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临床执业医师助理《医学心理学》复习资料
一.概述
1、心理学创始人:冯特—德国
2、生物-心理-社会医学模式:1977年。恩格尔
二、 医学心理学任务与观点
1、医学心理学研究分支:临床心理学,咨询心理学,异常心理学,健康心理学,行为心理学,身心心理学,心理生理学与生理心理学,神经心理学,护理心理学。 记忆:前缀和医学有关
2、医学心理学的基本观点:心身统一观点
三、医学心理学主要学派的观点
1、精神分析理论的观点:
弗洛伊德:①认为童年时压抑在潜意识中的心理冲突.是引起各种心理障碍和心身疾病的根源。 ②三种意识:意识—正常人,前意识,潜意识
③治疗:自由联想,释梦,移情,催眠
2、行为主义理论的观点:
1)华生、巴甫洛夫----喂狗
巴甫洛夫的经典条件反射:由条件刺激物与非条件刺激物在时间的结合(强化),并经训练而获得的反射。
2)斯金纳---喂猴操作条件反射(给东西就表演)
3)班杜拉—人,社会观察学习
治疗的原则:通过不强化而使已建立的错误反射消失(消退)。
3、心理生理学理论的观点(看妞(坎农)心理生理有反应)
坎农----心理因素对健康和疾病产生的影响,必须通过生理活动作为中介机制。
4、人本主义学派的观点(年底了骡子,和马不干活)
罗杰斯、马斯洛-----自我实现,
治疗:降低期望值
5、认知学派理论贝克和瑞米----认为,人的行为是个人理性认识、评价的结果。只有矫正错误观念,才能解除心理障碍。
6、医学心理学研究方法:观察法,调查法,测验法,个案法,相关法和实验法
医学心理学基础
一、心理学的概念
(一)心理现象分:心理活动过程,人格
1、心理过程:1)认识过程包括:感知觉、学习、记忆、思维、想象、注意、语言
2)情绪过程----情绪、情感(高等的)。
记忆:情绪是天气,情感是季节
3)意志过程:有意识的确定目的,果断,坚持,自制的行动
2、人格:(1)人格特征:气质、性格、能力
(2)人格倾向:世界观、人生观、珂想、需要、动机、兴趣等。
(3)自我意识系统
(二) 心理的实质:1)、心理是脑的功能
2)、心理是客观现实的主观能动反映
二、 认识过程
1、感觉的特征:适宜刺激、阈值和适应性
2、知觉:①整体属性反映
②特征:选择性,整体性,理解性,恒常性
3、学习-----指通过练习而促使行为发生相对持久变化的过程。
4.识记----短时记忆的储存量7±2C
记忆三个过程:识记,保持,回忆再认
5.遗忘是对已感知过的事物提取时失败。
三、思维的概念与特征
1.思维----理性认识形式
2.思维的特征:间接性和概括性
四、情绪状态:心境,激情,应激
心境:一种微弱而持久具有一定渲染性的情绪。
五、 意志过程
认识过程----意志活动的前提和基础
1、意志的特征:目的性、与克服困难相联系、以随意运动为基础
2、意志品质:自觉性、果断性,坚韧性、自制力 ----4大特性
六、需要、动机
1、马斯洛-----需要层次论:由低至高,逐层发展
① 生理的需要------最低层
② 安全的需要
③ 归属和爱的需要
④ 尊重的需要
⑤ 自我实现-----------最高层次
2、动机产生的条件:需要与诱因
3.动机主要功能:始动动机,指引动机,激励动机
4、动机冲突的类型:(1)双趋冲突:2个都想要
(2)双避冲突:2个都不想要
(3)趋避冲突:想要不敢要
七、人格----能力,智力(intelligence)
1、人格结构:个性倾向性,个性心理特征,自我意识
个性心理:能力,气质,性格
2、能力分为一般能力和特殊能力。
3、气质分型:
古希腊名医希波克拉底-----为四型:1)多血质:活泼型-------孙悟空
2)黏液质:安静型-------沙和尚
3)胆汁质:兴奋型--------八戒
4)抑郁质:抑制型--------唐僧
4、性格
性格----人格的核心
其特征为:态度特征、情绪特征、意志特征、智力特征
5、人格的理论
人格的结构:“本我”—本能, “自我”,“ 超我”—社会道德
人格特质理论:卡特尔-------16PF。----16种人格因素测验
艾森克--------EPQ。-----爱情
华生和斯金纳----社会学习理论
罗杰斯----人本主义
八、行为
A型行为:心血管疾病-----记忆:考试想考A的人
B型行为:与A型相反-----记忆:知足常乐,差不多就行
C型行为:肿瘤
心理卫生
一、心理健康标准:
1、不傻---认知过程正常,智力正常
2、高兴,情绪乐观,心情舒畅
3、意志坚强
4、人格健全
二、不同年龄阶段心理卫生:
婴儿期: 1-3岁----------语言发展关键阶段;
幼儿期: 3-7岁-------人格发展关键时期;
7岁前--------智力发展关键时期
心身疾病
1、交感-肾上腺、下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统,垂体-甲状腺系统
2、记忆:一个哮喘的病人肿瘤的皮肤有溃疡,真够抑郁的了。
抑郁产生:哮喘,溃疡病,皮肤病,肿瘤
3、一年内LEU累积分超过300,则75%的人:今后2年内有重大疾病;150-300,则50%的人发病;小于150,则33%的人发病
4、生活事件与心身疾病:死配偶---100分,小偷小摸11分,结婚居中50分
5、根据临床症状、体征、特殊检查和化验室检查已明确有器质性病变:胃溃疡、动脉硬化、糖尿病等。
心身障碍---无器质性疾病
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