妇产科主治医师考试《孕期监护与保健》习题及答案

时间:2024-10-25 11:05:54 妇产科主治医师 我要投稿

2017妇产科主治医师考试《孕期监护与保健》习题及答案

  预习题一:

2017妇产科主治医师考试《孕期监护与保健》习题及答案

  01.确定早孕最可靠的辅助方法是

  A.妇科内诊

  B.妊娠免疫试验

  C.B超检查

  D.阴道脱落细胞学检查

  >答案:C

  02.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种

  A.停经后子宫增大变软

  B.妊娠试验阳性

  C.黑加征阳性

  E.B超见到胎囊和胎心搏动

  答案:E

  03.当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是

  A.腹部X线摄片

  B.超声多普勒检查

  C.B超显像法

  D.胎儿心电图检查

  E.羊水甲胎蛋白测定

  答案:C

  04.关于胎动下述哪项是不正确的

  A.妊娠晚期胎动增多

  B.缺氧早期,胎动频繁

  C.自觉胎动,一般每小时约3~5次

  D.用听诊器可听到胎动

  E.开始自觉胎动在妊娠1~20周,经产妇比初产妇早

  答案:A

  05.正常妊娠满12周时子宫底于

  A.腹部不能触及

  B.在耻骨联合上方刚能触及处

  C.耻骨联合上2~3横指处

  D.脐耻之间

  E.脐下2横指处

  答案:C

  06.关于正常妊娠哪项是错误的

  A.孕吐多出现在妊娠第6周前后

  B.自觉胎动多自妊娠第20周左右开始

  C.免疫学妊娠试验于妊娠第8~10周时阳性率最高

  D.超声多普勒在停经5周时即可听到胎心音

  E.胎心在妊娠0周可以听到

  答案:D

  07.早孕最早及最重要的症状是

  A.停经

  B.早孕反应

  C.尿频

  D.腹痛

  E.乳房胀痛

  答案:A

  08.30岁已婚女性,月经平素不规律,现停经26周,阴道出血1天,下列哪项检查是不必要的

  A.B超检查见到胎体

  B.超声多普勒探及胎心

  C.经腹壁触到胎儿肢体及胎头

  D.尿妊娠免疫试验阳性

  E.测宫底高度

  答案:D

  09.以下哪项不可作为妊娠诊断

  A.初产妇1~20周,自感有胎动

  B.胎心在120~00次/min,胎心音为双音

  C.妊娠0周末宫底多在脐耻之间

  D.妊娠20周可经腹壁听到胎心音

  E.自觉恶心、呕吐、乳胀

  答案:E

  10.21岁,以往月经正常,停经4个月腹部渐增大,偶有尿频但尿常规无异常,后做妇科检查(肛查):子宫大小不清,和肿物相连,有一1cm×0cm×14cm大的肿物,囊性感,尚可活动,附件正常,需要选用哪种辅助检查诊断

