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2024妇产科主治医师考试题库及答案
在平平淡淡的日常中,我们或多或少都会接触到试题,试题是命题者根据测试目标和测试事项编写出来的。你知道什么样的试题才算得上好试题吗?下面是小编整理的2024妇产科主治医师考试题库及答案「妇幼保健」,希望能够帮助到大家。
妇产科主治医师考试题库及答案 1
1.对可疑2型糖尿病患者最有诊断价值的检查是( )
A空腹血糖 B口服葡萄糖耐量试验
C餐后2小时尿糖 D糖化血红蛋白AIC(HbAIC)
答案:B
2.下列哪项不是儿童糖尿病的临床特点( )
A起病较急骤
B多饮、多尿、多食和体重下降
C消瘦、精神不振、倦怠乏力
D容易出现糖尿病性周围神经炎
答案:D
3.儿童糖尿病的治疗中,下列哪项是主要的( )
A饮食管理 B胰岛素治疗
C格列苯脲(优降糖) D、心理治疗
答案:A
4.患儿男,6岁,体型偏胖,患1型糖尿病,在饮食管理中,每日供给热量较适宜。( )
A 1350 Kcal B 1420Kcal C 1530 Kcal D 1600 Kcal
答案:B
5.患儿男,12岁。口渴、多饮、多尿、消瘦、乏力1个月,近2天发热、 咳嗽。空腹血糖1mmol/L,血酮体阴性,尿糖(+++),pH 7.28,BE-8mmol /L。主要的治疗是( )
A口服磺脲类降糖药 B口服双胍类降糖药
C严格控制饮食 D胰岛素治疗
答案:D
6.患儿男,12岁。患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。特征性的临床症状是( )
A烦渴、多饮、多尿 B呼出气有烂苹果味
C昏迷 D皮肤干燥,弹性差
答案:B
7.1型糖尿病最常见的严重急性并发症是( )
A糖尿病酮症酸中毒昏迷 B糖尿病非酮症高渗昏迷
C糖尿病低血糖昏迷 D糖尿病乳酸酸中毒
答案A
8.1型糖尿病最主要的死亡原因是( )
A糖尿病酮症酸中毒昏迷 B糖尿病非酮症高渗昏迷
C糖尿病肾病 D糖尿病乳酸酸中毒
答案C
9.1型糖尿病的慢性并发症是( )
A糖尿病酮症酸中毒昏迷 B糖尿病非酮症高渗昏迷
C 糖尿病肾病 D糖尿病乳酸酸中毒
答案C
10.关于反复呼吸道感染的病因,下列正确的是 ( )
A 胸腺肥大 B微量元素缺乏
C急性感染性喉炎 D急性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎
答案:B
11.由先天性畸形所致的反复呼吸道感染,包括 ( )
A纤毛运动不良 B纵隔囊肿
C膈疝 D肺动脉狭窄
答案:A
12.关于反复呼吸道感染的诊断,下列依据正确的是 ( )
A 病史 B 体征 C 免疫功能检查结果 D X线胸片
答案:A
13.反复呼吸道感染的诊断标准,正确的是( )
A 0~2岁,上呼吸道感染6次/年
B 0~2岁,下呼吸道感染4次/年
C 3~5岁,上呼吸道感染6次/年
D 3~5岁,下呼吸道感染3次/年
答案:C
14.反复呼吸道感染的治疗,正确的是 ( )
A 根据临床表现、实验室检查等确定治疗措施
B 根据继发疾病给予相应治疗
C 必须给予全身抗生素治疗
D 所有患者必须给予免疫调节剂
答案:A
15.反复呼吸道感染的临床表现,正确的是( )
A以夏秋季多见
B症状与体征有特征性
C以上呼吸道感染最多见,肺炎少见
D以冬春季最多见
答案:D
16.支气管哮喘气道病变性质是( )
A由细菌感染引起的急性气道炎症
B具有气道高反应性的慢性气道炎症
C不可逆气道阻塞性病变由肺炎支原体引起的感染性炎症疾病
D理化刺激产生的慢性气道炎症
答案:B
17.研究发现与哮喘发病最相关呼吸道感染病毒的是( )
A巨细胞病毒 B呼吸道合胞病毒
C腺病毒 D流感病毒
答案:B
18.下面哪种治疗可方便快速有效并扩张支气管平滑肌( )
A静脉用肾上腺皮质激素
B吸入溴化异丙托品
C 吸入沙丁胺醇气雾剂或雾化溶液
D口服β2受体激动剂
答案:C
19.最方便而快速直接扩张支气管的药物为( )
A口服β2受体激动剂 B吸入β2受体激动剂
C静脉用氨茶碱 D吸入溴化异丙托品
答案:B
20.有关支气管哮喘下列哪一条是不正确的( )
A哮喘的长期防治首选吸入糖皮质激素
B气道高反应性是哮喘最基本的特点
C呼吸道病毒感染时哮喘发作的.重要诱因
D哮喘是单基因遗传病
答案:D
21.支气管哮喘气道反应性最显著的特征是( )
A过敏原皮肤试验检测阳性 B早期有食物过敏
C血清IgE水平增高 D存在气道高反应性
答案:D
22.目前认为哪一种吸入变应原与儿童哮喘最为相关( )
A多价花粉 B屋尘 C真菌 D尘螨
答案:D
23.支气管哮喘最基础的病变为( )
A细菌引起支气管的慢性炎症
B肺炎支原体引起的呼吸道持续感染
C病毒性慢性支气管炎
D气道慢性变态反应性炎症
答案:D
24.支气管哮喘长期防治首选的一线抗炎药是( )
A长期应用抗生素 B长期规则吸入糖皮质激素
