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2017妇产科主治医师考试《妊娠疾病》模拟试题及答案
模拟试题一：
一 、标准配伍型(B型题)
1.A、0.5～0.75mmol/L
B、0.75～1mmol/L
C、1.75～3mmol/L
D、4～5mmol/L
E、7.5～10mmol/L
(1)正常孕妇的血镁浓度 ( )
(2)治疗剂量的血镁浓度 ( )
(3)可导致心脏停搏的血镁浓度 ( )
答案：B|C|E
2.A、神经纤维瘤
B、平滑肌瘤
C、淋巴管瘤
D、外阴上皮内瘤变
E、外阴鳞状细胞癌
(1)外阴良性肿瘤主要有 ( )
(2)多数伴有HPV感染的是 ( )
(3)Paget's病属于 ( )
(4)最常见的外阴恶性肿瘤是 ( )
答案：B|D|D|E
3.A、输卵管峡部粘膜上皮增生，呈多发性、结节状增厚
B、输卵管僵直变粗，宫腔内见到干酪样物质
C、输卵管伞端与卵巢粘连贯通形成囊性肿块
D、输卵管伞端闭锁，宫腔内含液体形如腊肠
E、输卵管充血、肿胀、增粗，有纤维素样渗出物
(1)急性输卵管炎 ( )
(2)输卵管结核 ( )
(3)结节性输卵管炎 ( )
答案：E|B|A
4.A、FSH、LH均正常
B、FSH、LH均低
C、LH>FSH
D、FSH、LH均高
E、PRL高
F、TSH异常
(1)如子宫原因所致闭经则 ( )
(2)如Sheehan综合征所致闭经则 ( )
(3)如PCOS所致闭经则 ( )
答案：A|B|C
5.A、8cm
B、5cm
C、19cm
D、10cm
E、12cm
关于羊水指数：
(1)羊水过多为 ( )
(2)羊水过少临界值为 ( )
(3)羊水过少的绝对值为 ( )
答案：C|A|B
二 、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)
1.25岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次/分。
(1)首先考虑何种诊断 ( )
A、羊水过多
B、羊水过少
C、子宫破裂
D、胎盘早剥
E、前置胎盘
(2)为明确诊断，首选何种辅助检查方法 ( )
A、腹部透视
B、羊膜腔镜
C、宫腔镜
D、B超
E、CT检查
(3)(假设信息)若B超显示羊水指数5cm，胎儿外观发育正常，则下一步处理应是 ( )
A、尽快破膜引产
B、保胎治疗
C、静滴缩宫素引产
D、等待自然发动宫缩
E、使用前列腺素引产
(4)(假设信息)若破膜后羊水少且粘稠，有严重胎粪污染，同时胎心率变为170次/分，估计短时间内不能结束分娩，应选择何种方式终止 ( )
A、静滴缩宫素加强宫缩
B、静滴硫酸镁
C、剖宫产
D、给予前列腺素
E、给予硫酸舒喘灵
(5)(假设信息)若B超显示羊水指数5cm，胎儿先天性肾缺如，则下一步处理应是 ( )
A、给予止血药物
B、尽快终止妊娠
C、保胎治疗
D、羊膜腔输液
E、等待自然分娩
答案：B|D|A|C|B
2.22岁，未婚，有性生活史。月经延迟5天，因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次/分，腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG(+)。B超提示：右附件见混合性包块，盆腔中量积液。
(1)该病例最可能诊断为 ( )
A、先兆流产
B、异位妊娠
C、黄体破裂
D、不全流产
E、急性阑尾炎
(2)为明确诊断首选 ( )
A、腹部X线拍片
B、诊刮术
C、全腹造影
D、宫腔镜检查
E、后穹隆穿刺术
(3)根据上述诊断，首选处理方法是 ( )
A、输液
B、观察
C、抗生素
D、外科合诊排除阑尾炎
E、剖腹探查术
答案：B|E|E
四 、单选题
1.关于急性盆腔炎的治疗，下列哪项是错误的 ( )
A、卧床休息、半卧位