  A.B超检查

  B.腹部X线片

  C.开腹探查手术

  D.尿妊娠免疫试验

  E.黄体酮试验

  答案:A

  11.孕妇开始自觉胎动的时间是

  A.妊娠12~14周

  B.妊娠1~20周

  C.妊娠22~24周

  D.妊娠26~28周

  E.妊娠32周以上

  答案:B

  12.27岁,孕34周,四步触诊胎儿触诊不清,疑无胎儿,请指出做何种检查对确诊最有价值

  A.羊水染色体检查

  B.测尿雌三醇

  C.血AFP

  D.B超检查

  E.测胎盘催乳素

  答案:D

  13.在妊娠期下列哪项是错误的

  A.免疫学妊娠试验在妊娠第8~10周时阳性率最高

  B.胎动感觉起于妊娠1~20周

  C.胎心在妊娠0周时可用听诊器听到

  D.正常妊娠至足月时,孕妇体重约增加12.5kg

  E.初产妇妊娠纹呈紫色,经产妇呈白色

  答案:C

  14.关于胎动不正确的是

  A.胎动与胎盘血流状态有关

  B.胎动减少,为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现

  C.胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右

  D.胎动完全停止到胎心消失,往往超过48h

  E.孕晚期胎动可稍减少

  答案:D

  15.28岁,已婚初孕妇,停经7周,下列哪项不可能出现

  A.晨起恶心,呕吐

  B.尿酮体阳性

  C.乳房增大,乳晕着色

  D.尿频

  E.出现妊娠纹

  答案:E

  16.关于妊娠诊断,正确的是

  A.黑加征是峡部极软,宫体与宫颈似不相连

  B.黑加征是宫体呈球形,宫颈着色

  C.黑加征是确诊妊娠的征象

  D.体内HCG高峰在停经40~48天

  E.体内HCG高峰在停经4个月时

  答案:A

  17.下列妊娠期保健哪项是正确的

  A.产前检查应从妊娠20周开始

  B.早期妊娠检查,只是为了确定是否怀孕

  C.产前检查应每月1次

  D.无水肿的孕妇,不需要测体重

  E.血压较基础血压增高4/2kPa(30/15mmHg)时为异常

  答案:E

  18.首次产前检查应从何时开始

  A.早期妊娠

  B.妊娠12周

  C.妊娠0周

  D.妊娠20周

  E.妊娠28周

  答案:A

  19.妊娠子宫底的高度下列哪项是错误的

  A.妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到

  B.妊娠5个月末位于脐下1横指

  C.妊娠7个月末位于脐上3横指

  D.妊娠9个月剑突下2横指

  E.妊娠10个月位于剑突下1横指

  答案:E

  20.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动

  A.第6~8周

  B.第9~10周

  C.第10~12周

  D.第13~0周

  E.第1~20周

  答案:E

  21.诊断中期妊娠下列何项最不可靠

  A.胎心音清晰

  B.自觉胎动

  C.扪诊有胎头浮球感

  D.胎儿心电图可见较规律的图形

  E.B超可见胎心搏动

  答案:B

  22.有关胎心音,下述不正确的是

  A.妊娠4周左右可听到

  B.听到胎心可确诊妊娠

  C.为单音响,在远离肢体侧清楚

  D.双胎两个胎心率可不一样

  E.需与子宫血流音区别

  答案:C

  23.关于胎动次数下述哪项提示胎儿缺氧

  A.胎动<10次/12h

  D.胎动<15次/12h

  C.胎动<4次/12h

  D.胎动<25次/12h

  E.胎动<30次/12h

  答案:A

  24.早期妊娠的诊断哪项是错误的

  A.已婚生育年龄妇女平时月经规则,一旦停经应考虑是否妊娠

  B.月经过期未来潮黄体酮试验阴性应疑为妊娠

  C.哺乳期妇女,月经尚未恢复也可以再次妊娠

  D.妇女在停经6周左右均有早孕反应

  E.黑加征是早期妊娠的典型体征

  答案:D

  25.25岁初孕妇,孕38周,在门诊检查时主诉自觉胎动减少1天,查胎心率148次/min,为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪项检查

  A.胎儿心电图

  B.CST试验

  C.胎儿头皮血pH测定>

  D.NST试验

  E.羊膜镜检查

  答案:D

  26.妊娠6个月胎死宫内,下述哪项是错误的

  A.孕妇感觉全身疲倦,食欲不振

  B.自觉胎动停止

  C.长大的子宫又缩小

  D.X线照片"颅骨重叠,脊柱成角弯曲"

  E.胎死宫内超过2周可能发生凝血功能障碍

  答案:A

  27.我国现定义的围生期是指

  A.围绕分娩前后1周以内的阶段

  B.分娩前1周到分娩后24h以内

  C.妊娠28周以后到分娩后1周以内

  D.妊娠4周以后到分娩后4周以内

  E.妊娠28周以后到分娩后4周以内

  答案:C

  28.关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是

  A.NST无反应型

  B.加速

  C.早期减速

  D.变异减速

  E.晚期减速

  答案:D

  29.测定胎儿安危的方法哪项最简便又较准确

  A.催产素(缩宫素)激惹试验

  B.胎动计数

  C.尿雌三醇测定

  D.胎儿电子监护

  E.羊膜镜检

  答案:B

  30.高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决于

  A.宫颈成熟度

  B.宫底高度

  C.胎动次数

  D.胎盘功能和胎儿成熟度

  E.胎儿电子监测

  答案:D

  31.测定胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法

  A.测定尿中雌三醇值

  B.测定尿中孕二醇值

  C.测定尿中绒毛膜促性腺激素

  D.测定尿中胎盘催乳素

  E.测定耐热性碱性磷酸酶值

  答案:A

  32.关于胎儿电子监测不正确的是

  A.Ft-IR有BFHR及PFHR两种基本变化

  B.FHR基线表示胎儿的储备能力

  C.晚期减速是胎儿缺氧的表现

  D.无激惹试验是宫缩时FHR的变化

  E.OCT阳性提示胎儿窘迫

  答案:D

  33.提示胎儿宫内缺氧的检查结果是

  A.无激惹试验出现胎动时伴胎心加速

  B.催产素(缩宫素)激惹试验(+)

