公卫执业助理医师考试复习题及答案

时间:2024-08-21 22:49:59 志华 公卫执业助理医师 我要投稿

2024公卫执业助理医师考试复习题及答案

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2024公卫执业助理医师考试复习题及答案

  一、单选题

  1.对硝酸甘油药理作用描述正确的是

  A.仅对小动脉有扩张作用

  B.对全身小静脉和小动脉都有扩张作用

  C.对冠状动脉和侧支血管无扩张作用

  D.对阻力血管有明显的扩张作用

  E.可引起支气管、胆道平滑肌收缩

  正确答案:B

  2.高血压合并消化性溃疡者不宜选用

  A.甲基多巴

  B.可乐定

  C.肼屈嗪

  D.利舍平

  E.哌唑嗪

  正确答案:D

  3.下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快

  A.地高辛

  B.洋地黄毒苷

  C.铃兰毒苷

  D.毛花苷C

  E.毒毛花苷K

  正确答案:E

  4.地高辛的血浆半衰期为

  A.40小时

  B.5~7天

  C.18小时

  D.48小时

  E.23小时

  正确答案:A

  5.为避免哌唑嗪的"首剂现象",可采取的措施是

  A.空腹服用

  B.低钠饮食

  C.首次剂量减半

  D.舌下含用

  E.首次剂量加倍

  正确答案:C

  6.硝酸甘油的不良反应主要是由哪种作用所致

  A.心排出量减少

  B.血压降低

  C.耗氧量减少

  D.血管扩张

  E.心肌血液的重新分布

  正确答案:D

  7.硝酸酯类药物主要通过产生哪种物质发挥舒张血管的药理作用

  A.前列腺素

  B.缓激肽

  C.氢离子

  D.一氧化氮

  E.组胺

  正确答案:D

  8.哌唑嗪的作用原理

  A.激动脑内α-R

  B.阻断脑内α-R

  C.激动外周α-R

  D.阻断外周α-R

  E.阻断外周α和α-R

  正确答案:D

  9.下列何药长期大量服用可出现红斑狼疮综合征

  A.可乐定

  B.硝苯地平

  C.福辛普利

  D.肼屈嗪

  E.Propranolol

  正确答案:D

  10.关于强心苷正性肌力作用的描述正确的是

  A.对正常人和心衰病人心脏都有正性肌力作用

  B.只对心衰病人有正性肌力作用,对正常人无此作用

  C.只对正常人有正性肌力作用,对心衰病人无此作用

  D.强心作用可被β受体阻断剂所取消

  E.表现为心肌收缩最高张力降低

  正确答案:A

  11.对心律失常和高血压均有效的药物是

  A.Propranolol

  B.肼屈嗪

  C.拉贝洛尔

  D.利舍平

  E.硝普钠

  正确答案:A

  12.急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用

  A.丙吡胺

  B.胺碘酮

  C.维拉帕米

  D.利多卡因

  E.Propranolol

  正确答案:D

  13.维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好

  A.房室传导阻滞

  B.阵发性室上性心动过速

  C.强心苷中毒所致心律失常

  D.室性心动过速

  E.室性期前收缩

  正确答案:B

  14.可使肾素分泌减少的药物

  A.肾上腺素

  B.米力农

  C.Propranolol

  D.硝苯地平

  E.依那普利

  正确答案:C

  15.高血压伴有肾功能不全者宜选用

  A.卡托普利

  B.利舍平

  C.可乐定

  D.Propranolol

  E.胍乙啶

  正确答案:A

  16.硝酸甘油控制心绞痛急性发作的给药方法

  A.利舍平

  B.Propranolol

  C.肼屈嗪

  D.可乐定

  E.二氮嗪

  正确答案:D

  17.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是

  A.Propranolol

  B.胺碘酮

  C.维拉帕米

  D.奎尼丁

  E.利多卡因

  正确答案:B

  18.阵发性室上性心动过速急性发作的首选药是

  A.普罗帕酮

  B.维拉帕米

  C.利多卡因

  D.苯妥英钠

  E.恩卡尼

  正确答案:B

  19.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括