B、为了解病情，需随时行妇科检查
C、高热时采用物理降温
D、根据药敏试验合理选用抗生素
E、应合理配伍应用抗生素
答案：B
2.与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是 ( )
A、不孕
B、反复早期流产
C、排便困难
D、尿频、尿急、尿痛
E、贫血
答案：D
3.下列哪种方法作为估计排卵最简便 ( )
A、基础体温
B、免疫法测定血浆中LH
C、孕激素试验
D、子宫内膜活检
E、尿孕二醇测量
答案：A
4.输卵管是由哪部分形成 ( )
A、中肾
B、中肾管的头段
C、副中肾管
D、副中肾管的头段
E、副中肾管的中段和尾段
答案：D
5.关于尿妊娠试验的临床意义，哪项是错误的 ( )
A、月经过期11～15日即出现阳性，可能为早期妊娠
B、妊娠第8～10周时阳性率最高
C、停经12周以前尿妊娠试验持续阳性，考虑葡萄胎
D、浓缩试验3次阴性，为绒毛膜癌治愈标准之一
E、葡萄胎排出8周后持续阳性，而未再次妊娠者，恶变的可能性很大
答案：C
6.人工流产时，部分病人出现心动过缓，血压下降，面色苍白，应首先考虑 ( )
A、羊水栓塞
B、人工流产综合反应
C、吸宫不全
D、子宫穿孔
E、空气栓塞
答案：B
7.关于输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别，下述哪项是错误的 ( )
A、解剖部位不同
B、病理机制不同，前者是炎症，后者是新生物
C、前者与子宫关系密切，后者一般不密切
D、前者多为双侧，后者多为单侧
E、前者壁厚，后者一般壁薄
答案：B
8.较早出现不规则阴道出血的子宫肌瘤是 ( )
A、浆膜下子宫肌瘤
B、粘膜下子宫肌瘤
C、肌壁间子宫肌瘤
D、阔韧带内肌瘤
E、宫颈肌瘤
答案：B
9.关于子宫内膜的生物化学研究，下述哪项是错误的 ( )
A、溶酶体中不含各种水解酶
B、孕激素能阻止AMPS的合成
C、AMPS对增生期子宫内膜起支持作用
D、雌激素能促使AMPS的产生
E、可使血管通透性增加
答案：A
10.黄素囊肿蒂扭转治疗原则 ( )
A、急症剖腹手术
B、手法复位
C、腹腔镜协助下复位
D、等待自然复位
E、化疗
答案：C
11.产后出血最常见的原因是 ( )
A、胎盘植入
B、胎盘残留
C、子宫收缩乏力
D、宫颈裂伤
E、凝血机制障碍
答案：C
12.妊娠早期Hegar Sign征是指 ( )
A、宫体增大变软
B、子宫呈前倾位
C、宫颈充血变软
D、子宫峡部极软，子宫颈与子宫体似不相连
E、乳头周围有蒙氏结节
答案：D
13.关于计划生育措施选择，错误的是 ( )
A、有一个子女的夫妇，宫内节育器是首选方法
B、有两个或多个子女夫妇最好采取绝育措施
C、新婚夫妇一般暂不选用宫内节育器可选择短效口服避孕药
D、哺乳期妇女可选用宫内节育器或避孕套
E、45岁以后妇女禁用口服避孕药或避孕针
答案：C
14.关于盆腔腹膜炎的描述哪个是错误的 ( )
A、盆腔内器官发生严重感染时，常蔓延到盆腔腹膜
B、发炎的腹膜充血、水肿
C、可形成盆腔脏器粘连
D、很少形成散在小脓肿
E、较易形成盆腔肿块
答案：D
15.关于子宫肌瘤，哪个最正确 ( )
A、大多数患者有腹痛
B、经血过多是最常见症状
C、好发于更年期妇女
D、一旦发生囊性变，则容易确诊
E、绝经后继续增大
答案：B
16.月经周期一般是指 ( )
A、26～28日
B、28日
C、28～30日
D、30日
E、28～35日
答案：C
17.这是绒毛膜癌的大体标本图，绒毛膜癌最可靠的确诊依据是 ( )
A、阴道可见紫蓝色转移结节
B、X线胸片可见转移阴影
C、刮宫术后血HCG持续阳性不转阴
D、卵巢黄素囊肿持续不消失
E、子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构
答案：E
18.胎盘未排出前出血在处理上错误的是 ( )
A、先导尿
