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2017卫生资格妇产科主治医师考试全真模拟题及答案
模拟题一:
1.孕妇易感且易为重症的是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
答案:E
2.不能单独致病的是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
答案:D
3.孕期最常见的肝炎是
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
答案:B
4.血中有大量HBV存在,传染性较强
A.HBsAg(+)
B.HBsAb(+)
C.HBeAg(+)
D.HBeAb(+)
E.HBcAb(+)
答案:C
5.血中HBV减少,传染性较弱
A.HBsAg(+)
B.HBsAb(+)
C.HBeAg(+)
D.HBeAb(+)
E.HBcAb(+)
答案:D
6.曾感染HBV,已产生自动免疫
A.HBsAg(+)
B.HBsAb(+)
C.HBeAg(+)
D.HBeAb(+)
E.HBcAb(+)
答案:B
7.妊娠早期合并重症病毒性肝炎,最好的处理是
A.积极治疗肝炎
B.立即作人工流产术
C.积极治疗肝炎,病情好转后作人工流产术
D.肝炎好转后,继续妊娠
E.以上都不是
答案:C
8.B超显示强回声的"亮肝"的是
A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠期肝内胆汁淤积症
D.妊娠期药物性肝损害
E.妊高征引起的肝损害
答案:B
9.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要是
A.容易合并妊高征及发生子痫
B.容易发展为重症肝炎,致使孕产妇病死率增高
C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育
D.容易发生早产,胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力,产程延长
答案:B
10.妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,以下不对的是
A.巨大儿发生率增多
B.畸形胎儿发生率增多
C.容易发生新生儿高血糖表现
D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现
E.容易胎死宫内
答案:C
11.下列哪项是不正确的
A.骨盆狭窄可导致宫缩乏力
B.胎儿巨大可导致宫缩乏力
C.宫缩乏力可影响先露下降
D.骨盆异常可导致胎位异常
E.产力异常不会导致胎方位异常
答案:E
12.不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为
A.静脉滴注缩宫素
B.第一产程中可使用哌替啶
C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
D.人工破膜术
E.即刻剖宫手术
答案:B
13.宫缩乏力,宫口开大5cm,"S+2",下列何项处理为宜
A.缩宫素静脉滴注
B.剖宫产
C.剥膜引产
D.人工破膜后缩宫素静脉滴注
E.等待自然分娩
答案:D
14.治疗原发性宫缩乏力,下列哪项处理是正确的
A.禁忌应用镇静剂
B.胎膜已破者,给予肥皂水灌肠
C.催产素肌内注射
D.人工破膜可加强产力
E.速行剖宫产
答案:D
15.下列哪项不是人工破膜效果最好的时期
A.胎头已衔接,甚至达S+1,S+2
B.宫口扩张5~6cm
C.Bishop评分在9分以上者全部成功
D.初产妇头浮
E.无明显头盆不称
答案:D
16.难产是指
A.宫缩乏力
B.骨盆狭窄
C.头盆不称
D.异常分娩
E.横位
答案:E
17.原发性子宫收缩乏力(低张性)临床表现不包括以下哪项
A.宫缩弱,宫壁不硬
B.宫缩间歇时间长
C.宫颈口开张、停滞、胎先露不下降
D.宫缩有正常的极性,对称性及节律性
E.应用缩宫素常无效
答案:E
18.关于协调性宫缩乏力,正确的是
A.宫缩极性、对称性正常,仅收缩力弱
B.多数产妇觉持续腹痛,
B.产程延长
C.容易发生胎儿窘迫
D.不宜静脉滴注缩宫素
E.不易发生胎盘残留
答案:A
19.最常见的异常胎位是
A.持续性枕后位
B.高直位
C.臂先露
D.肩先露
E.面先露
答案:C
20.潜伏期延长常见的原因是
A.原发宫缩乏力
B.继发宫缩乏力
C.子宫收缩过强
D.胎膜早破
E.巨大胎儿
答案:A
21.妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项
A.阑尾移位以及大网膜被推开,使炎症不易局限
B.妊娠使阑尾炎的表现更典型
C.临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散
D.阑尾移位,不利于诊断