  A.诱发高血钾

  B.导致低血钾

  C.肾脏病变患者,可出现蛋白尿

  D.顽固性干咳

  E.血管神经性水肿

  正确答案:B

  20.有关可乐定的叙述错误的是

  A.中枢性α受体激动药

  B.中枢性α受体阻断药

  C.可用于偏头痛和开角型青光眼的治疗

  D.静脉注射时可有短暂的升压

  E.降压作用主要是由于心排出量和外周阻力降低

  正确答案:B

  21.伴有脑血管病的高血压患者宜用

  A.硝苯地平

  B.维拉帕米

  C.尼莫地平

  D.尼群地平

  E.非洛地平

  正确答案:C

  22.洋地黄毒苷的血浆半衰期为

  A.40小时

  B.5~7天

  C.19小时

  D.48小时

  E.23小时

  正确答案:B

  23.硝酸甘油、β受体阻断药、钙通道阻滞药治疗心绞痛共同的药理学基础是

  A.扩张血管

  B.防止反射性心率加快

  C.抑制心肌收缩力

  D.降低心肌耗氧量

  E.减小心室容积

  正确答案:D

  24.关于ⅠA类抗心律失常药物的描述不正确的是

  A.抑制Na内流和促进K外流

  B.减慢0相除极化速度

  C.延长APD和ERP

  D.降低膜反应性

  E.适度阻滞钠通道

  正确答案:A

  25.可使小动脉、静脉都扩张的降压药是

  A.硝苯地平

  B.硝普钠

  C.肼屈嗪

  D.米诺地尔

  E.双肼屈嗪

  正确答案:B

  26.硝酸酯类的临床应用正确的是

  A.仅对稳定型心绞痛有效

  B.不宜用于变异型心绞痛

  C.不宜用于不稳定型心绞痛

  D.不宜用于急性心肌梗死

  E.可用于治疗和预防各种类型的心绞痛

  正确答案:E

  27.可阻滞K通道并延长APD的抗心律失常药

  A.胺碘酮

  B.哌唑嗪

  C.维拉帕米

  D.Propranolol

  E.奎尼丁

  正确答案:A

  28.降低肾素活性最强的药物是

  A.可乐定

  B.卡托普利

  C.Propranolol

  D.硝苯地平

  E.肼屈嗪

  正确答案:C

  29.下列何药可诱发支气管哮喘

  A.甲基多巴

  B.利舍平

  C.呱乙啶

  D.Propranolol

  E.硝苯地平

  正确答案:D

  30.伴有心绞痛的高血压宜选用

  A.甲基多巴

  B.可乐定

  C.硝苯地平

  D.哌唑嗪

  E.硝普钠

  正确答案:C

  31.心肌梗死患者出现室性心动过速首选

  A.Propranolol

  B.维拉帕米

  C.利多卡因

  D.苯妥英钠

  E.丙吡胺

  正确答案:C

  32.硝酸甘油抗心绞痛的主要药理作用是

  A.增强心肌收缩力

  B.降低心肌耗氧量

  C.减慢心跳频率

  D.改善心肌供血

  E.直接松弛血管平滑肌,改变心肌血液的分布

  正确答案:D

  33.患者,女性,41岁。过度劳累后出现心慌、气短,心电图显示阵发性室性心动过速,宜选用的抗心律失常药物是

  A.Propranolol

  B.利多卡因

  C.维拉帕米

  D.异丙吡胺

  E.苯妥英钠

  正确答案:B

  34.不属于抗高血压药物的是

  A.肾素抑制药

  B.血管收缩药

  C.血管紧张素转化酶抑制药

  D.α、β受体阻断药

  E.利尿药

  正确答案:B

  35.Propranolol降压机制不包括

  A.减少肾素分泌,抑制肾素血管紧张素.醛固酮系统

  B.减少去甲肾上腺素释放

  C.阻Ca内流,松弛血管平滑肌

  D.减少心排出量

  E.阻断中枢β受体,使兴奋性神经元活动减弱

  正确答案:C

  36.与胺腆酮抗心律失常机制无关的是

  A.抑制K外流

  B.抑制Na内流

  C.抑制Ca内流

  D.非竞争性阻断β受体

  E.非竞争性阻断M受体

  正确答案:E

  37.在降压时使血浆肾素水平有明显降低的是

  A.二氮嗪

  B.哌唑嗪

  C.Propranolol

  D.硝苯地平

  正确答案:C

  38.通过抑制磷酸二酯酶删的活性而抗慢性心功能不全的药物

  A.地高辛

  B.哌唑嗪

  C.氨氯地平

  D.肼屈嗪

  E.米力农

  正确答案:E

  39.下列何种抗高血压药久用突然停药,可出现血压反跳现象

  A.肼屈嗪

  B.可乐定

  C.甲基多巴

  D.利舍平

  E.引达帕胺

  正确答案:B

  二、多选题

  1、下列哪些因素属于影响人群健康的主要环境因素?(多选)

