公卫执业助理医师考试考试题及答案

时间:2023-01-23 10:15:17 公卫执业助理医师 我要投稿

2017公卫执业助理医师考试精选考试题及答案

  精选考试题一:

2017公卫执业助理医师考试精选考试题及答案

  一、A1型题

  1. 双胎的处理下列哪项是正确的

  A 妊期如无并发症,则按单胎处理

  B 第一儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二儿自然分娩

  C 任何情况下,一胎儿死亡,均需终止妊娠

  D 第一儿娩出后静注缩宫素

  E 如第一程宫缩乏力,不可用小量缩宫素静滴

  2. 双卵双胎的性别和血型

  A 一定相同

  B 一定不同

  C 可以相同也可以不同

  D 性别不同,血型相同

  E 性别相同,血型不同

  3. 关于双卵双胎的说法不正确的是

  A 所有双卵双胎血型完全相同

  B 两个受精卵可形成自己独立的胎盘,胎囊

  C 胎盘,胎囊在发育时可以紧靠与融合在一起

  D 两者间的血液循环不相通

  E 胎囊之间的中隔由两层羊膜及两层绒毛膜组成

  4. 单卵双胎的性别和血型

  A 一定相同

  B 一定不同

  C 可以相同也可以不同

  D 性别不同,血型相同

  E 性别相同,血型不同

  5. 关于单卵双胎的说法不正确的是

  A 受精卵分裂发生在桑椹期,则形成两个羊膜囊和两个绒毛膜

  B 受精卵在晚期囊胚分裂时,则形成双羊膜囊和单绒毛膜

  C 受精卵在受精后第9~13日分裂时,则形成单羊膜囊

  D 受精卵在受精后第13日上分裂时,则可能形成联体儿

  E 以上说法均不对

  二、B1型题

  (6~8题共用备选答案)

  A 桑椹期

  B 囊胚期

  C 原始胚盘形成期

  D 羊膜囊已形成时期

  E 三胚层期

  6. 两胎囊的中隔具有羊膜及绒毛膜各两层

  7. 形成不同程度,不同形形式的联体双胎

  8. 两个胎儿有共同的胎盘及绒毛膜,但有各自的羊膜囊

  (9~10题共用备选答案)

  A 头位-头位

  B 臀位-头位

  C 头位-臀位

  D 横位-臀位

  E 头位-横位

  9. 哪种胎位时的双胎妊娠,不能经阴道分娩

  10. 双胎妊娠的哪种胎方位易发生抬头交锁

  三、A2型题

  11. 32岁,初孕妇,孕38周.查体:血压105/65mmHg.骨盆正常,宫高38cm.腹围112cm,脐右上胎心是140次/分,脐左下胎心是148次/分,双胎,一头一臀,第一胎儿为头先露.有关产程的处理.下列哪项是错误的

  A 严密观察产程进展

  B 第一儿娩出后,若无胎盘早剥及脐带脱垂,则应等待胎儿自然娩出而不需要处理

  C 第一儿娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式

  D 胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型

  E 第二儿娩出后,腹部应放沙袋,预防腹压下降以致休克

  12. 24岁初孕妇,38周双胎妊娠,第一胎儿为足先露,应建议行何种方法终止妊娠

  A 静滴缩宫素

  B 人工破膜

  C 口服米索前列醇

  D 剖宫产

  E 经阴助产

  13. 35岁初孕妇,孕20周,双胎妊娠,除下列哪项因素外均应向病人交代

  A 孕期加强营养

  B 预防贫血和妊高征

  C 孕晚期避免过劳

  D 减少产前检查次数

  E 腹部突然增大及浮肿明显应就诊

  14. 30岁初孕妇,39周妊娠,双胎合并妊高征。产程进展顺利,第一胎儿娩出后,突然出现持续腹痛,子宫体板硬,呈持续高张状态,第二个胎心音消失,此时考虑发生了

  A 子宫破裂

  B 前置胎盘

  C 胎盘早剥

  D 羊水栓塞

  E 先兆子宫破裂

  15. 27岁初孕妇,39+2周双胎妊娠。PE: Bp 115/65mmHg ,P 82次/分,骨盆正常,宫高39cm,腹围115cm,一头一臀先露,胎心136/150次/分,下列哪项是错误的

