2017年妇产科主治医师考试《妊娠疾病》模拟题(附答案)
模拟题一:
一 、标准配伍型(B型题)
1.A、绒毛膜板不明显
B、绒毛膜板平直
C、绒毛膜板轻度起伏
D、绒毛膜板出现切迹,未达基底膜
E、绒毛膜板出现切迹,达基底膜
(1)B超示0级胎盘表现为 ( )
(2)B超示Ⅰ级胎盘表现为 ( )
(3)B超示Ⅱ级胎盘表现为 ( )
答案:B|C|D
2.A、皮质激素局部治疗
B、丙酸睾丸酮外用
C、无需治疗
D、手术治疗
E、激光治疗
(1)30岁女性患外阴硬化性苔藓 ( )
(2)16岁少女患外阴硬化性苔藓 ( )
(3)外阴白癜风的首选治疗 ( )
答案:B|A|C
3.A、膀胱膨出
B、尿道膨出
C、直肠膨出
D、子宫脱垂
E、阴道前后壁脱垂
(1)阴道前壁Ⅲ度膨出常合并 ( )
(2)子宫脱垂常合并 ( )
(3)阴道后壁脱垂常伴有 ( )
答案:B|E|C
4.A、5~10ml
B、30ml
C、300ml
D、400ml
E、600ml
F、800ml
G、1000ml
不同孕周羊水的变化为:
(1)38周时羊水量约为 ( )
(2)关于羊水量在不同孕周的变化,足月妊娠羊水量约为 ( )
答案:G|F
5.A、第一度闭经
B、第二度闭经
C、垂体性闭经
D、卵巢性闭经
E、子宫性闭经
以下现象的闭经原因为
(1)继发性闭经用雌、孕激素序贯法后无子宫出血 ( )
(2)继发性闭经肌肉注射黄体酮试验无子宫出血。用雌、孕激素序贯疗法后有子宫出血 ( )
(3)继发性闭经肌肉注射黄体酮10mg/日,连用5天后有子宫出血 ( )
答案:E|B|A
二 、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)
1.女,48岁,因阴道流血15天就诊,已放置避孕环15年,考虑为更年期功能失调性子宫出血。
(1)最恰当处理方式是 ( )
A、取环加药物性刮宫
B、取环,给予雌激素止血
C、取环,给予雌、孕激素止血
D、取环,给予雄、孕激素止血
E、取环加诊断性刮宫
(2)若病理诊断为功能失调性子宫出血,产后避孕方式应首选 ( )
A、避孕套
B、口服短效避孕药
C、注射避孕针
D、放置宫内节育器
E、口服长效避孕药
答案:E|A
2.剖宫产术后17天,突然出现大量阴道流血约400ml,查体T 38.9℃,P100次/分,BP 90/60mmHg,心肺听诊无杂音,子宫体3个月妊娠大小,压痛,软,宫口容指WBC 30×109/L,N 0.95,L 0.05。
(1)最可能的诊断是 ( )
A、胎盘残留
B、蜕膜残留
C、子宫切口裂开
D、子宫复旧不全
E、粘膜下子宫肌瘤
(2)下列哪处理不恰当 ( )
A、输血,输液
B、立即剖腹探查
C、应用宫缩剂
D、抗感染
E、刮宫
答案:C|B
模拟题二:
一 、标准配伍型(B型题)
1.A、更年期月经紊乱
B、甲状腺功能亢进
C、子宫肌瘤
D、功能失调性子宫出血
E、子宫出血
甲状腺激素对月经的影响是:
(1)女性43岁,G3P1。近1年来月经周期为15~20日 1次,持续时间7~10 日,甚至淋漓不断,经量增多,每月需用近2包卫生纸,来院就诊,经全身检查后,发现双侧甲状腺肿大,妇科检查:宫体及附件均正常,其诊断为 ( )
(2)其发生的原因为 ( )
答案:D|B
2.A、子宫壁破裂,但浆膜层完整
B、宫缩强,活跃期停滞,胎先露下降受阻
C、子宫体部肌瘤剔除术后
D、病理性缩复环
E、子宫壁全层裂开
(1)妊娠晚期子宫破裂常发生于 ( )