  A. 空气质量

  B. 遗传因素

  C. 饮用水安全

  D. 饮食习惯

  E. 社会经济状况

  答案解析:正确答案是A、C、E。

  A项“空气质量”是影响人群健康的重要环境因素之一,空气污染可导致多种呼吸系统疾病。

  B项“遗传因素”虽然对个体健康有重要影响,但它不属于环境因素,而是生物因素,因此不选。

  C项“饮用水安全”直接关系到人群的健康状况,不安全的饮用水可导致水源性疾病。

  D项“饮食习惯”是影响健康的重要因素,但它更多属于生活方式或行为因素,而非直接的环境因素,故不选。

  E项“社会经济状况”是影响人群健康的社会环境因素之一,社会经济水平低往往与不良健康状况相关联。

  2、公共卫生干预措施中,针对传染病的防控通常包括哪些策略?(多选)

  A. 疫苗接种

  B. 健康教育

  C. 疫情监测与报告

  D. 病例隔离与治疗

  E. 环境卫生改善

  答案解析:正确答案是A、B、C、D、E。

  A项“疫苗接种”是预防传染病的最有效手段之一。

  B项“健康教育”可以提高公众对传染病的认识和防护意识。

  C项“疫情监测与报告”是及时发现和控制疫情传播的关键。

  D项“病例隔离与治疗”可以防止病原体进一步传播并减少疾病负担。

  E项“环境卫生改善”可以降低病原体在环境中的存活和传播风险。

  三、简答题

  1. 简述公共卫生执业医师的主要职责。

  参考答案:

  公共卫生执业医师的主要职责包括以下几个方面:

  预防和控制疾病:通过疫苗接种、健康教育、疾病监测等手段,预防和控制传染病和非传染病的发生和传播。

  提高公众健康水平:开展健康促进活动,提高公众的健康意识和自我保健能力,促进健康行为和生活方式的形成。

  促进公共卫生政策的制定和实施:参与公共卫生政策的制定过程,提供科学依据和建议,推动政策的实施和执行。

  参与公共卫生事件的应急处理:在突发公共卫生事件发生时,迅速响应,参与事件的调查、处理和评估工作,控制事态发展,减少危害。

  提供健康教育和健康咨询服务:为公众提供健康教育和健康咨询服务,解答公众关于健康问题的疑问,提供科学的健康指导。

  2. 简述光化学烟雾对人体健康的影响。

  参考答案:

  光化学烟雾对人体健康的影响主要表现在以下几个方面:

  眼鼻喉刺激:光化学烟雾中的有害物质能够刺激眼睛、鼻子和喉咙,引起流泪、咳嗽、咽痛等不适症状。

  呼吸系统损害:长期暴露于光化学烟雾中,可导致呼吸系统功能下降,增加患呼吸系统疾病的风险,如哮喘、支气管炎等。

  心血管系统影响:光化学烟雾中的某些成分能够影响心血管系统的正常功能,导致心率加快、血压升高,甚至引发心脏病发作。

  免疫系统影响:光化学烟雾还可能对免疫系统产生不良影响,降低人体的免疫力,增加感染疾病的风险。

  3. 简述判断水质是否受人畜粪便污染的重要指标及其原因。

  参考答案:

  判断水质是否受人畜粪便污染的重要指标是粪大肠菌群。原因如下:

  特异性:粪大肠菌群主要来源于人和动物的粪便,其存在能够直接反映水质是否受到人畜粪便的污染。

  稳定性:粪大肠菌群在水环境中具有一定的生存能力,能够在一定时间内保持其数量和活性,因此适合作为水质监测的指标。

  相关性:粪大肠菌群的数量与水质中其他病原微生物的数量往往呈正相关关系,因此通过监测粪大肠菌群的数量可以间接评估水质中病原微生物的污染程度。

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