  C.胎儿头皮血pH值为7.30

  D.胎动15次/12h

  E.胎心监护出现FHR早期减速

  答案:B

  33.提示胎儿宫内缺氧的检查结果是

  A.无激惹试验出现胎动时伴胎心加速

  B.催产素(缩宫素)激惹试验(+)

  C.胎儿头皮血pH值为7.30

  D.胎动15次/12h

  E.胎心监护出现FHR早期减速

  答案:B

  34.下述何项不提示胎盘功能低下

  A.妊娠32周后,尿雌三醇连测多次在10mg/24h以下

  B.催产素(缩宫素)激惹试验阳性

  C.妊娠35周后血清胎盘生乳素升高

  D.羊膜镜检羊水呈深绿色

  E.NST无反应

  答案:E

  35.第一产程末胎儿头皮血的pH正常值应为

  A.7.05~7.15

  B.7.15~7.25

  C.7.25~7.35

  D.7.35~7.45

  E.7.45~7.55

  答案:C

  36.下列哪项不是NST无反应型的表现

  A.胎心率基线为14~160次/min

  B.胎动>2次/4min

  C.胎动相应出现的心率加速<15次/min时间不足15s

  D.基线可为窄幅

  E.无胎动

  答案:B

  37.胎盘功能测定中,哪一种能代表胎儿胎盘功能

  A.阴道脱落细胞涂片检查

  B.(缩宫素)激惹试验

  C.尿E3测定

  D.羊膜镜检查

  E.血清HPL测定

  答案:C

  38.关于胎儿成熟度的判定,正确的是

  A.超声测量胎头双顶径,足月时为8.5cm

  B.卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿肺成熟度

  C.肌酐测定,一般以88.4μmol/L(1mg/dl)为成熟值

  D.胆红素AOD450>0.02,表示妊娠已超过37周

  E.羊水橘黄细胞<10%,表示胎儿已成熟

  答案:B

  39.下列哪一项检测结果表明胎儿或胎儿器官已成熟

  A.B超测得胎头双顶径值为8cm

  B.羊水中卵磷脂/鞘磷脂为1.8

  C.羊水中肌酐值为20μmol/L

  D.羊水中胆红素类物质值为0.05

  E.羊水中淀粉酶值为400U/L

  答案:C

  40.孕妇尿中检出的甾体激素,与胎儿胎盘功能关系最密切的是

  A.皮质醇

  B.孕二醇

  C.雌二醇

  D.雌三醇

  E.醛固酮

  答案:D

  预习题二:

  1.有关儿头衔接下列哪项是正确的

  A.胎儿头顶骨部已进入骨盆入口平面

  B.胎儿头双顶径已进入坐骨棘假想平面

  C.胎儿头双顶径已达坐骨棘假想平面

  D.胎儿头最低点已达坐骨棘假想平面

  E.胎儿头最低点已达骨盆出口平面

  答案:D

  2.枕先露的胎头到达骨盆底俯屈之后,以下列哪条最小径线继续下降

  A.双顶径

  B.枕额径

  C.枕下前囟径

  D.枕颏径

  E.双颞径

  答案:C

  3.第一产程是从何时算起

  A.有不规则宫缩,伴有阴道血性分泌(见红)