C口服泼尼松 D长期应用短效β2受体激动剂
答案:B
25.支气管哮喘具有明显遗传倾向,其遗传方式为( )
A常染色体显性遗传 B常染色体隐性遗传
C多基因遗传疾病 D单基因遗传性疾病
答案:C
26.哮喘急性发作时快速解痉治疗首选( )
A静脉用抗生素 B静脉用糖皮质激素
C吸入β2受体激动剂 D白三烯受体拮抗剂
答案:C
27.支气管哮喘是一种什么疾病 ( )
A由感染引起的急性气道炎症
B具有气道高反应性的慢性气道炎症
C不可逆性气道阻塞性疾病
D吸入变应原引起的气道炎症
答案:B
28.以下哪一项对咳嗽变异性哮喘最具有临床诊断价值( )
A 咳嗽持续≥4周
B常在夜间和(或)清晨发作
C临床上无感染征象,经较长时间抗生素治疗无效
D、支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明细缓解
答案:D
29.以下哪项属于右向左分流型的先天性心脏病( )
A室间隔缺损 B房间隔缺损
C动脉导管未闭 D法洛四联症
答案:D
30.小儿在体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音, 肺动脉瓣区第二心音亢进,伴固定性分裂。最可能的诊断为 ( )
A 房间隔缺损 B 动脉导管未闭
C 室间隔缺损 D 法洛四联症
答案:A
31.先天性心脏病的发病机制 ( )
A 单基因突变
B 染色体异常
C孕期射线或特殊药物、毒物接触史
D 遗传与环境因素及其相互作用
答案:D
32.小儿体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有3/6级连续性杂音,肺动脉瓣第二音亢进,最可能的诊断是( )
A 房间隔缺损 B 肺动脉瓣狭窄
C 室间隔缺损 D动脉导管未闭
答案:D
33、动脉导管未闭的特征性体征是 ( )
A 左心室大
B 脉压增宽
C 胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
D 股动脉枪击声
答案:C
34.肺动脉瓣狭窄典型的杂音是( )
A 胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音
B 胸骨左缘第4肋间收缩期杂音
C 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
D 胸骨左缘第2肋间连续性杂音
答案:A
35.一体格发育正常小儿,查体发现心尖区有柔和的Ⅱ级收缩期杂音,局限,受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于 ( )
A 房间隔缺损 B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭 D 生理性杂音
答案:D
36.动脉导管未闭血液分流量的大小取决于 ( )
A 年龄大小
B 左心室压力负荷大小
C 右心室容量负荷大小
D 导管的粗细和主、肺动脉压力差
答案:D
37.1岁后发绀型先天性心脏病最多见的是 ( )
A 完全性大动脉转位 B 法洛四联症
C 肺动脉瓣狭窄 D 室间隔缺损
答案:B
38.法洛四联症发生昏厥的主要原因是( )
A 大型室间隔缺损
B 高位室间隔缺损
C 主动脉骑跨程度超过50%
D 右心室漏斗部发生痉挛
答案:D
39.动脉导管未闭的典型临床表现是 ( )
A 肺炎 B 心力衰竭
C 差异性青紫 D 蹲踞
答案:C
40.哪个畸形符合法洛四联症的病理改变( )
A主动脉骑跨 B 肺动脉扩张
C 左心室肥大 D 房间隔缺损
答案:A
41.法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是( )
A 肺动脉瓣狭窄 B 漏斗部狭窄
C 肺动脉主干狭窄 D 左肺动脉狭窄
答案:B
42.室间隔缺损的典型杂音是 ( )
A 胸骨左缘2~3肋间Ⅲ级以上连续性杂音
B 胸骨左缘2~3肋间Ⅲ级以上舒张期杂音
C 胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音
D 胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音
答案:C
43.室间隔缺损患儿出现声音嘶哑,最可能的原因为 ( )
A 左心房增大压迫喉返神经
B 左心室增大压迫喉返神经
C 右心室增大压迫喉返神经
D 肺动脉扩张压迫喉返神经
答案:D
44.引起病毒性心肌炎最常见的病毒为( )
A 埃可病毒 B 脊髓灰质炎病毒
C 腺病毒 D柯萨奇病毒
答案:D
45.儿童心肌炎中最常见的是( )
A 细菌性心肌炎 B 病毒性心肌炎
C 中毒性心肌炎 D 营养障碍性心肌炎
答案:B
46.患儿男,4岁,劳累后气促,多次患肺炎。查体:胸骨左上方闻及连续性杂音,血压12.8/5.3kPa,闻及股动脉枪击声。诊断应考虑为( )
