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2017公卫执业医师考试《劳动卫生与职业病学》预习题及答案
预习题一：
A1型题
1. 我国法定职业性肿瘤中，不包括
A 联苯胺所致膀胱癌B 苯所致白血病C 煤焦油所致皮肤癌D 氯甲醚所致肺癌E 氯乙烯所致肝血管肉瘤
2. 职业肿瘤的发病特点，不包括
A 接触明确的致癌因素B 潜伏期长、但发病年龄早C 有一定好发部位D 同一致癌物可引起不同部位肿瘤E 潜伏期长、发病年龄以5060岁多见
3. 人类历史上，通过临床观察发现的第一个职业肿瘤是
A 石棉矿工-胸膜间皮瘤B 扫烟囱工-阴囊癌 C 接触放射性物质人员-肺癌、白血病D 生产品红染料的工人-膀胱癌E 老年家具工-鼻窦癌
4.确认的致癌物的判定依据来自
A 临床观察B 实验研究C 流行病学调查D 动物实验E 体外试验
5.主要引起肺癌的物质是
A 氯乙烯、氯甲醚、砷、铬酸盐B 联苯胺、氯甲醚、砷、苯C 苯、氯甲醚、砷、铬酸盐D 氯甲醚、砷、焦炉逸散物、铬酸盐E 联苯胺、氯甲醚、砷、铬酸盐
6.在工业生产中，接触煤焦油、沥青、蒽、木馏油、页岩油、石蜡能引起
A 肺癌B 肝癌C 膀胱癌D 皮肤癌E 白血病
7.联苯胺主要职业危害是引起
A 膀胱癌B 白血病C 肺癌D 皮肤癌E 肝癌
8. 职业肿瘤是指
A 由生产性毒物引起的肿瘤B 由物理因素引起的肿瘤C 由化学因素引起的肿瘤
D 由致癌因素引起的肿瘤E 由职业性致癌因素引起的肿瘤
A2型题
1.某化工厂的清釜工，在体检时发现l例肝血管肉瘤癌，该工人最可能接触了
A 氯乙烯B 氯甲醚C 甲醛D 己内酰胺E 联苯胺
2.某雄黄矿工人，工龄20年。近来被确诊为肺癌。其接触的致癌物可能是
A?铅B?砷C?铬D?锰E?镍
3.某化工厂男工。工龄10年，近因出现血尿就诊，被确诊为膀胱癌。有哪种化学物质的接触史，才可考虑为职业肿瘤
A?氯乙烯B?氯甲醚C?联苯胺D?二甲苯E?单甲醚
4.某皮鞋生产厂的粘合工，女性，工龄5年，近来主诉头痛、头晕，化验发现白细胞总数下降，此工人易患何种职业肿瘤
A 膀胱癌B 白血病C 肺癌D 皮肤癌E 肝癌
5.某建筑保温材料厂男工，工龄25年。近日被诊断为肺间皮瘤。其可能接触的致癌物是
A 铬酸盐B 氯甲醚C 联苯胺D 氯乙烯E 石棉
B1型题
(13题共用备选答案)
A?联苯胺B?氯甲醚C?砷D?氯乙烯E?铬酸盐
1.能引起膀胱癌的是
2.能引起皮肤癌的是
3.能引起肝癌的是
A3/A4型题
(12题共用题干)
某颜料制造厂男工，工龄10年，因血尿入院，怀疑是膀胱癌。
1.采集职业史时应注意询问何种生产性毒物的接触史
A?铬酸盐B?苯C?氯乙烯D?联苯胺E?氯甲醚
2.为何在该部位引起职业肿瘤
A?接触部位B?转化部位C?蓄积部位D?活化部位E?代谢产物排泄部位
参考答案
A1型题
1.C 2.E 3.B 4.C 5.D 6.D 7.A 8.E
A2型题
1.A 2.B 3.C 4.B 5.E
B1型题
1.A 2.C 3.D
A3/A4型题
1.D 2.C
答案解析
A1型题
1. 在我国8种法定职业肿瘤不包括煤焦油所致皮肤癌。可能有些考生阅读职业性致癌因素一章内容，对煤焦油致皮肤癌印象颇深，但它不是法定职业肿癌。
A2型题
1. 本题的提示点在“清釜工”，和“肝血管肉瘤”， 只有氯乙烯符合该二点。
4. 本题的提示点在于“粘合工”和“白细胞总数下降”，提示有机溶剂苯慢性中毒。因此，有患白血病可能。
预习题二：
A1型题
1.热辐射能量大小主要取决于
A 环境的温度B 环境的湿度C 辐射源的温度D 辐射源的湿度E 周围物体表面温度
2.湿热作业条件下，机体的主要散热方式为
A 加快代谢产热B 中枢抑制降低代谢产热C 汗液蒸发散热D 负辐射散热E 热传导散热
3.高温作业厂房有组织自然通风的基本原理是
A 利用风压B 利用负压C 利用热压D 利用风压和热压E 利用热压和负压
4.不符合热射病临床表现的是
