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2016年临床执业医师考试的小窍门
为了帮助即将参加2016年临床执业医师考试的考生顺利复习,yjbys小编搜集了一些复习经验,希望对大家有所帮助。
一、不求甚解,蜻蜓点水。
看第一遍书的时候,不要求样样精通,先定一个时间表,大家可以根据自身的特点制定一个切实可行的临床执业医师考试复习计划。严格按照时间表进行,完成每天的复习量,看不完的就先放到一旁,保证在规定的时间内将指定的科目看完。
看第一遍书,目的是对全书有一个总体的把握,分清重点与难点,做到胸中有数。在这过程中可适当的做些试题,通过做题知道考试是要考书上的哪些知识点,这样看书时记忆会好得多。
二、避重就轻,专攻重点。
看第二遍书的时候,选重点的、容易明白的,有些太难的知识点就跳过了,其实也没必要将书上的每一句话都理解得很清楚,书上说的也不是完全正确,如果在某些难点问题花销太多的时间与精力,到头来就算搞个一知半解也得不偿失,还会打击自己的自信心。
三、触类旁通,举一反三。
看第三遍书的时候,就不用每一行,每一个字去看了,有了前面看书的基础,对哪些该看,哪些要多看,你一定是心中有数了。这时在看书的同时最好能做到触类旁通,举一反三,具体说来就是从一个知识点联想到另外一个知识点,这样由点而面,进而形成一个完整的知识链,这种跳跃性思维对记忆很有帮助。
四、取易去难,归纳总结。
当你进行最后一次复习的时候,将主要精力放在容易记忆的、容易的知识点上,俗话说得好“贪多嚼不烂”,放弃那些疑难知识点,不要让它们干扰你的记忆。对一些有一定规律的知识点要有意识的进行归纳总结,用一些简洁的,通俗易懂的词语进行归纳以方便记忆。
在这整个过程中,最好每天抽出时间做些相关试题,摸清出题者的思路,抓住其中的重点。其实做试题也是有一点的窍门的。
临床执业医师考试试题及答案解析
1.在下列那种情况下,可是心输出量增加()
A.心迷走神经兴奋时
B.动脉血压升高时
C.由直立转为平卧时
D.颈动脉窦区血压升高时
E.心室舒张末期容积减少时
【正确答案】B
【题材解析】凡是影响搏出量和心率的因素,均能影响心输出量。(1)心肌的前负荷。心肌前负荷相当于心室舒张末期的充盈血量。在一定范围内,前负荷增大,心肌收缩的初长度增大,心肌收缩力也随之增强,搏出量增多。若心肌初长度超过一定限度,心肌收缩力反而减弱,使搏出量减少。故临床静脉输液时,要严格控制输液量和输液速度,防止发生心肌前负荷过大而出现急性心力衰竭。(2)心肌的后负荷。心肌后负荷是指心肌收缩时遇到的阻力,即动脉血压。在心肌前负荷和心肌收缩性不变的情况下,动脉血压升高时,心室收缩的阻力增大,半月瓣开放将延迟,等容收缩期延长,射血期缩短,搏出量减少。若其他因素不变,动脉血压降低,搏出量增加。因此,临床上对因后负荷增大引起的心力衰竭,可用降压药治疗,以减少心肌后负荷,提高心输出量。(3)心肌收缩性。心肌收缩性是指在心肌前、后负荷不变的情况下,心肌内在的工作性能。在同等条件下,心肌收缩性增强,搏出量增多;心肌收缩性减弱,搏出量减少。(4)心率。在一定范围内,心率加快,心输出量增加。但若心率过快,超过170~180次/分,由于心动周期缩短,特别是心舒期显著缩短,使心室充盈量显著减少,每搏输出量减少;若心率减慢,低于40次/分,尽管心舒期延长,但心室容积有限,充盈血量并不能随时间的延长而增加,导致心输出量减少。
2.急性心肌梗死最早出现的心电图改变为()
A.出现异常Q波
B. ST段弓形抬高
C. ST段明显压低
D. T波高尖
E. T波倒置
【正确答案】B
【题材解析】ST段抬高是急性心梗早期最具特征性的改变
3.糖尿病类型一般分为()
A.1型,2型和其他特殊类型
B.1型,2型
C.1型,2型,妊娠和儿童糖尿病
D.1型,2型,儿童糖尿病和其他特殊类型
E.1型,2型,妊娠糖尿病和其他特殊类型
【正确答案】E
【题材解析】分型:
(1)1型糖尿病
(2)2型糖尿病
(3)其他特殊类型糖尿病
(4)妊娠糖尿病
4.糖尿病的诊断标准是()
A.空腹血糖≥7.0或餐后2小时血糖≥13.0(mmol/L)
B.空腹血糖≥7.8或餐后2小时血糖≥11.1(mmol/L)
C.空腹血糖≥7.0或餐后2小时血糖≥11.1(mmol/L)
D.空腹血糖≥6.1或餐后2小时血糖≥11.1(mmol/L)
E.空腹血糖≥6.1或餐后2小时血糖≥7.8(mmol/L)
【正确答案】C
【题材解析】糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。
5.磺脲类降糖药物主要副作用是()
A.恶心、呕吐
B.皮肤瘙痒
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.低血糖
【正确答案】E
【题材解析】磺脲类最主要的不良反应是低血糖。
6.心肺复苏时最常用的首选药()
A.利多卡因
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.阿托品
【正确答案】B
【题材解析】利多卡因、胺碘酮持续静脉滴注,有助于维持心电稳定性,亦可选用普鲁卡因胺。儿茶酚胺不仅能较好的稳定心脏电活动,而且具有良好的正性肌力和外周血管作用。其中肾上腺素为首选药,可考虑使用多巴胺或多巴酚丁胺。异丙肾腺素可用于治疗原发性或电除颤后的心动过缓,以提高心率,增加心排血量。
7.抢救有机磷中毒常用的胆碱酯酶复能剂是()
A.氯磷定
B.亚甲蓝
C.巯基化合物
D.纳洛酮
E.美解眠
【正确答案】A
【题材解析】有机磷酸酯中毒的解救药有解磷定和阿托品。
8.阿司匹林常用于()
A.抗血小板聚集治疗
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.血液稀释疗法
E.钙拮抗凝剂
【正确答案】A
【题材解析】小剂量阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用。
9.急性腹膜炎的体征是()
A.腹式呼吸受限
B.肠鸣音减弱
C.肠鸣音亢进
D.压痛,反跳痛及腹肌紧张
E.腹腔有游离气体
【正确答案】D
【题材解析】其典型临床表现为腹膜炎三联征--腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。
10.支气管哮喘的典型表现()
A.发作性呼吸困难
B.不可逆性喘息
C.咳嗽
D.活动后喘息
E.心前区闷、憋感
【正确答案】A
【题材解析】典型临床表现:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。
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