床表现错误的是

　　A. 食欲亢进

　　B. 脉压减小

　　C. 突眼征

　　D. 甲状腺肿大

　　E. 心率增快

　　答案: B

　　解析: 此题应该选B,理由是甲亢的病人甲状腺激素分泌增多，而甲状腺激素直接作用于心肌和周围血管系统，增强交感神经兴奋性，使心排出量增加，由于心排出量增加使收缩压增高，舒张压正常或稍低，因而脉压应该是增大的。

　　18. 单选急性苯中毒主要损害

　　A. 呼吸系统

　　B. 神经系统

　　C. 造血系统

　　D. 消化系统

　　E. 心血管系统

　　答案: B

　　解析: 此题该选B，苯中毒主要影响中枢神经系统和造血系统，而急性中毒主要表现为神经系统症状(特别是中枢神经系统症状)

　　19. 单选女性，9岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是

　　A. 自由联想

　　B. 厌恶治疗

　　C. 生物反馈

　　D. 系统脱敏

　　E. 梦的分析

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　20. 单选下列哪一项对诊断尿路感染最有意义

　　A. 尿频、尿急、尿痛

　　B. 畏寒、发热、头痛

　　C. 清洁中段尿培养细菌计数≥5/ml

　　D. 清洁中段尿白细胞>5/HP

　　E. 血白细胞总数升高

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　21. 单选绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行

　　A. ferguson疝修补术

　　B. bassini疝修补术

　　C. mcvay疝修补术

　　D. 疝囊高位结扎

　　E. shouldice修补术

　　答案: D

　　解析: 绞窄性疝由于疝内容物发生感染，侵及周围组织引起疝被盖组织的急性炎症，此时做疝修补极易发生术后感染。故一般只做疝囊高位结扎。

　　22. 单选下述情况出现宫缩乏力时，可用催产素产的是

　　A. 头盆不称

　　B. 子宫不协调收缩

　　C. 子宫颈水肿

　　D. 低张性宫缩乏力

　　E. 迟发性胎心减慢

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　23. 单选H2受体阻断药对下列何种病疗效最好

　　A. 结肠溃疡

　　B. 十二指肠溃疡

　　C. 卓-艾综合征

　　D. 口腔溃疡

　　E. 皮肤黏膜溃疡

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　24. 单选男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后

　　A. 2～4天

　　B. 5～7天

　　C. 8～天

　　D. 1～3天

　　E. 4～6天

　　答案: B

　　解析: 此题应该选B，理由是链球菌肺炎抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后5～7天;临床症状基本消失后3天。

　　25. 单选女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检皮肤瘀点、osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

　　A. 血液学检查

　　B. x线和心电图检查

　　C. 超声心动图

　　D. 免疫学检查

　　E. 组织学和细菌学检查

　　答案: E

　　解析: 此题应该选E，理由急性肺脓肿患者，常突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，每日可达300～500ml。臭痰多系厌氧菌感染所致。初起无阳性体征，可于患侧出现湿啰音。慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧，因此常伴有杵状指(趾)。

　　26. 单选4岁男孩，因腹痛来院就诊。查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿+++，该患者最可能的诊断是

　　A. 肾血管畸形

　　B. 过敏性紫癜肾炎

　　C. 肾绞痛

　　D. 急性肾孟肾炎

　　E. 肾下垂

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　27. 单选甲型肝炎病毒的主要传播途径

　　A. 粪-口传播

　　B. 母婴传播

　　C. 性接触传播

　　D. 经血传播

　　E. 昆虫媒介传播

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　28. 单选容易发生出血性梗死的器官是

　　A. 心

　　B. 肾

　　C. 脑

　　D. 肠

　　E. 脾

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　29. 单选咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是

