2024公卫执业助理医师考试试题及答案
在现实的学习、工作中，我们经常接触到试题，通过试题可以检测参试者所掌握的知识和技能。那么你知道什么样的试题才能有效帮助到我们吗？下面是小编收集整理的2024公卫执业助理医师考试试题及答案，欢迎大家分享。
公卫执业助理医师考试试题及答案 1
一、A1型题（单句型最佳选择题）
1. 环境污染物经皮吸收必须具备下述条件（ ）
A. 水溶性
B. 脂溶性
C. 水溶性和脂溶性
D. 分子量小于500
E. 分子量大于1000
答案：C。环境污染物经皮吸收需同时具备水溶性和脂溶性，脂溶性使其能够穿透皮肤的脂质层，水溶性则有利于进一步在体内转运。
2. 以下属于二次污染物的是（ ）
A. 二氧化硫
B. 酸雨
C. 一氧化碳
D. 颗粒物
E. 碳氢化合物
答案：B。二次污染物是指排入环境中的一次污染物在物理、化学因素或生物的作用下发生变化，或与环境中的其他物质发生反应所形成的物理、化学性状与一次污染物不同的新污染物。酸雨是由二氧化硫、氮氧化物等一次污染物在大气中经氧化等反应后形成的，属于二次污染物。而二氧化硫、一氧化碳、颗粒物、碳氢化合物都是一次污染物。
3. 下列哪项不是生活饮用水水质卫生标准制定的依据（ ）
A. 毒理学指标
B. 细菌学指标
C. 感观性状和一般化学指标
D. 放射性指标
E. 流行病学指标
答案：E。生活饮用水水质卫生标准制定依据包括毒理学指标（确保水中化学物质不危害人体健康）、细菌学指标（控制水中微生物污染）、感观性状和一般化学指标（保证水的外观和口感等）、放射性指标（防止放射性物质对人体损害），不包括流行病学指标。
二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）
1. 某地区人群一段时间以来出现皮肤瘙痒、腹泻及恶心等消化道症状，你怀疑可能是水源受到哪种污染物污染（ ）
A. 砷
B. 甲基汞
C. 酚
D. 氰化物
E. 铬
答案：C。酚类化合物污染水源后可使水产生异味，同时接触后可引起皮肤瘙痒，口服可导致消化道症状。砷中毒主要表现为皮肤色素沉着、角化过度等；甲基汞主要损害神经系统；氰化物中毒主要表现为呼吸困难、抽搐等；铬中毒多有皮肤溃疡、呼吸道刺激等表现。
2. 某工厂工人，在一次体检中发现多人血中白细胞计数减少，可能与工厂哪种职业危害因素有关（ ）
A. 苯
B. 粉尘
C. 噪声
D. 高温
E. 铅
答案：A。苯是一种常见的职业危害因素，可抑制骨髓造血功能，导致白细胞等血细胞计数减少。粉尘主要危害呼吸系统，可引起尘肺等；噪声主要损害听力；高温主要引起中暑等热相关疾病；铅中毒可表现为贫血、腹痛、周围神经病变等，但对白细胞减少影响不如苯明显。
三、B1型题（标准配伍题）
（1 - 2题共用备选答案）
A. 预防为主
B. 三级预防
C. 强化社区行动
D. 人人享有卫生保健
E. 群众性自我保健
1. 体现公共卫生工作特点的是（ ）
答案：A。公共卫生工作以预防为主，通过采取一系列措施预防疾病、促进健康，减少疾病的发生和传播。
2. 属于初级卫生保健基本内容的是（ ）
答案：E。初级卫生保健包括健康教育、合理营养、安全饮用水等，其中群众性自我保健是其重要内容，强调个体和社区的主动参与。