A 室间隔缺损 B 房间隔缺损
C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄
答案:C
47.患儿女,5岁,平时健康,活动后无气喘,体检时发现胸骨左缘2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二心音略增强伴固定分裂。首先考虑( )
A 室间隔缺损 B 房间隔缺损
C 动脉导管未闭 D 法洛四联症
答案:B
48.患儿男,6岁,发热伴腹泻5天,胸闷、心悸2天,心率52次/分,心律略不齐,ECG示二度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T(+)。诊断 ( )
A 感染性心内膜炎 B 风湿性心肌炎
C 病毒性心肌炎 D 中毒性心肌炎
答案:C
49.患儿男,7岁,发热、咳嗽1周,胸闷不适2天。查体:心率140次/分,心律不齐,ECG示频发室性期前收缩伴二联律,测CK-MB增高,血清肌钙蛋白T增高。可初步诊断为( )
A 风湿性心肌炎 B 病毒性心肌炎
C 中毒性心肌炎 D 甲状腺功能亢进
答案:B
50.风湿性心肌炎的心电图变化最常见的是( )
A 一度房室传导阻滞 B ST段下降;
C T波平坦或倒置 C 窦性心动过速
答案:A
51.风湿性心内膜炎最易累及( )
A 主动脉瓣 B 肺动脉瓣
C 二尖瓣 D 三尖瓣
答案:C
52.治疗风湿性心肌炎,最合理的是( )
A 青霉素单用
B 水杨酸制剂
C水杨酸制剂+糖皮质激素
D 青霉素+水杨酸制剂+糖皮质激素
答案:D
53.以下哪项不属于原发性肾小球疾病( )
A 肾小球肾炎 B 急进性肾小球肾炎
C 肾病综合征 D 狼疮性肾炎
答案:D
54.肾病综合征患儿激素治疗与预防接种的关系是( )
A 治疗、接种同时进行 B 症状缓解激素减量后进行
C 停药后马上可以进行 D 停药6个月~1年后进行
答案:D
55.儿童肾病综合征激素治疗产生依赖,不宜再选用的治疗方案是 ( )
A 激素短程疗法 B 激素+雷公藤多苷
C 激素+环磷酰胺 D 激素+环孢素
答案:A
56.儿童肾病综合征最不可能的病因是( )
A 遗传因素 B 感染因素
C T细胞功能异常 D 营养因素
答案:D
57.原发性肾病综合征最常见的并发症是( )
A 低钠血症 B 感染
C 高凝状态 D 低血容量休克
答案:B
58.在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见( )
A 单纯性肾病综合征 B 急性肾小球肾炎;
C IgA肾病 D慢性肾小球肾炎
答案:B
59.小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是( )
A 肾肿瘤 B 急性肾小球肾炎
C 肾盂积水 D 肾病综合征
答案:B
60.治疗原发性肾病综合征的首选药物是( )
A 环磷酰胺 B 雷公藤多苷
C糖皮质激素 D 吲哚美辛
答案:C
妇产科主治医师考试题库及答案 2
一、名词解释(每题2分,计10分)
1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫,在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。
2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。
3、妊高征:发生在妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。
4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间(196-258日)分娩者
5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。
二、填空题(每空1分,总计10分)
1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为(子宫附件)。
2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口,其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称(组织学内口)。
3、子宫韧带有4对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和(宫骶韧带)能使子宫保持前倾位置。
4、女生生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道,位于子宫前面的膀胱,位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。(阑尾)下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。