　　A. 咳嗽反复发作>2周

　　B. 抗生素治疗有效

　　C. 支气管扩张剂能缓解

　　D. 无家族过敏史

　　E. 中性粒细胞增高

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　30. 单选炎性渗出液的特点是

　　A. 液体透明

　　B. 密度为0.80

　　C. 细胞数00个/L

　　D. 蛋白量为20g/L

　　E. 能自凝

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　31. 单选腹部平片不易显影的尿结石是

　　A. 磷酸盐结石

　　B. 草酸盐结石

　　C. 碳酸盐结石

　　D. 尿酸结石

　　E. 混合结石

　　答案: D

　　解析: 此题应选D，理由是在KUB中，不易显影的结石是尿酸盐结石。

　　32. 单选慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制

　　A. 健存肾单位学说

　　B. 肾小球高滤过学说

　　C. 肾小管高代谢学说

　　D. 矫枉失衡学说

　　E. 内分泌功能障碍

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　33. 单选下列不能用于治疗青光眼的是

　　A. 毛果芸香碱

　　B. 甘露醇

　　C. 山梨醇

　　D. 尿素

　　E. 新斯的明

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　34. 单选急性心肌梗死时最常见的心律失常是____

　　A. 房颤

　　B. 室上性心动过速

　　C. 室性心动过速

　　D. 室性早搏

　　E. 房性早搏

　　答案: D

　　解析: 本题应该选D 急性心肌梗死时，各种心律失常中以室性心律失常最多，尤以室性期前收缩，如室性收缩频发、成对出现或短阵室性心动过速

　　35. 单选维系蛋白质一级结构的主要化学键是____。

　　A. 范德华力

　　B. 二硫键

　　C. 氢键

　　D. 离子键

　　E. 肽键

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　36. 单选室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：

　　A. 利多卡因

　　B. 胺碘酮

　　C. 同步电复律

　　D. 人工起搏超速抑制

　　E. 压迫颈动脉窦

　　答案: C

　　解析: 室性心动过速患者，已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑血流灌注不足等症状，应迅速施行直流同步电复律。如无显著的血流动力学障碍，首先给予利多卡因或普鲁卡因胺。

　　37. 单选滋养细胞肿瘤行动脉灌注化疗的禁忌证是

　　A. 作为术前辅助治疗

　　B. 治疗不能手术中晚期病例

　　C. 复发性恶性肿瘤

　　D. 严重肝功能不全

　　E. 难以控制的出血

　　答案: D

　　解析: 此题应该选D，理由是动脉灌注化疗的禁忌症1.中晚期肝癌门静脉主干癌栓、淋巴结转移者。2.继发性肝癌原发灶未切除者。3.肝动脉变异，插管困难者;我们在操作中发现少数患者迷走肝动脉很粗，而正常肝动脉很细，导管难以插入，只能放弃插管。4.严重肝硬化伴有门脉高压症，患者无法耐受手术者。5.肝硬化严重，虽然行肝癌切除，但估计术后患者肝功能恢复困难、难以耐受化疗者。

　　38. 单选女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体肠鸣音亢进。最可能的并发症是

　　A. 肠梗阻

　　B. 肠穿孔

　　C. 中毒性肠麻痹

　　D. 肠出血

　　E. 腹腔脓肿

　　答案: A

　　解析: 患者出现“痛、吐、胀、闭”较典型的肠梗阻症状，加之具有比较典型的体征-肠鸣音亢进，因此考虑为肠梗阻，也是结核性腹膜炎最常见的并发症。肠穿孔一般腹痛较剧烈，而且不会出现腹胀。中毒性肠麻痹的肠鸣音一般是减弱或消失。肠出血一般有剧痛，并有失血征。腹腔脓肿往往是由于肠瘘而形成。

　　39. 单选有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的

　　A. 心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的

　　B. 心身疾病与心理社会因素有密切联系

　　C. 所有的消极情绪对人体有害无益

　　D. 个体易感性与心身疾病的发生发展有关

　　E. 有人提出a型行为模式与冠心病的发生有关

　　答案: C

　　解析: 消极的情绪状态可以激发机体内部的潜在能量，有利于个体为适应变化的环境斗争。然而，这些不良情绪往往以强烈的激情状态而出现，并伴随剧烈的生理反应，因此会对机体造成严重的影响。

