公卫执业医师考点：环境卫生学任务

时间：2024-08-15 09:11:57 公卫执业医师我要投稿

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公卫执业医师考点：环境卫生学任务

　　环境卫生学是研究环境与人群健康关系，以保护和增进人体健康为目的的科学，是预防医学的二级学科和主干课程。它作为一门独立的学科具有完整的理论体系和具体的研究内容。因而，在环境卫生学教材中必须坚持本学科的系统性和完整性，全面阐述环境卫生学的基本理论和基本内容，突出重点兼顾一般，并随着社会的发展和进步，不断扩充新的理论知识和内容。

　　环境卫生工作是环境卫生学理论知识体系指导下的环境卫生实践工作，其目的是防止环境污染，预防疾病，提高人群的健康水平，其内容随社会发展和卫生服务需求而有所变化，因此环境卫生工作的重点具有一定的阶段性和时效性，即某一时期的环境卫生工作内容可能仅侧重环境卫生领域的一个或几个方面。

　　环境卫生学的定义

　　环境卫生学是预防医学的一个重要分支学科，也已成为环境科学不可缺少的重要组成部分。

　　pettenkofer(佩滕科费尔)设立卫生学教室，是环境卫生学之父。

　　研究对象

　　环境卫生学以人类及其周围的环境为研究对象，阐明人类赖以生存的环境对人体健康的影响及人体对环境的作用所产生的反应，即环境与机体间的相互作用。这是环境卫生学的基本任务。对于人类而言，环境是指围绕人群的空间及其中能直接或间接影响人类生存和发展的各种因素的总和，是一个非常复杂的庞大系统。它由多种环境介质(environmental media)和环境因素(environmental factors)组成，前者是人类赖以生存的物质环境条件，通常以气态，液态和固态三种物质形态而存在，能够容纳和运载各种环境因素;而后者则通过环境介质的载体作用，或参与环境介质的组成而直接或间接对人体起作用。具体来说，环境介质是指大气，水，土壤(岩石)以及包括人体在内的所有生物体;环境因素则是被介质容纳和转运的成分或介质中各种无机和有机的组成成分。环境介质的三种物质形态(气，液，固)在地球表面环境中通常是不会以完全单一介质形式存在的，例如水中可含有空气和固态悬浮物，大气中含有水分和固态颗粒物，土壤中含有空气和水分。在一定条件下，环境介质的三种物质形态可以相互转化，其物质组成也可以相互转移。例如水中的酚，氰可挥发到大气中，土壤中的氰化物既可通过渗漏进入地下水，也可通过挥发释放到大气中。环境介质的运动可携带污染物向远方扩散。由此可见，人体暴露接触污染物是通过多种环境介质综合作用的结果。此外，环境介质还具有维持自身稳定状态的特性。虽然长期以来环境曾遭受过无数次自然突变事件如地震，火山爆发等及人类活动的严重干扰，但环境介质的整体结构和基本组成仍能保持相对稳定。这表明环境介质对外来的干扰具有相当的缓冲能力。但当外来的干扰作用超出了环境介质本身固有的缓冲能力时，就会使环境介质的结构，组成甚至功能发生难以恢复的改变。

　　包括范围

　　前者如大气圈(atmosphericsphere)，水圈(hydrosphere)，土壤岩石圈(lithosphere)和生物圈(biosphere);后者如人类为从事生活活动而建立起来的居住，工作和娱乐环境以及有关的生活环境因素(如家用化学品)等。自然环境和生活环境是人类生存的必要条件，其组成和质量的优劣与人体健康的关系极为密切。各种环境因素中既有对人体健康的有益因素，也有对人体健康的有害因素。

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