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公卫执业医师考点:控烟策略
世界卫生组织统计 ,全世界每年约300万人因抽烟而死,吸烟对人体有害,长期吸烟易导致癌症,肺气肿、慢性支气管炎,心脏病,消化性溃疡等生理疾病,同时也不利于他人身体健康,长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10-20倍,喉癌发病率高6-10倍,冠心病发病率高2-3倍,循环系统发病率高3倍,气管炎发病率高2-8倍。因此,实施控烟具有必要性。
1、立法
通过立法来建立社会屏障,保障人民的健康是国际控烟的大趋势。我国由于政府重视,各项有关烟草控制的法律、法规已相继出台,并且在一定程度上控制了烟草在我国的泛滥。
2、创建无烟环境
创建无烟环境的目的是有效地保护不吸烟者免受烟害的影响。包括禁止在室内工作场所、公共场所、客运交通、学校吸烟,特别注意对妊娠妇女和儿童的保护。
3、制定控烟规划
各国经验表明,控烟工作是一项十分复杂和艰巨的工作,需要有政府领导、社会各部门各阶层的广泛参与,仅有健康教育而没有政策支持是难于奏效的,而仅有政策没有健康教育,政策也难以贯彻。因此,制定控烟健康教育与健康促进规划是一项重要的控烟策略。
4、开展多种形式的控烟活动
(1)开展创建“无烟单位”活动
如建立无烟医院、无烟商场、无烟厂区以及以控烟为切入点的健康促进学校。
(2)充分、有效地利用大众传媒和各种传播方式
如利用每年5月31日“世界无烟日”,开展大规模的吸烟与健康宣传教育活动,宣传吸烟的危害性,动员人人参与控烟活动。
(3)吸烟行为的团体干预
利用团体干预及时开展预防吸烟、戒烟活动,可以充分利用团体成员问较密切的群体互动机制及其对团体的认同感、归属感和荣誉感,通过教育和行为指导开展控烟活动,学会劝阻吸烟或拒绝吸烟的方法,改变个人吸烟行为。
(4)指导吸烟者戒烟
帮助吸烟者戒烟是综合性控烟策略中一个重要的内容。为了提高戒烟效果,需运用行为改变阶段理论等有关促进个体行为变化的理论和行为矫正等技术,对吸烟者进行具体分析,根据吸烟者的戒烟意愿,采取不同的干预方法。
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