　　40. 单选男性，43岁，肝硬化病史3年，三天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是____

　　A. 肝性脑病Ⅳ期

　　B. 肝性脑病Ⅲ期

　　C. 肝性脑病Ⅱ期

　　D. 肝性脑病Ⅰ期

　　E. 亚临床肝性脑病

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　考前提分题二：

　　001. 单选患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于

　　A. 右侧脑桥及延髓

　　B. 左侧脑桥及延髓

　　C. 右侧脑桥及左侧延髓

　　D. 右侧脑桥

　　E. 左侧脑桥

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　002. 单选心源性休克引起心功能障碍哪一项是错误的____

　　A. 血压降低、心率加快

　　B. 心肌抑制因子使心肌收缩力减弱

　　C. 交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高

　　D. 心舒张期延长、冠脉灌流量减少

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　003. 单选女，30岁。外阴肿物疼痛一周，加剧5小时。查：右侧前庭腺红肿，触痛(+)，波动(+)，应如何处理

　　A. 全身抗生素治疗+支持疗法

　　B. 脓肿挖出术+抗生素应用

　　C. 脓肿切开引流并造口术+抗生素

　　D. 脓肿切开引流+抗生素应用

　　E. 局部抗生素应用+全身支持疗法

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　004. 单选实验中，夹闭兔双侧颈总动脉后全身血压升高，心率加快，主要原因是

　　A. 颈动脉窦受到牵张刺激

　　B. 颈动脉窦受到缺氧刺激

　　C. 主动脉弓受到牵张刺激

　　D. 主动脉神经传入冲动减少

　　E. 颈动脉窦神经传入冲动减少

　　答案: E

　　解析: 由于双侧的颈总动脉被关闭导致颈动脉窦空虚从而导致颈动脉窦的传入冲动减少，而活动确实反射性增强的所以会导致升压，心率加快

　　005. 单选治疗慢性失血(如内痔出血)所致的贫血应选用

　　A. 枸橼酸铁胺

　　B. 硫酸亚铁

　　C. 叶酸

　　D. 维生素B12

　　E. 甲酰四氢叶酸钙

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　006. 单选42岁妇女，患慢性肾炎3年，半年前因早孕行药物流产，现要求避孕指导，本例最恰当的避孕措施应是

　　A. 安全期避孕

　　B. 口服短效避孕药

　　C. 皮下埋植避孕

　　D. 阴经套避孕

　　E. 行输卵管结扎术

　　答案: D

　　解析: 该患者有慢性肾炎病史，半年前有药物流产史，要求避孕，其中安全期避孕并不十分可靠;有慢性肾炎病史不宜使用口服短效避孕药;半年前有药物流产史不宜使用输卵管结扎术;也不宜采用皮下埋植避孕;阴经套避孕为该妇女避孕的较好方法，故选D。

　　007. 单选绝经后阴道出血，以下哪种疾病的可能性最小

　　A. 宫颈癌

　　B. 老年性阴道炎

　　C. 子宫内膜癌

　　D. 卵巢癌

　　E. 子宫肌瘤

　　答案: E

　　解析: 此题应该选E，理由是绝经后激素水平逐渐下降至消失，子宫肌瘤使激素依赖性肿瘤，激素下降使子宫肌瘤逐渐萎缩，不会产生明显的临床症状。

　　008. 单选有一老人被人打后，入院检查中，出现口唇发绀，四肢凉，血压下降而死亡，其死亡原因最可能是下列哪一项

　　A. 心肌梗死

　　B. 脑出血

　　C. 动脉瘤破裂

　　D. 肺动脉栓塞

　　E. 心力衰竭

　　答案: A

　　解析: 心源性休克的病因大致可分为;1.心肌收缩力极度降低包括大面积心肌梗死、急性暴发性心肌炎2.心室射血障碍包括大块或多发性大面积肺梗死3.心室充盈障碍包括急性心包压塞4.混合型即同一病人可同时存在两种或两种以上的原因5.心脏直视手术后低排综合征所以选A

