- 相关推荐
早产儿喂养注意事项
早产是新生儿发病和死亡的主要原因，并且在发生早产的各种原因中，大部分为母亲因素，其中除了先天性生殖畸形外，大都可以通过孕期保健来预防。下面由小编为大家分享早产儿喂养注意事项，欢迎大家阅读浏览。
早产儿喂养的注意事项
1.注意是否发生吐奶或呛奶
在开始喂奶之前，可以先喂点开水或者浓度为百分之五的葡萄糖。如果喂两次后发现孩子喝奶很有力，没有出现吐或者呛的情况，也没有腹胀，就可以开始喂奶了。
2.判断是否喂了足够的奶
一般如果体重没有增长，就说明喂奶过少，所以需要每天都测量体重。如果是母乳喂养，妈妈可能难以判断孩子是否喝饱了，不妨按需喂奶，并定期为孩子测量体重。如果体重过轻，可以每天或周日隔一天测量体重来判断是否喂了足够的奶。
3.喂养前后观察孩子的腹部
一般说来，喂奶前后腹部会发生变化，喂完腹部会稍微凸起。最好通过判断孩子腹围增加有没有超过15厘米。如果超过，说明发生了腹胀，需要检查身体。如果孩子体检正常，那么需要改变原先的哺乳计划，可以先停喂1-3小时;如果下次还有这样的情况，需要拍片子详细检查，观察胃管的位置，排除孩子患上坏死性小肠结肠炎的可能。如果一切正常，要减少喂奶的量。
4.胃部残留
如果是通过胃管喂养的孩子，需要在喂养之前通过抽取胃液来观察是否已经完全消化，如果消化不完全，就需要调整喂养的量了。
为什么早产儿容易发生呕吐
在生活中，早产宝宝似乎特别容易出现呕吐不适，其实原因有很多，下面就为大家介绍一些常见的因素：
1.生理因素
早产儿食道括约肌不是很长，腹腔受到的压力比胸腔要大，所以易发生食物反流的情况，造成孩子呕吐。刚出生的孩子吞咽食物和食道运动不一致，贲门括约肌不是很紧致，而幽门肌肉比较紧，因此孩子胃食管的食物容易反流，孩子易出现呕吐、溢奶之类的情况。
2.喂养不耐受
早产儿肠道功能比较差，消化能力不好，容易食物残留，从而腹胀、呕吐。情况较轻者可以通过延长进食的时间或者减少量来缓解。
3.咽下综合症
早产儿在子宫内窒息的几率较大，分娩时孩子容易吞入羊水、黏液之类的杂物，因此孩子便容易呕吐。但是一般是发生在出生一天之内的。如果没有喂奶，吐出来的是淡黄色的黏液，喝奶后会更严重，但是吐光后就好了。如果很严重，可以用浓度为百分之一的碳酸氢钠进行洗胃。
4.喂养不当
由于这类孩子消化吸收能力较弱，吞咽发射较差，以下情况会使腹腔压力增加，造成孩子呕吐：喂奶次数过多，喂奶速度过快，奶水温度不适宜，孩子喝奶时吸入空气，孩子喝奶前过于吵闹，孩子翻身次数过多等。这种呕吐一般发生在喂奶后不久，奶会从嘴角吐出，但是不是每次都会发生，呕吐出来的一般是奶液或者乳块。因此，喂养方法是需要改善的。
5.应激性溃疡
由于窒息缺氧肠胃受到伤害，进食后会呕吐，一般会含有粘液、血液或者咖啡一样的物质，咖啡样的物质可能是羊水，可以等情况好转后再喂奶。
6.感染性疾病
例如呼吸道感染、肺部感染、肠道外感染等之类的疾病，都会造成呕吐，呕吐物多为孩子胃里的物质，患肺炎的孩子呕吐物呈白色泡沫状。
7.先天性疾病
如果孩子患有先天性的食管狭窄或锁闭，或者是巨结肠等疾病，那么孩子容易出现呕吐的情况。呕吐物的特点与疾病相关联的器官有关。如果一直呕吐，需要去医院检查就医。
8.肠道疾病
早产儿最容易患上的疾病是肠炎、坏死性小肠结肠炎，孩子会呕吐出带血或者咖啡样的物质，坏死性肠炎还会让孩子出现腹痛、粪便带血等情况。
如何防止早产儿喂养不耐受
1.合理喂养
一般体重越轻，越容易出现不耐受的情况，特别是体重低于两斤的早产儿，如果没有合并症的出现，就尽量给孩字喂奶，可以采用肠道喂养少量食物的方法。给孩子喂一点奶汁，可以提高孩子胃部排空能力，改善耐受性。要尽量想办法尽早实现完全地肠内喂养食物。开始时可以每次1ml，每小时喂养一次;如果能够完全吸收，可以每次加1ml，逐渐加量。这种方法可以促进肠胃的发育，同时改善不耐受性。
2.母乳喂养
尤其是对早产儿来说，母乳比专用的配方奶粉更容易被孩子消化和吸收，喝母乳可以缓解孩子不耐受的情况。
3.根据情况调整喂养方案
如果孩子出现了腹胀、呕吐等症状，需要调整喂养计划。如果孩子胃中残留的奶量达到上次喂养量的三分之一，那么还需要补充剩余的奶水，直到达到原本的预计的喂养量。可以等病情稳定，腹胀减轻后再恢复喂养;如果症状没有减轻，就要停止喂奶了，可以通过静脉注射来补充营养。当不耐受的情况改善后，可以逐渐喂养更多的奶。
4.注意奶汁的浓度
奶汁的浓度会影响早产儿的肠道功能，浓度过高或者热卡过高会对肠道蠕动产生抑制。早期喂养的的时候，比例可以是2:1或者是3:1，当早产儿的肠胃充分适应，可以改成全奶喂养。
5.进行抚触按摩
通过抚触式按摩，可以增强早产儿的肠道功能，加快胃肠排空的速度，增强消化能力，提高耐受性从而促进早产的生长发育。非营养性吮吸能够促进小朋友吮吸反射的成熟，提高胃肠肽水平，增强肠胃的蠕动能力，所以也可以让孩子吮吸空的奶嘴。
6.适当时机用药
父母也可以选择一些药物，推动胃动力，以此让小朋友可以实现喂养耐受。但是需要咨询医生后再喂药，而且不能喂太多的药。
7.采用斜坡俯卧的方法
将孩子头在上、脚在下，斜倾20度角，俯卧着。这种方法也可以帮助孩子加快胃部排空，提高消化能力，但是需要提前询问医生建议，并小心看着孩子，以免造成孩子窒息的情况。
8.仔细观察合并症
对于有合并症的孩子，例如窒息、心脏发面的疾病、硬肿症等疾病，或者使用过呼吸机，这类小朋友就更容易出现不耐受的情况了，需要更加小心喂养。可以从喂少量食物开始观察，一不耐受就要停止喂食。
【早产儿喂养注意事项】相关文章：
早产儿喂养方法技巧10-10
早产儿喂养基本常识08-24
如何护理早产儿-早产儿的护理方法08-31
如何喂养宝宝-关于宝宝喂养的五大误区09-17
冬季早产儿护理方法09-25
护士资格考点：婴儿喂养05-19
母乳喂养有哪些误区-母乳喂养的七大误区07-03
护士资格考点：悉心护理早产儿07-29