A 体温一般正常B 起病急C 多有意识障碍D 发病早期大量出汗、继而“无汗”
E 以上都不是
5.中暑按发病机制分为
A 热射病，热痉挛和热衰竭B 轻症中暑，重症中暑C 热适应，热射病和热衰竭D 热适应，热痉挛和热衰竭E 热辐射，热痉挛和热衰竭
6.影响噪声对机体作用的因素中最重要的是
A 频谱特征B 声压级大小C 接触时间D 接触方式E 个体敏感性
7.噪声聋在病变性质上属哪种类型
A 神经性耳聋B 感音性耳聋C 传导性耳聋D 混合性耳聋E 过敏性耳聋
8.诊断职业性噪声聋最终的依据是
A 职业史
B 噪声强度及性质
C 测听结果
D 排出干扰因素后
E 诊断标准
9.降低工作场所流体动力性噪声源的噪声强度主要的技术措施是
A 隔声B 吸声C 消声D 技术改造E 声源移出室外
10.下列机体组织对振动波传导性最好的是
A 脑组织B 肌肉组织C 骨组织D 结缔组织E 腺组织
11.局部振动病的致病因素主要的是什么
A 接触振动时间 B 低气温C 振动频率D 工作熟练程度E 振动加速度
12.防止振动危害的最根本性措施是
A 制定合理的卫生标准B 进行工艺改革避免接触振动体C 建立合理劳动休息制度
D 采取隔振减振措施E 使用有效的个人防护用品
13.生产性振动按作用人体的部位分为
A 垂直振动、水平振动B 全部振动、部分振动C 机械振动、电动振动D 全身振动、局部振动E 以上全不是
14.微波对眼的主要危害是
A 结膜炎B 晶体混浊C 角膜炎D 视网膜灼伤E 视网膜剥离
15.有关高频电磁场与微波作用的一般规律，以下哪个是错误的
A 波长愈短，生物作用愈大B 穿透能力取决于频率C 只有被组织吸收的电磁波才能发生生物效应D 对机体的作用主要为器质性改变E 是电磁辐射的一部分
16.下列哪种电磁辐射对皮肤无明显改变
A 微波B 紫外线C 红外线D 激光E X射线
17.红外线对眼睛的损伤不包括
A 角膜的热损伤B 热性白内障C 急性角膜结膜炎D 慢性充血性睑缘炎E 视网膜灼伤
A2型题
1. 热适应是指人体在热环境下，经过一段时间后产生的对热负荷的适应能力。下列改变哪项不属于热适应表现
A 体温保持稳定B 心血管系统紧张性下降C 热应激蛋白合成量减少D 排汗和蒸发散热能力增强E 劳动时代谢率降低
2.某纺织女工，年龄45岁。经检查听阈提高20dB，1020小时后恢复听力，属何种类型听力损害
A 噪声性耳聋B 听觉适应C 听觉疲劳D 噪声性听力损伤E 暂时性听力下降
3.某纺织女工，年龄35岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已10年以上。近来主诉耳鸣、听力下降等症状。对此女工应作何种处理
A 继续从事纺织行业工作，减少接触噪声时间B 继续从事接触较低噪声工作C 调离原工作岗位，从事非噪声作业工作D 在原工作岗位作辅助工E 继续从事纺织行业工作，工作时戴耳塞
4.某男性建筑工人，年龄37岁，长期使用各种振动工具搅拌水泥等工作。因手指麻木和感觉异常等症状而就诊。此工人可能患何种疾病
A 局部振动病B 末梢神经炎C 风湿性关节炎D 周围神经炎E 骨关节病
5.人体的各组织器官有其固有的振动频率，当外界振动波作用于人体时，外界的振动频率与人体组织器官的固有频率相当时，则发生共振现象。加强了对机体的危害、根据共振理论。试问下列哪种波段的振动频率对人体危害最大
A 中长波B 超短波C 分米波D 厘米波E 毫米波
6.根据对微波的防护原理，试判断哪种眼镜防护效果最好
A 墨镜B 茶褐色玻璃眼镜C 金属网眼镜D 蓝色钴玻璃镜片E 普通玻璃眼镜
7.某电焊辅助工，与师傅工作4小时后，突然感到眼发干、异物感，并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患何种疾病
A 眼损伤B 眼外伤C 电光性眼炎D 眼炎E 结膜炎
B1型题
(12题共用备选答案)
A 热射病(包括日射病)B 热痉挛C 热衰竭D 中暑E 休克
1.由于水和电解质平衡紊乱可致何种类型中暑
