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妇产科主治医师专业实践能力模拟练习题及答案
1.25岁,初产妇,足月妊娠,顺产,产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐,妊娠期间有左下腹痛2次,经翻身疼痛减轻。检查宫底脐下1横指,子宫左侧可触及界限尚清楚的包块,拳头大小,压痛明显,应首先考虑为 B
A.子宫浆膜下肌瘤变性 B.左卵巢肿物蒂扭转 C.急性化脓性输卵管炎 D.阑尾炎 E.双角子宫
2.24岁,已婚,停经2个半月,阴道少量出血。妇科检查:子宫增大如妊娠4个月大小,软,于子宫右侧触及约7cm大小的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。右侧囊性包块最可能的诊断是 B
A.卵巢黄体囊肿 B.卵巢黄素囊肿 C.输卵管结核性包块 D.单纯性卵巢囊肿 E.卵巢巧克力囊肿
3.18岁少女,患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔未找到肿瘤细胞,冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性,应如何处理 C 难
A.全子宫切除,双附件及大网膜切除 B.患侧附件切除,手术后密切观察 C.患侧附件切除,手术后化疗并定期随访 D.肿瘤切除,术后放疗 E.全子宫及双侧附件切除,术后放疗
4.24岁,孕3个月,下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查:子宫如妊娠3个月大小,质软,右侧附件区肿物如新生儿头大小,近右侧宫角区压痛明显,最可能的诊断是 D
A.阑尾周围脓肿 B.卵巢囊肿感染 C.卵巢囊肿破裂 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.先兆流产
5.19岁少女,自觉腹部包块半年,未见迅速增大,月经正常。下腹偏右可触及囊性包块,如儿头大小,活动佳。腹部X线平片见右下腹数块大小不等的钙化影,应诊断为 B
A.结核性盆腔炎性包块 B.卵巢皮样囊肿 C.卵巢癌 D.子宫肌瘤 E.卵巢巧克力囊肿
6.17岁少女,发现下腹部肿物2个月,肿物生长迅速,腹水征(+),肛查子宫正常,左附件区触及手拳大肿物,实性,AFP升高,应诊为 D
A.卵巢无性细胞瘤 B.卵巢颗粒细胞瘤 C.卵巢癌 D.卵巢未成熟畸胎瘤 E.卵巢库肯勃瘤
7.45岁,下腹部包块半年,2年前因胃癌手术治疗。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体正常大小,双侧附件区均可触及鹅卵大小实性肿物,活动良好,最可能的诊断是 C
A.卵巢粘液性囊腺瘤 B.卵巢浆液性囊腺瘤 C.卵巢库肯勃瘤 D.卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢畸胎瘤
8.32岁,已婚已育,因盆腔肿物手术,术见子宫正常大小,双卵巢手拳大小,囊性,包膜完整,冰冻切片报告为"良性囊性畸胎瘤",最适当的处理方法是 B
A.双卵巢切除术 B.双卵巢肿瘤剔除术 C.双附件切除术 D.子宫全切除及双附件切除术 E.一侧卵巢肿瘤剔除,一侧卵巢切除术
9.女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热一周。不孕症十年(原发),查:t38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理: B 难
A.抗生素静脉、肌肉同时给药 B.抗生素应用剖腹探查切除脓肿 C.立即剖腹探查 D.应用退热药(激素等)手术治疗 E.经阴道穿刺排脓
10.22岁妇女,婚检发现:子宫后位,大小正常,直肠窝扪及一如孕2 + 月大小半囊半实包块,活动,无压痛,x线盆腔检查右侧可见钙化点,下述哪项是正确的 E
A.包块可能为恶性 B.包块通常由单胚层细胞构成 C.常为双侧 D.发病高峰年龄是40岁 E.最易发生扭转
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