5、(月经)是女性生殖功能成熟的一种外在标志,是随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。
6、卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和(少量雄激素)。
7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露,横产式为(肩先露)。
8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、(阔韧带妊娠)及宫颈妊娠等。
9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程称(分娩)。
10、影响分娩的因素有四个,即产力、产道、胎儿和(精神心理)因素。
三、判断题
1、孕激素能使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低;降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性;有利于受精卵在宫腔内生长发育。(对)
2、在卵泡期雌激素作用下,子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期,在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜,在月经周期的`第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降,子宫内膜剥脱出血为月经期,为月经周期的第1-4日。(错)
3、受精卵着床必备条件有:(1)透明带必须消失;(2)囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;(3)囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合;(4)孕妇体内必须有足够数量的孕酮。(对)
4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式;两纵轴垂直者为横产式;两纵轴交叉呈角度为斜产式。(对)
5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起,月份如加9(适用于1-3月份)或减3(适用于4-12月份),日数加7,即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日,预产期应为2002年9月5日。(错)
四、单项选择题(每题1分,计20分)
1、下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置(E)
A.子宫圆韧带
B.子宫阔韧带
C.子宫主韧带
D. 宫骶韧带
E.以上四对的共同作用
2.下列哪一项是孕激素的生理作用(B)
A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性
B.使宫颈口闭合、粘液减少,变稠,拉丝度减少
C.使阴道上皮增生和再化
D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色 E.加强输卵管节律性收缩的振幅
3.子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在(E)
A.子宫内膜增生期早期
B.子宫内膜增生期中期
C.子宫内膜增生期晚期
D.子宫内膜分泌期早期
E.子宫内膜分泌期晚期
4.正常月经周期的妇女,宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在(A)
A.月经周期第6~7日
B.月经周期第8~10日
C.月经周期第11~14日
D.月经周期第15~18日
E.月经周期第19~21天
5.受精后第几天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床(D)
A.第3天
B.第4天
C.第5~6天
D.第6~7天
E.第8~10天
6.孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢 (D)
A.子宫底部
B.子宫体部
C.子宫下段
D.子宫颈
E.子宫各部的增长速度基本相同
7.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动 (E)
A. 6~8周
B.9~10周
C.10~12周
D.13~16周
E.18~20周
8.分娩时最主要的产力是 (A)
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.腹压力