2.由于血管扩张和大量失水可致何种类型中暑
(34题共用备选答案)
A 听觉适应B 暴震性耳聋C 听觉疲劳D 噪声性耳聋E 噪声性听力损伤
3.短时间接触噪声，听阈提高1015dB，并可立即恢复听力，属何种类型听力损伤
4.长时间接触噪声，听阈提高1030dB，经数小时才能恢复听力，属何种类型听力损伤
A3/A4型题
(12题共用题干)
夏季，某青年工人在炼钢炉前工作，饮水较少，至下午3时突然感到头晕、双下肢疼痛难忍，时而缓解，时而发作。经检查，患者体温37℃、神志清楚。
1.对该病人的诊断可能是
A 热晕厥B 日射病C 热射病D 热衰竭E 热痉挛
2.一般认为，高温作业工人生理应激中心体温的上限值是
A 37.5℃B 38℃C 38.5℃D 39℃E 以上都不是
(36题共用题干)
某女性，纺织女工，年龄35岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已10年以上。近来主诉耳鸣、听力下降等症状。
3.在询问病史时应考虑接触何种有害因素
A 振动B 噪声C 化学染料D 微波E 射频辐射
4.应作何种检查
A 前庭功能检查B 听力测定C 一般内科检查D 物理检查E X线检查
5.经检查听阈提高20dB，1020小时后恢复听力，属何种类型听力损害
A 听觉适应B 噪声性听力损伤C 噪声性耳聋D 暂时性听力下降E 听觉疲劳
6.对此女工应作何种处理
A 继续从事纺织行业工作，减少接触噪声时间B 继续从事接触较低噪声工作C 调离原工作岗位，从事非噪声作业工作D 在原工作岗位作辅助工E 继续从事纺织行业工作
(79题共用题干)
某砂轮工于冬季因右手手麻、手痛、夜间疼痛加剧、影响睡眠，便赴医院诊治
7.你认为如确诊是否为局部振动病的主要依据是
A 检查是否出现白指、白手B 冷水试验C 指端甲皱微循环D 振动觉
E 尿羟脯氨酸
8.上题病例若怀疑为局部振动病，应首先除外下列哪项
A 腕三角软骨盘损伤B 外科病雷诺氏综合征C 腱鞘炎D 颈椎病E 三氯乙烯中毒
9.上题病例若怀疑为局部振动病，其处理原则是
A 继续做砂轮工，服用活血通络中药B 继续做砂轮工，每年复查一次C 调离接触振动工作，每年复查一次D 调离接触振动工作，做运动疗法E 病例不详，应先判断是轻度或重度局部振动病
参考答案
A1型题
1.C 2.C 3.D 4.A 5.A 6.B 7.B 8.E 9.A
10.C 11.E 12.B 13.D 14.B 15.D 16.A 17.C
A2型题
1.C 2.C 3.C 4.A 5.B 6.C 7.C
B1型题
1.B 2.C 3.A 4.C
A3/A4型题
1.E 2.B 3.B 4.B 5.E 6.C 7.A 8.B 9.E
答案解析
A1型题
4. 热射病是指人体在热环境下，散热途径受阻，体温调节机制失调所致。其临床特点为突然发病，体温升高可达40℃以上，开始时大量出汗，以后出现“无汗”，并伴有干热和意识障碍、嗜唾、昏迷等中枢神经系统症状。死亡率甚高。
7. 噪声性耳聋是人们在工作过程中，由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤，是法定职业病。
14. 微波对眼的主要危害是晶体混浊，少数接触大功率微波辐射者，甚至可发展为白内障。
15. 高频电磁场与微波作用既可导致类神经症等功能性改变，也可发生器质性改变。
A2型题
1. 热适应是指人在热环境工作一段时间后对热负荷产生适应的现象。细胞在机体热适应后合成一组新的蛋白质即热应激蛋白，可保护机体免受高温的致死性损伤。
3. 噪声作业工人应进行定期体检，发现观察对象不需要调离噪声工作场所，但同时患有耳鸣者除外。
4.局部振动病早期表现多为手部症状和类神经症状，加之该工人长期从事手传振动作业。
6. 微波的防护的基本原则是：屏蔽辐射源，加大辐射源与作业者的距离，合理的个人防护。
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