公卫执业医师考试测试题及答案

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2017公卫执业医师考试测试题及答案

  测试题一:

2017公卫执业医师考试测试题及答案

  多选题(在本题的每一小题的备选答案中,正确答案有两个或两个以上,请把你认为正确答案的题号,填入题干的括号内。少选,多选不给分。每题1分,共10分)

  1、(L)能够用于结核病治疗的药物有( )

  A、利福平 B、链霉素 C、氨苯砜

  D、乙胺丁醇 E、异烟肼

  标准答案:ABDE

  2、(H)伯氨哇( )

  A、主要用于防止疟疾复发和传播

  B、为病因性预防抗疟药

  C、抑制蚊体内疟原虫的有性生殖

  D、作用于继发性红细胞外期疟原虫及人体血液中各型疟原虫配子体

  E、对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者可致急性溶血性贫血或高铁血红蛋白血症

  标准答案:ABCDE

  3、(M)青霉素的特点有( )

  A、高效,低毒 B、对螺旋体感染也有效 C、不耐酸、不能口服

  D、不耐酶 E、耐酸、不易水解

  标准答案:ABCD

  4、(L)下列药物联合应用合理的是( )

  A、异烟肼和对氨水杨酸 B、普鲁卡因和磺胺嘧啶 C、青霉素和庆大霉素

  D、青霉素和四环素 E、青霉素和丙磺舒

  标准答案:ACE

  5、(L)下面存在肝肠循环的药物有( )

  A、雌激素 B、地西泮 C、洋地黄毒苷

  D、苯氧酸类 E、四环素

  标准答案:ABCDE

  6、(H)下列对头孢菌素类描述正确的有( )

  A、第一代头孢菌素类对革兰阳性菌作用强,对某些革兰阴性菌也有作用,对铜绿假单孢菌无效

  B、第二代头孢菌素对革兰阴性菌的抗菌作用比第一代强,对部分厌氧菌也有效,对铜绿假单孢菌无效

  C、第三代头孢菌素抗菌谱比第二代更广,对铜绿假单孢菌有效,头孢拉定抗铜绿假单孢菌作用最强

  D、作用机制是与细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制粘肽链的交叉联结、阻碍细菌细胞膜的合成产生杀菌作用。

  E、又称先锋霉素类

  标准答案:ABCD

  7、(M)多数氨基苷类抗生素的共同不良反应是( )

  A、变态反应性疾病多发 B、耳毒性 C、肾毒性

  D、神经肌肉阻断作用 E、二重感染

  标准答案:BCD

  8、(M)在体内转化后才有效的药物有( )

  A、可的松与泼尼松 B、苯氧酸类 C、硝酸酯类

  D、环磷酰胺 E、硝普钠

  标准答案:ABCDE

  9、(M)属于不良反应的是( )

  A、久服四环素引起伪膜性肠炎 B、服麻黄碱引起中枢兴奋症状

  C、肌注青霉素G钾盐引起局部疼痛 D、眼科检查用后马托品后瞳孔扩大

  标准答案:ABC

  10、(M)细菌对β—内酰胺类抗生素耐药机制是( )

  A、产生β-内酰胺酶 B、代谢途径改变

  C、青霉素靶蛋白与抗生素亲和力降低 D、药物透入菌体内减少

  标准答案:ACD

  11、(L)关于磺胺类药物,下列叙述正确的是( )

  A、广谱杀菌药 B、抑制二氢叶酸还原酶

  C、可用于流脑、菌痢等疾病治疗 D、在碱性尿液中易结晶引起肾损害

  E、与TMP合用作用增强

  标准答案:CE

  12、(M)第三代头孢菌素的特点是( )

  A、对G+菌的抗菌作用比第一、二代强 B、抗菌谱比第一、二代更广

  C、对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定 D、肾毒性比第一、二代低

  E、血浆半衰期较长

  标准答案:BCDE

  13、(M)具有抗厌氧菌作用的抗生素是( )

  A、头孢氨苄 B、头孢他定 C、甲硝唑

  D、头孢哌酮 E、氧氟沙星

  标准答案:BDE

  14、(M)克林霉素的抗菌谱包括( )

  A、多数厌氧菌 B、G-杆菌 C、耐青霉素金葡菌

  D、G+球菌 E、真菌

  标准答案:ACD

  15、(H)罗红霉素与红霉素比较,主要特点是( )

  A、抗菌谱扩大 B、抗菌活性增强 C、半衰期延长

  D、血及组织中药物浓度高 E、可透过血脑屏障

  标准答案:CD

  16、(M)红霉素的不良反应有( )