(2)分娩期子宫破裂常发生于 ( )
(3)子宫不全破裂 ( )
答案:C|B|A
3.A、腹腔镜下剥出异位囊肿后随访
B、根治性手术
C、药物保守治疗
D、保留卵巢功能的手术辅助药物治疗
E、保留生育功能手术辅助药物治疗
(1)女性,30岁,结婚2年未育。腹腔镜检查发现左卵巢子宫内膜异位囊肿直径2cm ( )
(2)女性,48岁,进行性痛经5年,服止痛药方能缓解,月经正常。妇检:子宫后位正常大小,活动受限,于子宫后方可及散在结节,触痛(+),附件未及异常,腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅲ期 ( )
(3)46岁女性,进行性痛经伴经量多。妇检:宫体后位略大固定,子宫后方可及多数散在结节,触痛明显,腹腔镜诊断内膜异位Ⅳ期,药物治疗无效 ( )
答案:A|C|B
4.A、87.7%
B、94.6%
C、69%
D、30%
E、10%
(1)婚后1年初孕率为 ( )
(2)婚后2年初孕率为 ( )
(3)男性不孕因素占 ( )
答案:A|B|D
5.A、合体滋养细胞
B、羊膜、叶状绒毛膜
C、胎儿肾上腺和胎儿肝脏
D、胎膜
E、脐带血
(1)孕8~10周孕激素的主要来源是 ( )
(2)胎盘合成雌三醇的主要来源是 ( )
答案:A|C
二 、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)
1.某患者吸宫流产术中,出现头晕,胸闷,考虑为人工流产综合反应。
(1)下列哪种表现与此不符合 ( )
A、心动过速
B、心律不齐
C、血压下降
D、面色苍白,出汗
E、严重时可发生昏厥与抽搐
(2)若心率50次/分,应首先选用何种药物抢救治疗 ( )
A、安定
B、阿托品
C、哌替啶
D、钠
E、氯丙嗪
答案:A|B
2.女性,32岁,葡萄胎清宫后9个月,阴道不规则流血10天,咳嗽、血痰5天,及一过性失明。
(1)正确的临床诊断是 ( )
A、葡萄胎肺转移
B、侵蚀性葡萄胎Ⅲ期
C、绒癌Ⅲ期
D、侵蚀性葡萄胎Ⅳ期
E、绒癌Ⅱ期
(2)目前下述哪项检查不必要 ( )
A、B型超声
B、X线胸片
C、脑MRI
D、脑脊液HCG
E、分段诊刮进行组织学诊断
(3)目前恰当的处理措施是 ( )
A、无论绒癌,还是侵蚀性葡萄胎,都选用EMA-CO方案
B、首先排除绒癌,再选择联合化疗
C、切除子宫控制出血
D、首先明确绒癌,再选择EMA-CO方案
E、首选手术治疗,术后辅以化疗。
答案:D|E|A
模拟题三:
1.卵子从卵巢排出后,正常受精部位在输卵管:
A.间质部 B.峡部 C壶腹部 D伞部 E壶腹部与峡部连接处
2. 关于胎儿附属物,以下各项正确的是:
A胎盘有防御感染的功能,乙肝病毒不能通过胎盘
B胎盘有合成雌激素,孕激素的功能
C妊娠期羊水保持稳定,约500ml左右
D脐带中有2条脐静脉和一条脐动脉
E母儿之间的气体交换,主要通过胎膜
3.正常妊娠时孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于:
A妊娠6~8周 B妊娠8~10周 C妊娠10~12周 D妊娠12~14周
E妊娠14~16周
4.胎儿的脐带内有
A1条动脉,2条静脉
B1条动脉,1条静脉
C2条动脉,1条静脉
D2条动脉,2条静脉
E3条动脉,1条静脉
5.正常足月妊娠羊水量为:
A500~1000ML
B1000~1500ML
C1500~2000ML
D2000~2500ML
E2500~4000ML