D.膈肌收缩力
E.肛提肌收缩力
9.下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是 (A)
A.衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
B.衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转
C.衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转
D.下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转
E.下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
10.输卵管妊娠最常发生于(D)
A.输卵管伞部
B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间
D.输卵管堂腹部
E.输卵管间质部
11.胎盘剥离的征象是 (E)
A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上
B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长
C.阴道少量流血
D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩 E.以上都是
12.正常产程进展的标志是 (C)
A.规律宫缩强度
B.规律宫缩频度
C.胎头下降程度及宫口扩张
D.胎心率变化
E.产妇一般状况
13.在我国,最常引起产妇死亡的原因是 (E)
A.脐带异常
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.胎膜早破
E.产后出血
14.老年妇女患阴道炎的原因是 (E)
A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩,粘膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量减少
D.阴道内PH值上升,局部抵抗力降低
E.以上均是
15.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是(D)
A.结核菌素试验呈阳性
B.结核菌培养
C.腹腔镜检查
妇产科主治医师考试题库及答案 3
1.不是分娩期应抓好的五防内容是
A.防难产
B.防感染
C.防产伤
D.防出血
E.防产后乳汁不足
答案:E
2.下列正常分娩机转哪项是正确的
A.衔接:无论初产妇,经产妇儿头均系于临产后衔接
B.俯屈:大囟门下降位置最低
C.内旋转:大囟门转向母体前方
D.仰伸:颏部紧贴胸部
E.外旋转:胎头随肩的内旋转而外旋转
答案:E
3.某孕妇,因间断腹部疼痛来医院,以下标志其临产的`是
A.有规律而逐渐增强的子宫收缩,子宫颈管消失,官颈口扩张,胎先露下降
B.无宫缩但有少量阴道流血。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降
C.不规则宫缩,但有少量阴道流血。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降
D.不规则宫缩,子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降
E.每15~20分钟一次宫缩。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降
答案:A
4.某初产妇,28岁,临产15小时,宫颈口开大5cm.胎心好,宫缩规律,胎头已入盆,胎膜未破,可触及前羊水囊,首选的护理措施是
A.肥皂水灌肠
B.人工破膜
C.建立静脉通路
D.继续观察2~4小时
E.针刺三阴交、合谷穴位
妇产科主治医师考试题库及答案 4
一、单选题(每题 2 分,共 40 分)
1. 正常月经周期是多少天?
A. 21-35 天 B. 28-30 天 C. 25-32 天 D. 30-35 天
2. 以下哪种症状不属于盆腔炎的常见表现?
A. 下腹痛 B. 发热 C. 恶心、呕吐 D. 白带增多
3. 子宫肌瘤最常见的症状是?
A. 月经改变 B. 下腹包块 C. 白带增多 D. 压迫症状
4. 宫颈癌的主要筛查方法是?
A. 妇科检查 B. 宫颈涂片 C. HPV 检测 D. B 超检查
5. 滴虫性阴道炎的白带特点是?
A. 白色稠厚豆渣样 B. 稀薄脓性泡沫状 C. 血性白带 D. 水样白带
二、多选题(每题 4 分,共 20 分)
1. 以下哪些是宫外孕的危险因素?
A. 输卵管炎症 B. 宫内节育器 C. 多次人工流产 D. 吸烟
2. 卵巢囊肿的常见症状有哪些?