  A、心律失常 B、胃肠道反应 C、肾毒性

  D、肝损害 E、静脉注射可致血栓性静脉炎

  标准答案:BDE

  17、(M)氯喹的不良反应有( )

  A、头痛 B、头晕 C、视力模糊

  D、胃肠道反应 E、金鸡钠反应

  标准答案:ABCD

  18、(L)有抗结核作用的氨基糖苷类抗生素是( )

  A、链霉素 B、庆大霉素 C、卡那霉素

  D、妥布霉素 E、奈替米星

  标准答案:AC

  19、(M)有抗铜绿假单孢菌活性的氨基糖苷类抗生素是( )

  A、链霉素 B、庆大霉素 C、卡那霉素

  D、妥布霉素 E、阿米卡星

  标准答案:BDE

  20、(H)下列联合用药中不合理的是( )

  A、青霉素+链霉素 B、红霉素+氯霉素 C、青霉素+红霉素

  D、红霉素+林可霉素 E、庆大霉素+羧苄西林

  标准答案:BCD

  21、(M)四环素的抗菌谱包括( )

  A、立克次体 B、支原体 C、破伤风杆菌

  D、铜绿假单孢菌 E、真菌

  标准答案:ABC

  22、(M)关于四环素的描述,正确的是( )

  A、属慢速抑菌药,抗菌作用较弱 B、同类药物之间可有交叉耐药性

  C、多价阳离子可妨碍其口服吸收 D、在体内分布广泛,易透过血脑屏障

  E、可形成肝肠循环

  标准答案:BCE

  23、(M)关于氯霉素的描述,正确的是( )

  A、口服不易吸收,多注射给药 B、不易透过血脑屏障

  C、各种细菌都能对其产生耐药性 D、新生儿不宜使用

  E、多以原形经尿排除,故可用于泌尿系统感染

  标准答案:CD

  24、(H)关于氟喹诺酮类药的描述,正确的是( )

  A、不宜用于儿童 B、不宜用于有癫痫病史者

  C、不宜与制酸药同服 D、不宜与口服抗凝血药合用

  E、不宜与茶碱类、咖啡因合用

  标准答案:ABCDE

  25、(L)用于治疗全身感染的磺胺药是( )

  A、磺胺异恶唑 B、磺胺米隆 C、磺胺嘧啶

  D、柳氮磺吡啶 E、磺胺多辛

  标准答案:ACE

  26、(H)有关呋喃妥因的描述正确的是( )

  A、抗菌谱广 B、细菌不宜产生耐药性 C、主要用于尿路感染

  D、碱化尿液可增强其抗菌活性 E、消化道不良反应较常见

  标准答案:ABCE

  27、(M)能治疗白色念珠菌感染的药物有( )

  A、氟胞嘧啶 B、二性霉素B C、制霉菌素

  D、氟康唑 E、多粘菌素

  标准答案:ABCD

  28、(M)能治疗体癣又能治疗深部真菌感染的药物有( )

  A、灰黄霉素 B、二性霉素B C、制菌霉素

  D、克霉唑 E、酮康唑

  标准答案:DE

  29、(M)一线抗结核药包括( )

  A、异烟肼 B、利福平 C、利福定

  D、乙胺丁醇 E、PAS

  标准答案:ABD

  30、(M)长期服用异烟肼可引起( )

  A、中枢兴奋,诱发癫痫和惊厥 B、末梢神经炎 C、肝损害

  D、耳鸣或耳聋 E、球后视神经炎

  标准答案:ABC

  31、(M)PAS的作用特点为( )

  A、 常与其它抗结核药合用增强疗效,减少抗药性

  B、 高浓度有杀菌作用

  C、 抗结核菌作用较弱

  D、 抗药性形成较快

  E、体内代谢乙酰化速度存在个体差异

  标准答案:AC

  32、(H)异烟肼作用特点( )

  A、选择性高 B、杀菌力强 C、穿透性能好

  D、单用易产生抗药性 E、乙酰化速率有明显个体差异

  标准答案:ABCDE

  33、(H)红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏引起急性溶血性贫血的化疗药物是( )

  A、奎宁 B、乙胺嘧啶 C、氯喹

  D、伯氨喹 E、磺胺嘧啶

  标准答案:ACDE

  34、(M)下列对肠道阿米巴痢疾有效的药物是( )