E.盆腔充血,阑尾也充血,炎症发展迅速,易致坏死穿孔
答案:B
22.妊娠合并急性胆囊炎的治疗中不对的是
A.一旦确诊,尽快手术治疗
B.多数经非手术治疗有效
C.以保守疗法为主
D.终止妊娠后行保守治疗
E.终止妊娠后行手术治疗
答案:A
23.关于淋病,以下哪项不对
A.淋病的传播途径主要为性交经粘膜感染
B.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力
C.淋病是由革兰染色阴性的淋病奈氏菌引走的
D.淋病属于性传播疾病
E.宫颈分泌物涂片找至淋球菌,是诊断淋病的金标准
答案:E
24.梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是
A.早期潜伏梅毒
B.一、二期梅毒
C.三期梅毒
D.晚期梅毒
E.晚期潜伏梅毒
答案:B
25.以下哪种疾病不属于性传播疾病
A.淋病
B.梅毒
C.弓形虫病
D.尖锐湿疣
E.生殖道疱疹
答案:C
26.关于尖锐湿疣不对的是
A.病原体为人乳头瘤病毒
B.在分娩经过产道时感染,可引起幼儿喉乳头瘤
C.若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时,应行择期剖宫产结束分娩
D.妊娠期尖锐湿疣增多,且生长快,产后进一步加重,应积极治疗
E.性交为主要传播途径
答案:D
27.性传播疾病居首位的是
A.梅毒
B.淋病
C.尖锐湿疣
D.巨细胞病毒感染
E.生殖器疱疹
答案:B
28.性传播疾病居第二位的是
A.梅毒
B.淋病
C.尖锐湿疣
D.巨细胞病毒感染
E.生殖器疱疹
答案:C
29.巨细胞病毒感染中不正确的是
A.巨细胞病毒可因妊娠而被激活
B.新生儿感染经积极治疗,预后较好,多无后遗症
C.妊娠晚期感染者无需特殊处理,可经阴道分娩
D.多为隐性感染,无明显症状和体征
E.可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡
答案:B
30.哪项不是孕妇沙眼衣原体感染的高危因素
A.开始性生活年龄小、多性伴侣
B.患沙眼及重度宫颈糜烂
C.有吸毒史
D.不用阻隔式避孕
E.低文化程度
答案:C
31.下列哪项不是高张性宫缩乏力的特点
A.宫缩开始即感腹痛,宫缩结束子宫肌肉仍不放松
B.多见于第二产程延长
C.胎儿窘迫出现早
D.宫缩极性倒置,官腔压力高
E.宫口扩张缓慢
答案:B
32.漏斗骨盆行骨盆测量检查时正确的是
A.入口平面各径线略小于正常值
B.中骨盆及出口平面径线在正常范围
C.坐骨棘间径<12cm
D.耻骨弓角度>90°
E.双侧盆壁向内倾斜
答案:E
33.孕妇骨盆对角径<11.5cm,余各径线正常,应属哪种类型骨盆
A.均小骨盆
B.漏斗骨盆
C.单纯扁平骨盆
D.类人猿型骨盆
E.倾斜骨盆
答案:C
34.孕妇在做骨盆测量时,发现坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°,应属哪种类型骨盆
A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.均小骨盆
D.类人猿型骨盆
E.骨软化病骨盆
答案:B
35.初产妇临产后4h胎头仍未入盆,此时测量骨盆哪条径线最有价值
A.骶耻内径
B.骶耻外径
C髂棘间径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
答案:A
36.当测量坐骨结节间径值<8cm时,应进一步测量哪条径线
A.坐骨切迹宽度
B.坐骨棘间径
C.对角结合径
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径
答案:E
37.中骨盆狭窄时主要会导致
A.胎头跨耻征阳性
B.持续性枕后位或枕横位
C.胎膜早破
D.胎位异常
E.胎先露入盆受阻
答案:B
38.关于肩难产的描述,下列哪个不正确
A.较大的胎头娩出后胎颈回缩,胎儿颈部紧压于会阴上
B.易导致母亲产伤
C.如产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部会有利于胎肩的娩出
D.胎儿双肩径阻于骨盆入口横径
E.第二产程延长
答案:D
39.骨盆入口平面狭窄时主要会引起
A.胎儿宫内窘迫
B.原发性宫缩乏力
C.宫颈水肿
D.胎儿先露不能衔接
E.胎头长期受压而导致颅内出血
答案:D
40.以下哪项条件可给予试产机会
A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和<15cm
答案:A
模拟题二:
1.第一产程潜伏期是指
A.腹痛开始至宫口扩张3cm
B.阴道见红开始至宫口扩张2cm
C.规律宫缩开始至宫口扩张3cm
D.宫颈扩张1~3cm
E.宫颈消失开始至宫口扩张2cm
答案:C
2.第一产程潜伏期延长是指时间超过
A.8h
B.10h
C.12h
D.16h
E.20h
答案:D
3.第一产程活跃期是指宫口扩张
A.1~3cm
B.2~5cm
C.3~7cm