  A 第二胎娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克

  B 第一胎娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式

  C 第一胎娩出后,应等待胎儿自然娩出而不需要处理

  D 胎儿娩出后应仔细检查胎盘蜕膜判定双胎类型

  E 双胎易出现子宫收缩乏力,故应严密观察产程进展

  四、A4型题

  (16~21题共用题干)

  24岁初孕妇, 37周妊娠, 早孕反应较重, 近2周来腰酸背痛, 呼吸困难,胃部饱满, 纳少,行走不便. 查体:宫高41cm, 腹围105cm, 触及多个小肢体, 分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心,胎心率分别是138次/分,148次/分。

  16. 首先考虑何种诊断

  A 巨大胎儿

  B 羊水过多

  C 双胎妊娠

  D 胎儿畸形

  E 前置胎盘

  17. 首选种辅助检查手段

  A B超

  B 腹部X线拍片

  C OCT试验

  D NST

  E MRI扫描

  18. 除下列哪项外均应向病人交代

  A 加强营养

  B 避免过劳

  C 绝对卧床休息

  D 定期产前检查

  E 预防贫血和妊高征

  19. (假设信息)如果于妊娠37周时发现双胎合并有急性羊水过多,腹部过度膨胀,呼吸困难,严重不适,则正确的处理是

  A 经腹穿刺放羊水

  B 予保胎药物

  C 予吲哚美辛治疗

  D 观察

  E 终止妊娠

  20. (假设信息)如果妊娠39周临产,骨盆测量正常大小,胎先露为头,头位,则需要注意的是

  A 严密观察产程进展

  B 严密观察胎心,胎位变化

  C 注意子宫收缩情况

  D 做好抢救新生儿的准备

  E 以上均需注意

  21. (假设信息)第一胎儿娩出后,下一步处理错误的是

  A 胎盘侧脐带必须立即夹紧

  B 行阴道检查,了解第二个胎儿先露部

  C 助手应在腹部将第二个胎儿固定纵产式

  D 若等待15分钟时无宫缩,可静滴缩宫素促进于宫收缩

  E 无需在腹部将第二个胎儿固定

  参考答案

  1. B 2. C 3. A 4. A 5. E 6. A 7. C 8. B 9. D 10. B 11. B 12. D 13. D 14. C 15. C 16. C 17. A 18. C 19. E 20. E 21. E

  精选考试题二:

  E 1.苯丙酮尿症的可靠诊断依据是 ( )

  A.智力低下 B.阳性家族史 C.尿有鼠臭味  D.尿三氯化铁试验阳性 E.血清苯丙氨酸明显升高

  C 2.苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符( )

  A.头发呈黄褐色 B.皮肤白晰且多湿疹 C.常有贯通掌、智力低下 D.尿有鼠臭味 E.可伴有惊厥

  C 3.确诊21-三体综合征应选用那项检查 ( )

  A.血清T3、T4、TSH测定 B.血红蛋白电泳 C.染色体检查 D.骨骼X线摄片 E.脑电图

  C 4.那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现 ( )

  A.皮肤干燥 B.动作发育迟缓 C.食欲亢进 D.智力低下 E.声音嘶哑

  A 5.典型苯丙酮尿症最为关键的治疗 ( )

  A.低苯丙氨酸饮食 B.四氢生物蝶呤 C.二氢生物蝶呤  D.5-羟色氨酸 E.左旋多巴

  E 6.先天性甲状腺功能减低症的外貌,不包括 ( )

  A.眼距宽  B.鼻梁平 C.舌大宽厚 D.躯干长,四肢短 E.小指向内弯曲,只有一条指褶纹

  C 7.哪项不是21—三体综合征的常见体征 ( )

  A.眼距宽,眼外侧上斜B.骨龄落后 C.韧带松弛,四肢及指趾细长D.头围小于正常 E.舌常伸出口外

  C 8.先天性甲状腺功能减低症在新生儿筛查时测定的是 ( )