B、植入性胎盘应施行人工剥离胎盘术
C、胎盘未娩出，出血300ml应即行人工剥离胎盘
D、胎盘粘连应人工剥离
E、胎盘嵌顿可在乙醚麻醉下用手指扩张取出
答案：B
19.关于早期妊娠的诊断正确的是 ( )
A、停经后经黄体酮试验阳性，应疑为妊娠
B、所有妇女停经6周左右都具有早孕反应
C、子宫增大变软是确定早孕最可靠的依据
D、哺乳期妇女月经未恢复，不会妊娠
E、生育年龄已婚妇女，平时月经周期规律，一旦月经过期10日应疑为妊娠
答案：E
20.关于引起盆腔炎的病原体哪项描述不正确 ( )
A、可以为单纯需氧菌
B、可以为单纯厌氧菌
C、以厌氧菌为主
D、可伴有性传播疾病的病原体
E、可为需氧菌混合厌氧菌
答案：C
21.确诊子宫内膜癌最可靠的方法 ( )
A、分段诊刮
B、诊刮
C、宫颈刮片
D、宫颈锥切
E、宫腔镜
答案：A
22.孕激素的生理作用，下述哪项是错误的 ( )
A、使子宫内膜增生
B、使阴道上皮细胞脱落加快
C、使宫颈黏液减少，拉丝度减少
D、使肌纤维松弛，兴奋性降低
E、为受精卵着床做准备
答案：A
23.25岁妇女，停经4月，子宫约妊娠2月大小，该病人不需要的检查或药物是 ( )
A、凝血功能化验
B、B超
C、肌注黄体酮
D、口服己烯雌酚
E、静滴缩宫素
答案：C
24.图示为侵蚀性葡萄胎，那么诊断它的主要依据是 ( )
A、葡萄胎清宫后出现症状的时间
B、葡萄胎清宫后HCG的变化
C、黄素囊肿大小
D、有无肌层浸润
E、葡萄胎清宫后阴道流血的长短
答案：D
25.关于胎动次数，下述哪项提示胎儿窘迫 ( )
A、胎动<10次/12小时
B、胎动<15次/12小时
C、胎动<20次/12小时
D、胎动<30次/12小时
E、胎动<25次/12小时
答案：A
26.关于枕先露下列哪项是正确的是 ( )
A、LMA
B、ROP
C、LScA
D、LST
E、LMP
答案：B
27.下面关于葡萄球菌哪个描述不正确 ( )
A、是产后、手术后生殖器炎症常见致病菌
B、常沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染
C、金黄色葡萄球菌致病力强
D、表皮葡萄球菌偶可致病
E、分表皮、金黄色葡萄球菌两种
答案：E
28.对放疗最敏感的卵巢肿瘤 ( )
A、颗粒细胞瘤
B、纤维瘤
C、无性细胞瘤
D、内胚窦瘤
E、畸胎瘤
答案：C
29.正常月经女性，宫颈黏液片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明其处于什么阶段 ( )
A、排卵后
B、接近排卵
C、已妊娠
D、月经前
E、月经期
答案：B
30.24岁患者，婚后半年，因停经2个月，腹痛伴阴道流血3天来就诊。妇科检查：宫口见有胚胎样组织物堵塞，子宫2个月妊娠大小。B超显示如图，诊断为 ( )
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、完全流产
E、习惯性流产
答案：B
模拟试题二：
1.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在输卵管：
A.间质部 B.峡部 C壶腹部 D伞部 E壶腹部与峡部连接处
2. 关于胎儿附属物，以下各项正确的是：
A胎盘有防御感染的功能，乙肝病毒不能通过胎盘
B胎盘有合成雌激素，孕激素的功能
C妊娠期羊水保持稳定，约500ml左右
D脐带中有2条脐静脉和一条脐动脉
E母儿之间的气体交换，主要通过胎膜
3.正常妊娠时孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于：
A妊娠6~8周 B妊娠8~10周 C妊娠10~12周 D妊娠12~14周
E妊娠14~16周
4.胎儿的脐带内有
A1条动脉，2条静脉
B1条动脉，1条静脉
C2条动脉，1条静脉
D2条动脉，2条静脉
E3条动脉，1条静脉
5.正常足月妊娠羊水量为：