　　009. 单选位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径，糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物是____。

　　A. 6-磷酸葡萄糖

　　B. 1-磷酸葡萄糖

　　C. 1-6二磷酸果糖

　　D. 6-磷酸果糖

　　E. 3-磷酸甘油醛

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　010. 单选免疫反应性是指抗原能够

　　A. 刺激机体发生免疫应答的性能

　　B. 与相应抗体特异性结合，发生免疫反应的性能

　　C. 刺激机体产生抗体的性能

　　D. 与相应免疫应答产物特异性结合，发生免疫反应的性能

　　E. 与致敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫反应的性能

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　011. 单选下列叙述中，哪些与呼吸系统的特异性防御机制有关

　　A. 铁结合蛋白

　　B. 吞噬细胞

　　C. 解剖屏障

　　D. 溶菌酶

　　E. 细胞因子

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　012. 单选利尿药初期引起降压的机制可能是

　　A. 降低动脉壁细胞的Na+含量

　　B. 降低血管对缩血管物质的反应性

　　C. 增加血管对扩血管物质的反应性

　　D. 排钠利尿、降低血容量

　　E. 以上均是

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　013. 单选男性，40岁，近5个月来上腹胀痛，反酸，近三月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解如内科治疗1周不见好转，应如何处理____

　　A. 继续胃肠减压，补液

　　B. 手术治疗

　　C. 抑酸治疗

　　D. 抗生素治疗

　　E. 口服胃粘膜保护剂

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　014. 单选维生素d缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中

　　A. 钾离子浓度降低

　　B. 钠离子浓度降低

　　C. 氯离子浓度降低

　　D. 钙离子浓度降低

　　E. 磷离子浓度降低

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　015. 单选男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经x线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

　　A. 毕i式胃大部切除术

　　B. 毕ⅱ式胃大部切除术

　　C. 胃空肠吻合术

　　D. 迷走神经干切断术

　　E. 选择性胃迷走神经切断术

　　答案: B

　　解析: 毕Ⅱ式胃大部切除术是胃大部切除十二指肠近部切除，行胃空肠吻合，术后胃空肠吻合张力低。适合于十二指肠溃疡。

　　016. 单选关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确

　　A. 对症治疗

　　B. 急性期1～2周内应卧床休息

　　C. 必须使用青霉素治疗

　　D. 注意防治合并症

　　E. 禁止肾毒性药物的使用

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　017. 单选大豆与谷类食物混食，主要补充谷类中最缺乏的必需氨基酸是

　　A. 赖氨酸

　　B. 苏氨酸

　　C. 蛋氨酸

　　D. 亮氨酸

　　E. 异亮氨酸

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　018. 单选大叶性肺炎在病理上属于____

　　A. 化脓性炎症

　　B. 纤维素性炎症

　　C. 出血性炎症

　　D. 肉芽肿性炎症

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　019. 单选与自身免疫性疾病发生无关的原因是

　　A. 隐蔽抗原释放

　　B. 自身抗原发生改变

　　C. 交叉抗原或分子模拟

　　D. 免疫球蛋白类别转换

　　E. 多克隆t细胞活化

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　020. 单选首选的治疗手段是

　　A. 后颅凹减压

　　B. 病灶切除术

　　C. 脑室-腹腔分流术

　　D. 脑室-脑池造瘘术

　　E. 鞘内注射抗菌素

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　021. 单选老年糖尿病人不用氯磺丙脲降低血糖的原因是

　　A. 易引起肾损害

　　B. 易引起持久性低血压

　　C. 易引起低血糖

　　D. 易引起粒细胞缺乏症

　　E. 易出现酮症酸中毒

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　022. 单选多伴稽留高热的肺炎是

　　A. 呼吸道合胞病毒肺炎

　　B. 葡萄球菌肺炎

　　C. 革兰阴性杆菌肺炎

　　D. 腺病毒肺炎

　　E. 肺炎支原体肺炎

　　答案: D

　　解析: (此题应该选D，理由是潜伏期3～8天。一般急骤发热，往往自第1～2日起即发生39℃以上的高热，至第3～4日多呈稽留或不规则的高热;3/5以上的病病例最高体温超过40℃。