（3 - 4题共用备选答案）
A. 自然因素
B. 社会因素
C. 生活方式因素
D. 生物学因素
E. 医疗卫生服务因素
3. 对人类健康影响最大的因素是（ ）
答案：B。社会因素包括社会制度、经济水平、文化教育等，对人类健康影响广泛且深远，通过影响其他健康决定因素（如生活方式、医疗卫生服务获取等）来作用于健康。
4. 20世纪70年代起人们逐渐认识到的影响健康的重要因素是（ ）
答案：C。20世纪70年代以来，随着对疾病谱和死因谱变化的研究，人们认识到生活方式因素（如吸烟、酗酒、不合理饮食、缺乏运动等）对健康的重要影响。
四、A3/A4型题（病例组型/病例串型最佳选择题）
（1 - 3题共用题干）
某城市对部分社区居民进行健康调查，发现部分居民存在肥胖、高血压、高血脂等健康问题。进一步调查发现，这些居民大多有长期不健康的饮食和缺乏运动的生活习惯。
1. 对于这些居民，首要的健康促进策略是（ ）
A. 加强社区医疗卫生服务
B. 开展健康教育活动
C. 改善社区环境
D. 提供体育健身设施
E. 进行疾病筛查
答案：B。针对居民不健康的饮食和缺乏运动等行为问题，首要的是开展健康教育活动，提高居民对健康生活方式的认识，改变其行为。
2. 在健康教育过程中，以下哪种方式最适合（ ）
A. 发放宣传手册
B. 举办健康讲座
C. 社区广播宣传
D. 一对一咨询
E. 以上都是
答案：E。发放宣传手册可以让居民随时查看健康知识；举办健康讲座可以集中讲解知识，还能互动答疑；社区广播宣传覆盖面广；一对一咨询针对性强，这些方式都可以在健康教育中发挥作用，可以综合使用。
3. 若要评价健康教育的效果，以下指标不合适的是（ ）
A. 居民健康知识知晓率
B. 居民健康行为形成率
C. 社区卫生服务利用率
D. 居民体重指数变化率
E. 社区内疾病发病率
答案：C。评价健康教育对这些居民健康相关行为和健康状况的效果，可以用居民健康知识知晓率、健康行为形成率、体重指数变化率、社区内疾病发病率等。社区卫生服务利用率不能直接反映健康教育对改变居民饮食和运动习惯以及相关健康问题的效果。
【2017公卫执业助理医师考试试题及答案】
A型题
1、下列哪一种细胞在正常情况下不表达HLA-Ⅱ类抗原?
A.胰岛β细胞
B. B细胞
C. 朗格汉斯细胞
D.树突状细胞
E. 巨噬细胞
2、 下列哪一种疾病与HLA-B27抗原相关性最明显
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿性关节炎
C. 重症肌无力
D. 强直性脊柱炎
E. 自身免疫性甲状腺炎
3、 HLA-Ⅱ类基因包括
A. HLA –A基因座
B. HLA-A、B、C基因座
C. HLA-DR基因座
D. HLA-DR、DP、DQ基因座
E. C4、C2、Bf基因座
4、关于HLA-Ⅰ类分子的叙述，正确的有：
A. 用MLR检测
B. 表达限于淋巴细胞和单核细胞
C. 以β2微球蛋白作为其结构肽链之一
D. 其基因与免疫应答基因紧密连锁
E. 主要参于外源性抗原的提呈
5、 下列哪一种细胞不表达HLA-Ⅰ类抗原
T淋巴细胞
B淋巴细胞
成熟的红细胞
上皮细胞
中性粒细胞
6、下列哪些细胞间作用受MHC-Ⅰ类分子限制?
