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2017妇产科主治医师考试《孕期监护与保健》预习题及答案
预习题一：
1、33岁，宫内孕32周，因不慎跌倒，阴道少量出血天入院，检查宫底耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮，B超示胎盘较一般增厚，最可能诊断为 (D)
A.低置性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.胎盘边缘血窦破裂
D.胎盘早期剥离
2、妊娠期高血压疾病孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是 ( A )
A.胎盘早剥
B.妊娠合并子宫颈息肉
C.前置胎盘
D.子宫破裂
3、孕32周，血压80/20mmHg，现腹部剧痛，面色苍白，脉弱，血压下降至00/70mmHg，阴道有少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑为 ( C )
A.前置胎盘
B.先兆子宫破裂
C.重型胎盘早期剥离
D.先兆早产
4、31岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠 20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛(-)，无宫缩，胎位LSA：臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音40次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是 ( A )
A. 中央性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.轻度胎盘早剥
5、初产妇，妊娠28周。半夜睡醒发现自己卧在血泊之中，入院呈休克状态，阴道出血稍减少。最可能的诊断是 ( A )
A.完全性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
6、24岁初孕妇。妊娠33周，头痛2天，经检查血压20/0mmHg，治疗3天无显效。今晨1时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是 ( B )
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆早产
7、28岁初孕妇，妊娠34周，自觉头痛眼花l周，经治疗1日未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续状，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是 ( C )
A.I度胎盘早剥
B.Ⅱ度胎盘早剥
C. Ⅲ度胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
8、初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压30/80mmHg，脉搏20次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心0次份，阴道少量流血，肛查宫口未开。为明确诊断，最有价值的辅助检查是(C)
A.胎心监护
B.阴道检查
C. B超
D.血红细胞计数及血红蛋白值
9、第一胎，孕32周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/3kPa(10/98mmHg),心率2次/分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是 (D)
A.子宫有规律阵发收缩，宫缩间期子宫完全放松
B.子宫局部隆起似包块状有压痛
C.子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷
D.子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松
10、下列疾病中哪种疾病不增加产后出血的发生几率(A)
A.过期妊娠
B.双胎妊娠
C.妊高征
D.羊水过多
11、有关检查胎位的四步触诊法，以下哪项错误 ( C )
A. 第一步双手置于子宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀
B第二步双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向
C.第三步双手置于耻骨联合上，弄清先露是头或臀
D.第四步双手沿骨盆人口向下深按，进一步检查先露及其入盆程度
12、四步触诊法第二步的目的是( C )
A. 判断宫底部的胎儿部分
B. 查宫体大小
C. 分辨胎背及胎儿四肢
D. 核对先露部的诊断是否正确并确定胎先露部入盆程度
13、 腹部四步触诊，查清胎头在宫底，胎臀在耻骨联合上方，胎背朝向母腹右前方，其胎位是( D )
A. 枕左前
B. 枕右前
C.骶左前.
D. 骶右前
14、 张某，24岁，初孕妇，孕32周，四步触诊结果：于子宫底部触到圆而硬的胎儿部分，在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎儿部分，于母体腹部右前方触及较平坦的胎儿部分。则胎方位为 ( B )
A.骶左前
B. 骶右前
C. 骶左后
D. 枕右前
14、绘制妊娠图的项目不包括(D)
A.血压
B.腹围
C.胎心率
D.胎儿双顶径
12、下列哪项为骨盆测量的正常值(D)。