  B.有不规则宫缩,伴有阴道流水

  C.有规则宫缩,伴有阴道少量出血

  D.有规则宫缩,伴有宫颈扩张

  E.有规则宫缩,伴有阴道流水

  答案:D

  4.足月胎儿可以从阴道娩出的胎位是

  A.颏后位

  B.右肩前

  C.额先露

  D.枕后位

  E.前不均倾

  答案:D

  5.各种胎先露的指示点哪项是错误的

  A.枕先露-枕骨

  B.横位-肩胛骨

  C.臀位-臀部

  D.面先露-颏骨

  E.额先露-额部

  答案:C

  6.关于初产妇的产程哪项是错误的

  A.先兆临产:妊娠近足月,有不规则宫缩或阴道血性分泌物

  B.第一产程:自规律宫缩到宫口开全,正常为12~16h

  C.第二产程:白宫口开全至胎儿娩出正常为1~2h

  D.第三产程:自胎儿娩出至胎盘娩出正常为5~15min

  E.滞产的定义为:总产程超过2h则称为滞产

  答案:E

  7.头先露时,胎头是以哪条径线通过产道最小径线

  A.双顶径

  B.枕额径

  C.枕下前囟径<

  D.枕颏径

  E.双颞径

  答案:C

  8.正常枕先露分娩时,仰伸发生在

  A.胎头拨露时

  B.胎头着冠时

  C.胎头枕骨在耻骨弓后时

  D.胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时

  E.胎头后囟在耻骨弓下露出时

  答案:D

  9.枕先露分娩以下哪项是正确的

  A.枕左前位是分娩中最常见的胎方位

  B.正常足月儿,胎儿头已过坐骨棘假想平面缺乏内旋转机制时也可自然分娩

  C.破膜多发生在第二产程末期

  D.胎儿娩出后应按摩挤压宫底促胎盘娩出

  E.枕后位即使宫缩不好也无须产钳助产

  答案:A

  10.关于产程分期下列哪项是错误的

  A.规律宫缩开始直至胎盘娩出的全部时间为总产程

  B.第一产程为宫颈扩张期

  C.第二产程为胎儿娩出期

  D.初产妇与经产妇比,主要为第二产程长短有明显差异

  E.第三产程为胎盘娩出期

  答案:D

  11.正常初产妇之产程规律何项是错误的

  A.潜伏期约9h

  B.加速期约5h

  C.减速期约0.5h

  D.第二产程1~2h

  E.第三产程不超过2min

  答案:B

  12.当胎头仰伸时,胎儿双肩径进入

  A.骨盆入口前后径

  B.骨盆骶耻内径

  C.骨盆入口斜径

  D.骨盆前后径

  E.骨盆横径

  答案:C

  13.反映产程进展最重要的指标是

  A.子宫收缩的强度

  B.子宫收缩的频度

  C.子宫收缩的节律性

  D.胎头下降的程度

  E.是否破膜

  答案:D

  14.临产后宫缩特点下列哪项错误

  A.有节律阵发性收缩由弱到强

  B.由子宫两角开始向宫底中部集中后向下扩展

  C.底部最强,下段最弱

  D.体部肌纤维收缩变短,变宽,间歇时肌纤维恢复原状

  E.宫缩高峰时子宫体变硬

  答案:D

  15.分娩期宫口扩张主要靠

  A.子宫收缩力

  B.腹压

  C.官腔内压

  D.羊膜囊扩张

  E.胎先露压迫

  答案:A

  16.分娩即将开始的较可靠征象是

  A.阴道流出血性粘液<

  B.子宫底降低

  C.胎动活跃

  D.尿中绒毛膜促性腺激素量增多

  E.先露已入盆

  答案:A

  17.第一产程的产力除子宫收缩外,还包括下列哪项

  A.圆韧带收缩

  B.肛提肌收缩

  C.腹肌收缩

  D.肛提肌和圆韧带收缩

  E.圆韧带和腹肌收缩

  答案:B

  18.下列哪项为正常产力

  A.宫口开全后阵缩时为2min

  B.宫口开全后间歇时为5min

  C.减速期宫缩为持1min/间歇2~3min

  D.妊娠子宫局部有节性收缩

  E.临产后子宫下段具节律性主动收缩

  答案:C

  19.枕先露时,胎头以哪条线通过骨盆

  A.枕额径

  B.枕颏径

  C.双颞径

  D.双顶径<

  E.枕下前囟径<

  答案:E

  20.枕左前位,足月胎儿双,径进入骨盆最小平面肉胎头的位置为下列哪项

  A.枕左前位(LOA)

  B.枕左横位(LOT)

  C.枕左后位(LOP)

  D.枕右前位(ROA)

  E.枕右横位(ROT)

  答案:A

  21.枕左前位时,胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径相一致的动作

  A.骨盆入口径线

  B.中骨盆径线

  C.骨盆出口径线

  D.骨盆入口及中骨盆径线

  E.中骨盆与骨盆出口径线

  答案:E<

  22.关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是

  A.孕卵着床后,子宫内膜因受孕激素的影响而发生蜕膜变

  B.妊娠后期子宫多有不同程度的右旋

  C.妊娠后期子宫体部增长最快

  D.妊娠中期开始,子宫峡部伸展变长,逐渐形成子宫下段

  E.子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响

  答案:C

  23.下列有关骨盆三个假想平面的说法哪项是正确的

  A.入口平面是前后径短而横径长

  B.出口平面是前后径短而横径长

  C.中骨盆平面是横径长而前后径短

  D.三个平面中以入口平面为最窄平面

  E.三个平面中以中骨盆平面为最宽平面

  答案:A

  24.宫颈扩张活跃期是指

  A.宫口扩张2cm到宫口开全

  B.宫口扩张4cm到宫口开全

  C.宫口扩张4cm到宫口近开全

  D.宫口扩张3cm到宫口开全

  E.宫口扩张3cm到宫口近开全

  答案:D

  25.诊断临产开始的标志是

  A.宫颈管逐渐消失,毛细血管破裂,有少许血液由阴道流出(亦称"见红")

