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公卫执业医师考点:传播途径-经食物传播
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公卫执业医师考点:传播途径-经食物传播
所有肠道传染病、某些寄生虫病及个别呼吸道病(如结核病、白喉等)可经食物传播。
引起食物传播有两种情况,一种是食物本身含有病原体,另一种是食物在不同条件下被污染。
食物本身含有病原体的情况:如感染绦虫囊虫的牛、猪,患炭疽的牛、羊,患结核或布鲁菌的乳牛所产的奶,沙门菌感染的家畜、家禽和蛋,携带甲型肝炎病毒的毛蚶、牡蛎、蛤、贝壳等水生物等。如食用未煮熟或未经消毒的上述食物,即可受到感染。如1988年1至3月,上海市发生大规模肝炎流行,急性肝炎病人达20余万人。从病人粪便中分离出甲型肝炎病毒,故证实这次流行为甲型肝炎流行。调查发现,这次流行是由于当地居民有生吃或半生吃毛蚶的饮食习惯。毛蚶等贝类水生物养殖区水体因受污染而引起这次大规模甲型肝炎流行。
食物在生产、加工、运输、贮存、饲养与销售的各个环节均可被污染。常见的原因有:①污染的手直接接触而使之污染,如痢疾杆菌、伤寒杆菌、沙门菌及葡萄球菌等;②用污染的水洗涤水果、蔬菜、食具等;③经空气、飞沫、尘埃使食品污染;④携带病原体的昆虫、鼠类及其排泄物直接污染食物;⑤生吃经含有病原体的粪便施肥、灌溉而未洗净的瓜果、蔬菜及水生动植物等。
食物传播与食物性质、污染程度、饮食习惯及食品生产、加工、运输、贮存有关。
经食物传播的传染病的流行特征:①发病者吃过污染的食物,不吃者不发病;②易形成暴发,累及人数与吃污染食物的人数有关;③停止供应污染食物后,暴发即可平息。
2024年执业医师考点汇总
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28.最常见的子宫内膜异位症病灶部位在:卵巢、宫骶韧带。
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30.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是:分段诊刮。
31.外科患者最易发生水和钠代谢紊乱的是:等渗性缺水。
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33.膀胱癌在病理上最重要的是:浸润深度。
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36.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是:局部分层穿刺。
37.最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是:内胚窦瘤(卵黄囊瘤)。
38.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是:子宫内膜病理活检。
39.与病理缩复环关系最密切的是:嵌顿性肩先露。
40.子宫内膜癌最多见的病理类型是:腺癌。
41.难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的鉴别方法是:CT。
42.确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是:放射性核素扫描。
43.胫骨下1/3骨折最常见的并发症是:骨折延迟愈合。
44.腹外疝最易嵌顿的是:股疝。
45.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是:胆总管切开、T管引流术。
46.急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是:解除胆道梗阻,通畅引流。
47.后纵隔肿瘤最常见的是:神经源性肿瘤。
48.低钾血症时,最早出现的临床表现是:肌无力。
49.临床上最为常用的血液制品是:红细胞悬液(添加剂红细胞)。
50.近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是:血小板在体外保存于室温,细菌相对容易生长繁殖。
51.大多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是:手术治疗。
52.急性胆囊炎最严重的并发症是:胆囊坏疽穿孔。
53.肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是:桡神经。
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55.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为:肺栓塞。
56.确诊肿瘤最可靠的方法是:病理学检查。
57.骑跨式外伤最易损伤:尿道球部。
58.临床上最常见的输血反应是:非溶血性发热反应。
59.头部外伤后,最常扪及头皮下波动的是:帽状腱膜下血肿。
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