A. APC与TH细胞
B. TH细胞与TS细胞
C. 巨噬细胞与靶细胞
D. TC细胞与靶细胞
E. TH细胞与B细胞
7、 于HLA-Ⅱ类分子的描述，错误的是：
A.能与辅助受体CD8分子结合
B. 对Th细胞的活化起限制作用
C. 由染色体上HLA复合体编码
D.由两条糖肽链借非共价键连接而成
E. 主要存在于抗原递呈细胞表面
8. 决定免疫应答发生及强弱的基因位于：
A. Ig的重链C基因区
B. MHC-Ⅰ类基因区
C. Ig的重链V基因区
D. MHC-Ⅱ类基因区
E. MHC-Ⅲ类基因区
9.一般说,与内源性抗原递呈有关的分子是:
A. MHC-Ⅱ类分子
B. MHC-Ⅰ类分子
C. MHC-Ⅲ类分子
D. CD1分子
E. 黏附分子
10.根据移植物来源,哪种肾存活率最高:
A. 异种肾
B. 同种肾
C. 同卵双生同胞供体肾
D. 亲属供体肾
E. 父母的肾
11.下列分子中,非MHC基因编码的是:
A. β2微球蛋白(β2m)
B. HLA-Ⅰ类分子的α链
C. HLA-Ⅱ类分子的β链
D. HLA-Ⅱ类分子的α链
E. HLA-Ⅲ类分子
12.HLA-Ⅰ类分子的抗原结合槽位于
A. α1和β1结构域之间
B. α2和β2结构域之间
C. α1和α2结构域之间
D. α1和β2m结构域之间
E. β1和β2结构域之间
13.下列过程中，体现MHC的限制性的是：
A. 巨噬细胞吞噬细菌
B. ADCC作用
C. B细胞识别外来抗原
D. Tc细胞杀伤靶细胞
E. NK细胞杀伤肿瘤细胞
14.可介导内源性抗原转运至内质网的分子是：
A. LMP
B. HLA-Ⅰ类分子
C. HLA-Ⅱ类分子
D. HLA-DM分子
E. TAP分子
15.HLA分子多态性部位是：
A. 跨膜区
B. 肽结合区
C. Ig样区
D. 胞质区
E. 以上均不是
16.表达HLA-Ⅰ类分子密度最高的细胞是：
A.巨噬细胞
B. 树突状细胞
C. 肝细胞
D. 肾细胞
E. 淋巴细胞
17.关于MHC-Ⅱ类分子的叙述，下列哪项错误：
A. 分布在APC表面
B. 由HLA-DP、HLA-DQ、HLA-DR基因编码
C. 体现在Th细胞活化中的限制性
D. 体现在Tc细胞活化中的限制性
E. T细胞激活后可表达MHC-Ⅱ类分子
18.小鼠H-2Ⅱ类基因位于：
A. I区
B. K区
C. D区
D. S区
E. L区
19.非经典HLA-Ⅰ类基因位于：
A. HLA-DP座位
B. HLA-E座位
C. HLA-DQ座位
D. HLA-DR座位
E. HLA-A座位
20.下列哪类基因不属于HLA复合体：
A. 调节免疫应答基因
B. 编码移植抗原基因
C. 编码Ig的基因
D. 编码C2的基因
E. 编码TNF的基因
21.活化的T淋巴细胞表达哪类分子：
A. 只表达MHC-Ⅱ类分子
B. 只表达MHC-Ⅰ类分子
C. 同时表达MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ类分子
D. 仅同时表达MHC-Ⅰ、MHC-Ⅲ类分子
E. 同时表达SIgM和SIgD分子
22.对人而言，HLA分子属于：
A. 异种抗原
B. 同种异型抗原
C. 异嗜性抗原
D. 肿瘤相关抗原
E. 超抗原
23.人类MHC定位于：
A. 第17号染色体
B. 第7号染色体
C. 第16号染色体
D. 第6号染色体
E. 第2号染色体
24.最常用于检测淋巴细胞HLA抗原的血清学方法是：
A. 凝集反应
B. 琼脂扩散实验
C. ELISA试验
D. 补体结合试验
E. 微量淋巴细胞毒试验
B型题
A. HLA-B27
B. HLA-DR2
C. HLA-DR3
D. HLA-DR4
E. HLA-DR5
25.与人类强直性脊柱炎相关联的是:
26.与类风湿性关节炎相关联的是:
27. 与多发性硬化症相关联的是:
28.与系统性红斑狼疮相关联的是:
A. 成熟红细胞
B. 淋巴细胞
C. 血小板
D. 树突状细胞
E. 胸腺上皮细胞
29.可表达HLA-Ⅰ类分子的无核细胞是:
30.不表达MHC-Ⅰ和MHC-Ⅱ类分子的细胞是:
31.专职抗原递呈细胞是:
A. TAP座位
B. HLA-DR座位
C. HLA-E座位
D. HLA-A座位
E. Bf座位
32.经典HLA-Ⅱ类基因位于:
33.经典HLA-Ⅰ类基因位于:
34.非经典HLA-I类基因位于:
35.编码补体成分的基因位于:
36.与内源性抗原肽转运相关的基因位于:
A. HLA-Ⅰ类分子轻链β2m
B. HLA-Ⅱ类分子α1和α2结构域
C. HLA-Ⅱ类分子α1和β1结构域
D. HLA-Ⅰ类分子α3结构域
E. HLA-Ⅱ类分子β2结构域
37.与T细胞表面CD8分子结合的部位是：
38.与T细胞表面CD4分子结合的.部位是：
39.构成抗原结合槽的部位是：
C型题
A.MHC-Ⅰ类
B. MHC-Ⅱ类
C. 两者均有
D.两者均否
40.成熟的B淋巴细胞表面:
41.血小板表面有:
42.静止的T淋巴细胞表面:
43.成熟的红细胞表面:
A. 受MHC-Ⅰ类分子限制
B. 受MHC-Ⅱ类分子限制
C. 两者均可
D. 两者均否
44.NK细胞杀伤肿瘤细胞:
45.CTL细胞杀伤靶细胞:
46.Th细胞与B细胞间相互作用:
47.T淋巴细胞识别超抗原
X型题
48.HLA-Ⅱ类基因包括：
A. HLA-A 基因
B. HLA-DR基因
C. HLA-E 基因
D. HLA-DP基因
E. HLA-DQ 基因
49.HLA高度多态性的原因是：
A. 单元型遗传
B. 基因结构的变异
C. 连锁不平衡
D. 共显性表达
E. 递呈不同抗原有关
50. HLA-Ⅰ类分子的功能是:
A. 识别和递呈外源性抗原
B. 识别和递呈内源性抗原
C. 与辅助受体CD8分子结合
D. 与辅助受体CD4分子结合
E. 在Tc细胞活化中起限制作用
51.关于MHC的描述,正确的是:
A. 巨噬细胞、B细胞均表达MHCⅠ、Ⅱ类分子
B. 红细胞、血小板均表达MHCⅡ类分子
C. MHCⅡ类分子异常表达可导致自身免疫病
D. MHC指的是一群紧密连锁的基因群
E. 静止的T淋巴细胞不表达MHC分子
52.MHC分子的功能包括：
A. 参与同种异体排斥反应
B. 参与T细胞在胸腺内的发育过程
C. 参与APC对抗原的处理与递呈
D. 约束免疫细胞间相互作用
E. 参与对免疫应答的遗传控制
53.MHC的遗传特征是：
A. 单倍型遗传
B. 连锁不平衡
C. 性连锁遗传
D. 同源染色体交换
E. 高度多态性
54.关于MHC限制性，下述正确的是：
A. LAK细胞杀伤肿瘤细胞时受MHC限制
B. Th细胞与APC间作用受MHC限制
C. Tc细胞杀伤靶细胞时受MHC限制
D. 巨噬细胞杀伤靶细胞时受MHC限制
E. Th细胞与B淋巴细胞间作用受MHC限制
参考答案
1.A 2.D 3.D 4.C 5.C 6.D 7.A 8.D 9.B 10.C
11.A 12.C 13.D 14.E 15.B 16.E 17.D 18.A 19.B 20.C
21.C 22.B 23.D 24.E
25.A 26.D 27.B 28.C 29.C 30.A 31.D 32.B 33.D 34.C
35.E 36.A 37.D 38.E 39.C
40.C 41.A 42.A 43.D 44.D 45.A 46.B 47.D
48.BDE 49.BD 50.BCE 51.ACD 52.ABCDE
53.ABE 54.BCE
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