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临床助理医师生理学考试试题及答案
在医师资格考试之际,yjbys小编为考生们提供的是临床执业助理医师生理学考试题,希望能帮助到大家!
B1型题
(1~2题共用备选答案)
A.细胞外液
B.细胞内液
C.血浆
D.血清
E.组织液
1.血液中除去血细胞的液体部分是
2.血液凝固、血块收缩后析出的液体是
标准答案:1.C2.D
试题难度:易
认知层次:记忆
解析:选析第1题。
此题是理解判断题,考查考生对血液组成的理解。
血液由有形成分血细胞和液体部分血浆构成。血浆(C)是细胞外液的一部分,血清(D)是血液凝固后析出的上清液。各种组织细胞内的液体称为细胞内液(B),除血浆外,组织细胞之间的液体称组织液。因此,血液中除去血细胞的液体部分是血浆,
C为正确答案。
(3~5题共用备选答案)
A.d受体
B.β1受体
C.β2受体
D.M受体
E.N受体
3.导致心率加快、传导加速、心肌收缩力加强的受体是
4.引起支气管平滑肌舒张的受体是
5.促进胃肠运动的受体是
标准答案:3.B4.C5.D
试题难度:3.难4.中5.中
认知层次:记忆
解析:选析第4、5题。
4题:此题为理解记忆题,考查考生对受体生理作用理解。
支气管平滑肌主要分布M受体和β2受体,而不是a受体(A)、β1受体(B)和N受体(E)。引起支气管平滑肌舒张的受体是β2受体,引起支气管平滑肌收缩的受体是M受体,所以本题正确答案为C。
5题:此题为理解记忆题,考查考生对受体生理作用的理解。
胃肠道平滑肌主要分布M受体,亦存在α和β2受体,并无N受体。促进胃肠运动的受体是M受体(D),而α和β2受体可使胃肠平滑肌舒张,本题正确答案为D。
(6~7题共用备选答案)
A.肺活量
B.用力呼气量(时间肺活量)
C.肺通气量
D.肺总量
E.肺泡通气量
与下列检查指标相关的肺通气计量是
6.有效的肺通气量指标是
7.能较好地评价肺通气功能的指标是
标准答案:6.E7.B;
试题难度:6.易7.中
认知层次:理解
解析:选析第6题。
此题是理解判断题,考查考生对肺通气量与肺泡通气量概念的区别。每分钟吸入或呼出的气体总量称为肺通气量(答案C);肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积(答案E)。由于无效腔的存在,每次吸入的新鲜空气不能都到达肺泡与血液进行气体交换。因此,为了计算真正有效的气体交换量,应去除无效腔气量,所以应以肺泡通气量为准,故本题答案应选择答案E。答案D:肺总量是指肺所能容纳的最大气体量;答案A和B与如何较好地评价肺通气功能有关,均非正确答案。
(8~9题共用备选答案)
A.性激素
B.糖皮质激素
C.甲状腺素
D.胰岛素
E.活性维生素D
8.通过细胞膜受体起作用的激素是
9.维持人体基础代谢率的激素是
标准答案:8.D9.C
试题难度:难
认知程度:理解
解析:
8题:本题主要考核考生对信号分子的结构、性质和作用形式的理解程度。体内有多种性质不同的信号分子,其作用方式也不同。通过细胞膜受体起作用的激素通常是蛋白质类的激素。胰岛素为蛋白质分子,通过与细胞表面胰岛素受体结合而发挥作用。性激素、糖皮质激素和活性维生素D均为类固醇激素,可通过细胞膜,进入胞浆与其受体结合。甲状腺素为氨基酸衍生物激素,其受体存在于胞浆。
本题准确答案是D。
9题:本题主要考核考生对各激素的生理功能的理解。甲状腺素能促进能量代谢,参与维持人体基础代谢率。而其他的激素并不直接影响能量代谢。本题准确答案是C。
病理学
A1型题
1.脑动脉栓塞的栓子最可能的来源是
A.左心房附壁血栓
B.右心房附壁血栓
C.右心室附壁血栓
D.下肢股静脉血栓
E.肠系膜静脉血栓
标准答案:A
试题难度:中
认知层次:理解