6、正常妊娠20周时胎儿身长及体重大致为:
A身长约16cm,体重100g
B身长约25cm,体重300g
C身长约30cm,体重700g
D身长约35cm,体重1000g
E身长约40cm,体重1700g
7、正常妊娠28周时胎儿身长及体重大致为:
A身长约16cm,体重100g
B身长约25cm,体重300g
C身长约30cm,体重700g
D身长约35cm,体重1000g
E身长约40cm,体重1700g
8、一般最早能从外生殖器确定男女的时间为:
A8周末B12周末C16周末 D20周末E24周末
9、孕妇血容量自妊娠6周开始增加,达到高峰的时间是在妊娠
A28~30周 B 30~32 C 32~34 D34~36 E36~38
10.妊娠合并心脏病孕妇孕期最容易发生心衰的时间是
A孕12周以前 B孕20~24周 C孕6~30周 D孕32~34周 E孕36周以后
11.下列不是由于妊娠期间下腔静脉压增高引起的症状是
A痔疮B外阴静脉曲张C右侧肾盂肾炎D仰卧位低血压综合征 E下肢静脉曲张
12.一般认为正常孕妇在整个妊娠期,平均体重增加约:
A8.5 B10.5 C 12.5 D15.5 E17.5
13、正常情况下妊娠晚期孕妇体重每周增加数量不应超过:
A350g B 500g C1000g D1500g E2000g
14、早期妊娠是指
A妊娠8周末以前 B妊娠10周末 以前 C妊娠12周周末以前D妊娠14周末以前
E妊娠16周末以前
15.协助早期妊娠诊断最早,最重要的症状是:
A.停经
B.早孕反应
C.尿频
D.乳房胀痛
E.基础体温居高不下
16.诊断正常早期妊娠最准确的依据是:
A.停经后子宫增大变软
B.尿妊娠试验阳性
C.黑加征阳性
D.B超见胎囊和胎心拨动
E.早孕反应
17.黑加征是指:
A.阴道壁充血变软,呈紫蓝色
B.子宫颈充血变软,呈紫蓝色
C.子宫颈变软,子宫峡部极软,宫颈与宫体似不相连
D.乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深
E.乳晕周围有蒙氏结节出现
18.末次月经为2003年8月12日,预产期为:
A.2004年3月19日
B.2004年3月26日
C.2004年3月29日
D.2004年5月19日
E.2004年5月26日
19.初运妇初感胎动时间一般在:
A.14~16周
B.16~18周
C.18~20周
D.20~22周
E.22~24周
20.正常孕中、晚期胎心率范围是:
A.80~100次/分
B.100~120次/分
C.120~160次/分
D.140~180次/分
E.80~120次/分
21.孕妇自我监护胎儿宫内情况时,以下需引起重视及时就诊的情况是:
A.胎心率180次/分
B.胎动5次/小时
C.胎心率150次/分
D.胎动30次/小时
E,胎心率120次/分
22.最常见的胎方位是:
A.枕左前
B.枕右前
C.枕左横
D.枕右横
E.枕左后
23.胎方位是枕右前时,在孕妇腹壁上听胎心音,最清楚的部位可能在脐:
A.右下方
B.左上方
C.右侧方
D.左侧方
E.右上方
24.一般开始产前检查的时间应为:
A.确诊早孕时
B.妊娠12周
C.妊娠20周
D.妊娠28周
E.妊娠32周
25.我国采用的围生期Ⅰ是指:
A.从胚胎形成到产后4周
B.从妊娠满20周至产后4周
C.从妊娠满28周至产后的1周
D.从妊娠满28周至产后的4周
E.从妊娠满37周至产后的1周
26.有关妊娠期保健措施,正确的是:
A.产前检查应从妊娠20周开始
B.产前检查应每月一次
C.血压较基础压增高30/15mmHg为异常
D.无浮肿的孕妇不需要常规测体重
E.孕妇不需要测身高
27.关于产前检查的描述,下列正确的是
A.妊娠28周以前每2周检查一次
B.妊娠28周以前每4周检查一次
C.妊娠28周以后每4周检查一次
D.妊娠36周以后每4周检查一次
E.妊娠28周以后每2周检查一次
28.关于羊水的描述正确的是
A.中期以后羊水主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔
B.早期羊水来源于胎儿尿液
C.任何时期羊水量多于1000ml为羊水过多
D.任何时期羊水量少于500ml为羊水过多
E.羊水呈中性或弱碱性
29.关于妊娠期检查结果的描述,下列描述错误的是
A.基础体温高温相持续10天不下降可以诊断妊娠
B.妇科检查发现子宫增大而且软
C.黄体酮试验停药后无阴道流血
D.尿妊娠试验阳性
E.妊娠5周时B超检查可见妊娠环
30.关于妊娠期变化,下列说法中错误的是
A.随妊娠进展子宫峡部逐渐伸展形成子宫下段
B.妊娠12~14周后子宫出现不规则收缩
C.子宫呈不同程度右旋
D.胎盘合成大量雌激素对丘脑下部和脑垂体产生负反馈,卵巢不排卵
E.妊娠40周宫底位于剑突下一横指
31.妊娠期妇女子宫底的高度描述错误的是
A.妊娠3个月末位于脐耻之间
B.妊娠5个月末位于脐下一横指
C.妊娠7个月末位于脐上三横指
D.妊娠9个月剑突下二横指
E.妊娠10个月位于脐与剑突之间
32.有关孕期血液及循环系统改变,下列说法错误的是
A.血容量增加
B.血液呈高凝状态
C.血沉增加
D.血胆固醇降低
E.血小板数无明显改变
33.关于胎动,下列各项中错误的是
A.胎动小于3次/小时,提示胎儿有缺氧的可能
B. 胎动小于10次/12小时,提示胎儿宫内窘迫
C.孕晚期胎动可稍减少
D.胎动消失常发生于胎心消失前2~3天
E.胎动突然频繁,往往提示胎儿有较好的储备能力
34.腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的多长时间内完成D
A.0.5小时~1小时
B.1.5小时~2小时
C.3小时~4小时
D.8小时~12小时
E.12小时~16小时
35.婴儿腹泻有明显周围循环障碍者,扩容要求在多长时间内完成A
A.0.5小时~1小时
B.2小时~3小时
C.4小时~5小时
D.8小时~12小时
E.13小时~16小时
36.低钾血症的临床表现有D
A.呼吸深长
B.口唇樱桃红色
C.手足搐搦、惊厥
D.反应低下,全身乏力
E.恶心呕吐,呼气有丙酮味
37.关于婴儿腹泻伴低钾血症的说法,下列哪项不正确A
A.酸中毒时血钾更低
B.腹泻时排钾过多致低钾
C.补液后钾从尿中排出增加
D.补液后血钾较补液前相对较低
E.血钾低于3.5mmol/L时出现低钾症状
38.婴儿腹泻在脱水性质不明时,第一天静脉补液可选用A
A.1/2张含钠液
B.1/3张含钠液
C.1/4张含钠液
D.2/3张含钠液
E.2:1等张含钠液
39.WHO推荐使用的口服补液盐溶液中电解质的张力是E
A.1/4张
B.1/3张
C.2/5张
D.1/2张
E.2/3张
40.轮状病毒性肠炎最常见的并发症是E
A.肠穿孔
B.败血症
C.中毒性脑病
D.黏液脓血便
E.脱水、酸中毒
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