A. 下腹坠胀 B. 月经紊乱 C. 腹痛 D. 尿频
3. 产后出血的常见原因有哪些?
A. 子宫收缩乏力 B. 胎盘残留 C. 软产道损伤 D. 凝血功能障碍
4. 常见的妇科恶性肿瘤有哪些?
A. 宫颈癌 B. 卵巢癌 C. 子宫内膜癌 D. 乳腺癌
5. 霉菌性阴道炎的治疗方法包括?
A. 局部用药 B. 口服抗真菌药物 C. 保持外阴清洁 D. 增强免疫力
三、简答题(每题 10 分,共 20 分)
1. 简述盆腔炎的诊断方法。
2. 试述子宫肌瘤的`治疗原则。
四、病例分析题(20 分)
患者,女,35 岁,已婚。因“下腹痛伴发热 3 天”入院。患者 3 天前无明显诱因出现下腹部疼痛,呈持续性,伴有发热,体温最高达 38.5℃。白带增多,色黄,有异味。妇科检查:外阴已婚式,阴道通畅,黏膜充血,有大量脓性分泌物;宫颈充血、水肿,举痛明显;子宫大小正常,压痛明显;双侧附件区增厚,压痛明显。
问题:
1. 该患者最可能的诊断是什么?
2. 为明确诊断,还需要做哪些检查?
3. 简述该疾病的治疗原则。
答案:
一、单选题
1. A
2. C
3. A
4. B(宫颈涂片和 HPV 检测都是宫颈癌的主要筛查方法,但宫颈涂片更具普遍性)
5. B
二、多选题
1. ABCD
2. ABCD
3. ABCD
4. ABC(乳腺癌不属于妇科恶性肿瘤)
5. ABCD
三、简答题
1. 盆腔炎的诊断方法:
临床表现:下腹痛、发热、白带增多等。
妇科检查:宫颈举痛、子宫压痛、附件区增厚压痛等。
实验室检查:血常规白细胞升高,C 反应蛋白升高;阴道分泌物检查可发现病原体。
超声检查:可发现盆腔积液、输卵管增粗等。
2. 子宫肌瘤的治疗原则:
观察随访:对于无症状的肌瘤,特别是近绝经期妇女,可定期观察随访。
药物治疗:适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。可采用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物。
手术治疗:肌瘤较大、症状明显、继发贫血、怀疑恶变等情况,可考虑手术治疗。手术方式包括肌瘤切除术和子宫切除术。
四、病例分析题
1. 最可能的诊断是盆腔炎。
2. 为明确诊断,还需要做的检查:
血常规、C 反应蛋白等实验室检查。
宫颈分泌物培养及药敏试验。
超声检查,了解盆腔情况。
3. 治疗原则:
支持治疗:卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,纠正电解质紊乱及酸碱失衡。
药物治疗:根据药敏试验选用抗生素,联合用药,足量、足疗程。
手术治疗:若药物治疗无效,有输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿形成,经药物治疗 48 - 72 小时体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术治疗。
妇产科主治医师考试题库及答案 5
一、单选题(每题 2 分,共 40 分)
1. 女性生殖系统中最常见的良性肿瘤是?
A. 子宫肌瘤 B. 卵巢囊肿 C. 宫颈息肉 D. 子宫内膜息肉
2. 以下哪种避孕方法的避孕效果最好?
A. 安全期避孕 B. 口服短效避孕药 C. 宫内节育器
3. 产后恶露一般持续多久?
A. 2-3 周 B. 3-4 周 C. 4-6 周 D. 6-8 周
4. 子宫内膜癌的高危因素不包括?
A. 肥胖 B. 高血压 C. 糖尿病 D. 多产
5. 霉菌性阴道炎的病原体是?
A. 阴道毛滴虫 B. 白色念珠菌 C. 淋病奈瑟菌 D. 衣原体
二、多选题(每题 4 分,共 20 分)
1. 以下哪些是更年期综合征的常见症状?