　　023. 单选潜水员过快地从海底升到水面容易发生

　　A. 肺不张

　　B. 肺气肿

　　C. 血栓栓塞

　　D. CO2栓塞

　　E. 氮气气体栓塞

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　024. 单选关于氯丙嗪的应用，错误的是

　　A. 人工冬眠

　　B. 精神分裂症

　　C. 晕动病

　　D. 化疗药物所致呕吐

　　E. 躁狂症

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　025. 单选病人坚持不在床上睡，坐于走廊，是因为感到床在运动，此症状是

　　A. 妄想

　　B. 感觉倒错

　　C. 非真实感

　　D. 幻觉

　　E. 空间感知综合障碍

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　026. 单选氯丙嗪

　　A. 阻断d1、d2受体

　　B. 使突触间隙的na浓度下降

　　C. 阻断n胆碱受体

　　D. 对心肌有奎尼丁样作用

　　E. 阻断中枢5-ht受体

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　027. 单选消化性溃疡发病因素中哪项最关键____

　　A. 吸烟

　　B. 药物

　　C. 幽门螺杆菌

　　D. 胃酸

　　E. 胃蛋白酶

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　028. 单选45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/l，二氧化碳结合力13mmol/l，血尿素氮27mmol/l，下列治疗措施不正确的是

　　A. 10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射

　　B. 11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射

　　C. 口服钠型树脂10g，每日3次

　　D. 血液透析

　　E. 输同型库存血200ml

　　答案: E

　　解析: 此题血钾5.9mmol/l，已经是高钾血症了，再输入库存血，血钾会更高，所以选项E错误

　　029. 单选伤口中肉芽组织过度生长，形成高出皮肤表面的原因是

　　A. 年龄较大

　　B. 全身营养不良

　　C. 缺乏维生素

　　D. 局部感染或异物

　　E. 缺乏微量元素

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　030. 单选正常膳食时体内储存的脂肪主要来自

　　A. 葡萄糖

　　B. 生糖氨基酸

　　C. 脂肪酸

　　D. 酮体

　　E. 类脂

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　031. 单选患者男性，46岁，车祸致伤。查体呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位该病例GCS分级为

　　A. 9分

　　B. 10分

　　C. 11分

　　D. 12分

　　E. 13分

　　答案: D

　　解析: 格拉斯哥昏迷评分(GCS):

　　睁眼

　　4 - 自发睁眼

　　3 - 语言吩咐睁眼

　　2 - 疼痛刺激睁眼

　　1 - 无睁眼

　　语言

　　5 - 正常交谈

　　4 - 言语错乱

　　3 - 只能说出(不适当)单词

　　2 - 只能发音

　　1 - 无发音

　　运动

　　6 - 按吩咐动作

　　5 - 对疼痛刺激定位反应

　　4 - 对疼痛刺激屈曲反应

　　3 - 异常屈曲(去皮层状态)

　　2 - 异常伸展(去脑状态)

　　1 - 无反应

　　昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估，正常人的昏迷指数是满分15分，昏迷程度越重者的昏迷指数越低分。

　　轻度昏迷：13分到14分。中度昏迷：9分到12分。重度昏迷：3分到8分。低于3分因插管气切无法发声的重度昏迷者会有 2T 的评分。 * 将三类得分相加，即得到GCS评分。(最低3分，最高15分)。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。

　　032. 单选成年女性患者，咳嗽，喘息10年，心悸三、四年。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗糙，肝肋缘下2指，下肢浮肿，其原因最可能是

　　A. 急性肾炎

　　B. 矽肺

　　C. 急性呼吸窘迫综合征

　　D. 肺心病致右心衰竭

　　E. 二尖瓣狭窄致右心衰竭

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　033. 单选小儿腹泻发病率高的年龄组是

　　A.<3个月

　　B. 3～5个月

　　C. 6个月～2岁