  B.胎膜破裂,有羊水流出

  C.已到预产期、腰酸、胎动多

  D.有逐渐增强的、间隔少于10min的规律性宫缩,伴有宫颈扩张及先露下降

  E.超过预产期3天夜间有不规则宫缩和清晨好转

  答案:D

  26.第一产程活跃期的加速阶段是指子宫颈口扩张

  A.0~3cm

  B.3~4cm

  C.3~6cm

  D.3~9cm

  E.9~10cm

  答案:B

  27.正常分娩保护会阴的时间是

  A.初产妇宫口开全

  B.初产妇先露着冠时

  C.经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律有力时

  D.经产妇宫口开全时

  E.初产儿头拨露使会阴后联合皮肤紧张时

  答案:E

  28.分娩时子宫口扩张的原因是

  A.子宫收缩力向上牵拉

  B.子宫下段被动扩张

  C.羊水之传导

  D.先露部的压迫

  E.以上都对

  答案:E

  29.以枕右前位分娩的病例,当胎头仰伸时儿双肩径进入

  A.骨盆入口前后径

  B.骨盆入口横径

  C.骨盆入口斜径

  D.中骨盆前后径

  E.中骨盆横径

  答案:C

  30.枕先露临产过程,胎头下降程度的标志是

  A.骨盆入口平面

  B.坐骨棘连线

  C.骨盆出口平面

  D.阴道外口

  E.坐骨结节连线

  答案:B

  31.胎头下降程度S+2是指

  A.胎头矢状缝在坐骨棘平面下2cm

  B.胎头矢状缝在坐骨结节上2cm

  C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm

  D.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上2cm

  E.胎头双顶径在坐骨结节上2cm

  答案:C

  32.下列哪项不是胎盘剥离征象

  A.宫底升高

  B.宫体变硬,呈球形

  C.外露之脐带下降

  D.于耻骨上方压子宫下段,脐带回缩

  E.阴道少量流血

  答案:D

  33.世界卫生组织倡议,早产的定义为

  A.妊娠满26~36孕周间分娩者

  B.妊娠满~38孕周间分娩者

  C.妊娠满~37孕周间分娩者

  D.妊娠满2~37孕周间分娩者

  E.妊娠满27~37孕周间分娩者

  答案:C

  34.正常足月分娩时,胎头以哪个径线通过中骨盆

  A.枕下前囟径

  B.枕额径

  C.枕颏径

  D.双顶径

  E.双颞径

  答案:A

  35.正常产后2h应在产房观察的内容,哪项是不急需的

  A.注意子宫收缩

  B.宫底高度

  C.膀胱充盈

  D.会阴阴道有无血肿

  E.是否已吃普食

  答案:E

  36.关于会阴阴道裂伤,不正确的是

  A.常见于初产妇

  B.多发生于会阴体部正中线

  C.分娩结束后,应按原来解剖关系逐层修补缝合

  D.按裂伤部位,可分为Ⅱ度

  E.Ⅲ度裂伤可影响排便功能

  答案:D

  37.关于会阴阴道裂伤,不正确的是

  A.按裂伤的程度,可分为3度

  B.会阴皮肤及阴道黏膜撕裂,未达肌层为Ⅰ度裂伤

  C.裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁黏膜,但未伤及肛门外括约肌为Ⅱ度裂伤

  D.肛门外括约肌已断裂,阴道直肠间隔及直肠前壁断裂为Ⅲ度裂伤

  E.除Ⅲ度裂伤外,均不需缝合

  答案:E

  38.用Apgar评分法,评定以下情况的新生儿为多少分:新生凡出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,心跳每分钟90次,呼吸浅慢不规则

  A.0分

  B.3分

  C.5分

  D.7分

  E.10分

  答案:D

  39.发现早产的主要原因为

  A.滴虫性阴道炎

  B.绒毛膜羊膜炎

  C.真菌性阴道炎

  D.胎膜早破

  E.解脲支原体感染

  答案:B

  40.对于早产的产科处理,下列哪种处理不正确

  A.宫口开大4cm以上者应停用宫缩剂

  B.可使用促胎肺成熟药物

  C.临产后常规应用镇静剂或镇痛剂

  D.分娩后,新生儿肌注维生素K1

  E.注意新生儿保暖,注意清理呼吸道

  答案:C

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