D.3~9cm
E.3~10cm
答案:E
4.治疗原发宫缩乏力,以下哪项处理是正确的
A.禁忌应用镇静剂
B.肥皂水灌肠会引起感染
C.给予缩宫素肌注,加强产力
D.胎头达棘平、羊膜囊凸,人工破膜会加强产力
E.速行剖宫产
答案:D
5.第一产程活跃期延长是指时间超过
A.4h
B.6h
C.7h
D.8h
E.9h
答案:D
6.高张性宫缩乏力(子宫收缩不协调)临床表现特点,正确的是
A.宫缩极向倒置,无对称性,节律不协调
B.比低张性宫缩乏力多见
C.形成病理收缩环而产程停滞
D.官腔压力低
E.子宫收缩间歇时宫壁松弛好
答案:A
7.假临产的临床表现,正确的是
A.有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长
B.子宫收缩强度低,但有节律性
C.宫缩由稀变频
D.如使用镇静剂可使宫缩消失
E.多不影响产程进展
答案:D
8.关于子宫痉挛性狭窄环不对的是
A.宫壁某部不协调收缩,多发生于破膜后,局部受刺激
B.在上、下段交界,宫颈外口及围绕胎体的小部分易发生
C.镇静剂、乙醚等药物,可能使环放松
D.与病理收缩环相似,同为宫缩力异常所致
E.纠正后不改善应行剖宫产分娩
答案:D
9.下述哪种情况导致宫缩乏力时,可使用缩宫素处理
A.头盆不称
B.宫颈水肿
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环
答案:D
10.有关急产以下哪项是正确的
A.总产程在6h内结束者
B.易发生新生儿窒息或颅内出血
C.收缩力强发生产后出血者少
D.子宫肌肉缩复能力好
E.以上均不对
答案:B
11.妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的
A.尽可能经阴道分娩
B.立即作剖宫产
C.预防产后出血
D.防止肝肾功能衰竭
E.预防滞产,缩短第二产程
答案:B
12.妊娠合并病毒性肝炎错误的是
A.重症肝炎以剖宫产为宜
B.DIC是重症肝炎的主要死因
C.HBsAg(+)产后可以哺乳
D.HBsAg(+)产后禁止哺乳
E.HBeAg(+)产后应回奶
答案:D
13.妊娠合并肺结核的治疗下列哪项是错误的
A.活动期肺结核患者应避免妊娠
B.链霉素偶可致新生儿听力障碍,宜慎用或减量
C.新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染
D.孕期禁做肺结核的手术治疗
E.肺结核不是剖宫产指征,尽可能阴道分娩
答案:D
16.妊娠期糖尿病患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项
A.定期监测胎动次数
B.每周进行1次NST
C.每周做1次B超,估计胎儿成熟度
D.每周做1次OCT
E.预产期前引产
答案:D
17.妊娠期糖尿病分娩最佳时间为
A.第34周
B.第34~35周
C.第36~38周
D.第39~40周
E.第40周以后
答案:C
18.妊娠期糖尿病伴有增生性视网膜炎分娩最佳时间为
A.第34周
B.第34~35周
C.第36~38周
D.第39~40周
E.第40周以后
答案:A
19.关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的
A.已有严重心血管病史,肾功能减退,不宜妊娠
B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿
C.孕期控制饮食
D.产后继续用产前所用胰岛素剂量
E.孕晚期估计胎儿成熟度
答案:D
20.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是
A.一经确诊立即手术治疗
B.以保守疗法为主
C.终止妊娠后行保守治疗
D.终止妊娠后行手术治疗
E.手术治疗的同时都要行剖宫产
答案:A
21.有关子宫收缩无力引起的难产,下述哪项是不对的
A.初产妇宫颈扩张2~3cm,宫缩力弱,潜伏期延长多见于原发性子宫收缩乏力
B.总产程超过24h为滞产
C.初产妇宫口开全超过2h而未分娩称第二产程延长
D.子宫收缩无力应剖宫产结束分娩
E.产程开始时宫缩力正常,当产程进展到一定程度后出现了宫缩乏力称继发性宫缩乏力
答案:D
22.关于病理缩复环的特征正确的是
A.子宫呈麻痹状态
B.随宫缩逐渐上升
C.属子宫肌肉组织功能异常
D.继发于不协调的宫缩过强
E.子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄
答案:B
23.下列何项不是低张性宫缩乏力之特征
A.宫缩稀
B.间歇期子宫肌松弛
C.产程进展缓慢
D.不会出现胎儿窘迫
E.镇静药有特效
答案:D
24.协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理应选择
A.人工破膜后静脉点滴缩宫素
B.缩宫素静脉点滴
C.等待产程自然进展
D.剖宫产术
E.镇静剂
答案:A
25.急产对母子的影响不包括