A.对角径0～cm
B.坐骨棘间径9cm
C.坐骨切迹<2指
D.耻骨弓角度90°
17、中骨盆坐骨棘间径平均值为 ( D )
A.9cm
B.2cm
C.cm
D.0cm
18、关于正常骨产道下述哪项是正确的 ( A )
A.骨盆入口平面前后径比横径短
B.骨盆出口平面是骨盆最窄平面
C.骨盆入口平面与出口平面平行
D.站立位时，骨盆入口平面与地面平行
19、自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是 ( D )
A.骨盆入口前后径
B.中骨盆前后径
C.真结合径
D.骶耻内径
20、骨盆出口横径是指 ( B )
A.坐骨结节前端外侧缘之间的距离
B.坐骨结节前端内侧缘之间的距离
C.坐骨结节后端内侧缘之间的距离
D.坐骨结节后端外侧缘之间的距离
预习题二：
01.确定早孕最可靠的辅助方法是
A.妇科内诊
B.妊娠免疫试验
C.B超检查
D.阴道脱落细胞学检查
>答案：C
02.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种
A.停经后子宫增大变软
B.妊娠试验阳性
C.黑加征阳性
E.B超见到胎囊和胎心搏动
答案：E
03.当停经3个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是
A.腹部X线摄片
B.超声多普勒检查
C.B超显像法
D.胎儿心电图检查
E.羊水甲胎蛋白测定
答案：C
04.关于胎动下述哪项是不正确的
A.妊娠晚期胎动增多
B.缺氧早期，胎动频繁
C.自觉胎动，一般每小时约3～5次
D.用听诊器可听到胎动
E.开始自觉胎动在妊娠1～20周，经产妇比初产妇早
答案：A
05.正常妊娠满12周时子宫底于
A.腹部不能触及
B.在耻骨联合上方刚能触及处
C.耻骨联合上2～3横指处
D.脐耻之间
E.脐下2横指处
答案：C
06.关于正常妊娠哪项是错误的
A.孕吐多出现在妊娠第6周前后
B.自觉胎动多自妊娠第20周左右开始
C.免疫学妊娠试验于妊娠第8～10周时阳性率最高
D.超声多普勒在停经5周时即可听到胎心音
E.胎心在妊娠0周可以听到
答案：D
07.早孕最早及最重要的症状是
A.停经
B.早孕反应
C.尿频
D.腹痛
E.乳房胀痛
答案：A
08.30岁已婚女性，月经平素不规律，现停经26周，阴道出血1天，下列哪项检查是不必要的
A.B超检查见到胎体
B.超声多普勒探及胎心
C.经腹壁触到胎儿肢体及胎头
D.尿妊娠免疫试验阳性
E.测宫底高度
答案：D
09.以下哪项不可作为妊娠诊断
A.初产妇1～20周，自感有胎动
B.胎心在120～00次/min，胎心音为双音
C.妊娠0周末宫底多在脐耻之间
D.妊娠20周可经腹壁听到胎心音
E.自觉恶心、呕吐、乳胀
答案：E
10.21岁，以往月经正常，停经4个月腹部渐增大，偶有尿频但尿常规无异常，后做妇科检查(肛查)：子宫大小不清，和肿物相连，有一1cm×0cm×14cm大的肿物，囊性感，尚可活动，附件正常，需要选用哪种辅助检查诊断
A.B超检查
B.腹部X线片
C.开腹探查手术
D.尿妊娠免疫试验
E.黄体酮试验
答案：A
11.孕妇开始自觉胎动的时间是
A.妊娠12～14周
B.妊娠1～20周
C.妊娠22～24周
D.妊娠26～28周
E.妊娠32周以上
答案：B
12.27岁，孕34周，四步触诊胎儿触诊不清，疑无胎儿，请指出做何种检查对确诊最有价值
A.羊水染色体检查
B.测尿雌三醇
C.血AFP
D.B超检查
E.测胎盘催乳素
答案：D
13.在妊娠期下列哪项是错误的
A.免疫学妊娠试验在妊娠第8～10周时阳性率最高
B.胎动感觉起于妊娠1～20周
C.胎心在妊娠0周时可用听诊器听到
D.正常妊娠至足月时，孕妇体重约增加12.5kg
E.初产妇妊娠纹呈紫色，经产妇呈白色
答案：C
14.关于胎动不正确的是
A.胎动与胎盘血流状态有关
B.胎动减少，为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现
C.胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右
D.胎动完全停止到胎心消失，往往超过48h
E.孕晚期胎动可稍减少
答案：D
15.28岁，已婚初孕妇，停经7周，下列哪项不可能出现
A.晨起恶心，呕吐
B.尿酮体阳性
C.乳房增大，乳晕着色
D.尿频
E.出现妊娠纹
答案：E
16.关于妊娠诊断，正确的是
A.黑加征是峡部极软，宫体与宫颈似不相连
B.黑加征是宫体呈球形，宫颈着色
C.黑加征是确诊妊娠的征象
D.体内HCG高峰在停经40～48天
E.体内HCG高峰在停经4个月时
答案：A
17.下列妊娠期保健哪项是正确的
A.产前检查应从妊娠20周开始
B.早期妊娠检查，只是为了确定是否怀孕
C.产前检查应每月1次
D.无水肿的孕妇，不需要测体重
E.血压较基础血压增高4/2kPa(30/15mmHg)时为异常
答案：E
18.首次产前检查应从何时开始
A.早期妊娠
B.妊娠12周
C.妊娠0周
D.妊娠20周
E.妊娠28周
答案：A
19.妊娠子宫底的高度下列哪项是错误的
A.妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到
B.妊娠5个月末位于脐下1横指
C.妊娠7个月末位于脐上3横指
D.妊娠9个月剑突下2横指
E.妊娠10个月位于剑突下1横指
答案：E
20.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动
A.第6～8周
B.第9～10周
C.第10～12周
D.第13～0周
E.第1～20周
答案：E
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