解析:该题的目的是考核栓子运行的途径。在选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞。那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。
约有40%的考生选择了右心房或右心室附壁血栓脱落后引起脑栓塞,其原因可能认为栓子可通过肺泡毛细血管床抵达脑动脉,应加强解剖知识学习。
2.属于间叶组织的肿瘤是
A.神经母细胞瘤
B.类癌
C.纤维肉瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.恶性黑色素瘤
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:简单应用
解析:此题是基本概念,考查考生对间叶组织的肿瘤的了解情况。
属于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。
属于上皮细胞的恶性肿瘤称为癌。神经母细胞瘤是神经外胚叶肿瘤。类癌是神经内分泌肿瘤。成熟性畸胎瘤属二胚层以上分化肿瘤。恶性黑色素瘤是上皮色素痣细胞恶性肿瘤。
3.属于癌前病变的是
A.早期浸润癌
B.良性肿瘤的恶变
C.类似肿瘤的瘤样病变
D.有可能癌变的良性病变
E.原位癌
标准答案:D
试题难度:中
认知层次:记忆
解析:该试题考核的知识点是癌前病变的概念。
癌前病变是指有可能癌变的良性病变,包括良性非肿瘤性病变和良性肿瘤,但必须有癌变倾向。早期浸润癌已经属于癌,并已发生了浸润。良性肿瘤恶变表明病变已属恶性。类似肿瘤的瘤样病变可以属于癌前病变,但大多数瘤样病变不属于癌前病变。原位癌是未侵破基底膜的癌,不属于癌前病变。
选择错误最多的是将早期浸润癌误认为癌前病变,早期浸润癌的前期是原位癌,即使是原位癌也已经属于癌,而不是癌前病变,更何况是已经发生浸润的早期浸润癌。
4.大叶性肺炎的病变性质是
A.变质性炎症
B.浆液性炎症
C.纤维素性炎症
D.出血性炎症
E.卡他性炎症
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:理解
解析:本试题主要考核大叶性肺炎的性质。
大叶性肺炎多数是由肺炎球菌引起的。病变的性质属于纤维素性炎症,尽管在红色肝变期和灰色肝变期有较多的中性粒细胞浸润,因为没有肺组织的化脓性溶解破坏,由于有大量纤维素渗出,因此属于纤维素性炎症。在肺炎的发病过程中有过敏因素在其中起作用,因此血管通透性增加明显,有大量纤维素渗出伴明显出血。
5.炎症的基本病理变化是
A.组织、细胞的变性、坏死
B.组织的炎性充血和水肿
C.红、肿、热、痛、功能障碍
D.变质、渗出、增生
E.组织间质白细胞浸润
标准答案:D
试题难度:中
认知层次:理解
解析:该题目的目的在于考核炎症的病理变化。
炎症的基本病理变化是变质、渗出和增生。其他选项均不正确,组织和细胞的变性、坏死合称变质,仅是基本病理变化的一部分内容;而红、肿、热、痛和功能障碍则代表着炎症的临床表现;炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液体渗出,不能涵盖炎症的基本病理变化;组织间质白细胞浸润则代表了部分炎症的全身反应和局部炎症细胞浸润,也不全面。
6.肝硬化的特征性病理变化是
A.肝细胞变性坏死
B.汇管区炎症细胞浸润
C.纤维组织增生
D.假小叶形成
E。肝细胞再生
标准答案:D
试题难度:中
认知层次:理解
解析:本试题为了考核肝硬化的病理变化。肝硬化病理变化特点是假小叶形成,这是肝细胞变性坏死、肝细胞增生和结缔组织增生综合作用的结果。任何单一病变均不代表典型的肝硬化的病理变化。
7.不属于继发性肺结核临床病理特征的是
A.病变多从肺尖开始
B.主要沿支气管播散
C.病程较长
D.肺门淋巴结显著肿大
E.多见于成人
标准答案:D
试题难度:难
认知层次:理解
解析:本题考核的知识点是继发性肺结核的特征。
