- 相关推荐
生理学知识点：物质的吸收
物质的吸收是临床执业助理医生考试生理学的知识点。下面是小编为大家带来关于物质的吸收的知识。欢迎阅读。
什么是物质的吸收
营养物质和水可以通过两条途径进入血液或淋巴，一条是跨细胞途径，可以通过绒毛柱状上皮的腔面膜进入细胞，再通过细胞基底侧膜进入血液或淋巴;二是细胞旁途径，通过相邻上皮细胞之间的紧密连接进入细胞间隙，然后转入血液或淋巴。
一、水的吸收
水的吸收都是跟随溶质分子的吸收而被动吸收的，各种溶质，尤其是 NaCl 的主动吸收所产生的渗透压梯度是水吸收的主要动力。
二、无机盐的吸收
1. 钠的吸收
小肠粘膜上皮从肠腔内吸收钠离子是一个主动的过程，上皮细胞基底膜中的钠泵造成细胞内低钠，钠离子顺电-化学梯度进入上皮细胞，并与其他物质同向转运进入细胞。
2. 铁的吸收
成人每日吸收铁 1 mg，约占每日膳食含铁量的 1/10。
食物中绝大部分是三价铁，不容易被吸收，只有当它还原成亚铁离子的时候，容易被吸收，而 VitC 则是还原三价铁的重要维生素，VitC 能将三价铁还原称为亚铁离子，促进铁的吸收。
铁在酸性环境中容易被吸收，胃液中的盐酸能够促进铁的吸收，胃大部切除的患者可以伴发缺铁性贫血。
3. 钙的吸收
Ca2+ 在小肠的吸收有两种方式，跨上皮细胞和细胞旁途径两种方式，以细胞旁途径为主。
(1)跨上皮细胞转运
主要发生在十二指肠，是一种主动运输。分为三个步骤：
① 肠腔内 Ca2+ 经上皮细胞顶端膜的特异钙通道顺电-化学梯度进入细胞;
② Ca2+ 进入胞质后迅速与钙结合蛋白(CaBP)结合，以维持胞质中低水平的 Ca2+浓度，避免扰乱细胞内的信号转导和其他功能;
③ 结合了 Ca2+ 的 CaBP 运动到基底膜侧，Ca2+ 分离，通过基底膜的钙泵和 Na+-Ca2+ 交换体被转运出细胞。
(2)细胞旁途径
通过相邻上皮细胞之间的紧密连接进入细胞间隙，小肠各段都可通过细胞旁途径被动吸收 Ca2+。(主要方式)
(3)影响 Ca2+ 吸收的因素
食物中的 Ca2+ 仅有一小部分被吸收，大部分随粪便排出。
影响 Ca2+ 的主要因素是 VitD 和机体对钙的需求量，需求量 ↑、高活性的 VitD、HCl、钙磷比例适当、脂肪食物、某些氨基酸 (色、赖、亮)促进 Ca2+ 吸收;草酸、植物酸、磷酸盐抑制 Ca2+ 吸收。
4. 糖的吸收
食物中的糖类一般必须转化为单糖以后才能被小肠上皮吸收。单糖吸收的速度半乳糖和葡萄糖最快，果糖次之，甘露糖最慢。单糖的吸收是一个主动的过程，主要依靠钠泵的能量。
5. 蛋白质的吸收
蛋白质分解为氨基酸之后，几乎全部被小肠吸收。其吸收机制与单糖相似。
6. 脂肪的吸收
在小肠内，脂类的消化产物脂肪酸、一酰甘油、胆固醇等很快和胆汁中的胆盐形成混合微胶粒。由于胆盐的双嗜特性，它能携带脂肪的消化产物通过覆盖于小肠粘膜上皮细胞表面的不流动水层到达上皮细胞表面。
在这里，脂肪的消化产物透过上皮细胞进入质膜。脂肪酸和一酰甘油被吸收之后，在肠上皮细胞的内质网中大部分重新合成为三酰甘油，并与细胞中生成的载脂蛋白合成乳糜微粒，乳糜微粒进入高尔基复合体被质膜结构包裹形成囊泡。以出胞的形式释放乳糜颗粒进入淋巴。
7. 维生素的吸收
大部分微生素在小肠上端被吸收，只有维生素 B12 是在回肠被吸收。大多数水溶性维生素是通过依赖于钠离子的同向转运体被吸收。维生素 B12 则需要与内因子结合成复合物后，再到回肠被吸收。脂溶性维生素与脂类消化产物相同。
细胞的跨膜转运
一、单纯扩散
1.概念：脂溶性高、分子量小的物质由膜的高浓度一侧向膜的低浓度一侧顺浓度差跨膜的转运过程称为单纯扩散。
2.转运物质：O2、CO2、N2等气体，还有乙醇、尿素和水分子等。
3.特点：
①顺浓度差，不耗能；
②无需膜蛋白帮助；
③最终使转运物质在膜两侧的浓度差消失。
二、易化扩散
概念：是指某些带电离子或水溶性分子，在特殊蛋白质的"帮助"下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。
1.以载体蛋白为中介的易化扩散（载体转运）：
转运物质：葡萄糖、氨基酸、核苷酸等。
2.以通道为中介的易化扩散（通道转运）：
其转运物质的能力受膜两侧电位差或化学物质的影响，故有电压门控通道和化学门控通道之分。
转运物质：Na+、Cl-、Ca2+、K+等带电离子。
总结：单纯扩散和易化扩散都属于被动转运。
三、主动转运
1.概念：主动转运是指细胞通过本身的耗能过程，由离子泵和转运体膜蛋白介导，将某些物质分子或离子经细胞膜逆浓度梯度或电位梯度转运的过程。
2.钠泵的本质
钠泵就是镶嵌于细胞膜上的Na+-K+依赖式ATP酶。钠泵每分解1分子ATP可将3个Na+移出胞外，同时将2个K+移入胞内。
【生理学知识点：物质的吸收】相关文章：
成人专升本医学综合生理学知识点汇总01-11
2017中考化学必考知识点：物质的检验、分离和提纯01-19
执业药师考点：药物的吸收03-23
企业文化的物质环境03-07
我们身边的物质教学设计03-11
口腔执业医师空腔生理学精选试题及答案03-20
临床执业医师生理学模拟习题03-19
公卫执业医师考点：生理学机能11-16
2016年临床助理医师复习（生理学）03-26