A. 潮热、出汗 B. 失眠、烦躁 C. 月经紊乱 D. 骨质疏松
2. 妇科检查包括哪些内容?
A. 外阴检查 B. 阴道检查 C. 宫颈检查 D. 子宫及附件检查
3. 先兆流产的临床表现有哪些?
A. 阴道流血 B. 腹痛 C. 腰酸 D. 妊娠反应消失
4. 输卵管妊娠的治疗方法有哪些?
A. 手术治疗 B. 药物治疗 C. 期待治疗 D. 介入治疗
5. 常见的妇科手术有哪些?
A. 剖宫产术 B. 子宫切除术 C. 卵巢囊肿切除术 D. 输卵管结扎术
三、简答题(每题 10 分,共 20 分)
1. 简述更年期综合征的治疗方法。
2. 试述宫外孕的临床表现。
四、病例分析题(20 分)
患者,女,48 岁,因“月经紊乱 1 年,潮热、出汗 3 个月”就诊。患者近 1 年来月经周期不规律,有时 2-3 个月来一次,有时 1 个月来两次,月经量时多时少。近 3 个月来出现潮热、出汗症状,每天发作数次,每次持续数分钟。既往体健,无特殊病史。妇科检查:外阴、阴道萎缩,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未触及明显异常。
问题:
1. 该患者最可能的诊断是什么?
2. 为明确诊断,还需要做哪些检查?
3. 简述该疾病的治疗原则。
答案:
一、单选题
1. A
2. B(口服短效避孕药正确使用避孕效果可达 99%以上)
3. C
4. D(多产不是子宫内膜癌的高危因素)
5. B
二、多选题
1. ABCD
2. ABCD
3. ABC(妊娠反应消失不一定是先兆流产的表现)
4. ABC(目前宫外孕的.主要治疗方法是手术、药物和期待治疗,介入治疗较少用)
5. ABCD
三、简答题
1. 更年期综合征的治疗方法:
一般治疗:心理疏导,鼓励患者保持乐观心态,适当运动,合理饮食。
激素替代治疗:适用于有适应证且无禁忌证的患者。可缓解潮热、出汗等症状,预防骨质疏松等并发症。
非激素治疗:如植物雌激素、钙剂、维生素 D 等。
2. 宫外孕的临床表现:
停经:多数患者有停经史,但部分患者可能无明显停经史。
腹痛:常为一侧下腹部隐痛或酸胀感,若发生输卵管妊娠破裂或流产,可出现突发一侧下腹部撕裂样疼痛。
阴道流血:常为少量不规则阴道流血,色暗红或深褐色。
晕厥与休克:由于腹腔内出血及剧烈腹痛,可引起晕厥与休克。
四、病例分析题
1. 最可能的诊断是更年期综合征。
2. 为明确诊断,还需要做的检查:
性激素六项检查,了解卵巢功能。
超声检查,排除子宫、附件器质性病变。
骨密度检查,了解骨质疏松情况。
3. 治疗原则:
一般治疗:包括心理疏导、健康生活方式指导等。
激素替代治疗:根据患者的具体情况,评估适应证和禁忌证,选择合适的激素替代方案。
非激素治疗:如植物雌激素、钙剂、维生素 D 等。
妇产科主治医师考试题库及答案 6
一、单选题(每题 2 分,共 40 分)
1. 正常的白带是什么样的?
A. 白色稀糊状 B. 黄色脓性 C. 血性 D. 豆腐渣样
2. 以下哪种情况不属于异常子宫出血?
A. 月经过多 B. 月经周期缩短 C. 月经周期延长 D. 怀孕后的阴道流血
3. 卵巢的主要功能是?
A. 产生卵子和分泌女性激素 B. 输送卵子 C. 孕育胎儿 D. 产生月经
4. 宫颈癌的好发部位是?