  A、依米丁 B、双碘喹啉 C、甲硝唑

  D、氯喹 E、二氯尼特

  标准答案:ABCE

  35、(M)可用于治疗阿米巴肝脓肿的药物( )

  A、吐根碱 B、甲硝唑 C、氯喹

  D、甲苯咪唑 E、二氯尼特

  标准答案:ABC

  36、(M)轻症阿米巴痢疾可选用( )

  A、甲硝唑 B、喹碘仿 C、巴龙霉素

  D、依米丁 E、甲苯咪唑

  标准答案:ABC

  37、(M)吡喹酮抗寄生虫作用的适应症是( )

  A、抗血吸虫病 B、肺吸虫病 C、绦虫病

  D、蛔虫感染 E、蛲虫感染

  标准答案:ABC

  38、(M)吡喹酮抗血吸虫作用的特点是( )

  A、直接杀灭成虫作用快、强 B、用药后血吸虫迅速转移,并在肝内死亡

  C、可口服,疗程短,副作用少 D、需静注,疗程长,易蓄积

  E、有高度选择性,对哺乳动物细胞膜无作用

  标准答案:ABCE

  39、(M)治疗蛲虫病的药物有( )

  A、哌嗪 B、左旋咪唑 C、噻嘧啶

  D、恩波维铵 E、甲苯咪唑

  标准答案:ABCDE

  40、(M)单独使用治疗牛带绦虫的药有( )

  A、吡喹酮 B、槟榔 C、南瓜子

  D、氯硝柳胺 E、噻嘧啶

  标准答案:AD

  41、(M)治疗蛔虫病的药有( )

  A、哌嗪 B、左旋咪唑 C、噻嘧啶

  D、恩波维铵 E、甲苯咪唑

  标准答案:ABCE

  测试题二:

  一、A1型题

  1.肺结核感染的主要途径是:

  A 病菌经消化道进入

  B 经皮肤创口进入

  C 经血行播散

  D 经呼吸道吸入

  E 以上均为主要途径

  2.结核菌属于下列哪一项:

  A 为双球菌

  B 属于肠道杆菌

  C 属于棒状杆菌

  D 属于分支杆菌,涂片染色具有抗酸性

  E 属于分支杆菌,涂片染色具有抗碱性

  3.关于原发型肺结核病变部位,下列哪项说法不正确:

  A 病变多位于上叶底部

  B 病变多位于中叶

  C 病变多位于上部

  D 双肺下叶底部

  E 病变多位于纵膈

  4.关于原发型肺结核病变特点,下列哪种说法不正确:

  A 病变局部渗出性病灶反应轻

  B 常沿淋巴管波及到淋巴结

  C 病灶也可潜伏于肺尖、骨、脑等部位成为日后复发根源

  D 原发病灶大多较快吸收

  E 原发病灶大多不容易吸收,易形成空洞

  5.原发型肺结核的临床表现,哪项说法不正确:

  A 症状多为轻微而短暂

  B 有低热

  C 轻度咳嗽

  D 未稍血白细胞明显升高

  E 数周可好转

  6.原发型肺结核X线表现为:

  A 原发病灶及肺门淋巴结肿大

  B 双上肺条索状阴影

  C 原发病灶、结核性淋巴管炎与局部淋巴结炎性肿大

  D 肺部有对称的球形病灶

  E 大片浓的致密影,可出现吞蚀样空洞

  7.关于血行播散型肺结核,正确说法是:

  A 现有的概念只有慢性血行播散型肺结核

  B 儿童多来源于继发性肺结核

  C 目前分为急性、亚急性或慢性型

  D 成年多来源于原发性肺结核

  E 儿童多来源于继发性肺外结核

  8.关于原发性肺结核的下列说法哪项是正确的:

  A 多见于儿童,预后不良

  B 多见于成年人,预后佳

  C 常见的原发病灶不能吸收,极少形成钙化

  D 多见于儿童,病灶多可形成干酪样坏死

  E 少数可发展为血行播散型肺结核

  9.关于急性播散型肺结核正确的说法是:

  A 结核菌分次少量经血行播散至肺内所致

  B X线两肺布满大小不均匀的粟粒样阴影

  C 病初胸片可以无明显的粟粒影

  D 毒血症状不明显

  E 伴结核性脑膜炎少见

  10.关于亚急性或慢性血行播散型肺结核的正确说法是:

  A 少量结核菌一次性进入血中播散至肺所致

  B 起病急,发热等毒血症状明显

  C X线表现大小不均,新旧密度不等的病灶

  D 病灶多在双下肺野

  E 由于机体免疫力较弱所致

  11.浸润型肺结核是:

  A 是成人发病中较为少见的一个类型

  B 此型主要为再感染直接进展所致

  C 此型主要内源性感染所致

  D 主要为原发性肺结核直接进展所致

  E 此型不会有胸痛

  12.浸润型肺结核病变特点:

  A 病变多位于上叶前段

  B 病变多位于下叶外侧段

  C 病变多位于上叶尖后段

  D 病变性质单一性

  E 病变多位于中叶或舌段

  13.浸润型肺结核的临床表现是:

  A 依病灶的性质、病灶的范围大小与机体反应性而定

  B 典型患者起病急、无低热

  C 不会出现胸痛

  D 不会以咯血为首发症状

  E 临床均有症状表现

  14.关于浸润型肺结核的诊断意义较大的体征:

  A 听诊呼吸音明显增强

  B 听诊在锁骨上、下和肩胛间区存在湿罗音

  C 听诊呼吸音减弱

  D 局部听诊呈浊音或实音

  E 闻及支气管呼吸音

  15.浸润型肺结核不包括以下哪项改变:

  A X线空洞阴影

  B 结核球

  C 干酪样肺炎

  D X线条索状阴影

  E X线粟粒样阴影

  16.下列哪项不是肺结核的常见症状:

  A 低热、乏力

  B 盗汗、咳嗽

  C 咯血

  D 大量白色粘液丝状痰

  E 胸痛

  17.下列哪项不是慢纤洞型肺结核的病因:

  A 肺结核未及时发展或治疗不当

  B 结核性空洞长期不愈,出现广泛纤维化

  C 病灶常有反复的支气管播散

  D 多为支气管肺疾患所引起

  E 病变随机体免疫力高低起伏,病变的吸收、修复与恶化,反复交替

  18.下列哪项不是慢纤洞型肺结核的X线表现:

  A 有厚壁空洞

  B 肺组织纤维收缩,肺门上提、肺纹呈垂柳状

  C 纵膈多移位

  D 胸膜肥厚

  E 双上肺渗出性片状阴影

  19.有关结核菌检查的不正确说法是:

  A 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据

  B 痰中找到结核菌是说明病灶存在开放性排菌

  C 痰中找到结核菌有传染性

  D 痰菌转阴为判断肺结核疗效的最主要指标

  E 痰中未找到结核菌可以排除肺结核病变

  20.临床采集痰检查结核菌的意义是:

  A 痰菌阴性即可否定肺结核

  B 痰菌阴性肯定不存在传染性

  C 痰菌阳性不是确认肺结核依据

  D 痰菌阳性提示结核病变存在开放性

  E 在确认肺结核方面痰结核检查不如X线重要

  21.关于X线检查在肺结核中应用的不正确说法是:

  A 该项检查是早期发现肺结核的主要方法

  B 该项检查对诊断肺结核的临床类型起重要作用

  C 该项检查可判断肺结核是否存在活动性

  D 该项检查是判断肺结核疗效的重要依据

  E 临床诊断肺结核病不常用X线检查

  22.在X线上稳定期肺结核病灶为:

  A 渗出干酪性病灶

  B 纤维性钙化病灶

  C 渗出钙化病灶

  D 密度较高,浓淡不均病灶

  E 渗出性病灶

  23.在X线上活动性肺结核病灶是:

  A 渗出性病灶

  B 纤维性钙化病灶

  C 斑点条索高密度阴影

  D 结节状、钙化病灶

  E 以上都不对

  24.1:2000的OT稀释液0.1ml表示:

  A 1结素单位

  B 2结素单位

  C 5结素单位

  D 10结素单位

  E 以上都不对

  25.皮内注射OT或PPD稀释液后多少小时测量局部皮肤硬结?

  A 24小时

  B 24~47小时

  C 48~72小时

  D >72小时

  E<72小时均可

  26.结核菌素试验阳性局部皮肤硬结范围:

  A 直径<5mm

  B 直径5~9mm

  C 直径10~19mm

  D 直径≥20mm

  E 局部皮肤有水泡、坏死

  27.下列哪项不是结核菌素试验阴性的临床意义:

  A 未受结核菌感染

  B 感染时间处于机体变态反应尚未充分建立时(>4周)

  C 淋巴细胞系统免疫缺陷

  D 营养不良、各种危重病人

  E 表示结核菌感染

  28.关于肺结核诊断在下列实验和其它检查中不正确的是:

  A 严重患者常见继发性贫血

  B 血沉增快常见于活动性肺结核,但无特异性

  C 血清结核抗体检测可作参考

  D 纤支镜检查对支气管内膜结核有重要价值

  E X线对确诊支气管内膜结核较纤支镜检查更有意义

  29.关于肺结核分型(1978年)不正确的是:

  A 原发性肺结核(I型)

  B 血行播散型肺结核(Ⅱ型)

  C 浸润型肺结核Ⅲ型)

  D 慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)

  E 肺外结核(Ⅴ型)

  30.关于肺结核进展期不正确的说法是:

  A 肺内新发现活动病灶

  B 病变部位较前恶化

  C 病变较前吸收

  D 新出现空洞或空洞增大

  E 痰菌阳性

  31.关于肺结核活动性判断中的稳定期条件之一的说法,下列正确的是:

  A 痰菌连续阴性,每月查痰一次,有空洞的需连续6个月

  B 痰菌连续阴性,每月查痰一次,无空洞的需连续6个月以上

  C 痰菌连续阴性,每月查痰一次,无空洞的需连续1年以上

  D 痰菌连续阴性,每月查痰一次,有空洞的需连续6个月以上

  E 以上说法均不对

  32.在抗结核药物中的全杀菌剂是:

  A 链霉素

  B 呲嗪酰胺

  C 乙胺丁醇

  D 利福平

  E 氨硫脲

  33.诊断肺结核最可靠的依据是:

  A X线呈双上肺浸润性改变

  B 结核的临床中毒症状

  C 血沉明显增快

  D 结核菌素试验阳性

  E 痰中找到结核菌

  34.成年人结核菌素试验阳性,说明:

  A 有结核菌感染过

  B 应该予以抗结核治疗

  C 存在Ⅲ型肺结核,必须强有力治疗

  D 为非活动性肺结核

  E 存在I型肺结核

  35.判断肺结核患者是否具有传染性的主要依据是:

  A 反复咯血

  B 血沉明显增快

  C 胸片可见到空洞样病变

  D 结核菌素试验阴性

  E 以上都不是

  36.异烟肼的主要副作用是:

  A 消化道症状

  B 过敏反应

  C 周围神经炎

  D 高尿酸血症

  E 球后视神经炎

  37.利福平的主要副作用是:

  A 周围神经炎

  B 高尿酸血症

  C 肝功损害和过敏反应

  D 白细胞减少

  E 消化道症状

  38.肺结核的初治病例可选用下列哪组联合为基础:

  A 异烟肼+利福平+乙胺丁醇

  B 异烟肼+呲嗪酰胺

  C 异烟肼+利福平+乙胺丁醇+链霉素

  D 异烟肼+利福平+链霉素

  E 异烟肼+利福平+呲嗪酰胺

  39.有关肺结核的复治病例,下列哪项说法是正确

  A 据痰培养结核菌的药敏试验结果选药

  B 据以往用药情况,选用未用过的药物

  C 异烟肼系常用的抗结核药,结核菌对其易耐药,不可选用

  D 异烟肼在复治病例也常被使用

  E 以上说法均不对

  40.关于抗结核的疗效考核主要指标是:

  A 胸部X线

  B 临床表现

  C 痰结核菌检查

  D 纤维支气管镜检查

  E 结核菌素试验

  41.肺结核并发大咯血时最危急的并发症是:

  A 失血性休克

  B 段性肺不张

  C 窒息

  D 气胸

  E 导致结核菌向支气管播散

  42.抢救大咯血的最重要措施是:

  A 高浓度给氧

  B 根据病情需要以全方位补充血容量

  C 强有力抗感染

  D 保持气道通畅

  E 使用呼吸中枢兴奋药剂

  43.在常规剂量应用中,未能杀灭结核菌的药物是:

  A 利福平

  B 异烟肼

  C 呲嗪酰胺

  D 链霉素

  E 乙胺丁醇

  44.下列哪种药较少引起肝功能损害:

  A 链霉素

  B 异烟肼

  C 利福平

  D 呲嗪酰胺

  E 对氨基水杨酸钠

  参考答案

  1.D 2.D 3.E 4.E 5.D 6.C 7.C 8.E 9.C 10.C

  11.C 12.C 13.A 14.B 15.E 16.D 17.D 18.E 19.E 20.D

  21.E 22.B 23.A 24.C 25.C 26.C 27.E 28.E 29.E 30.C

  31.B 32.D 33.E 34.A 35.E 36.C 37.C 38.E 39.D 40.C

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