  A.血清碘  B.T3、T4   C.TSH D.游离T3、游离T4    E.游离T3、游离T4、TSH

  E 9.21—三体综合征,不可能的核型是 ( )

  A.46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)  B.47,XX(或XY),+2l C.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)

  D.部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21 E.45,XX(或XY),+21

  B 10.苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是 ( )

  A.出生后一经确诊立即开始饮食控制 B.最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食 C.需定期观察血清苯丙氨酸水平

  D.饮食控制至少维持到青春期后 E.饮食疗法开始得越早,预后愈好

  E 11.1岁零6个月患儿,因生长发育落后而就诊,至今不认识父母,不能独坐,常发作抽搐,表情呆滞,皮肤白晰,头发

  黄褐色,尿有鼠臭味。诊断考虑 ( )

  A.呆小病  B.2l三体综合征 C.癫痫 D.脑性瘫痪 E.苯丙酮尿症

  D 12.1个半月女婴,出生后第3天出现黄疽至今未完全消退,吃奶量少,吸吮慢,平时安静多睡,哭声低哑,大便2天1

  次,色黄,腹胀,脐疝,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。最可能的诊断是:( )

  A.先天性胆道闭锁  B.肝炎 C.败血症  D.先天性甲状腺功能减低症 E.先天性巨结肠症

  B 13.一患儿生后即有特殊外貌,眼距宽,鼻梁平,舌常伸出口外,通贯掌,合并先天性心脏病。最可能的诊断为 ( )

  A.先天性甲状腺功能减低症 B.21—三体综合征 C.18—三体综合征 D.苯丙酮尿症 E.13—三体综合征

  B 14.3岁患儿,因不会讲话、不能独走而就诊,经常患肺炎,体温37.5℃,脉搏110次/分,身长78cm,双眼距宽,双

  眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3~4肋间'级收缩期杂音,

  腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查 ( )

  A.血清T3、T4、TSH测定 B.染色体检查 C.胸部X线摄片 D.测血清苯丙氨酸浓度 E.免疫球蛋白测定

  C 15.1岁小儿,仍不会坐、立,不能认识熟人和陌生人,平素多动,曾有惊厥2次,尿有鼠尿臭味。查体:皮肤白,头发

  浅黄,肌张力稍高,腱反射活跃。为明确诊断,首先应进行的检查是 ( )

  A.血糖测定  B.心电图 C.尿三氯化铁试验 D.头颅CT E.24小时脑电图监测

  B 16.1岁患儿,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长65㎝,表情呆滞,皮肤粗燥,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,

  心率86次/分,心音较低,腹膨隆,有,四肢粗短。首先应进行的检查是 ( )

  A.尿三氯化铁试验   B.T3、、T4、TSH测定 C.血糖测定  D.头颅CT E.心电图检查

  C 17.1岁小儿,不会站立,表情呆滞,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮肤白皙,毛发黄褐色,膝反射亢进,三氯化铁

  试验(+),此患儿的治疗主要是 ( )

  A.补充蛋白质 B.补充大量维生素 C.低苯丙氨酸饮食  D.无特殊治疗方法 E.补充多种氨基酸

  E 18.女婴,8个月,新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞汁数、分类、

  血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,哪项检查最有帮助 ( )

  A.摄胸部正位片 B.淋巴细胞转化实验 C.T淋巴细胞计数 D.骨髓检查 E.血清免疫球蛋白测定

  E 19.女婴,10个月,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此

  病哪项治疗最合适 ( )

  A.长期输注胸腺素 B.口服左旋咪唑 C.胎儿胸腺移植 D.定期输注丙种球蛋白 E.并发感染时用适当抗生素

  E 20.男性3岁患儿,身高65㎝,平日安静少动,腹胀经常便秘,查体:智力低下,舌厚而大,皮肤粗燥,腕部骨化中心

  一个,T4↓TSH↑,首选的治疗 ( )

  A.生长激素 B.甲状腺素片连服1年C.VitD+钙片 D.甲状腺素片,服至青春期E.甲状腺素片,终身服药

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