A. 宫颈管内 B. 宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处 C. 宫颈内口 D. 宫颈阴道部
5. 细菌性阴道炎的白带特点是?
A. 白色稠厚豆渣样 B. 稀薄脓性泡沫状 C. 灰白色匀质鱼腥味 D. 血性白带
二、多选题(每题 4 分,共 20 分)
1. 以下哪些是妇科炎症的常见症状?
A. 白带异常 B. 下腹痛 C. 外阴瘙痒 D. 发热
2. 子宫内膜异位症的临床表现有哪些?
A. 痛经 B. 月经异常 C. 不孕 D. 性交痛
3. 人工流产的并发症有哪些?
A. 出血 B. 感染 C. 子宫穿孔 D. 宫腔粘连
4. 常见的妇科检查方法有哪些?
A. 妇科双合诊 B. 妇科三合诊 C. 阴道镜检查 D. B 超检查
5. 多囊卵巢综合征的临床表现有哪些?
A. 月经失调 B. 多毛、痤疮 C. 肥胖 D. 不孕
三、简答题(每题 10 分,共 20 分)
1. 简述阴道炎的治疗原则。
2. 试述子宫内膜异位症的治疗方法。
四、病例分析题(20 分)
患者,女,28 岁,已婚。因“白带增多、外阴瘙痒 1 周”就诊。患者 1 周前无明显诱因出现白带增多,呈豆腐渣样,伴有外阴瘙痒,无腹痛、发热等不适。既往体健,无特殊病史。妇科检查:外阴潮红,阴道黏膜充血,有大量豆腐渣样白带;宫颈光滑;子宫大小正常,无压痛;双侧附件未触及明显异常。
问题:
1. 该患者最可能的诊断是什么?
2. 为明确诊断,还需要做哪些检查?
3. 简述该疾病的治疗原则。
答案:
一、单选题
1. A
2. D(怀孕后的阴道流血不属于异常子宫出血,而是妊娠相关的出血)
3. A
4. B
5. C
二、多选题
1. ABCD
2. ABCD
3. ABCD
4. ABCD
5. ABCD
三、简答题
1. 阴道炎的治疗原则:
明确病因:根据白带常规等检查结果,确定阴道炎的类型。
针对病因治疗:不同类型的阴道炎采用不同的治疗方法,如霉菌性阴道炎采用抗真菌药物治疗,细菌性阴道炎采用抗厌氧菌药物治疗等。
局部治疗与全身治疗相结合:根据病情选择局部用药或全身用药。
伴侣同治:对于某些阴道炎,如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等,伴侣需要同时治疗。
注意卫生:保持外阴清洁,避免搔抓,勤换内裤等。
2. 子宫内膜异位症的'治疗方法:
期待治疗:适用于症状轻微、无生育要求的患者。定期随访,观察病情变化。
药物治疗:包括非甾体类抗炎药、避孕药、孕激素、促性腺激素释放激素激动剂等,可缓解疼痛、抑制卵巢功能,减少内异症病灶的活性。
手术治疗:适用于药物治疗无效、病情严重、有生育要求等情况。手术方式包括保守性手术、半根治性手术和根治性手术。
辅助生殖技术:对于合并不孕的患者,可采用辅助生殖技术,如体外受精-胚胎移植等。
四、病例分析题
1. 最可能的诊断是霉菌性阴道炎。
2. 为明确诊断,还需要做的检查:
白带常规检查,查找霉菌。
3. 治疗原则:
消除诱因:如有糖尿病应积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素等药物。
局部用药:可采用克霉唑栓、咪康唑栓等抗真菌药物阴道给药。
全身用药:对于病情严重或局部用药效果不佳的患者,可口服氟康唑等抗真菌药物。
伴侣同治:若患者有性生活,伴侣应同时治疗。
注意卫生:保持外阴清洁,勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾应开水烫洗。
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