A500~1000ML
B1000~1500ML
C1500~2000ML
D2000~2500ML
E2500~4000ML
6、正常妊娠20周时胎儿身长及体重大致为：
A身长约16cm，体重100g
B身长约25cm，体重300g
C身长约30cm，体重700g
D身长约35cm，体重1000g
E身长约40cm，体重1700g
7、正常妊娠28周时胎儿身长及体重大致为：
A身长约16cm，体重100g
B身长约25cm，体重300g
C身长约30cm，体重700g
D身长约35cm，体重1000g
E身长约40cm，体重1700g
8、一般最早能从外生殖器确定男女的时间为：
A8周末B12周末C16周末 D20周末E24周末
9、孕妇血容量自妊娠6周开始增加，达到高峰的时间是在妊娠
A28~30周 B 30~32 C 32~34 D34~36 E36~38
10.妊娠合并心脏病孕妇孕期最容易发生心衰的时间是
A孕12周以前 B孕20~24周 C孕6~30周 D孕32~34周 E孕36周以后
11.下列不是由于妊娠期间下腔静脉压增高引起的症状是
A痔疮B外阴静脉曲张C右侧肾盂肾炎D仰卧位低血压综合征 E下肢静脉曲张
12.一般认为正常孕妇在整个妊娠期，平均体重增加约：
A8.5 B10.5 C 12.5 D15.5 E17.5
13、正常情况下妊娠晚期孕妇体重每周增加数量不应超过：
A350g B 500g C1000g D1500g E2000g
14、早期妊娠是指
A妊娠8周末以前 B妊娠10周末 以前 C妊娠12周周末以前D妊娠14周末以前
E妊娠16周末以前
15.协助早期妊娠诊断最早，最重要的症状是：
A.停经
B.早孕反应
C.尿频
D.乳房胀痛
E.基础体温居高不下
16.诊断正常早期妊娠最准确的依据是：
A.停经后子宫增大变软
B.尿妊娠试验阳性
C.黑加征阳性
D.B超见胎囊和胎心拨动
E.早孕反应
17.黑加征是指：
A.阴道壁充血变软，呈紫蓝色
B.子宫颈充血变软，呈紫蓝色
C.子宫颈变软，子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连
D.乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深
E.乳晕周围有蒙氏结节出现
18.末次月经为2003年8月12日，预产期为：
A.2004年3月19日
B.2004年3月26日
C.2004年3月29日
D.2004年5月19日
E.2004年5月26日
19.初运妇初感胎动时间一般在:
A.14~16周
B.16~18周
C.18~20周
D.20~22周
E.22~24周
20.正常孕中、晚期胎心率范围是：
A.80~100次/分
B.100~120次/分
C.120~160次/分
D.140~180次/分
E.80~120次/分
21.孕妇自我监护胎儿宫内情况时，以下需引起重视及时就诊的情况是：
A.胎心率180次/分
B.胎动5次/小时
C.胎心率150次/分
D.胎动30次/小时
E,胎心率120次/分
22.最常见的胎方位是：
A.枕左前
B.枕右前
C.枕左横
D.枕右横
E.枕左后
23.胎方位是枕右前时，在孕妇腹壁上听胎心音，最清楚的部位可能在脐：
A.右下方
B.左上方
C.右侧方
D.左侧方
E.右上方
24.一般开始产前检查的时间应为:
A.确诊早孕时
B.妊娠12周
C.妊娠20周
D.妊娠28周
E.妊娠32周
25.我国采用的围生期Ⅰ是指:
A.从胚胎形成到产后4周
B.从妊娠满20周至产后4周
C.从妊娠满28周至产后的1周
D.从妊娠满28周至产后的4周
E.从妊娠满37周至产后的1周
26.有关妊娠期保健措施,正确的是:
A.产前检查应从妊娠20周开始
B.产前检查应每月一次
C.血压较基础压增高30/15mmHg为异常
D.无浮肿的孕妇不需要常规测体重
E.孕妇不需要测身高