继发性肺结核的特点是从肺尖开始,呈“头一尾”方式蔓延,支气管是主要的蔓延途径,多见于成人,病程长。淋巴道蔓延是原发性肺结核的特点,因此肺门淋巴结显著肿大不属于继发性肺结核的特征。
8.全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是
A.骨骼肌
B.脂肪组织
C.肝
D.脑
E.心肌
标准答案:B
试题难度:易
认知层次:记忆
解析:脂肪是机体储存能量的主要形式,因此脂肪组织先于其他组织或器官发生萎缩。
9.组织再生能力强的是
A.软骨
B.骨骼肌
C.心肌
D.神经节细胞
E.神经胶质细胞
标准答案:E
试题难度:中
认知层次:记忆
解析:再生能力强的组织:结缔组织、神经胶质细胞、周围神经、造血细胞、表皮、黏膜上皮等;再生能力较强的组织:腺上皮、平滑肌等;无再生能力的组织:心肌、神经细胞等。
10.妊娠子宫是属于
A.肥大
B.增生
C.再生
D.化生
E.机化
标准答案:A
试题难度:易
认知层次:理解
解析:此题是理解判断题。妊娠子宫平滑肌细胞高度肥大,甚至可达到正常平滑肌的十倍以上。
11.慢性炎症灶最常见的细胞是
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.淋巴细胞
D.肥大细胞
E.嗜碱性粒细胞
标准答案:C
试题难度:易
认知层次:简单应用
解析:此题是简单应用题,考查掌握基础知识的应用能力。了解慢性炎症中最常见的是淋巴细胞。
12.原位癌的特点是
A.是一种早期浸润癌
B.主要发生于子宫颈黏膜上皮
C.发生于表皮与真皮交界的肿瘤
D.可长期保持原来的结构,甚至消退
E.癌变累及上皮全层,但未突破基底膜
标准答案:E
试题难度:中
认知层次:理解
解析:此题是理解判断题。癌变波及上皮全层,但未突破基底膜侵及黏膜下层,最能体现原位癌的特征。
13.小叶性肺炎的本质是
A.支气管及肺泡的卡他性炎
B.肺泡的纤维素性炎症
C.支气管及肺泡的化脓性炎症
D.常并发肺肉质变
E.病变常发生在肺泡间质
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:简单应用
解析:此题是简单应用题,考查对小叶性肺炎的基本病变了解及掌握程度。
14.下述风湿性心内膜炎记述中正确的是
A.瓣膜赘生物内有细菌
B.瓣膜赘生物牢固粘连
C.受累瓣膜容易发生穿孔、断裂
D.受累瓣膜赘生物以三尖瓣多见
E.赘生物位于房室瓣心室面
标准答案:B
试题难度:难
认知层次:简单应用
解析:此题是简单应用题,考查考生对风湿性心内膜炎心瓣膜病的部位及特点的了解。风湿性心内膜炎心瓣膜病以二尖瓣及三尖瓣最常受累,其赘生物在心房面闭锁缘形成成排的细小疣状赘生物,赘生物灰白透明,粘连牢固而不易脱落。
15.病毒性肝炎时肝细胞基本病变错误的是
A.气球样变
B.嗜酸变性
C.脂肪变性
D.凝固性坏死
E.肝细胞再生
标准答案:C
试题难度:难
认知层次:记忆
解析:病毒性肝炎的基本病变是以肝细胞的变性坏死为主,同时伴有不同程度的炎症细胞浸润,间质反应性增生和肝细胞再生。
16.弥漫性膜性肾小球肾炎的肉眼变化是
A.大红肾
B.大白肾
C.蚤咬肾
D.多囊肾
E.固缩肾
标准答案:B
试题难度:中
认知层次:记忆
解析:此题是理解记忆题。弥漫性膜性肾小球肾炎时肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性。肉眼观肾体积增大,颜色苍白。
17.侵袭性葡萄胎与良性葡萄胎的相同点是
A.可见胎盘绒毛组织
B.明显出血坏死
C.侵犯肌层内
D.发生阴道结节
E.可远处脏器转移
标准答案:A
试题难度:中
认知层次:记忆
解析:侵袭性葡萄胎与良性葡萄胎的相同点即在于均可见胎盘绒毛组织,但前者绒毛侵及肌层内。
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