A.产道裂伤
B.胎儿窘迫
C.胎膜早破
D.产褥感染
E.颅内出血,产伤
答案:C
26.下列哪项不是子宫痉挛性狭窄环的临床表现
A.多发生于破膜后
B.可出现于子宫的任何部位
C.不随子宫收缩而上升
D.环的上部厚,下段薄而长,是子宫破裂先兆
E.宫缩时宫口不扩大反而缩小,产程停滞
答案:D
27.不协调性宫缩乏力,哪项是错误的
A.多见于高龄初产妇
B.精神过度紧张者
C.可见枕后位或头盆不称者
D.宫缩特点是节律不协调伴极性倒置
E.宫缩间歇时,子宫壁完全放松
答案:E
28.关于急产正确的是
A.多见于有人工流产史的初产妇
B.总产程不足4h
C.常发生胎盘剥离不全
D.易发生软产道裂伤
E.产妇持续腹痛,烦躁不安,精神疲惫
答案:D
29.子宫收缩不协调的治疗,下述哪项是错误的
A.重点要调整子宫收缩,使其恢复正常极性、对称性和节律性
B.给予大剂量镇静剂,如哌替啶
C.估计4h内能分娩者可用吗啡
D.在未恢复协调性宫缩前,禁用缩宫素
E.不协调宫缩,伴有胎儿窘迫应行剖宫产术
答案:C
30.下列哪项与急产有关
A.总产程在6h内结束者
B.易发生新生儿窒息或颅脑出血
C.发生产后出血者少
D.子宫肌肉缩复能力好
E.经产妇与初产妇发病率相同
答案:B
31.沙眼依原体患者感染新生儿的最常见途径是
A.宫内感染
B.产道感染
C.剖宫产感染
D.哺乳感染
E.输血感染
答案:B
32.关于梅毒以下哪项不对
A.患一、二期梅毒的孕妇的传染性最强
B.患晚期潜伏梅毒的孕妇已无传染性,不会传给胎儿
C.未经治疗的一、二期梅毒,胎儿的感染率几乎达100%
D.梅毒螺旋体可通过胎盘引起流产、早产、死胎、死产
E.患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿,也可发生生殖道传播
答案:B
33.对生殖器疤疹的以下描述哪项不对
A.生殖器疱疹的病原体90%为单纯疱疹病毒Ⅱ型
B.分娩时对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产
C.再活化的诱发型症状更重,病程一般4周左右消退
D.是由单纯疱疹病毒引起的一种性传播疾病
E.新生儿病死率达70%以上,幸存者多遗留有中枢神经系统后遗症
答案:C
34.有关弓形虫病,以下不正确的是
A.先天感染多病情严重,有神经系统症状
B.后天感染一般病情轻微,多无明显症状
C.是人畜共患疾病
D.应于妊娠早期做酶联免疫吸附,检测弓形虫IgM
E.在妊娠期一旦确诊,应选用青霉素治疗
答案:E
35.母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgD
E.IgG
答案:E
36.应用催产素加强子宫收缩,下列哪项是错误的
A.稀释后静脉滴注
B.严密观察子宫收缩
C.定时听胎心,测量血压
D.胎位正常,无头盆不称者
E.高张性子宫收缩乏力
答案:E
37.关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是
A.子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位
B.破膜后,环可自行消失
C.此环可自腹部扪及
D.环可随子宫收缩上升
E.不阻碍胎儿先露下降
答案:A
38.造成子宫收缩乏力的主要原因,正确是
A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力
B.过多的使用镇痛镇静剂
C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
D.胎先露压迫宫颈时间过长
E.子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调
答案:B
39.32岁,停经40周,全身检查无异常发现,骨盆外测量正常,入院时检查胎位LOA,胎心140次/min,宫缩40~45s/3~4min,第一产程进展顺利,宫口开全2h,产程无进展,宫缩变弱20~25s/5~6min,阴道检查:胎位为LOP,先露S+2,骶骨较平直,坐骨切迹容二横指,胎心120次/min,如何处理最合适
A.剖宫产
B.静脉点滴缩宫素加强宫缩
C.手转胎头行产钳助产
D.等待自然分娩
E.肌注缩宫素
答案:C
40.下述各种类型的子宫收缩乏力,正确的是
A.潜伏期延长是临产宫口开大2~3cm,到7~8cm的时间延长,宫缩力弱
B.活跃期延长是宫口开大6~7cm后,宫颈开张缓慢,<1cm/h
C.活跃期停滞是宫口开大3~5cm后,1h内宫口不继续扩张
D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后,宫缩力弱,超过1h,尚未分娩
E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄
答案:E
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