27.关于产前检查的描述,下列正确的是
A.妊娠28周以前每2周检查一次
B.妊娠28周以前每4周检查一次
C.妊娠28周以后每4周检查一次
D.妊娠36周以后每4周检查一次
E.妊娠28周以后每2周检查一次
28.关于羊水的描述正确的是
A.中期以后羊水主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔
B.早期羊水来源于胎儿尿液
C.任何时期羊水量多于1000ml为羊水过多
D.任何时期羊水量少于500ml为羊水过多
E.羊水呈中性或弱碱性
29.关于妊娠期检查结果的描述，下列描述错误的是
A.基础体温高温相持续10天不下降可以诊断妊娠
B.妇科检查发现子宫增大而且软
C.黄体酮试验停药后无阴道流血
D.尿妊娠试验阳性
E.妊娠5周时B超检查可见妊娠环
30.关于妊娠期变化，下列说法中错误的是
A.随妊娠进展子宫峡部逐渐伸展形成子宫下段
B.妊娠12~14周后子宫出现不规则收缩
C.子宫呈不同程度右旋
D.胎盘合成大量雌激素对丘脑下部和脑垂体产生负反馈，卵巢不排卵
E.妊娠40周宫底位于剑突下一横指
31.妊娠期妇女子宫底的高度描述错误的是
A.妊娠3个月末位于脐耻之间
B.妊娠5个月末位于脐下一横指
C.妊娠7个月末位于脐上三横指
D.妊娠9个月剑突下二横指
E.妊娠10个月位于脐与剑突之间
32.有关孕期血液及循环系统改变,下列说法错误的是
A.血容量增加
B.血液呈高凝状态
C.血沉增加
D.血胆固醇降低
E.血小板数无明显改变
33.关于胎动,下列各项中错误的是
A.胎动小于3次/小时，提示胎儿有缺氧的可能
B. 胎动小于10次/12小时，提示胎儿宫内窘迫
C.孕晚期胎动可稍减少
D.胎动消失常发生于胎心消失前2～3天
E.胎动突然频繁，往往提示胎儿有较好的储备能力
34.腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的多长时间内完成D
A.0.5小时～1小时
B.1.5小时～2小时
C.3小时～4小时
D.8小时～12小时
E.12小时～16小时
35.婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容要求在多长时间内完成A
A.0.5小时～1小时
B.2小时～3小时
C.4小时～5小时
D.8小时～12小时
E.13小时～16小时
36.低钾血症的临床表现有D
A.呼吸深长
B.口唇樱桃红色
C.手足搐搦、惊厥
D.反应低下，全身乏力
E.恶心呕吐，呼气有丙酮味
37.关于婴儿腹泻伴低钾血症的说法，下列哪项不正确A
A.酸中毒时血钾更低
B.腹泻时排钾过多致低钾
C.补液后钾从尿中排出增加
D.补液后血钾较补液前相对较低
E.血钾低于3.5mmol/L时出现低钾症状
38.婴儿腹泻在脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用A
A.1/2张含钠液
B.1/3张含钠液
C.1/4张含钠液
D.2/3张含钠液
E.2：1等张含钠液
39.WHO推荐使用的口服补液盐溶液中电解质的张力是E
A.1/4张
B.1/3张
C.2/5张
D.1/2张
E.2/3张
40.轮状病毒性肠炎最常见的并发症是E
A.肠穿孔
B.败血症
C.中毒性脑病
D.黏液脓血便
E.脱水、酸中毒
41.小儿秋季腹泻的治疗最合理的是E
A.禁食
B.静滴利尿剂
C.口服庆大霉素
D.广谱抗生素的使用
E.饮食及对症支持疗法
42.下列何种情况需应用抗生素E
A.食饵性腹泻
B.生理性腹泻
C.真菌性肠炎
D.轮状病毒肠炎
E.侵袭性大肠杆菌肠炎
43.慢性盆腔炎病人的临床表现，不包括D
A.下腹部坠胀、疼痛 B。月经失调
C.月经增多 D。高热、寒战、头痛
E.不孕
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